Avaliação da implementação da triagem sorológica para Hepatite C através da pesquisa simultânea de antígeno e anticorpo na rotina de um banco de sangue

Submitted by Bruno Xavier ([email protected]) on 2020-02-11T15:13:45Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: cfd6801dba008cb6adbd9838b81582ab (MD5) AVALIAÇÃO DA IMPLEMENTAÇÃO DA TRIAGEM SOROLÓGICA PARA HEPATITE C ATRAVÉS DA PESQUISA SIMULTÂNEA DE ANTÍGENO E ANTICORPO N~1.pdf: 2104172 bytes, checksum: 4f3f9c9ca44d3979a66a6df002b918d3 (MD5)Approved for entry into archive by Eliane Araujo ([email protected]) on 2020-02-11T15:15:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: cfd6801dba008cb6adbd9838b81582ab (MD5) AVALIAÇÃO DA IMPLEMENTAÇÃO DA TRIAGEM SOROLÓGICA PARA HEPATITE C ATRAVÉS DA PESQUISA SIMULTÂNEA DE ANTÍGENO E ANTICORPO N~1.pdf: 2104172 bytes, checksum: 4f3f9c9ca44d3979a66a6df002b918d3 (MD5)Made available in DSpace on 2020-02-13T13:42:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: cfd6801dba008cb6adbd9838b81582ab (MD5) AVALIAÇÃO DA IMPLEMENTAÇÃO DA TRIAGEM SOROLÓGICA PARA HEPATITE C ATRAVÉS DA PESQUISA SIMULTÂNEA DE ANTÍGENO E ANTICORPO N~1.pdf: 2104172 bytes, checksum: 4f3f9c9ca44d3979a66a6df002b918d3 (MD5) Previous issue date: 2013-05-06INTRODUÇÃO: A Hepatite C é considerada uma pandemia, mais de 170 milhões de pessoas estão infectadas pelo Vírus da Hepatite C. O HCV é a principal causa de hepatite crônica e Hepatite pós-transfusional (HPT). O risco de HPT tem se reduzido drasticamente nos últimos anos, consequente à utilização de técnicas cada vez mais sensíveis de triagem laboratorial e aos critérios altamente padronizados de seleção de doadores. A introdução de testes combinados antígeno e anticorpo para a triagem de doadores de sangue foi proposta para reduzir o risco de transmissão do HCV em situações em que a utilização do método considerado padrão ouro, biologia molecular, é inviável, quer seja por condições financeiras ou dificuldades técnicas. OBJETIVO: Avaliar o desempenho do teste combinado HCV Ag-Ab na triagem sorológica de doadores de sangue quando comparado ao imunoensaio para anticorpos de 3a geração. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram testados 263.581 doadores voluntários de sangue da Fundação Hemominas utilizando um imunoensaio combinado HCV Ag-Ab. Todos os doadores reativos/indeterminados foram também testados com um teste para detecção de anticorpo e outro para detecção de antígeno. Os doadores reativos/indeterminados foram convocados para coleta de 2a amostra para confirmação do resultado. através de um imunoblot. RESULTADOS: Após a triagem inicial de 263.581 doadores com um teste capaz de detectar a presença de antígeno e anticorpos do HCV, 341 (129/105) doadores foram classificados como reativos/indeterminados. Entre os 341 doadores, 42 (12,3%) apresentaram resultados reativos/indeterminados nos dois testes complementares, HCV-Ab (somente anticorpo) e HCV-Ag (somente antígeno), 79 (23,2%) apresentaram pelo menos um dos testes complementares reativos/indeterminados. Duzentos e sessenta e dois doadores (76,8%) apresentaram resultados não-reativos para ambos os testes complementares. Um doador (3,8/106) estava no período de janela para detecção de anticorpo. A relação DO/CO do teste HCV Ag-Ab foi capaz de separar os resultados reativos de acordo com a presença de anticorpos e ou antígeno e também de identificar os resultados falso positivos no teste de triagem. CONCLUSÕES: A introdução do teste de triagem HCV Ag-Ab foi capaz de detectar mais amostras positivas em relação ao teste de 3a geração. Com base nos resultados do estudo, um novo algoritmo para triagem de doadores na Fundação Hemominas foi propost

Prevalence of serologic markers for hepatitis B and C viruses in Brazilian blood donors and incidence and residual risk of transfusion transmission of hepatitis C virus.

