Las células madre dentales y su aplicación en odontología.

Recent advances in tissue engineering and regenerative medicine offer a long-term solution through biological repair, replacement of damaged teeth or maintenance and improvement of tissue and organ function through the use of stem cells. Stem cells or also called universal cells, progenitor cells or precursor cells; they are primitive, undifferentiated, clonogenic cells that are characterized by their self-renewal capabilities and that can be differentiated into more specialized cells with specific functions. Currently many sources are known from where you can obtain stem cells, one of which are those obtained from oral or dental tissues, called dental stem cells (DSC), from where it has been possible to identify, isolate and characterize around 8 unique populations: dental pulp stem cells (DPSC), human exfoliated deciduous tooth stem cells (SHED), periodontal ligament stem cells (PLDSC), dental follicle stem cells (DFSC), stem cells derived from bone alveolar (CMHA), the stem cells of the apical papilla (SCAP), the stem cells of the dental germ (DGSC) and the gingival stem cells (GSC). These DSC have attracted attention in recent years due to their accessibility, plasticity and high proliferation capacity. Currently, DSC have shown that they can be used in endodontic and periodontal regenerative therapy, in the regeneration of dentin and bone and in dental bioengineering. Tissue engineering methodologies combined with a greater understanding of the biology of DSCs will provide powerful tools for a broader spectrum of their application in various future therapeutic strategies.Los recientes avances en ingeniería de tejidos y medicina regenerativa ofrecen una solución a largo plazo mediante la reparación biológica, el reemplazo de dientes dañados o el mantenimiento y mejora de la función de los tejidos y órganos mediante el uso de las células madre (CM). Las CM o también llamadas células universales, células progenitoras o células precursoras; son células primitivas, indiferenciadas, clonógenas que se caracterizan por sus capacidades de autorenovación y que pueden diferenciarse en células más especializadas con funciones específicas. Actualmente se conoce muchas fuentes de donde se puede obtener las CM, una de ellas son las obtenidas de los tejidos orales o dentales, denominadas células madre dentales (CMD), de donde se ha podido identificar, aislar y caracterizar alrededor de 8 poblaciones únicas: las CM de la pulpa dental (CMPD), las CM de dientes deciduos exfoliados humanos (CMDDE), las CM del ligamento periodontal (CMLP), las CM del folículo dental (CMFD), las CM derivadas del hueso alveolar (CMHA), las CM de la papila apical (CMPA), las CM del germen dentario (CMGD) y las CM gingivales (CMG). Estas CMD han llamado la atención en los últimos años debido a su accesibilidad, plasticidad y alta capacidad de proliferación. Actualmente, las CMD han demostrado que se pueden usar en la terapia regenerativa endodóntica y periodontal, en la regeneración de dentina y de hueso y en la bioingeniería dental. Las metodologías de ingeniería de tejidos combinadas con una mayor comprensión de la biología de las CMD proporcionarán herramientas poderosas para un espectro más amplio de su aplicación en diversas estrategias terapéuticas futuras.  &nbsp

Eficacia de la clorhexidina en la prevención de la osteítis alveolar después de la exodoncia de dientes permanentes. Revisión sistemática y meta análisis

