People with diabetes need a lower cut-off than others for depression screening with PHQ-9

Aims: This study evaluated the psychometric characteristics of the Polish version of the PHQ-9 in detecting major depression (MDD) and ‘MDD and/or dysthymia’ in people with and without type 2 diabetes. Methods: Participants were randomly selected from a diabetes outpatient facility (N = 216) and from among patients admitted to a medical center and psychiatric hospital (N = 99). The participants completed the PHQ-9. The Hamilton Depression Rating Scale and the Mini International Neuropsychiatric Interview were used to identify the presence of psychiatric symptoms. The optimal cut-offs for PHQ-9 in people with and without type 2 diabetes were investigated based on two methods: 1) Youden’s index which identifies cut-off points useful in scientific research; 2) a second method of two-stage screening for depressive disorders to provide guidance for clinical practice. Results: The Polish version of the PHQ-9 is a reliable and valid screening tool for depression in people with and without type 2 diabetes. An optimal cut-off of ≥ 7 was indicated by Youden’s index and ≥ 5 by the two-stage method for screening for MDD and ‘MDD and/or dysthymia’ in the group with type 2 diabetes. A cut-off of ≥ 11 was optimal for screening for both MDD and ‘MDD and/or dysthymia’ among people without diabetes (Youden’s index). The two-stage approach suggested a ≥ 10 score for screening for MDD and ≥ 9 for screening for ‘MDD and/or dysthymia’ in people without diabetes. Conclusions: A lower cut-off score of the PHQ-9 is recommended for people with type 2 diabetes as compared to the general population

His bundle pacing, learning curve, procedure characteristics, safety, and feasibility: Insights from a large international observational study

Background His‐bundle pacing (HBP) provides physiological ventricular activation. Observational studies have demonstrated the techniques feasibility however, data has come from a limited number of centres. Objectives We set out to explore contemporary global practise in HBP focusing on learning curve, procedural characteristics and outcomes. Methods This is a retrospective, multi‐centre observational study of patients undergoing attempted HBP at seven centres. Pacing indication, fluoroscopy time, HBP thresholds and lead re‐intervention and deactivation rates were recorded. Where centres had systematically recorded implant success rates from the outset, these were collated. Results 529 patients underwent attempted HBP during the study period (2014‐19) with mean follow‐up of 217±303 days. Most implants were for bradycardia indications. In the three centres with systematic collation of all attempts, overall implant success rate was 81% which improved to 87% after completion of 40 cases. All seven centres reported data on successful implants. Mean fluoroscopy time was 11.7±12.0 minutes, His‐bundle capture threshold at implant was 1.4±0.9V at 0.8±0.3 ms and was 1.3±1.2V at 0.9±0.2ms at last device check. HBP lead re‐intervention or deactivation (for lead displacement or rise in threshold) occurred in 7.5% of successful implants. There was evidence of a learning curve: fluoroscopy time and HBP capture threshold reduced with greater experience, plateauing after ~30‐50 cases. Conclusion We found that it is feasible to establish a successful HBP program, using the currently available implantation tools. For physicians who are experienced at pacemaker implantation the steepest part of the learning curve appears to be over the first 30‐50 cases

Influence of Shear-Thinning Rheology on the Mixing Dynamics in Taylor-Couette Flow

Non‐Newtonian rheology can have a significant effect on mixing efficiency, which remains poorly understood. The effect of shear‐thinning rheology in a Taylor‐Couette reactor is studied using a combination of particle image velocimetry and flow visualization. Shear‐thinning is found to alter the critical Reynolds numbers for the formation of Taylor vortices and the higher‐order wavy instability, and is associated with an increase in the axial wavelength. Strong shear‐thinning and weak viscoelasticity can also lead to sudden transitions in wavelength as the Reynolds number is varied. Finally, it is shown that shear‐thinning causes an increase in the mixing time within vortices, due to a reduction in their circulation, but enhances the axial dispersion of fluid in the reactor

Analiza sztywności statycznej podukładu nośnego stół-sanie centrum obróbkowego

The paper demonstrates results of analytical researches on carrying subsystem of machine tool in designation of its static stiffness characteristics. Varied kinds of models that differ in solid structure simplifications have been considered. The aim of researches was to find effective, considering designing needs, modeling methods of this subsystem and an attempt to formulate general recommendations in terms of analysis and modeling of carrying subsystems of machine tools.W pracy przedstawiono analizę wyników badań dla określenia charakterystyk sztywności statycznej podukładu nośnego stół-sanie centrum obróbkowego. Przyjęto w badaniach różne warianty modelu z uwzględnieniem określonego zakresu uproszczeń obejmujących jego strukturę bryłową. Celem jest ustalenie efektywnych metod modelowania tego podukładu nośnego. Sformułowano ogólne zalecenia dotyczące analizy i modelowania układów nośnych obrabiarek

Wpływ techniki modelowania na analizę obliczeniową tocznych podzespołów prowadnicowych

