Klyntopic gel – combinație efectivă și sigură în tratamentul acneei vulgare

Acneea vulgară – afecțiune foarte frecventă, care este actuală pentru aproximativ 80% dintre copiii și adulții cu vârste cuprinse între 11 și 30 de ani. Cu cât mai bine se cunosc aspectele etiopatogenetice ale maladiei, cu atât mai avansate devin abordările terapeutice. Având în vedere importanța patogenetică a inflamației foliculare, potențată de factorii microbieni, topicele cu acțiune antibacteriană rămân pe poziție fermă în tratamentul acneei vulgare. Totodată, potrivit raportului Alianței Mondiale pentru îmbunătățirea rezultatelor în acnee (Global Alliance to Improve Outcomes in Acne), preparatele topice antibacteriene nu trebuie să fi e utilizate ca monoterapie. Deoarece ele contribuie la dezvoltarea rezistenței bacteriene în timpul administrării îndelungate. Astfel, combinația optimă de ingrediente active cum ar fi fosfatul de clindamicină și peroxidul de benzoil este binevenită, grație ar fi potențării reciproce a efectului antibacterian cu minimalizarea rezistenței bacteriene. · Clindamicina inhibă sinteza proteinelor bacteriene la nivel ribozomal și are un efect bacteriostatic asupra microorganismelor aerobe gram-pozitive, dar și împotriva unui șir întreg de bacterii anaerobe, fapt care a condus la utilizarea cea mai frecventă a acestui antibiotic topic în tratamentul acneei. · Peroxidul de benzoil are un efect antiseptic din contul formării moleculeor active de oxigen și activitate bactericidă nespecifi că, inclusiv împotriva P. acnes – microorganism care are un rol important în apariția leziunilor infl amatorii în acneea vulgară. Pe lângă efectul antibacterian, peroxidul de benzoil mai are și un efect ușor keratolitic asupra comedoanelor în toate stadiile de dezvoltare și, totodată, previne hiperproducerea de sebum. Astfel se respectă conceptul de „terapie rațională”, ce prevede un preparat care acoperă cât mai multe verigi patogenetice ale acneei vulgare. Compania farmaceutică autohtonă Farmaprim SRL a lansat pe piață preparatul Klyntopic gel (fosfat de clindamicină 1% și peroxid de benzoil 5%). Pentru evaluarea efi cacităţii și siguranței produsului medicamentos Klyntopic gel a fost realizat un studiu clinic comparativ, randomizat, prospectiv, în grupuri paralele, unde ca indice de referință a fost luat preparatul original Duac gel (Stiefel, Marea Britanie). In baza rezultatelor obținute a fost stabilită atât efi cacitatea terapeutică și tolerabilitatea bună a produsului medicamentos Klyntopic gel în tratamentul acneei vulgare, cât și echivalența terapeutică și siguranța similară dintre produsele medicamentoase luate în studiu

Modern industrial pharmaceutical forms used in dermatological practice in the Republic of Moldova

Department of Drug Technology, Department of Dermatovenerology, Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy, Chisinau, the Republic of Moldova. The 75th anniversary of Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy of the Republic of Moldova (1945-2020)Background: Fighting skin diseases is a strict medical, as well as socio-economic issue for the Republic of Moldova, since they may have an aesthetic and psychological impact. The author of this scientific article presented an analysis of the pharmaceutical preparations and their forms used in the treatment of dermatological diseases based on those recorded in the State Nomenclature of the Republic of Moldova according to Anatomical Therapeutic Chemical classification, dose, division, manufacturing country and industrial pharmaceutical company, producer price, and terms of validity. Material and methods: This research paper is based on the literature and 400 clinical documents, State Nomenclature of the Republic of Moldova, the result analysis of dermatological drug manufacturers and producers, the shelf life declared by the manufacturer, etc. Results: From a total of 10924 preparations registered in the Republic of Moldova on 14.04.2017 – 526 were preparations used in dermatological practice. The top of pharmaceutical forms used in dermatological practice and registered in the Republic of Moldova were the ointments – 274 (52.09%) and solutions for external use – 162 (30.80%). Of the 27 producing countries, the most pharmaceutical preparations, registered in the Republic of Moldova, 212 preparations (40.30%) were of domestic origin, which also had the lowest price. The leader was Farmaprim SRL with 46 registered preparations. The shelf life of most dermatological preparations – 505 (96%), registered in the Republic of Moldova was at least 24 months – a parameter-guarantor of quality. Conclusions: The share of preparations used in dermatological practice in the Republic of Moldova was 4.82%, of which pharmaceutical external forms accounted for over 80%. Most preparations registered and used in the dermatological practice in the Republic of Moldova were of local origin, which are qualitative, as well as the most accessible