Background: Dental extraction is a routine task performed by dental surgeons. This procedure may sometimes cause associated postoperative complications such as: edema, pain, trismus and alveolar osteitis (AO). Objective: To evaluate the efficacy of chlorhexidine (CHX) in the prevention of alveolar osteitis after permanent tooth extraction, through a systematic review and meta-analysis. Materials and Methods: A literature search was carried out until December 2018 in the following biomedical databases: PubMed, Embase, SciELO, Science Direct, SIGLE, LILACS, Google Scholar and The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL). The selection criteria for the studies were: randomized clinical trials published in the 5 years prior to the realization of this study, which reported the use of CHX in the prevention of AO. The risk of study bias was analyzed through the Cochrane Manual for systematic reviews of interventions. Results: The search strategy resulted in a selection of 22 articles; 17 of these were used to perform the meta-analysis. All of them reported that CHX is effective in preventing AO. Conclusion: The literature reviewed suggests that the use of CHX is effective in AO prevention; however, more studies comparing the efficacy of chlorhexidine gel with chlorhexidine used as an irrigant or as mouthwash are necessary.Antecedentes: La extracción dental es una tarea rutinaria llevada a cabo por los cirujanos dentales, este procedimiento llega a causar, en algunas ocasiones, complicaciones postoperatorias asociadas como son: edema, dolor, trismo y osteítis alveolar (OA). Objetivo: Evaluar la eficacia de la clorhexidina (CHX) en la prevención de la osteítis alveolar después de la exodoncia de dientes permanentes mediante una revisión sistemática y un metaanálisis. Material y Método: Se realizó una búsqueda de la literatura hasta diciembre del 2017, en las bases de datos biomédicas: PubMed, Embase, SciELO, Science Direct, SIGLE, LILACS, Google Scholar y el Registro Central de Ensayos clínicos Cochrane. Se definieron los criterios de selección de los estudios los cuales fueron: ensayos clínicos aleatorizados, con una antigüedad máxima de 5 años y que reporten el uso de CHX para la prevención de OA. Se analizó el riesgo de sesgo de los estudios por medio del Manual Cochrane de revisiones sistemáticas de intervenciones. Resultados: La estrategia de búsqueda resultó en 22 artículos de los cuales 17 se usaron para la realización de un metaanálisis. Todos reportaron que la CHX es eficaz en la prevención de la OA. Conclusión: La literatura revisada sugiere el uso de CHX en eficaz en la prevención de la OA, sin embargo, son necesarios más estudios que comparen la eficacia de la clorhexidina en gel con la clorhexidina como irrigante o como enjuague bucal

Análisis de la máxima carga operante en las vibraciones a campo lejano generadas por voladura, en Minera Cerro Negro S.A., Cajamarca – 2017

RESUMEN Actualmente, uno de los problemas más desafiantes que enfrentan la mayoría de empresas mineras en nuestro país está relacionado a las vibraciones originadas por las voladuras de rocas; las cuales pueden generar molestia y daño tanto en la población como en estructuras aledañas a la operación minera. Bajo este contexto, la presente tesis tiene como objetivo principal encontrar la máxima carga operante para obtener un nivel de vibraciones a campo lejano generadas por voladura, dentro de los parámetros establecidos en Minera Cerro Negro S.A. La investigación realizada se basa en la cantidad de explosivo detonado por taladro y en la secuencia de detonación que determina la cantidad de explosivo detonado en un instante o Carga Operante, según el diseño de Carga. Para el monitoreo de vibración en la zona de estudio se consideran datos como la carga operante y las características dinámicas o leyes de atenuación del terreno según el modelo de Campo Lejano de Devine y Duvall. Como resultado al encontrar la máxima carga operante, las vibraciones obtenidas por la modelación para la fase operativa no llegan a afectar la condición de estabilidad de las estructuras aledañas, aún para el caso más crítico, que es cuando el radio de influencia a las estructuras se encuentra a 1000 metros de distancia. Los valores que se obtienen para la mayor carga operante de 864 kg equivalente a tres taladros acoplados, llega a generar una vibración de 2.99 mm/s a una distancia de 780m; el nivel de vibración se considera bajo los parámetros establecidos por la Norma Alemana DIN 4150 que sugiere hasta una velocidad de 3 mm/s y según la Normativas Peruanas de Vibraciones (Guía Ambiental para perforación y voladura), sugiere hasta una velocidad de 1 pulg/s, para obras que presentan una sensibilidad especial, tal es el caso las estructuras aledañas a Minera Cerro Negro S.A. Finalmente, se recomienda una distancia límite y el número de taladros acoplados, para que la máxima carga operante detonada no exceda el nivel de vibración según el modelo predictivo a los umbrales de vibración propuestos por la Norma empleada.ABSTRACT Nowadays, one of the most challenging problems facing most mining companies in our country is related to the vibrations caused by rock blasting; the causes can generate annoyance and damage both in population and structures of the mining operation. In this context, this thesis has as main objective find the maximum operative load to get a level of vibrations to far field generated by blasting, within the parameters established in Minera Cerro Negro S.A. The research is based on the amount of explosive detonated per bore and on the detonation sequence that determine the amount of explosive detonated in an instant or Operative Load, according to the Load design. For vibration monitoring in the study area, consider data such as the operant load and the dynamic characteristics or ground attenuation laws according to Devine and Duvall's Far Field model. As a result of finding the maximum operative load, the vibrations obtained by the modeling for the operational phase do not affect the stability condition of the surrounding structures, even for the most critical case (radius of influence to the structures is 1000 meters of distance). The values obtained for the highest operating load of 864 kg equivalent to three coupled bores, generate a vibration of 2.99 mm/s at a distance of 780m; the vibration level is considered under the parameters established by the German Standard DIN 4150 which suggests up to a speed of 3 mm/s and according to Peruvian Vibration Standards (Environmental Guide for drilling and blasting), it suggests up to a speed of 1 in/s to jobs which have a special sensitivity, such as the structures surrounding the Cerro Negro Minera SA Finally, a limiting distance and the number of coupled bores are recommended, so that the maximum detonating operating load does not exceed the level of vibration according to the predictive model at the vibration thresholds proposed by the Standard used

