Cirurgia monocular para exotropias de médio ângulo/Monocular surgery for medium angle exotropias

A exotropia é o desvio divergente dos eixos visuais ao fixar um objeto, podendo ser intermitente ou permanente. Em relação ao ângulo do desvio, pode ser classificada em pequeno ângulo (de 9 a 20 DP), médio ângulo (de 21 a 40 DP) ou grande ângulo (de 41 DP ou mais). Seu tratamento é clínico e cirúrgico, sendo que, basicamente, dois tipos de cirurgia podem ser realizados: retrocesso dos músculos retos laterais ou cirurgia de recuo-ressecção monocular. Este estudo tem como objetivo avaliar o resultado pós-operatório dos pacientes com exotropia constante de médio ângulo submetidos a cirurgia monocular de recuo-ressecção no Hospital Regional de Presidente e avaliar a necessidade de alterações nesta, de acordo com os resultados encontrados. Foi realizado um estudo analítico e retrospectivo de série de casos com análise dos prontuários. Para análise dos dados os pacientes foram divididos em grupos: amblíopes/não amblíopes e jovens/adultos e foram avaliados os resultados cirúrgicos considerando o ângulo de desvio pré-operatório, pós-operatório de 6 meses e da última avaliação do paciente em cada grupo e de forma geral. Obtivemos 87,1% de bons resultados no pós-operatório de 6 meses e 69,2% na última avaliação. Não houve diferença significativa entre os resultados de 6 meses e da última avaliação dos pacientes(p=0,368). Também não houve diferença significativa entre os pacientes jovens e adultos nos resultados de 6 meses ou na última avaliação. Já os pacientes amblíopes tiveram melhor resultado pós-operatório que os não amblíopes na última avaliação (p=0,008). Assim, conclui-se que a programação cirúrgica utilizada apresenta resultados satisfatórios, com estabilidade após 6 meses de pós-operatório, havendo apenas diferença significativa na última avaliação de pacientes amblíopes e não amblíopes

Resolução espontânea de buraco macular traumático / Spontaneous resolution of traumatic macular hole

O fechamento espontâneo de um buraco macular traumático (BMT) é evento raro. A tomografia de coerência óptica (OCT) é o exame de eleição para o seu acompanhamento. O objetivo do trabalho é descrever um caso de fechamento espontâneo de BMT em um paciente jovem com recuperação parcial da visão durante evolução

Relato de Caso: Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada / Case Report: Vogt-Koyanagi-Harada Syndrome

Vogt–Koyanagi–Harada (VKH) disease is an inflammatory and autoimmune condition characterized by panuveitis, serous retinal detachments, and extraocular manifestations of the auditory, integumentary, and central nervous systems (CNS). Early diagnosis and prompt and adequate treatment with immuno-suppressive agents (corticosteroids and other immunosuppressive drugs) may halt disease progression and prevent recurrences and vision loss. The purpose of this article is to report a case of VKH

Otossífilis e surdez súbita: um relato de caso

Introdução: A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica cuja incidência tem aumentado nos últimos anos no Brasil, a perda auditiva pode ser um dos seus sintomas. Apresentação do caso: Paciente de 26 anos iniciou quadro de surdez súbita à direita, procurou atendimento 30 dias após início dos sintomas, nessa ocasião foi prescrito corticoide sistêmico. Não houve melhora da hipoacusia e cerca de 1 mês após o tratamento inicial evoluiu com máculas hiperemiadas e acastanhadas em região de tórax e membros superiores. Procurou dermatologista que prescreveu corticoide sistêmico e foi então encaminhado ao nosso serviço, no qual foi indicado tratamento com corticoide intratimpânico, solicitadas sorologias e ressonância magnética. Paciente apresentou sorologia positiva para sífilis, foi tratado com ceftriaxone e evoluiu com melhora dos sintomas. Discussão: A surdez súbita pode ter diversas etiologias, entre elas estão as doenças infecciosas. A sífilis pode causar comprometimento auditivo, seu diagnóstico se faz através de sorologia treponêmica e não treponêmica. Quando diagnosticado, o tratamento da otossífilis deve ser semelhante ao da neurossífilis com penicilina cristalina ou ceftriaxona, o uso de corticoides auxilia na redução da inflamação. A solicitação de Ressonância Magnética é importante para auxiliar na investigação diagnóstica e principalmente para excluir tumores. Conclusão: A surdez súbita pode ser reversível, por isso se faz importante o tratamento imediato associado a investigação etiológica