Psoriasis: disease impact on quality of life

Catedra Dermatovenerologie USMF ”N. Testemiţanu”Psoriasis is a chronic dermatosis, affecting a lot the quality of patient’s life. Due to the long-term life of disease, it has a negative effect not only on physical condition but also on social, psychological and economical life. This article describes the quality of life of 50 patients group suffering from psoriasis. To ensure that the quality of life of patients is influenced by the clinical form of psoriasis and the degree of desease involvment, found that sex, age, place of residence and social status have an impact on quality of life of patients affected by psoriasis. Psoriazisul este o dermatoză cronică, care afectează mult calitatea vieţii bolnavului. Datorită naturii de lungă durată a maladiei, ea are efect negativ nu numai asupra aspectului fizic, dar şi asupra aspectelor sociale, psihologice şi economice în viaţa pacientului. În acest articol sunt elucidate aspectele calităţii vieţii la un lot din 50 de pacienţi bolnavi de psoriazis. Pe lângă faptul că calitatea vieţii bolnavilor este influenţată de forma clinică de psoriazis şi de gradul de avansare a bolii, s-a constatat că sexul, vârsta, locul de trai şi statul social la fel au un impact asupra calităţii vieţii a bolnavilor de psoriazis

Epidemiological and clinical aspects of Tinea pedis

Catedra Dermatovenerologie USMF "Nicolae Testemiţanu"Tinea pedis cause pain and discomfort limiting working capacity of patients. Some diseases such as: diabetes mellitus, eczema, psoriasis, patology of peripherial vessels are often associated with Tinea, worsening a process current. In this article are present some epidemiological and clinical aspects of Tinea pedis at 235 patiens which were treated in the Republican Clinic of Dermatology during last 2 years. For more effective clinical monitoring and for optimisation of treatment at 14 patiens has been defined the severity index of Tinea pedis and onychomycosis, using clinical scales such as SCIO, AFSS, SCETP. Micozele plantare cauzează durere şi discomfort, fiind capabile să limiteze activitatea de zi cu zi a pacienţilor. În plus, unele boli cum ar fi: diabetul zaharat, eczema, psoriazisul, patologiile vasculare periferice se asociază frecvent cu aceste patologii, agravînd evoluţia infecţiei micotice. În acest articol sînt elucidate unele aspecte epidemiologice şi clinico-evolutive la 235 pacienţi trataţi în Clinica Republicană de Dermatovenerologie în ultimii doi ani. Pentru un monitoring clinico-evolutiv cât mai efectiv şi pentru optimizarea tratamentului la 14 pacienţi a fost estimat gradul de severitate în tinea pedis şi onicomicoză utilizând scorurile clinice SCIO, AFSS, SCETP

Forme farmaceutice industriale moderne utilizate în practica dermatologică din Republica Moldova