Eficacia Clínica del Pretratamiento con Clorhexidina en Restauraciones Dentales Adhesivas. Revisión Sistemática y Metanálisis.

Objective: To determine, by means of a systematic review and meta-analysis, the clinical effectiveness of pre-treatment with chlorhexidine (CHX) in adhesive dental restorations. Material and Methods: A literature search was conducted until February 2020, in the biomedical databases: Pubmed, Embase, Scielo, Science Direct, Scopus, SIGLE, LILACS, Google Scholar and the Cochrane Central Registry of Clinical Trials. The selection criteria of the studies were defined, which were: randomized and controlled clinical trials, without language and time restrictions, and reporting the clinical effects (retention, marginal discoloration, marginal adaptation, postoperative sensitivity and secondary caries) of pre-CHX treatment in adhesive dental restorations. Study risk of bias was analyzed using the Cochrane Handbook of Systematic Reviews of Interventions. Results: The search strategy resulted in six articles of which five entered a meta-analysis. The studies reported that there was no difference in retention, marginal discoloration, marginal adaptation, postoperative sensitivity, and secondary caries from pre-treatment with CHX in adhesive dental restorations. Conclusion: The reviewed literature suggests that pretreatment with CHX does not influence the clinical effectiveness in adhesive dental restorations.Objetivo: Determinar, mediante revisión sistemática y metaanálisis, la efectividad clínica del pre-tratamiento con clorhexidina (CHX) en restauraciones dentales adhesivas. Material y Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica hasta febrero de 2020, en las bases de datos biomédicas: Pubmed, Embase, Scielo, Science Direct, Scopus, SIGLE, LILACS, Google Scholar y el Registro Cochrane Central de Ensayos Clínicos. Se definieron los criterios de selección de los estudios, que fueron: ensayos clínicos aleatorizados y controlados, sin restricciones de idioma y de tiempo, y que reporten los efectos clínicos (retención, decoloración marginal, adaptación marginal, sensibilidad postoperatoria y caries secundaria) del tratamiento pre-CHX en restauraciones dentales adhesivas. El riesgo de sesgo del estudio se analizó mediante el Manual Cochrane de Revisiones Sistemáticas de Intervenciones. Resultados: La estrategia de búsqueda dio como resultado seis artículos de los cuales cinco ingresaron en un metanálisis. Los estudios informaron que no hubo diferencias en la retención, la decoloración marginal, la adaptación marginal, la sensibilidad postoperatoria y la caries secundaria del pretratamiento con CHX en las restauraciones dentales adhesivas. Conclusión: La literatura revisada sugiere que el pretratamiento con CHX no influye en la efectividad clínica en las restauraciones dentales adhesivas