Granuloma de processo vocal pós-intubação laríngea / Post-intubation vocal process granuloma of the larynx

Introdução: O granuloma de processo vocal pós-intubação endotraqueal, é uma lesão benigna da laringe, rara que acomete freqüentemente as mulheres. Objetivo: Descrever um caso de granuloma da laringe pós intubação orotraqueal, atendido em um hospital público no Centro-Oeste do Brasil. Relato do Caso: Paciente de 31 anos, sexo feminino, com queixa de falta de ar, dificuldade para deglutir, disfonia, pigarro, tosse seca, cansaço ao falar. Os sintomas surgiram após cirurgia de rinoplastia. O exame revelou presença de lesão na região das pregas vocais – Granuloma vocal. As etapas do atendimento foram descritas desde a consulta inicial até a recuperação da paciente. Comentários finais: O uso de corticóide inalatório associado à fonoterapia mostrou-se um tratamento eficaz e viável nos casos de granuloma de processo vocal pós-intubacão

Perfil dos discentes e egressos do Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde da Universidade Federal de Goiás / Profile of students and graduate students of the post graduation program in Health Sciences of the Federal University of Goiás

A avaliação periódica das atividades de um programa de educação é um princípio pedagógico fundamental. De 2006 a 2013 foram analisados os discentes de Mestrado e Doutorado e os egressos no Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde da Universidade Federal de Goiás, quanto às variáveis sociodemográficas e características acadêmicas e profissionais. Participaram da pesquisa 355 (59,6%), 163 mestrandos e 192 doutorandos. A coleta de dados realizada nos arquivos da secretaria e de questionário com 23 questões. A maioria mulheres, idade média de 37,2 anos, procedentes do estado, 176 exercia docência, a média para conclusão do Mestrado 27,3 meses e o Doutorado 35,1. A produção científica aumentou durante e após a titulação. Desta forma o programa contribuiu significativamente para melhor inserção profissional  e melhoria da renda

Mortalidade por mastoidite no Brasil: Série histórica (2004-2010) / Mortality from mastoiditis in Brazil: Historic series (2004 - 2010)

Introdução: Apesar dos avanços no diagnostico e uso de antibióticos, as complicações intracranianas por mastoidites continuam a representar um desafio. Objetivo: Descrever a mortalidade por mastoidite no Brasil, no período de 2004 a 2010. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo por meio de série histórica utilizando dados do Ministério da Saúde. Considerou-se a Classificação Internacional de Doenças, CID-10 para o período de estudo. Foram analisados os indicadores de mortalidade que tiveram a mastoidite como causa básica de óbito, segundo região, unidade federativa, sexo e faixa etária. Resultados: A taxa de mortalidade foi mais elevada na região sudeste, sobretudo no Rio de Janeiro, com predomínio do gênero masculino 57,9%, no grupo etário a partir dos 50 anos de idade, 59,5%. Conclusão: Durante o período analisado houve aumento na taxa de mortalidade por mastoidite no país, os registros foram mais elevados na região sudeste, com predomínio de indivíduos adultos, do gênero masculino. Entretanto, a sub-notificação e/ou a notificação errônea podem ocultar dados comprometendo os indicadores reais

Burnout e a Atividade Policial Militar / Burnout and Military Police Activity

Falando em Burnout podemos ter uma lembrança da depressão, pois ambos influenciam no cotidiano dos profissionais da saúde (enfermeiros e médicos), segurança (policiais e bombeiros) e educação (professores). Quando focamos na Síndrome de Burnout visando os profissionais de segurança pública mais precisamente os policiais militares, percebe-se a quão caótica é a situação, pois a rotina do policial militar é marcada por risco iminente e estresse a todo instante. Policiais militares são expostos a situações de perigo no cotidiano da profissão, onde a própria vida é posta em xeque. Trata-se de um estudo de revisão narrativa da literatura foram utilizados os seguintes critérios de inclusão: disponíveis online, realizados entre disponíveis online, realizados entre 2006 e 2019 publicados na língua portuguesa e espanhol, que tratem sobre o Burnout e Atividade Policial Militar. Após a aplicação dos critérios de inclusão acima descritos foram selecionados 25 artigos.Sofrimento psíquico, estresse e burnout são cons­tructos que se inter-relacionam, mas que não são idênticos, porém seus fatores desencadeadores são muito parecidos. Além disso, é extremamente importante que a família acompanhe e observe alterações de humor e sintomas como a irritabilidade.