Background. Management of skin diseases in the Republic of Moldova represents a stringent medical as well as socio-economic issue, which depends on the availability of a fairly wide range of qualitative and at the same time affordable pharmaceuticals. Objective of the study. To analyze pharmaceutical forms and formulations used for treatment of skin diseases basing on data published in literature, the State Nomenclature of the Republic of Moldova, according to ATC classification system, country, producer etc. Material and Methods. To achive the purposed aim a review of the literature, clinical documentation and State Nomenclature of the Republic of Moldova has been made, including evaluation of the pharmaceutical manufecterers based on the price of produced medicines as well as validity period declared, etc. The methodology of the study included: analytical, descriptive and comparative statistical methods. Results. From the total of 10924 preparations registered in the Republic of Moldova on 14.04.2017-526 were preparations used in dermatological practice. In the top of pharmaceutical forms used in dermatological practice were ointments - 274 (52.09%) and solutions for external use -162 (30.80%). The most pharmaceutical preparations registered in the Republic of Moldova were of autochthon origin -212 preparations (40.30%), which had the lowest price. The leader was Farmaprim SRL, RM with 46 registered preparations. The shelf life period of most preparations used in dermatological practice, registered in the Republic of Moldova 505 (96%) was at least 24 months - parameter-guarantor of quality. Conclusion. The percentage of medicines used in dermatological practice in the Republic of Moldova was 4.82%, of which pharmaceutical forms for external use accounted for over 80%. Most medicines that have been registered and used in dermatological practice were of local origin, qualitative and accessible. Introducere. Tratamentul maladiilor cutanate în Republica Moldova reprezintă o problemă stringentă atât medicală, cât și socioeconomică, care în mare măsură depinde de disponibilitatea unei game destul de largi de produse farmaceutice calitative și în același timp accesibile. Scopul lucrării. Studiul formelor farmaceutice și al preparatelor utilizate în tratamentul specific al maladiilor cutanate în baza analizei bibliografice, practicii celor înregistrate în Nomenclatorul de Stat al RM, conform clasificării ATC, țară, întreprindere etc. Material și Metode. Drept material au fost analizate datele din literatura de specialitate, documentația clinică, Nomenclatorul de Stat al RM, rezultatele analizei producătorilor și ale producerii din segmentul dat de medicamente, ce ține de prețurile medicamentelor fabricate, termenul de valabilitate declarat de producător etc. Metodologia studiului a inclus metodele: analitică, statistică descriptivă și comparativă. Rezultate. Din totalul de 10924 de preparate înregistrate în RM, la data de 14.04.2017- 526 au fost utilizate în practica dermatologică. În topul formelor farmaceutice utilizate în practica dermatologică și înregistrate în RM au fost unguente – 274 (52,09%) și soluții pentru uz extern -162 (30,80%). Cele mai multe preparate farmaceutice înregistrate în RM au fost de origine autohtonă -212 preparate (40, 30%), care aveau și cel mai mic preț. Liderul a fost Farmaprim SRL, RM cu 46 de preparate înregistrate. Termenul de valabilitate la majoritatea preparatelor utilizate în practica dermatologică, înregistrate în RM 505 (96%) a fost de cel puțin 24 luni – parametru-garant al calității. Concluzii. Ponderea preparatelor utilizate în practica dermatologică în RM a constituit 4, 82%, dintre care formele farmaceutice de uz extern au constituit peste 80%. Cele mai multe preparate înregistrate și utilizate în practica dermatologică din RM au fost de origine autohtonă, calitative și accesibile

