Infections pulmonaires à Mycobacterium Xenopi (à propos d'un cas et revue de la littérature)

[Résumé en français]M. xenopi est une mycobactérie ubiquitaire des réseaux de distribution d'eau chaude qui se comporte comme un germe opportuniste. L'infection à M. xenopi survient sur terrain immunodéprimé : immunodépression locale (pathologie pulmonaire sous-jacente, effraction tissulaire) ou générale (Sida, corticothérapie, ...). La transmission interhumaine n'a jamais été démontrée. Les formes cliniques sont essentiellement pulmonaires, parfois disséminées. La distinction entre la colonisation et l'infection repose sur les critères diagnostiques définis par l'ATS de 1997. L'hybridation avec des sondes génomiques et la PCR sont des techniques d'identification validées aujourd'hui. La réponse au traitement par antituberculeux classiques est peu satisfaisante. Les résultats obtenus avec les fluoroquinolones et les macrolides sont très encourageants. Ces deux classes constituent donc aujourd'hui la clé de voûte du traitement de première intention en association avec la rifabutine et l'éthambutolPARIS13-BU Serge Lebovici (930082101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Chimio prophylaxie des méningites à méningocoque en milieu hospitalier (à propos d'une observation et revue de la littérature)

A partir d'un cas observé en milieu hospitalier et d'une revue de la littérature, nous avons étudié les méningites à méningocoque : leur épidémiologie, leur diagnostic, mais aussi leur traitement curatif et surtout prophylactique. Ce travail nous a permis de mettre en évidence les disparités qui existent en matière de prophylaxie méningococcique (antibiothérapie et vaccination). Nous avons également pu constater une tendance à l'augmentation des prescriptions d'antibioprophylaxie, malgré une stagnation du nombre de cas secondaires. Ces prescriptions abusives d'antibiotiques semblent concerner aussi bien le milieu ambulatoire qu'hospitalier. En effet, le nombre de cas secondaires hospitaliers décrits reste minoritaire, cependant la méningite reste une pathologie médiatisée et source d'angoisse au sein de la population médicale. Nous avons donc, à la fin de ce travail, essayé de recadrer les indications de la prophylaxie méningococcique pour le personnel hospitalierAMIENS-BU Santé (800212102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Les spondylodiscites infectieuses au CHU d'Amiens (étude rétrospective sur 5 ans)

AMIENS-BU Santé (800212102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

INFECTIONS CUTANEES A MYCOBACTERIUM MARINUM. A PROPOS DE 7 CAS. REVUE DE LA LITTERATURE

AMIENS-BU Santé (800212102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Ostéonécrose et VIH (étude au CHU d'Amiens)

AMIENS-BU Santé (800212102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

The management of acute venous thromboembolism in clinical practice - study rationale and protocol of the European PREFER in VTE Registry

Background: Venous thromboembolism (VTE) is a major health problem, with over one million events every year in Europe. However, there is a paucity of data on the current management in real life, including factors influencing treatment pathways, patient satisfaction, quality of life (QoL), and utilization of health care resources and the corresponding costs. The PREFER in VTE registry has been designed to address this and to understand medical care and needs as well as potential gaps for improvement. Methods/design: The PREFER in VTE registry was a prospective, observational, multicenter study conducted in seven European countries including Austria, France Germany, Italy, Spain, Switzerland, and the UK to assess the characteristics and the management of patients with VTE, the use of health care resources, and to provide data to estimate the costs for 12 months treatment following a first-time and/or recurrent VTE diagnosed in hospitals or specialized or primary care centers. In addition, existing anticoagulant treatment patterns, patient pathways, clinical outcomes, treatment satisfaction, and health related QoL were documented. The centers were chosen to reflect the care environment in which patients with VTE are managed in each of the participating countries. Patients were eligible to be enrolled into the registry if they were at least 18 years old, had a symptomatic, objectively confirmed first time or recurrent acute VTE defined as either distal or proximal deep vein thrombosis, pulmonary embolism or both. After the baseline visit at the time of the acute VTE event, further follow-up documentations occurred at 1, 3, 6 and 12 months. Follow-up data was collected by either routinely scheduled visits or by telephone calls. Results: Overall, 381 centers participated, which enrolled 3,545 patients during an observational period of 1 year. Conclusion: The PREFER in VTE registry will provide valuable insights into the characteristics of patients with VTE and their acute and mid-term management, as well as into drug utilization and the use of health care resources in acute first-time and/or recurrent VTE across Europe in clinical practice. Trial registration: Registered in DRKS register, ID number: DRKS0000479