Análisis In vitro de yesos dentales de alta resistencia y baja expansión disponibles en Perú

Objective. To compare the hardness, dimensional stability, and compressive strength of high-strength, low-expansion dental plasters available in Peru, according to ADA criteria. Methods. A descriptive, observational and cross-sectional study was developed. A selection of 8 cylindrical-shaped samples and 8 rectangular- shaped ones, from seven high-resistance, low-expansion dental plasters were fabricated. The hardness was evaluated using the Identec Universal Durometer. Dimensional stability was evaluated with a digital caliper and compressive strength was evaluated with the Instron Universal Testing Machine. To determine if there is a difference in each of these properties, the analysis of variance, F test, and the Duncan’s test were used. In addition, to assess whether these values differ from those of the ADA, the mean comparison test, student’s t table, were used. Results. The hardness, dimensional stability and average compressive strength of the high-strength, low-expansion dental plasters showed that there are significant differences (p<0.05) between each of the dental plasters and with the standard averages established by the American Dental Association. (ADA). Conclusions. 100% of the high-strength, low-expansion dental casts meet the parameters established by the ADA in terms of their compressive strength, only 28.6% of these comply with the ADA in terms of dimensional stability and that 100% of these do not meet the average hardness standards established by the ADA.Objetivo. Comparar la dureza, estabilidad dimensional y resistencia a la compresión de los yesos dentales de alta resistencia y baja expansión disponibles en el Perú. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal. Se confeccionaron muestras de forma cilíndrica (8) y rectangular (8), de siete yesos dentales de alta resistencia y baja expansión. Se evaluó la dureza utilizando el Durómetro Universal Identec, la estabilidad dimensional con un calibrador digital y la resistencia a compresión con la Máquina de Ensayo Universal. Para determinar si hay diferencia en cada una de estas propiedades se empleó el análisis de varianza, la prueba F y la prueba de Duncan. Además, se empleó la prueba de comparación de medias, t de Student, para evaluar si difieren con los valores de la ADA (Asociación Dental Americana). Resultados. La dureza, estabilidad dimensional y resistencia a la compresión promedio de los yesos dentales presentó diferencias significativas (p<0.05) entre cada uno con los promedios estándares establecidos por la ADA. Conclusiones. En relación resistencia a la compresión el 100% de los yesos analizados cumplen con los parámetros establecidos por la ADA, en relación estabilidad dimensional solo el 28.6% y el 100% no alcanzan los estándares de dureza promedio establecidos por la ADA

"Resistencia a la fuerza de tracción de incrustaciones de resina compuesta cementadas con cemento dual, In Vitro"

RESUMEN Este estudio de investigación es de tipo experimental, transversal, observacional y in vitro; tuvo como propósito comparar la resistencia a la tracción de dos cementos duales convencionales AllCem (FGM) y Relyx Arc (3M) en incrustaciones de resina compuesta Z350 (3M), para ello se usaron 17 segundos y terceros molares superiores e inferiores libres de caries de reciente extracción para cada grupo; la resistencia a la tracción fue medido cuantitativamente con la máquina de ensayo universal Instron 8801 en Mpa con una velocidad de 2mm/min. Los resultados promedios de resistencia a la fuerza de tracción obtenidos con el cemento dual convencional AllCem (FGM) fueron de 22.75 ± 6,78 Mpa. Mientras que para el grupo de cemento dual convencional Relyx Arc (3M) fueron de 24.44 ± 6.98 Mpa. Con lo que se determinó que no existe diferencia significativa (p > 0.05), entre los promedios de resistencia a la fuerza de tracción en incrustaciones de resina compuesta con los cemento duales convencionales AllCem (FGM) y Relyx Arc (3M).TesisABSTRAC This research study, cross-sectional, observational and in vitro; was used to compare the tensile strength of two conventional AllCem (FGM) and Relyx Arc (3M) cements in Z350 (3M) composite resin inlays, using 17 seconds and upper and lower third molars free of caries of Recent extraction for each group; The tensile strength was measured quantitatively with the Instron 8801 universal test machine in Mpa with a speed of 2mm / min. The average tensile strength results obtained with conventional dual cement AllCem (FGM) were 22.75 ± 6.78 MPa. While for the conventional dual cement group Relyx Arc (3M) they were 24.44 ± 6.98 MPa. Thus, there was no significant difference (p> 0.05) between the tensile strength values in composite resin inlays with conventional AllCem (FGM) and Relyx Arc (3M) dual cement