Ghid de sănătate şi frumuseţe

Catedra de dermatovenerologie, USMF “Nicolae Testemiţanu” Şcoala de Management în Sănătate Publică, USMF “Nicolae Testemiţanu” Catedra de chirurgie “Nicolae Anestiadi”, USMF “Nicolae Testemiţanu” Centrul Weyergans High Care Cosmetics, Moldova Catedra de urologie şi nefrologie chirurgicală, USMF “Nicolae Testemiţanu” Catedra de obstetrică şi ginecologie nr. 1, USMF “Nicolae Testemiţanu”Acest ghid este editat cu suportul firmei Amofarm SRL, distribuitor exclusiv al produselor Noreva Laboratoires (Franţa) şi Sebamed (Germania) în Republica Moldova Prefaţă Prefixul “e-”, întâlnit tot mai frecvent în ultimii ani (e-guvernare, e-sănătate, e-educaţie etc.), descrie utilizarea comunicaţiiilor electronice şi a tehnologiilor informaţionale în diverse domenii ale activităţii umane – economie, ştiinţă, învăţământ, cultură. În medicină, utilizarea datelor digitale (în scopuri clinice, educaţionale şi administrative) nu mai este o noutate. Drept urmare, asistenţa medicală tinde să devină mai accesibilă şi mai eficientă. Totodată, saltul uriaş al progresului tehnico-ştiinţific a creat premize pentru apariţia unei noi abordări în relaţia medic-medic, dar mai ales medic-pacient (dermatologie) sau medic-client (cosmetologie). Potrivit studiilor, aproximativ 2/3 dintre vizitele la un spital sau la o clinică offline, pentru generarea unui diagnostic și/sau a unui plan de tratament, ar putea fi intermediate de Internet. Nu întâmplător, dacă ne uităm pe forumuri, observăm că numărul persoanelor care caută răspunsuri la probleme de sănătate este în continuă creştere. În contextul celor expuse mai sus, acum 3 ani a fost lansat un nou proiect medical – Health & Beauty Online Journal. Prima piatră la temelia acestui proiect a fost pusă în data de 7 martie 2015. Peste 6 luni, perioadă în care site-ul a funcţionat în regim limitat, pentru uz intern, ne-am lansat oficial în spaţiul virtual, în lumea miraculoasă şi infinită a internetului. Pentru că, în sec. XXI, medicina are un caracter complex, interdisciplinar, ne-am propus o abordare oarecum nouă, integrativă pentru Republica Moldova: medicină estetică, medicină sexuală şi medicină reproductivă. Iar pentru că sănătatea şi frumuseţea merg, de obicei, la braţ, se potenţează reciproc, ne-am ales şi un nume pe potrivă: Revistă online de sănătate şi frumuseţe. Adresa noastră: http://e-dermatologie.md/. Concepută într-un format modern, interactiv şi prietenos, revista este destinată publicului larg, pacienţilor de toate vârstele, celor care învaţă sau activează deja în domeniu – studenţi, rezidenţi, medici. Astfel, cititorii noştri au acces la informaţii de ultimă oră sub formă de rezumate, articole, ghiduri, protocoale etc. De asemenea, curiozităţi din lumea medicală, sfaturi pentru o relaţie fericită, gânduri care ne pun pe gânduri, reflecţii despre cărţi etc. În altă ordine de idei, vizitatorii site-ului au posibilitatea să comenteze subiectele abordate, dar şi să adreseze întrebări, respectiv să primească răspunsuri la problemele care îi frământă. Pentru revista noastră, au fost 3 ani plini de zbucium, dar şi de realizări frumoase. Într-o lume în care tehnologiile informaţionale sunt omniprezente, nu este uşor să te menţii în top. Internetul este o reţea în continuă expansiune, iar anual apar zeci, sute şi mii de site-uri. Prin eforturi comune, am reuşit, totuşi, să ne facem văzuţi şi auziţi. Conform datelor Google Analytics, de la lansare şi până în prezent, avem peste 50 mii de vizitatori unici, respectiv peste 125 mii de vizualizări. Iar meritul este al cititorilor noştri. Aprecierile, dar şi criticile lor ne motivează să muncim mai bine, mai calitativ. Ce înseamnă Health & Beauty Online Journal? O revistă online este o carte scrisă în văzul tuturor. Cu o anumită periodicitate (zilnic, săptămânal, lunar), apar noi pagini, noi capitole şi – de ce nu!? – noi cititori. O revistă online este un spectacol jucat la scenă deschisă. Temele abordate, decorul, artificiile – toate sunt în mişcare, în perpetuă schimbare. Spectatorii vin şi pleacă. Cei fideli revin întotdeauna. O revistă online este un foişor, un loc izolat, dar sigur, în care ne adăpostim intimitatea, ne răscolim amintirile, ne împrospătăm cunoştinţele. La rugămintea mai multor internauţi, am decis să edităm, în format clasic, pe suport de hârtie, o parte din publicaţiile apărute pe site. Iar titlul nu s-a lăsat mult aşteptat – Ghid de sănătate şi frumuseţe. În speranţa că atunci când veţi răsfoi paginile acestei cărţi nu veţi uita să ne vizitaţi şi online, vă urez, stimaţi cititori, lectură plăcută! Cu cele mai sincere consideraţiuni, Conf. univ. Dr. Boris Nedelciuc, director Health & Beauty Online Journa

Exudative psoriasis – clinical and social aspects

Catedra Dermatovenerologie USMF „Nicolae Testemiţanu”This article represents retrospective research in which 119 cases (men -66, women - 53) of exudative psoriasis have been studied. The research has been executed in Republican Clinic of Dermatology. During the carried out investigation has been revealed the small prevalence of the disease among men which are older than 50 years, living in the urban region. As the most frequent trigger factor was specified the psiho-emotional. Among the associated disease the patology of cardiovascular system prevalied. The great value has definition of severity index of psoriasis which depends from cutaneouse and extracutaneouse manifestations of disease. This index allows to define objectively the criteria of hospitalisation and degree of a damage to health for patiens suffering from psoriasis. Studiul prospectiv/retrospectiv a inclus 119 cazuri (bărbaţi - 66, femei - 53) de psoriazis exudativ, spitalizaţi şi asistaţi în Clinica de Dermatovenerologie a USMF „Nicolae Testemiţanu”, amplasată în incinta Instituţiei Medico-Sanitare Publice DDVR. S-a constatat o prevalenţă uşoară a bărbaţilor cu vîrsta după 50 ani, proveniţi din mediul urban, avînd o vechime de boală solidă, cu incriminarea mai frecventă a stresului psiho-emoţional ca factor trigger. Heterogenitatea maladiilor concomitente a fost destul de mare, cu incidenţa mai înaltă a patologiei cardio-vasculare. O importanţă mare are estimarea corelativă a indicilor de severitate a psoriazisului exudativ în dependenţă de manifestările cutanate şi сele extracutanate, care permite o apreciere mai obiectivă atât a criteriilor de internare, cât şi a gradului de vitalitate la aceşti bolnavi în comisiile medicale respective