The paper demonstrates results of computational analyses of static properties of a single rolling subassembly. Varied engineering methods were applied to model the subassembly in question. When selecting these methods, a goal was to limit dimensionality and complexity of a model. Conducted analyses were based on a finite-element method along with GS method (external loads correction). For needs of the analyses there were applied variants of a model developed in a form of rigid and deformed finite elements, as well as hybrid variants combining ideas of both of the methods into a single hybrid model. Particular variants of the model were characterized by varied levels of simplifications concerning form and deformation of a body of a bearing cage and a linear guide. Impact of permanent connection points in a model or their exclusion existing between assembly areas of the cage and rail and bodies of guide systems was analysed.W pracy przedstawiono analizę obliczeniową właściwości statycznych pojedynczego podzespołu tocznego. W modelowaniu podzespołu stosowano różne metody modelowania. Ograniczenia wymiarowości i złożoności modelu były kryteriami ich doboru. Podstawą prowadzonej analizy była metoda elementów skończonych uzupełniona metodą GS (korekcji obciążeń zewnętrznych). W analizie stosowano warianty modelu opracowane w konwencji metody sztywnych i odkształcalnych elementów skończonych. Wprowadzono także warianty hybrydowe łączące obie te metody. Warianty modelu różnią się poziomem uproszczeń dotyczących kształtu i odkształcalności korpusu wózka tocznego i szyny prowadzącej. W badaniach uwzględniono także wpływ wprowadzania do modelu silnie zaciśniętych połączeń stałych, między powierzchniami montażowymi wózka i szyny oraz korpusami zespołów prowadnicowych

Identyfikacja parametrów modelu mechanizmu śrubowo-tocznego

In this article a method for identification of the static properties of a ball-screw mechanism is shown. The nonlinearity of its deformation was shown experimentally. Then, a model of the mechanism was made and its parameters were identified. The experimental results were summarized and compared with calculations. Recommendations were made for the modeling of carrying units containing ball-screw mechanisms.W artykule przedstawiono przykład identyfikacji mechanizmu śrubowo-tocznego w zakresie jego właściwości statycznych. Opisano badania doświadczalne tego mechanizmu wykazując nieliniowy charakter jego odkształceń. Opracowano adekwatny model mechanizmu i przeprowadzono proces identyfikacji jego parametrów. Zestawiono i porównano wyniki badań doświadczalnych z wynikami obliczeń. Sformułowano zalecenie dotyczące modelowania układów nośnych maszyn technologicznych zawierających w swojej konstrukcji mechanizmy śrubowo- toczne

Modelowanie układu nośnego obrabiarki w warunkach zmiennych konfiguracji jej zespołów ruchowych

This paper presents the finite element method used to predict the properties of carrying systems in machine tools under the condition of variable configurations. Computational analyses used the hybrid models of the carrying system. Based on the analysis of the carrying system of a milling machine, this study analyzes and evaluates static stiffness distributions in its area of treatment.W artykule omówiono zastosowanie metody elementów skończonych w procesie prognozowania właściwości układów nośnych obrabiarek w warunkach zmiennych konfiguracji. W prowadzonej analizie obliczeniowej stosowano modele hybrydowe układu nośnego. Przedstawiono analizę układu nośnego frezarki oraz opracowanie wyników obliczeń, umożliwiające zarówno ich analizę, jak i ocenę rozkładu sztywności statycznej w przestrzeni obróbki frezarki

Dobór struktury geometryczno-ruchowej obrabiarki mobilnej

The article presents the problem of selecting kinematic structures for the proposed portable machine tool. Developed methodology of selection has been based on the detailed design requirements and elimination conditions formulated thanks to them. The paper describes the program developed to assist the process of selecting the kinematic structures for the portable machine tool and the results achieved.W artykule przestawiono problem doboru struktury geometryczno-ruchowej dla projektowanej obrabiarki mobilnej. Opracowano metodykę doboru struktury geometryczno-ruchowej w oparciu o szczegółowe wymagania projektowe i sformułowane kryteria. Zaprezentowano sposób działania opracowanego programu wspomagającego proces wyboru struktury geometryczno-ruchowej obrabiarki mobilnej oraz przedstawiono uzyskane efekty

Modelowanie wpływu błędów geometrii tocznych podzespołów prowadnicowych na ich charakterystyki statyczne

The paper presents modeling of geometric errors in guide rail systems and how these errors affect their static characteristics. The finite-element method was used for computational analysis, supplemented with technical modeling of butt joints. Different types of geometric errors were assigned to individual elements of guide rail systems, with variations in distributions of clearances and preloads. Selected results of the computational analysis are presented.W artykule przedstawiono sposób modelowania błędów geometrycznych występujących w tocznych podzespołach prowadnicowych. Celem modelowania było ustalenie wpływu tych błędów na charakterystyki statyczne podzespołów. Zastosowana metoda elementów skończonych, wzbogacona o efektywną opcję technicznego modelowania połączeń stykowych, była podstawowym narzędziem analizy obliczeniowej. Przyjęto hipotezę przypisywania poszczególnych rodzajów błędów geometrycznych do odpowiednich elementów konstrukcyjnych podzespołu tocznego - uzmiennione rozkłady wartości luzów lub zacisków wstępnych. Zaprezentowano przykład prowadzonej analizy obliczeniowej