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    La relación entre la comprensión de oraciones y la memoria de trabajo en niños con trastorno específico del lenguaje y en niños con desarrollo típico

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    105 p.Estudios previos indican que los niños con trastorno específico del lenguaje (TEL) exhiben dificultades en la comprensión sintáctica, lo cual es más evidente en oraciones complejas como las pasivas y en aquellas que incluyen subordinadas. Por otro lado, presentan dificultades en diversas tareas de memoria,especialmente en aquellas que miden la capacidad de la memoria de trabajo. Respecto a la relación entre ambas variables, la evidencia no es tan clara. El propósito del presente trabajo es obtener más evidencia sobre los temas anteriores. Para ello, se trabajó con un grupo de 28 niños con TEL (con edades que van entre los 7 y 7 años 11 meses) y dos grupos controles, el primero pareado por edad cronológica y el segundo por edad lingüística. A los tres grupos se les aplicó una serie de tareas de memoria de corto plazo (i.e., repetición de dígitos) y de capacidad de memoria de trabajo (MT) (i.e., repetición de dígitos en inversa), así como también una tarea de comprensión de oraciones mediante emparejamiento oración hablada / dibujo. De acuerdo con los resultados, los niños con TEL presentan un desempeño inferior a los dos grupos control en las tareas de memoria de modalidad verbal. El desempeño en la tarea de memoria visual fue similar. En relación con la comprensión de oraciones, los niños con TEL tuvieron un desempeño inferior a los niños de igual edad cronológica, y un desempeño similar a los niños de igual edad lingüística, especialmente en oraciones más complejas como las pasivas, subordinadas de relativo de sujeto y dislocación del objeto a la izquierda. Respecto a la relación entre ambas variables, no se encontró correlación entre la memoria y la comprensión de oraciones en los niños con TEL. Sin embargo, se evidenció una tendencia a que estas dos variables se correlacionaran. Se discuten estos resultados a la luz de la evidencia previa en la literatura y se cometan sus implicancias hacia la intervención. Palabras claves: trastorno específico del lenguaje, comprensión de oraciones, memoria./ABSTRACT:Previous work reveals that children with Specific Language Impairment (SLI) have deficits in sentence comprehension. These deficits are more evident in complex sentences, like passives and those that include relative clauses. Besides, these children perform more poorly in many memory tasks, such as in dual working memory tasks that measure storage capacity and processing at the same time. However, the evidence regarding the relationship between sentence comprehension and memory remains inconclusive in these children. The aim of this work is to gain more evidence on sentence comprehension and memory skills in children with SLI. A total of 28 children with SLI (with ages ranging between 7 and 7 years 11 months), and two control groups, the first matched by chronological age and the second by linguistic age. A number of short-term memory (i.e., digit repetition), and dual working memory tasks (i.e., listening span task) were applied the three groups. Results reveal that children with SLI perform more poorly than controls children in all measures of verbal memory. The performance in visual memory task was similar. In connection with sentence comprehension, children with SLI underperformed the same chronological age children, and a similar performance to the same linguistic children age, especially in more complex sentences: passive, subordinate subject relative and dislocation object left. Regarding the relationship between the two variables, no correlation was found between memory and sentence comprehension in children with SLI. However, a tendency for these two variables correlate evidenced. These results are discussed in light of previous evidence in the literature and their implications are committed to intervention. Key terms: Specific Language Impairment, sentence comprehension, memor

    Prioritization for liver transplantation using the MELD score in Chile: Inequities generated by MELD exceptions.

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    Introduction and aim: The MELD score has been established as an efficient and rigorous prioritization system for liver transplant (LT). Our study aimed to evaluate the effectiveness of the MELD score as a system for prioritization for LT, in terms of decreasing the dropout rate in the waiting list and maintaining an adequate survival post-LT in Chile. Materials and methods: We analyzed the Chilean Public Health Institute liver transplant registry of candidates listed from October 15th 2011 to December 31st 2014. We included adult candidates (>15 years old) listed for elective cadaveric LT with a MELD score of 15 or higher. Statistical analysis included survival curves (Kaplan–Meier), log-rank statistics and multivariate logistic regression. Results: 420 candidates were analyzed. Mean age was 53.6 ± 11.8 years, and 244 were men (58%). Causes of LT included: Liver cirrhosis without exceptions (HC) 177 (66.4%); hepatocellular carcinoma (HCC) 111 (26.4%); cirrhosis with non-HCC exceptions 102 (24.3%) and non-cirrhotic candidates 30 (7.2%). LT rate was 43.2%. The dropout rate was 37.6% at 1-year. Even though the LT rate was higher, the annual dropout rate was significantly higher in cirrhotic candidates (without exceptions) compared with cirrhotics with HCC, and non-HCC exceptions plus non-cirrhotic candidates (47.9%; 37.2% and 24.2%, respectively, with p = 0.004). Post-LT survival was 84% per year, with no significant differences between the three groups (p = 0.95). Conclusion: Prioritization for LT using the MELD score system has not decreased the dropout rate in Chile (persistent low donor's rate). Exceptions generate inequities in dropout rate, disadvantaging patients without exceptions

    Políticas públicas

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