EXPERIENCIAS, PERCEPCIONES Y NECESIDADES EN LA UCI: REVISIÓN SISTEMÁTICA DE ESTUDIOS CUALITATIVOS.

Introduction: The intensity of the experience that represents going through an Intensive Care Unit is undeniable. A focus of phenomenological type using qualitative methodology can provide us with a relevant view. The objective of our study is to gather the experiences and patient families and nurses needs in the ICU. Methodology: Qualitative systematic revision meta-study. Presentation of 21 studies. Results: The following categories have been used: Patient experiences, patient needs, stress and confrontation strategies; family experiences, family needs; related nurse-family; nurses regarding the experiences of the patient family; nurses experiences; nurses image. Conclusion: The patient-families demand information, an open visit system, personalized attention, human treatment… Nurses demand a wider training in social abilities. The sanitary administration should also consider the family like an attention nucleus in the ICU, providing resources for it.Introducción. La intensidad de la experiencia que supone pasar por una Unidad de Cuidados Intensivos es innegable. Un enfoque de tipo fenomenológico empleando la metodología cualitativa nos puede proporcionar una acertada visión de la misma. El objetivo de nuestro trabajo es recopilar las vivencias, necesidades de los pacientes-familias y enfermeras de estas unidades. Metodología. Metaestudio tipo revisión sistemática cualitativa. 21 estudios incluidos. Resultados. Se han agrupado en las categorías: experiencias del paciente, necesidades del paciente, estrés y estrategias de afrontamiento; vivencias de la familia, necesidades de la familia; relaciones enfermera-familia; las enfermeras respecto a las vivencias del paciente-familia; vivencias de las enfermeras; imagen de las enfermeras. Conclusión. Los pacientes-familias demandan información, un sistema abierto de visitas, atención personalizada, humanización… Las enfermeras demandamos una formación más amplia en habilidades sociales. La gestión sanitaria debe considerar también a la familia como núcleo de atención en estas unidades, proporcionando recursos para ello

The increase of patient independence in hospital

Introducción: Aumentar el nivel de independencia de nuestros pacientes, es una premisa constante en la ejecución de nuestros cuidados y además ha servido de fundamento para algunas de las teorías que han dado forma a nuestro marco conceptual. El objetivo de nuestro trabajo es determinar como varía el nivel de independencia de los pacientes tras un período de ingreso hospitalario. Metodología: Estudio de tipo descriptivo y analítico. La población de referencia son los pacientes ingresados en el Hospital de Montilla (Córdoba) incluídos en los procesos asistenciales de tipo Médico o Traumatológico. Resultados: realizamos contraste de hipótesis para comprobar si hay diferencias estadísticamente significativas entre el índice de Barthel al ingreso y el índice de Barthel al alta. Empleamos la prueba paramétrica de la t de Student para grupos apareados. El nivel de independencia aumenta tanto en los pacientes incluídos en los procesos asistenciales de tipo Médico (5,93 IC 95%: 3,64-8,22; p<0,0005) como Traumatológico (18,69 IC 95%: 14,06-23,32; p<0,0005). En los procesos de tipo Médico, a mayor estancia hospitalaria del paciente, el aumento de la independencia es mayor (aunque la correlación es débil). Discusión: reseñamos los resultados de diversos estudios que han estudiado la dependenciaindependencia de los pacientes en diversos contextos: hospitales, unidades de enfermería, centros geriátricos.Introduction: Increasing the level of our patients’ independence is a constant premise in the execution of our care and also has served as the basis for some of the theories that have given form to our conceptual framework. The target of our work is to determine how the patients' level of independence changes after a period of hospital stay. Methodology: Descriptive and analytic study. The reference population is the patients entered in the Hospital of Montilla, Córdoba included in the assistance processes of the Medical or Orthopedic Departments. Results: We made a hypothesis contrast to check if there were statistically significant differences among the Barthel scale at hospital check in and the Barthel scale at hospital check out. We used the parametric test of the t of Student for paired groups. The level of independence increases as much in the patients included in the assistance processes of Medical Department (5.93 IC 95 %: 3.64-8.22; p<0.0005) as Orthopedic Department (18.69 IC 95 %: 14.06-23.32; p<0.0005). In Medical processes, the increase of the independence is greater when the patients' stay is longer (although the correlation is weak). Discussion: We review the results of diverse studies that have studied the dependency-independence of patients in diverse contexts: Hospitals, Nursing Units, and Geriatric Centers