BackgroundWe evaluate the current prevalence of serologic markers for hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV) in blood donors and estimated HCV incidence and residual transfusion-transmitted risk at three large Brazilian blood centers.Study design and methodsData on whole blood and platelet donations were collected from January through December 2007, analyzed by center; donor type; age; sex; donation status; and serologic results for hepatitis B surface antigen (HBsAg), antibody to hepatitis B core antigen (anti-HBc), and anti-HCV. HBV and HCV prevalence rates were calculated for all first-time donations. HCV incidence was derived including interdonation intervals that preceded first repeat donations given during the study, and HCV residual risk was estimated for transfusions derived from repeat donors.ResultsThere were 307,354 donations in 2007. Overall prevalence of concordant HBsAg and anti-HBc reactivity was 289 per 100,000 donations and of anti-HCV confirmed reactivity 191 per 100,000 donations. There were significant associations between older age and hepatitis markers, especially for HCV. HCV incidence was 3.11 (95% confidence interval, 0.77-7.03) per 100,000 person-years, and residual risk of HCV window-phase infections was estimated at 5.0 per million units transfused.ConclusionImprovement in donor selection, socioeconomic conditions, and preventive measures, implemented over time, may have helped to decrease prevalence of HBV and HCV, relative to previous reports. Incidence and residual risk of HCV are also diminishing. Ongoing monitoring of HBV and HCV markers among Brazilian blood donors should help guide improved recruitment procedures, donor selection, laboratory screening, and counseling strategies

Evaluation of the use of real-time PCR for human T cell lymphotropic virus 1 and 2 as a confirmatory test in screening for blood donors Análise do uso da PCR em tempo real para HTLV-1 e 2 como teste confirmatório na triagem de doadores de sangue

INTRODUCTION: HTLV-1/2 screening among blood donors commonly utilizes an enzyme-linked immunosorbent assay (EIA), followed by a confirmatory method such as Western blot (WB) if the EIA is positive. However, this algorithm yields a high rate of inconclusive results, and is expensive. METHODS: Two qualitative real-time PCR assays were developed to detect HTLV-1 and 2, and a total of 318 samples were tested (152 blood donors, 108 asymptomatic carriers, 26 HAM/TSP patients and 30 seronegative individuals). RESULTS: The sensitivity and specificity of PCR in comparison with WB results were 99.4% and 98.5%, respectively. PCR tests were more efficient for identifying the virus type, detecting HTLV-2 infection and defining inconclusive cases. CONCLUSIONS: Because real-time PCR is sensitive and practical and costs much less than WB, this technique can be used as a confirmatory test for HTLV in blood banks, as a replacement for WB.<br>INTRODUÇÃO: A triagem para HTLV-1/2 em doadores de sangue geralmente utiliza imunoensaio enzimático, seguido de um método confirmatório como Western blot quando o EIA é positivo, mas este algoritmo mostra alta taxa de resultados inconclusivos, e elevado custo. MÉTODOS: Dois ensaios qualitativos de PCR em tempo real foram desenvolvidos para detectar HTLV-1 e 2 e um total de 318 amostras foram testadas por PCR (152 de doadores de sangue, 108 de portadores assintomáticos, 26 de pacientes HAM/TSP e 30 de indivíduos soronegativos). RESULTADOS: A sensibilidade e especificidade das PCR em relação aos resultados de WB foram de 99,4% e 98,5%, respectivamente. As PCR foram mais eficientes em identificar o tipo viral, a infecção pelo HTLV-2 e úteis para definir casos inconclusivos. CONCLUSÕES: Por serem sensíveis, práticas e de custo muito inferior ao do WB, as técnicas de PCR em tempo real podem ser usadas como teste confirmatório do HTLV em bancos de sangue, em substituição ao WB