Idiopathic Sweet syndrome associated with liver involvement – a case report

Generalităţi. Sindromul Sweet (SS) sau dermatoza acută febrilă neutrofilică, este un proces reactiv (o reacţie de hipersensibilitate), caracterizat prin apariţia bruscă a erupţiilor cutanate, manifestate prin papule, noduli, mai rar, leziuni veziculo-buloase şi ulcerante. La fel, este asociat cu febră şi neutrofilie, infiltrat dens cu neutrofile în derm şi edem al dermului papilar în absenţa vasculitei, îmbunătăţire clinică promptă în urma administrării glucocorticoizilor pe cale sistemică. Primul caz de SS a fost raportat de Robert Sweet, în 1964. În funcţie de aspectele etiopatogenetice, SS poate fi divizat în trei forme: clasică/idiopatică, indusă medicamentos şi malign-asociată. Sindromul Sweet, adesea, se manifestă şi prin afectări extracutanate. Cel mai frecvent sunt implicate SNC, oasele, rinichii, ficatul, intestinele şi plămânii. Noi raportăm un caz clinic de SS cu afectare hepatică. Raportare de caz. Bărbat în vârstă de 39 de ani, fără maladii cronice în anamneză, s-a adresat la a 10-a zi de la debutul manifestărilor clinice, cu acuze la erupţii cutanate, însoţite de o stare febrilă. Examenul clinic a obiectivat prezenţa leziunilor cutanate sub formă de papule, plăci eritematoase, elemente veziculare cu localizare pe torace, faţă, membre superioare, membre inferioare. Examenul histopatologic a evidenţiat un infiltrat neutrofilic dens în dermul superficial şi edem al dermului papilar cu vasodilataţie, dar fără semne directe de vasculită. Referitor la alte organe şi sisteme, se atestă hepatomegalie moderată cu marginea inferioară la 3-4 cm sub rebordul costal, dar cu păstrarea structurii omogene a ficatului, rezultat confirmat de ecografia abdominală. Examenul paraclinic a consemnat leucocitoză (15,8x109), VSH crescut (18 mm/h), proteina C reactivă pozitivă, ALT 104 U/L, AST 49U/L. Totodată, toţi marcherii virali pentru hepatită (HBsAg, Anti HCV, Anti HBs, Anti Hbcor, Anti HDV, Anti HCV IgM) au fost negativi. Consultul medicului hepatolog a exclus prezenţa unei hepatite de etiologie virală, autoimună sau toxică. Astfel, s-a stabilit diagnosticul de dermatoză acută febrilă neutrofilică (sindrom Sweet) cu implicare hepatică. Corticoterapia sistemică a influenţat semnificativ regresiunea leziunilor cutanate. Referitor la valorile transaminazelor hepatice, s-a atestat o tendinţă de creştere, în prima săptămână de tratament, cu coborârea ulterioară la valorile normale, peste o lună de la iniţierea tratamentului. Patru luni mai târziu, pacientul este examinat repetat, prezentând valori normale ale enzimelor hepatice, fără semne de recidivă a erupţiei cutanate. Concluzii. Recunoaşterea timpurie a SS este importantă, în special, la pacienţii cu manifestări extracutanate. Administrarea promptă a unui tratament argumentat are drept scop prevenirea afectării altor organe.Overview. Sweet syndrome (SS) or acute febrile neutrophilic dermatosis, is a reactive process (a hypersensitivity reaction), characterized by the abrupt onset of cutaneous eruptions, usually papules and nodules and more rarely vesicular or ulcerative lesions. It is also associated with fever and elevated neutrophil count, dermal neutrophilic infiltration, oedema of the papillary dermis without vasculitis and clear clinical improvement with systemic corticosteroids. For the first time SS was described by Robert Sweet in 1964. In relation to causal factors SS may be divided into classic, drug-induced, malignancy-associated types. SS frequently has extracutaneous manifestations. The most involvement organs are: central nervous system, bones, kidneys, liver, bowels and lungs. In this paper we report a clinical case of SS with liver involvement. Case report. A male patient, 39-years old without history of any chronic diseases, was admitted on the 10-th day from the onset of the clinical manifestations, presenting fever, papules, erythematous plaques, as well as vesicular eruptions localized on the trunk, face and limbs. Histopathological findings: dense dermal neutrophilic infiltrate, oedema of superior dermis, vasodilatations, absence of vasculitis. Physical exam revealed moderate hepatomegaly 3-4 cm below the costal arch. Abdominal ultrasound showed enlarged liver with homogeneous structure. Laboratory tests: WBC 15,8 X109, ESR 18 mm/h, elevated CRP, ALT 104 U/l, AST 49 U/l and negative viral markers (HBsAg, Anti HCV, Anti HBs, Anti Hbcor, Anti HDV, Anti HCV IgM ). The dermatological diagnosis was Sweet syndrome with liver involvement. Viral, toxic and autoimune hepatitis were excluded after the consultation of the hepatologist. Cutaneous lesions regressed rapidly after the initiation of systemic corticotherapy. At the same time liver transaminases had tendency to slightly increase, returning to the normal values by the end of the first month of treatment. At the 4- month follow-up liver enzymes levels remained normal without cutaneous recurrence. Conclusion. Early recognition is particularly important in patients with extracutaneous manifestations, since correct and prompt treatment can prevent damage of other organs