Complementary therapies in the infirmary school

Introducción: Las terapias complementarias están adquiriendo cada vez mayor protagonismo. La propia Organización Mundial de la Salud las recomienda a los enfermeros como una de las estrategias para alcanzar el objetivo de “Salud para todos”. El objetivo de nuestro trabajo es estudiar cómo los alumnos de enfermería de la Universidad de Jaén registran y desarrollan estas terapias durante sus prácticas asistenciales. Metodología: Estudio descriptivo en el que extraemos las terapias complementarias registradas en 120 procesos de enfermería de los alumnos y estudiamos también su ejecución en las prácticas clínicas. A continuación hemos englobado estas actuaciones dentro de las intervenciones de la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) correspondientes. Resultados: 23 son las actividades de los alumnos que podríamos catalogar dentro de las terapias complementarias.Discusión: Comparamos nuestro trabajo con el de dos autores que analizaron el nivel de conocimiento de los alumnos respecto a estos métodos en dos escuelas de enfermería de Sao Paulo y en la Escuela de Ciencias de la Salud de Zaragoza. Conclusión: Las terapias complementarias ejecutadas por los alumnos son accesibles, de carácter intuitivo y no están basadas en técnicas muy específicas. La NIC incluye intervenciones basadas en estos métodos, pero se podrían incluir muchas otras nuevas.SUMMARY Introduction: The complementary therapies are acquiring bigger protagonism. The World Health Organization recommends them to the nurses like a strategy to reach the objective of “Health for everyone". The objective of our work is to study as the nursing students of the University of Jaén register and develop these therapies during its assistance practices. Methodology: A descriptive study. We extract the complementary therapies registered in 120 processes of the nursing students and we also study their execution in the clinical practices. Next we have included these performances inside the corresponding interventions of the Nursing Interventions Classification (NIC). Results: 23 are the activities of the students that we could classify inside the complementary therapies. Discussion: we compare our work with the studies of two authors which have analyzed the level of the students' knowledge regarding these methods in two nursing schools in Sao Paulo and in the Faculty of Health Sciences in Zaragoza. Conclusion: the complementary therapies executed by the students are accessible, of intuitive character and they are not based in very specific techniques. The NIC includes interventions based on these methods, but many others could be included

The personal relationships that are established by residents of a nursing home

Objetivo: El propósito de este trabajo es estudiar y teorizar sobre las relaciones personales que se establecen en el seno de los hogares para ancianos. Metodología: Estudio cualitativo de tipo interpretativo construido a partir del desarrollo de teoría fundamentada. El lugar de realización han sido los 6 hogares para ancianos de la comarca de la campiña sur de Córdoba, en el sur de España. Los participantes han sido 16 residentes y 4 profesionales de estos centros. La recogida de información se ha realizado a través de entrevistas en profundidad. Resultados: En el contexto de las residencias de personas mayores hay principalmente tres grupos humanos que interaccionan con el mayor: los compañeros residentes, el compañero o compañeros de cuarto (si comparten dormitorio) y las personas que lo cuidan. Se han construido una serie de roles en cada una de estos grupos de convivientes, para la cual nos vamos a basar en la dimensionalización de algunas características de estas personas. La situación en uno u otro de estos roles no es estática ni permanente, las personas pueden ir cambiando de unos a otros en función de las diversas circunstancias.Objective: The purpose of this paper is to study and develop a theory about the personal relationships established within nursing homes. Methodology: qualitative and interactive investigation built from the development of a grounded theory. The study took place in 6 nursing homes in the region of the southern districts of Cordoba, in southern Spain. The participants were 16 residents and 4 professionals of these centers. The collection of information was done through in depth interviews. Results: In the context of the nursing homes there are mainly three groups of people who interact with the elderly: partners, roommates (when sharing a bedroom) and caregivers. We have built some roles in each of these groups living together, on which we will base the dimensioning of some of the characteristics of these people. The situation in either of these roles is not static or permanent, people may change from one to another depending on various circumstances

Experiences, perceptions and necessities in the ICU: systematic review of cualitative studies

Introducción. La intensidad de la experiencia que supone pasar por una Unidad de Cuidados Intensivos es innegable. Un enfoque de tipo fenomenológico empleando la metodología cualitativa nos puede proporcionar una acertada visión de la misma. El objetivo de nuestro trabajo es recopilar las vivencias, necesidades de los pacientes-familias y enfermeras de estas unidades. Metodología. Metaestudio tipo revisión sistemática cualitativa. 21 estudios incluidos. Resultados. Se han agrupado en las categorías: experiencias del paciente, necesidades del paciente, estrés y estrategias de afrontamiento; vivencias de la familia, necesidades de la familia; relaciones enfermera-familia; las enfermeras respecto a las vivencias del pacientefamilia; vivencias de las enfermeras; imagen de las enfermeras. Conclusión. Los pacientes-familias demandan información, un sistema abierto de visitas, atención personalizada, humanización… Las enfermeras demandamos una formación más amplia en habilidades sociales. La gestión sanitaria debe considerar también a la familia como núcleo de atención en estas unidades, proporcionando recursos para ello.ABSTRACT Introduction: The intensity of the experience that represents going through an Intensive Care Unit is undeniable. A focus of phenomenological type using qualitative methodology can provide us with a relevant view. The objective of our study is to gather the experiences and patient families and nurses needs in the ICU. Methodology: Qualitative systematic revision meta-study. Presentation of 21 studies. Results: The following categories have been used: Patient experiences, patient needs, stress and confrontation strategies; family experiences, family needs; related nurse-family; nurses regarding the experiences of the patient family; nurses experiences; nurses image. Conclusion: The patient-families demand information, an open visit system, personalized attention, human treatment… Nurses demand a wider training in social abilities. The sanitary administration should also consider the family like an attention nucleus in the ICU, providing resources for it