Победим ли мы туберкулез

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я в 2015 році у всьому світі зареєстровано 10,4 млн. нових випадків захворювання на туберкульоз (56 % чоловіків, 34 % жінок і 10 % дітей), померло 1,4 млн. людей. У 2014 році на всій планеті захворіло на туберкульоз приблизно 9,6 млн., у 2013 році ця цифра складала 9,0 млн, у 2012р. - 8,6 млн. Кількість хворих за ці роки приблизно однакова, але спостерігається тенденція до зростання. З 2000 року кількість смертей зменшилась на 22 %, але туберкульоз залишається однією із десяти основних причин смерті в усьому світі. Ситуація з туберкульозу в Україні залишається напруженою не зважаючи на щорічне зменшення захворюваності починаючи з 2005 року. Викликають занепокоєння такі складові епідемії туберкульозу, як поширеність ВІЛ-інфекції в країні, зростання випадків хіміорезистентного туберкульозу, соціальний стан хворих, невідповідність закладів охорони здоров’я вимогам Стандарту інфекційного контролю. Контроль за туберкульозом в Україні передбачає як соціально-економічні заходи так і злагоджену роботу всіх закладів охорони здоров’я та громадських організацій в сфері подолання епідемій інфекційних соціально небезпечних хвороб з виконанням наказів і інструкцій щодо ведення хворих на туберкульоз та ВІЛ-інфікованих, навчання працівників закладів первинної медичної допомоги з питань своєчасного виявлення та профілактики туберкульозу.According to WHO data in 2015 there were 10.4 million new cases of tuberculosis (56 % men, 34% women and 10 % of children) worldwide, and 1.4 million people died. In 2014, the planet became infected with tuberculosis, approximately 9.6 million, in 2013 this figure was $ 9.0 million, in 2012 8.6 million Since 2000 number of deaths decreased by 22 %, but TB remains one of the ten leading causes of death worldwide. The tuberculosis situation in Ukraine remains tense despite of the annual decrease of incidence since 2005. The following components of the TB epidemic, as HIV prevalence in the country, cases rise of drug resistant tuberculosis, the social situation of patients, the inadequacy of health care institutions to the requirements of infection control Standard are uneasiness. Tuberculosis control in Ukraine includes both socio-economic measures and coordinated work of all health institutions and social organizations which take part in struggle against epidemics of infectious socially dangerous diseases with the execution of orders and instructions for the management of patients with TB and HIV, training of staff of primary care for early detection and prevention of tuberculosis.По данным ВОЗ в 2015 году в мире было зарегистрировано 10,4 млн. новых случаев заболевания туберкулезом (56 % мужчин, 34 % женщин и 10 % детей), умерло 1,4 млн. людей. В 2014 году на планете заболело туберкулезом примерно 9,6 млн., в 2013 году эта цифра составляла 9,0 млн, в 2012 г. - 8,6 млн. С 2000 года количество смертей уменьшилось на 22 %, но туберкулез остается одной из десяти основных причин смерти в мире. Ситуация по туберкулезу в Украине остается напряженной несмотря на ежегодное уменьшение заболеваемости, начиная с 2005 года. Вызывают беспокойство такие составляющие эпидемии туберкулеза, как распространенность ВИЧ-инфекции в стране, рост случав химиорезистентного туберкулеза, социальное положение больных, несоответствие учреждений здравоохранения требованиям Стандарта инфекционного контроля. Контроль за туберкулезом в Украине предусматривает как социально-экономические мероприятия так и слаженную работу всех учреждений здравоохранения и общественных организаций в сфере преодоления эпидемий инфекционных социально опасных болезней с выполнением приказов и инструкций по ведению больных туберкулезом и ВИЧ-инфицированных, обучение работников учреждений первичной медицинской помощи по вопросам своевременного выявления и профилактики туберкулеза

Ситуация по туберкулезу и ко-инфекции ТБ/ВИЧ в Украине, Одесской области и в г. Одесса в 2017–2018 г.г.

