La peur de l'accouchement: quel accompagnement les sages-femmes peuvent-elles proposer? : Travail de Bachelor

Introduction: La grossesse entraîne des bouleversements et des changements autant psychiques que physiques qui ont pour répercussion un état de vulnérabilité plus ou moins important. Cet état peut favoriser le développement de certaines craintes chez les femmes enceintes vis à vis de la grossesse et de l’accouchement. Objectif: L’objectif de ce travail est de mieux comprendre les différentes peurs des femmes enceintes en regard de l’accouchement, les impacts de celles-ci sur la grossesse, l’accouchement et le post-partum ainsi que le rôle des sages-femmes dans l'accompagnement de ces femmes. Méthode: Cinq études ont été sélectionnées à partir de plusieurs bases de données telles que Pubmed et CINHAL. Elles ont ensuite été analysées et critiquées. Celles-ci ont été réalisées en Europe et en Australie entre 2009 et 2015. Résultats!: 11% des femmes enceintes sont touchées par la peur sévère de l’accouchement. Les peurs les plus exprimées par celles-ci sont principalement la perte de contrôle, la santé du bébé et le fait de devenir mère. Une ancienne expérience négative de l’accouchement, le manque de soutien social ainsi que des symptômes de dépression augmentent le risque de souffrir de peur de l’accouchement. Les peurs de l’accouchement ont un impact sur le comportement des femmes ainsi que sur le déroulement de la grossesse, de l’accouchement et du post-partum. Le rôle des sages-femmes est important car il influence le vécu des femmes. Conclusion: En tant que professionnel de la santé il est important d’offrir à ces femmes un espace de parole et d’écoute afin qu’elles se sentent considérées et comprises. Un accompagnement personnalisé et adapté à leurs besoins augmente leur capacité à faire face à ces peurs

Le vécu des femmes qui pratiquent l'allaitement maternel prolongé: travail de Bachelor

Objectif : Explorer le vécu des femmes qui allaitent leur enfant sur une période prolongée. Méthode : Revue de la littérature basée sur une analyse critique et descriptive de cinq articles sélectionnés. Résultats : L’allaitement prolongé présentant des bénéfices reconnus pour la santé de la mère et de l’enfant, et recommandé par les organismes de santé internationaux, n’est pas admis comme une norme culturelle dans nos sociétés industrialisées. Les mères qui pratiquent l’allaitement prolongé font un choix contraire à la tendance dominante. Il existe une forte stigmatisation sociale des femmes qui allaitent « longtemps ». Elles s’exposent à des critiques et des jugements de leurs proches, des professionnels de santé et de la population en général. Conclusion : Les femmes qui allaitent sur une période prolongée ont besoin de reconnaissance et de soutien. Des actions doivent être mises en oeuvre afin de faire évoluer de manière positive les représentations de l’allaitement prolongé et les attitudes à l’égard des femmes qui allaitent longtemps. Les sages-femmes ont un rôle primordial à jouer dans la démocratisation de cette pratique

Les facteurs influençant les motivations et les représentations des femmes qui choisissent d'accoucher sous anesthésie péridurale: Travail de Bachelor

But : L’objectif de ce travail est de mettre en évidence les facteurs influençant les représentations et les motivations des femmes, les dirigeant vers le choix d’une anesthésie péridurale pour leur accouchement. Méthode : Nous avons effectué une revue de littérature basée sur une analyse descriptive et critique de cinq articles sélectionnés à travers les moteurs de recherche « Pubmed » et « Lissa ». Résultats : Les représentations et les motivations des femmes face au recours à une péridurale sont multiples. Les différences de perceptions et d’évaluations de la douleur ainsi que le déroulement de l’accouchement ont un impact sur la demande d’une péridurale. L’accompagnement des professionnels de la santé a un rôle important dans le choix final des femmes. Un certain nombre d’entres elles modifient leur requête initiale au cours de la grossesse et/ou au moment de l’accouchement. La présence ou non d’un anesthésiste dans la structure peut également jouer un rôle déterminant et peut modifier la prédilection des femmes face à une péridurale. Pour les professionnels de la santé, la péridurale peut permettre d’être moins présent auprès du couple mais aussi d’anticiper d’éventuelles interventions ultérieures dans le déroulement du travail d’accouchement. Conclusion : La péridurale est un moyen précieux qui a permis de diminuer le taux de mortalité en périnatalité. Elle permet également aux femmes de vivre un accouchement avec une diminution de la douleur. Les sages-femmes jouent un rôle primordial dans l’accompagnement des femmes concernant le choix de recourir à une anesthésie péridurale pour leur accouchement. Les divers professionnels de la santé tels que les sages-femmes, les gynécologues et les anesthésistes doivent prendre en compte les multiples facteurs influençant le choix des femmes et les accompagner selon leurs souhaits et leurs besoins

Vaincre le tabou de la sexualité en périnatalité: un défi pour les sages-femmes : Travail de Bachelor