Dental stem cells and their application in dentistry

Recent advances in tissue engineering and regenerative medicine offer a long-term solution through biological repair, replacement of damaged teeth or maintenance and improvement of tissue and organ function through the use of stem cells. Stem cells or also called universal cells, progenitor cells or precursor cells; they are primitive, undifferentiated, clonogenic cells that are characterized by their self-renewal capabilities and that can be differentiated into more specialized cells with specific functions. Currently many sources are known from where you can obtain stem cells, one of which are those obtained from oral or dental tissues, called dental stem cells (DSC), from where it has been possible to identify, isolate and characterize around 8 unique populations: dental pulp stem cells (DPSC), human exfoliated deciduous tooth stem cells (SHED), periodontal ligament stem cells (PLDSC), dental follicle stem cells (DFSC), stem cells derived from bone alveolar (CMHA), the stem cells of the apical papilla (SCAP), the stem cells of the dental germ (DGSC) and the gingival stem cells (GSC). These DSC have attracted attention in recent years due to their accessibility, plasticity and high proliferation capacity. Currently, DSC have shown that they can be used in endodontic and periodontal regenerative therapy, in the regeneration of dentin and bone and in dental bioengineering. Tissue engineering methodologies combined with a greater understanding of the biology of DSCs will provide powerful tools for a broader spectrum of their application in various future therapeutic strategies.Los recientes avances en ingeniería de tejidos y medicina regenerativa ofrecen una solución a largo plazo mediante la reparación biológica, el reemplazo de dientes dañados o el mantenimiento y mejora de la función de los tejidos y órganos mediante el uso de las células madre (CM). Las CM o también llamadas células universales, células progenitoras o células precursoras; son células primitivas, indiferenciadas, clonógenas que se caracterizan por sus capacidades de autorenovación y que pueden diferenciarse en células más especializadas con funciones específicas. Actualmente se conoce muchas fuentes de donde se puede obtener las CM, una de ellas son las obtenidas de los tejidos orales o dentales, denominadas células madre dentales (CMD), de donde se ha podido identificar, aislar y caracterizar alrededor de 8 poblaciones únicas: las CM de la pulpa dental (CMPD), las CM de dientes deciduos exfoliados humanos (CMDDE), las CM del ligamento periodontal (CMLP), las CM del folículo dental (CMFD), las CM derivadas del hueso alveolar (CMHA), las CM de la papila apical (CMPA), las CM del germen dentario (CMGD) y las CM gingivales (CMG). Estas CMD han llamado la atención en los últimos años debido a su accesibilidad, plasticidad y alta capacidad de proliferación. Actualmente, las CMD han demostrado que se pueden usar en la terapia regenerativa endodóntica y periodontal, en la regeneración de dentina y de hueso y en la bioingeniería dental. Las metodologías de ingeniería de tejidos combinadas con una mayor comprensión de la biología de las CMD proporcionarán herramientas poderosas para un espectro más amplio de su aplicación en diversas estrategias terapéuticas futuras