Dermatoza acută neutrofilică febrilă, post COVID-19.Prezentare de caz

Background. Acute febrile neutrophilic dermatosis, also called Sweet’s syndrome, is a rare condition, manifested by polymorphic erythema rash, accompanied by fever up to 40°C, neutrophilic leukocytosis. Often occurs after an acute respiratory infection. Objective of the study. Elucidation of the case of Sweet’s syndrome, it’s clinical and paraclinical diagnosis and the corresponding therapeutic conduct. Material and Methods. Anamnesis, clinical examination, and biological samples were evaluated. Results. A 60-year-old patient presented disseminated skin lesions in the cervical region, abdomen, back, upper and lower limbs, accompanied by a burning sensation, fever 38°C. The rash appeared after COVID 19, at about 2 weeks. Prior to hospitalization, he was treated with sol. dexamethasone 8 mg, with a positive effect, but the skin process recurred after stopping the treatment. At the time of hospitalization, there was third exacerbation. Dermatological status: papules and erythematous spots, some cockade injuries, well defined, infiltrated size 1-4 cm in diameter, pustules, some medium-sized blisters, positive phatergy test. Paraclinical: neutrophilia, increased ESR. Treatment: prednisolone 0.7 mg/kg/day, doxycycline 200 mg/ day. The rash improved significantly in 7 days, was recommended to continue the prescribed treatment, tapering the dose until stopping. Conclusion. Sweet’s syndrome, diagnosed in a post-COVID-19 patient, had specific manifestations of the underlying basic syndrome, recurrent aspect, which regressed under prolonged corticosteroid therapy.Introducere. Dermatoza acută neutrofilică febrilă, denumită și sindromul Sweet, reprezintă o afecțiune rară, manifestată clinic prin erupție cutanată tip eritem polimorf, însoțită de febră până la 40°C și leucocitoză neutrofilică. Frecvent apare după o infecție acută a căilor respiratorii. Scopul lucrării. Elucidarea cazului de sindrom Sweet, diagnosticul clinic și paraclinic al acestuia și conduita terapeutică corespunzătoare. Material și Metode. A fost evaluată anamneza, examenul clinic și prelevate probele biologice. Rezultate. Pacientul de 60 ani prezenta leziuni cutanate diseminate la nivelul regiunii cervicale, abdomen, torace posterior, membrele superioare și inferioare, însoțite de senzație de usturime, febră 38°C. Erupția cutanată a apărut post COVID-19, la aproximativ 2 săptămâni. Anterior spitalizării, s-a tratat cu sol. dexametazon 8 mg, cu efect pozitiv, însă erupția recidiva după suspendarea tratamentului. A fost internat la a 3-a recidivă cutanată. Statutul dermatologic: papule și macule eritematoase, unele în cocardă, bine delimitate, infiltrate, mărimea 1-4 cm, pe alocuri pustule, bule de talie medie, testul patergic pozitiv. Paraclinic: neutrofilie, VSH crescut, Tratamentul a inclus: tab. prednisolon 0.7 mg/kg/zi, tab. doxiciclina 200 mg/zi. Erupția cutanată s-a ameliorat semnificativ în 7 zile, fiind recomandată continuarea tratamentului ambulatoriu până la suspendare. Concluzii. Sindromul Sweet diagnosticat la un pacient post COVID-19 a prezentat manifestări specifice sindromului de bază, cu caracter recurent, care a cedat sub tratamentul corticoterapiei prelungite

