Essential tremor: clinical observations

The authors have studied 53 patients with essential tremor, focusing its clinical and epidemiological aspects. There were familial history in 37.70% of all cases, prevailing in females (56.60%) and white people (69.80%); nevertheless this difference can not be assured from the statistical point of view due to lack of population data. We agreed that the main incidence of this syndrome occurred beyond the 5th decade, specially during the 6th and 7th decades. Topographically, we could observe that the hand tremor predominated, with an incidence of 96.20% of the total number of cases, followed by head tremor (28.30%), voice tremor (16.99%), leg tremor (11.30%), tongue tremor (3.78%) and trunk tremor (1.88%). These focal tremors were seldom observed alone and we noted frequent association with hand tremor.Foram analisados 53 casos de tremor essencial (TE) do Ambulatório de Distúrbios do Movimento da Disciplina de Neurologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto - UERJ, quanto a história familiar, sexo, idade e áreas de acometimento corporal. Dos pacientes avaliados, somente 37,70% apresentavam história familiar para TE. Observa-se predomínio do sexo feminino (56,60%) em relação ao masculino (43,40%) e da raça branca (69,80%) sobre as demais, entretanto, não se pode afirmar que esta diferença seja estatisticamente significativa, por não se dispor de dados populacionais. Nossos achados mostraram maior incidência após os 50 anos de idade, predominando nas 6ª e 7ª décadas, principalmente nesta última. O acometimento das mãos (96,20%) prevaleceu sobre as demais áreas corporais: cefálico (28,30%), de voz (16,99%), de pernas (11,30%), de língua (3,78%) e de tronco (1,88%). Estes dificilmente se apresentavam isolados e ocorriam, em sua maioria, associados ao tremor de mãos.EPMUniversidade do Estado do Rio de Janeiro Hospital Universitário Pedro Ernesto Ambulatório de Distúrbios do MovimentoUNIFESP, EPMSciEL

Iatrogenia a importância do diagnóstico clínico miopatia induzida por clofibrate

Os autores descrevem o caso de uma enferma que apresentou síndrome polimio-site símile durante tratamento de hipercolesterolemia com clofibrate. Com ia suspensão da medicação, os sinais e sintomas de acometimento muscular desapareceram por completo. Os autores chamam a atenção para a importância das miopatias iatrogênicas no diagnóstico diferencial de pacientes com doenças do sistema neuromuscular

Dystonia induced by peripheral trauma: organic or psychogenic?

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Paroxysmal dystonia and neuromyelitis optica

Paroxysmal dyskinesias (PD) are thought to be rare movement disorders. The overwhelming majority of reported cases are primary. Secondary PD has seen reported to occur in some conditions, mainly in multiple sclerosis and head trauma. The anatomic origin of the lesion is also rarely seen at the spinal cord. Our objective was to describe four patients with paroxysmal dystonia secondary to spinal lesions during the recovering phase of a neuromyelitis optica (NMO) bout. In the reviewed literature, we do not find any report of PD related to NMO

Paroxysmal dystonia and neuromyelitis optica Distonia paroxística e neuromielite óptica

Paroxysmal dyskinesias (PD) are thought to be rare movement disorders. The overwhelming majority of reported cases are primary. Secondary PD has seen reported to occur in some conditions, mainly in multiple sclerosis and head trauma. The anatomic origin of the lesion is also rarely seen at the spinal cord. Our objective was to describe four patients with paroxysmal dystonia secondary to spinal lesions during the recovering phase of a neuromyelitis optica (NMO) bout. In the reviewed literature, we do not find any report of PD related to NMO.Discinesias paroxísticas (DP) são distúrbios do movimento raros. A maioria dos casos relatados é de origem primária. DP secundárias têm sido relatadas em algumas condições, principalmente na esclerose múltipla e no trauma craniano. A origem anatômica da lesão também é raramente observada na medula. O objetivo deste trabalho foi descrever quatro pacientes com distonia paroxística secundária a lesões medulares, ocorrida durante a fase de recuperação do surto de neuromielite óptica (NMO). Na literatura consultada, não encontramos qualquer relato de DP secundárias à NMO