Introduction : La conception d’un enfant perturbe l'équilibre des couples et par conséquent leur intimité sexuelle. Bien que reconnue comme composante de la santé chez l’être humain, la santé sexuelle reste encore peu abordée à la maternité. Objectif : L’objectif de ce travail est de mieux comprendre les comportements sexuels des couples en périnatalité et de réfléchir au rôle des sages-femmes dans l’accompagnement des couples en santé sexuelle. Méthode : Une revue de la littérature sur le sujet a été effectuée sur plusieurs bases de données (pubmed, Google scholar et RERO) et cinq articles ont été sélectionnés et analysés. Les études retenues ont été réalisées aux États-Unis, en Iran et en Pologne sur une période allant 2008 à 2015. Résultats : La grossesse influence la sexualité avec une diminution de la fonction sexuelle. Le mode d’accouchement et les traumas physiques qu’il entraîne impactent la vie sexuelle des couples au post-partum. Les aspects psychiques et relationnels sont eux aussi des facteurs influents de la sexualité des couples. Une éducation sexuelle prénatale améliore la fonction sexuelle des couples en périnatalité, le rôle des sages-femmes dans la promotion de la santé sexuelle prend alors tout son sens. Conclusion : La sexualité englobe des aspects physiques, psychiques, relationnels et culturels. Les couples en attente d’un enfant doivent être informés des changements auxquels ils peuvent être confrontés. La prise en soin à la maternité doit être adaptée afin de créer un espace de parole dédié à la sexualité ouvert à tous permettant ainsi un accompagnement global des couples

La sexualité des couples durant la grossesse: travail de Bachelor

Cadre de référence : la sexualité au cours de la grossesse est un sujet peu abordé dans notre société. Les femmes/couples ont peu de connaissances à ce sujet et ne sont pas conscients des effets de la grossesse sur la fonction sexuelle. Ce manque de savoir et d'information peut entraîner des représentations erronées sur l’expérience de la sexualité au cours de la grossesse. Ce travail prend en compte la grossesse dans sa totalité. Objectif : l’objectif de ce travail est de déterminer l’influence des modifications physiologiques inhérentes à la grossesse, ainsi que l’incidence des croyances et des représentations liées à cet état sur la sexualité des couples. En étudiant la question des changements sexuels pendant la grossesse et de leur variation d’un trimestre à l’autre, nous avons poursuivi le but de développer des connaissances spécifiques à chacun de ceux-ci afin d’élaborer une prise en charge correspondant aux fluctuations de la vie sexuelle des couples et de prodiguer des informations et des conseils adaptés à chaque trimestre. Méthode : ce travail consiste en une revue de littérature composée de cinq articles sélectionnés à partir de moteurs de recherche, tels que PUB MED®, CINAHL® et S®. Ces cinq articles comportent quatre études quantitatives descriptives et une étude qualitative. Elles ont été menées au Brésil, aux Philippines, en Croatie, en Turquie et en Israël sur une période s’étalant de 2005 à 2014. Résultats : Les cinq études rapportent une baisse du désir ainsi que de la fréquence des rapports sexuels avec pénétration durant la grossesse. Les pratiques intimes des couples représentent un aspect important de leur sexualité. Les articles soulignent une influence marquée des croyances et représentations sur la fonction sexuelle durant la grossesse. Conclusion : La fonction sexuelle tend à diminuer durant la grossesse sans que cela soit forcément perçu comme négatif par les couples. Le partage d’informations concernant la sexualité pendant la grossesse de la part des professionnels de la santé est nécessaire afin d’éviter les croyances erronées et de permettre aux couples d’appréhender au mieux les changements inhérents à cette période de vie

Incidence and Risk Factors of Recurrence after Surgery for Pathology-proven Diverticular Disease

Contains fulltext : 69776.pdf (publisher's version ) (Closed access)BACKGROUND: Diverticular disease is a common problem in Western countries. Rationale for elective surgery is to prevent recurrent complicated diverticulitis and to reduce emergency procedures. Recurrent diverticulitis occurs in about 10% after resection. The pathogenesis for recurrence is not completely understood. We studied the incidence and risk factors for recurrence and the overall morbidity and mortality of surgical therapy for diverticular disease. METHODS: Medical records of 183 consecutive patients with pathology-proven diverticulitis were eligible for evaluation. Mean duration of follow-up was 7.2 years. Number of preoperative episodes, emergency or elective surgeries, type of operation, level of anastomosis, postoperative complications, persistent postoperative pain, complications associated with colostomy reversal, and recurrent diverticulitis were noted. The Kaplan-Meier method was used to calculate the cumulative probability of recurrence. Cox regression was used to identify possible risk factors for recurrence. RESULTS: The incidence of recurrence was 8.7%, with an estimated risk of recurrence over a 15-year period of 16%. Risk factors associated with recurrence were (younger) age (p < 0.02) and the persistence of postoperative pain (p < 0.005). Persistent abdominal pain after surgery was present in 22%. Eighty percent of patients who needed emergency surgery for acute diverticulitis had no manifestation of diverticular disease prior to surgery. In addition, recurrent diverticulitis was not associated with a higher percentage of emergency procedures. CONCLUSION: Estimated risk of recurrence is high and abdominal complaints after surgical therapy for diverticulitis are frequent. Younger age and persistence of postoperative symptoms predict recurrent diverticulitis after resection. The clinical implication of these findings needs further investigation. The results of this study support the careful selection of patients for surgery for diverticulitis

Mise au sein précoce après une césarienne pour favoriser l'allaitement maternel: travail de Bachelor

allaitement maternel ; césarienne ; relations mère-enfant ; prise en charge postnatale ; période du post-partumbreastfeeding ; cesarean section ; mother-child relations ; postnatal care ; post-partum perio