ACUTE FEBRILE NEUTROPHILIC DERMATOSIS, POST COVID-19. CASE PRESENTATION

Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere. Dermatoza acută neutrofilică febrilă, denumită și sindromul Sweet, reprezintă o afecțiune rară, manifestată clinic prin erupție cutanată tip eritem polimorf, însoțită de febră până la 40°C și leucocitoză neutrofilică. Frecvent apare după o infecție acută a căilor respiratorii. Scopul lucrării. Elucidarea cazului de sindrom Sweet, diagnosticul clinic și paraclinic al acestuia și conduita terapeutică corespunzătoare. Material și Metode. A fost evaluată anamneza, examenul clinic și prelevate probele biologice. Rezultate. Pacientul de 60 ani prezenta leziuni cutanate diseminate la nivelul regiunii cervicale, abdomen, torace posterior, membrele superioare și inferioare, însoțite de senzație de usturime, febră 38°C. Erupția cutanată a apărut post COVID-19, la aproximativ 2 săptămâni. Anterior spitalizării, s-a tratat cu sol. dexametazon 8 mg, cu efect pozitiv, însă erupția recidiva după suspendarea tratamentului. A fost internat la a 3-a recidivă cutanată. Statutul dermatologic: papule și macule eritematoase, unele în cocardă, bine delimitate, infiltrate, mărimea 1-4 cm, pe alocuri pustule, bule de talie medie, testul patergic pozitiv. Paraclinic: neutrofilie, VSH crescut, Tratamentul a inclus: tab. prednisolon 0.7 mg/kg/zi, tab. doxiciclina 200 mg/zi. Erupția cutanată s-a ameliorat semnificativ în 7 zile, fiind recomandată continuarea tratamentului ambulatoriu până la suspendare. Concluzii. Sindromul Sweet diagnosticat la un pacient post COVID-19 a prezentat manifestări specifice sindromului de bază, cu caracter recurent, care a cedat sub tratamentul corticoterapiei prelungite.Background. Acute febrile neutrophilic dermatosis, also called Sweet’s syndrome, is a rare condition, manifested by polymorphic erythema rash, accompanied by fever up to 40°C, neutrophilic leukocytosis. Often occurs after an acute respiratory infection. Objective of the study. Elucidation of the case of Sweet’s syndrome, it’s clinical and paraclinical diagnosis and the corresponding therapeutic conduct. Material and Methods. Anamnesis, clinical examination, and biological samples were evaluated. Results. A 60-year-old patient presented disseminated skin lesions in the cervical region, abdomen, back, upper and lower limbs, accompanied by a burning sensation, fever 38°C. The rash appeared after COVID 19, at about 2 weeks. Prior to hospitalization, he was treated with sol. dexamethasone 8 mg, with a positive effect, but the skin process recurred after stopping the treatment. At the time of hospitalization, there was third exacerbation. Dermatological status: papules and erythematous spots, some cockade injuries, well defined, infiltrated size 1-4 cm in diameter, pustules, some medium-sized blisters, positive phatergy test. Paraclinical: neutrophilia, increased ESR. Treatment: prednisolone 0.7 mg/kg/day, doxycycline 200 mg/ day. The rash improved significantly in 7 days, was recommended to continue the prescribed treatment, tapering the dose until stopping. Conclusion. Sweet’s syndrome, diagnosed in a post-COVID-19 patient, had specific manifestations of the underlying basic syndrome, recurrent aspect, which regressed under prolonged corticosteroid therapy