Los avatares de una ilusión: la reforma psiquiátrica en España

El artículo se pregunta por el devenir de la reforma psiquiátrica después de tres décadas de implantación en España. Repasa las circunstancias y principios que la caracterizaron en su origen y la situación del modelo comunitario que la fundamentaba, en el marco de los cambios producidos en la sociedad y en el sistema sanitario. Se trata de explicar las insuficiencias (atención a la cronicidad, programas preventivos, programas comunitarios) y sobre todo las amenazas a su sostenibilidad. Unas amenazas que se encuentran sobre todo en las tendencias privatizadoras del sistema sanitario, en la insuficiente conciencia colectiva de la importancia de la salud pública, y en las dificultades de una clínica diferente, anclada en una psicopatología capaz de comprender la enfermedad mental en su determinación múltiple: histórica, social, orgánica y psicológica.The article examines the question of the development of psychiatric reform after three decades of implementation in Spain. The circumstances and principles that originally characterized psychiatric reform and the situation of the community model upon which it was based are reviewed, within the framework of changes produced in society and in the health system. The article explores the shortcomings (chronic care, preventive programs and community programs) and, especially, the threats to its sustainability. Some primary threats seen are trends towards privatization in the Health System, inadequate collective consciousness of the importance of Public Health, and the difficulties of a different clinic, rooted in psychopathology able to understand mental illness in its multiple determinations: historical, social, organic and psychological

Francesc Tosquelles, política y psiquiatría

Se conoce a Francesc Tosquelles (1912-1994) como el psiquiatra republicanoexiliado a Francia tras la Guerra Civil, impulsor de la psicoterapia institucionaly precursor de la política de sector francesa desde el Hospital de Saint-Alban, míticohospital psiquiátrico donde concurrieron personalidades de la psiquiatría y dela cultura (Bonnafé, Oury, Gentis, Fanon, Tzara, Éluard, Dubuffet, Canguilhem),en algunos casos, miembros de la Resistencia refugiados de la ocupación nazi. Peroes escaso el conocimiento que se tiene de sus actividades psiquiátricas en Cataluñaen las décadas previas a la Guerra Civil y mucho menos de su militancia en el BloqueObrero y Campesino (BOC) y en el Partido Obrero de Unificación Marxista(POUM)1; o de su complicidad con las redes de la Resistencia en la Francia ocupada.Sin embargo, como podemos ver en el amplio estudio que realiza Joana Masó, susidearios políticos, fraguados en el debate y la lucha social, van a tener gran influenciaen su concepción de la organización, conceptualización y práctica psiquiátrica

Editorial: De un tiempo, de un país.

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Cartas a la Directora.

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