Manifestaciones orales del síndrome de Maroteaux-Lamy (Mucopolisacaridosis VI)

La mucopolisacaridosis tipo VI, también conocida como síndrome de Maroteaux-Lamy, es un trastorno lisosómico autosómico recesivo, causado por la deficiencia de la enzima arilsulfatasa B, lo que conduce a la acumulación de dermatán sulfato en los tejidos y su excreción urinaria. La deposición de mucopolisacáridos genera un trastorno progresivo que afecta a múltiples órganos y que, a menudo, resulta en la muerte a temprana edad. Esta enfermedad tiene varias manifestaciones orales, entre las que destacan las complicaciones dentales, que pueden ser graves e incluir folículos similares a quistes dentígeros, maloclusiones, defectos condilares e hiperplasia gingival, además de características clínicas como cuello corto, opacidad corneal, macroglosia y agrandamiento del cráneo, dimensión anteroposterior larga y mano en garra. Se presenta el caso de un paciente de 14 meses de edad que acudió a consulta de odontopediatría por episodios de fiebre, bajo peso e hiperplasia gingival severa. El examen físico evidenció facies tosca, cuello corto, pectus excavatus, manos con disminución en agarre y retardo en el neurodesarrollo. El examen intraoral halló retardo de la erupción dental, hiperplasia gingival generalizada y paladar con poco crecimiento transversal. El examen radiográfico detectó órganos dentarios incluidos y mala posición en el sector anterior, molares superiores dentro del seno maxilar y caninos inferiores rotados. El paciente fue remitido a medicina para exámenes bioquímicos y genéticos para definir el diagnóstico. La bioquímica reveló MPS tipo VI, lo que fue confirmado mediante prueba molecular. Las manifestaciones clínicas en este caso corresponden a la forma clínica de progresión rápida reportada en estos pacientes: talla baja, malformaciones esqueléticas y alteraciones a nivel oral. Los niños con MPS VI grave comienzan temprano y progresan rápidamente, las radiografías óseas y la medición de GAG en orina son útiles para el diagnóstico con actividad de la enzima ARSB y genética. Es necesario fortalecer el conocimiento en odontología y la población en general sobre las características clínicas de mucopolisacáridos tipo VI para tener un diagnóstico temprano y un mejor manejo de patologías en estos pacientes.Mucopolysaccharidosis type VI, also known as Maroteaux-Lamy syndrome, is an autosomal recessive lysosomal disorder, due to the deficiency of the enzyme arylsulfatase B that leads to the accumulation of dermatan sulfate in the tissues and its urinary excretion. Mucopolysaccharide deposition leads to a progressive disorder affecting multiple organs that often results in death at a young age. This disease has several oral manifestations, among which dental complications can be serious and include follicles similar to dentigerous cysts, malocclusions, condylar defects and gingival hyperplasia, in addition to a short neck, corneal opacity, macroglossia, skull enlargement, anteroposterior dimension long, claw hand is some of the clinical features. A case of a 14-monthold patient is presented, who attended a pediatric dentistry consultation for episodes of fever, low weight, severe gingival hyperplasia. Physical examination revealed coarse facies, short neck, pectus excavatus, hands with decreased grip, and neurodevelopmental delay. On intraoral examination, dental eruption delayed, generalized gingival hyperplasia, palate with little transverse growth. On radiographic examination, dental organs included and poor position in the anterior sector, upper molars within the maxillary sinus, rotated lower canines. He is referred to medicine for biochemical tests and genetics for diagnosis. Detailed biochemistry MPS type VI, confirmed by molecular testing. The clinical manifestations in this case correspond to the clinical form of rapid progression reported in these patients. They report: short stature, skeletal malformations and alterations at the oral level. Children with severe MPS VI start early and progress rapidly, bone radiographs and urine GAG measurement are helpful for diagnosis with genetic and ARSB enzyme activity. It is necessary to strengthen the knowledge in dentistry and the general population about the clinical characteristics of type VI mucopolysaccharides in order to have an early diagnosis and management of pathologies in these patients

Gafas de realidad virtual como ayuda de distracción y disminución de la ansiedad en niña de 7 años que se somete a procedimiento de extracción dental. Reporte de caso

Virtual reality in Pediatric Dentistry has enormous potential, in the treatment of phobia of dental treatments, this technology is also promising, since it shows satisfactory results and in the surgical area it has a high potential for complex treatments, allowing predictable and safe results. However, future studies should have to establish technological standards with high data quality and in the development of applications approved for clinical routine. Distraction is a non-pharmacological pain management technique commonly used by Pediatric Dentists to control pain and anxiety. There are some new techniques that use audio and video stimulation and distract the patient by exposing him to three-dimensional videos. These techniques are called virtual reality audiovisual systems. The objective of this case was to evaluate the effectiveness of virtual reality glasses as a distraction aid to reduce anxiety in a 7-year-old girl who attends the pediatric dentistry office to perform a dental extraction procedure.La realidad virtual tiene un enorme potencial para el tratamiento de la fobia a los tratamientos dentales en la odontopediatría. Esta tecnología también es prometedora porque muestra resultados satisfactorios y, en el área quirúrgica, tiene un alto potencial para tratamientos complejos, que permite resultados predecibles y seguros. Sin embargo, los estudios futuros deberían centrarse en establecer estándares tecnológicos con alta calidad de datos y en el desarrollo de aplicaciones aprobadas para la rutina clínica. La distracción es una técnica de manejo del dolor no farmacológica, comúnmente utilizada por los odontopediatras para controlar el dolor y la ansiedad. Hay algunas técnicas nuevas que utilizan la estimulación de audio y video, y distraen al paciente exponiéndolo a videos tridimensionales; estas técnicas se denominan sistemas audiovisuales de realidad virtual. El objetivo de este reporte de caso fue evaluar la efectividad de los anteojos de realidad virtual como una distracción para reducir la ansiedad en una niña de 7 años que acudió a la consulta de odontopediatría para un procedimiento de extracción dental

Cuantificación de iones flúor en saliva post-aplicación de gel fluorado acidulado o neutro

Tesis (Odontólogo). -- Universidad de Cartagena. Facultad de Odontología. Departamento de Investigación, 2014En este trabajo de investigación se observa la necesidad de determinar las concentraciones de flúor en saliva a través del tiempo luego de administrar flúor mediante la aplicación de geles fluorados neutro o acidulado en cubeta

Caracterización del perfil epidemiológico oral en niños con enfermedades hemato-oncológicas en Cartagena

Tesis (Odontólogo). -- Universidad de Cartagena. Facultad de Odontología. Departamento de Investigación, 2019La presente investigación busca caracterizar el perfil epidemiológico oral en niños enfermedades hematooncológicas que asisten a entidades especializadas en la ciudad de Cartagen

Ciudades sostenibles: Un enfoque diferenciado del desarrollo de las ciudades

La innovación se ha posicionado como el motor que impulsa el desarrollo de las naciones. Desde las grandes economías de las potencias mundiales hasta economías emergentes propias de países en desarrollo, han implementado Innovación en sus procesos productivos, logrando con ello posicionar sus economías regional y mundialmente. La innovación se apoya en la I+D, y esta, a su vez, se fortalece con los recursos destinados por las naciones. En el caso de Colombia, es grande el reto en materia de investigación, es necesario la concientización de que, a mayor inversión, más número de investigadores realizando estudio, más modernizadas las empresas y un mayor crecimiento económico regional