Мета роботи: проаналізувати епідеміологічну ситуацію з туберкульозу та ко-інфекції ТБ/ВІЛ в Україні, Одеській області та м. Одеса в 2017-2018 роках. Одним із вирішальних факторів, що обумовлюють напружену ситуацію з туберкульозу в Україні, є зростання епідемії ВІЛінфекції. У 2018 р. в Україні кількість людей, які живуть з ВІЛ та знають свій статус, збільшилася більше, ніж на 24 %, порівняно з 2017 р. Незважаючи на те, що показники захворюваності на туберкульоз в Україні в останнє десятиріччя знижуються, частка ВІЛінфікованих серед нових випадків захворювання зростає з року на рік. Так, на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ у 2018 р. захворіло на 3% більше ніж у 2017 р. В Одеській області і м. Одеса ситуація набагато гірша: захворюваність на туберкульоз щорічно має тенденцію до зростання: починаючи з 2013 р. і більше, ніж в 2 рази перевищує показник по Україні, а захворюваність на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ – майже в 5 разів. Така тенденція свідчить про несвоєчасне виявлення інфікування та недоліки проведення профілактичних заходів серед людей, які живуть з ВІЛ, а саме: призначення антиретровірусної терапії (АРТ) та лікування латентної туберкульозної інфекції. Утруднює діагностику туберкульозу у ВІЛ-інфікованих з низькими показниками CD4+ клітин відсутність бактеріовиділення та специфічної гранульоматозної тканинної реакції. Для своєчасного виявлення туберкульозу у населення та серед ВІЛ-інфікованих осіб Україна закупила високочутливі молекулярно-генетичні діагностичні тести. Таким чином, вирішення проблеми можливе за умов тісної співпраці всіх установ, які надають медичну допомогу пацієнтам з туберкульозом і людям, які живуть з ВІЛ-інфекцією, профілактики ВІЛ-інфекції в суспільстві, медичного нагляду за ВІЛінфікованими і проведення серед них заходів щодо профілактики і своєчасного виявлення туберкульозу.The objective: To analyze the epidemiological situation of tuberculosis and TB / HIV co-infection in Ukraine, Odessa region and Odessa in 2017– 2018. One of the decisive factors in the tensions of tuberculosis in Ukraine is the growing epidemic of HIV. In 2018 in Ukraine, the number of people living with HIV and knowing their status has increased by more than 24% compared to 2017. Although the incidence of tuberculosis in Ukraine has declined in the last decade, the share of HIV- the number of people infected with new cases is increasing year by year. Yes, TB / HIV co-infection in 2018 was 3% more likely than in 2017. The situation is much worse in Odesa and Odesa: tuberculosis incidence tends to increase annually: beginning in 2013 and more than in Ukraine twice as high, and the incidence of TB / HIV coinfection is almost 5 times higher. This trend indicates the early detection of infection and the shortcomings of preventive measures among people living with HIV, namely: the appointment of antiretroviral therapy (ART) and treatment of latent tuberculosis infection. Diagnosis of tuberculosis in HIV-infected individuals with low CD4 + cell counts is the absence of bacterial isolation and specific granulomatous tissue response. For timely detection of tuberculosis in the population and among HIV-infected individuals, Ukraine has purchased highly sensitive molecular genetic diagnostic tests. Thus, the solution is possible under the close cooperation of all institutions that provide medical assistance to patients with tuberculosis and people living with HIV, prevention of HIV in society, medical surveillance of HIV-infected persons and prevention measures among them. and timely detection of tuberculosis.Цель работы: проанализировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу и ко-инфекции ТБ / ВИЧ в Украине, Одесской области и г. Одессе в 2017-2018 годах. Одним из решающих факторов, обусловливающих напряженную ситуацию по туберкулезу в Украине, является рост эпидемии ВИЧ-инфекции. В 2018 г. в Украине количество людей, живущих с ВИЧ и знающих о своем статусе, увеличилось более чем на 24% по сравнению с 2017 г. Несмотря на то, что показатели заболеваемости туберкулезом в Украине в последнее десятилетие снижаются, доля ВИЧ инфицированных среди новых случаев заболевания растет из года в год. Так, ко-инфекцией ТБ / ВИЧ в 2018 г. заболело пациентов на 3% больше, чем в 2017 г. В Одесской области и г. Одесса заболеваемость туберкулезом ежегодно имеет тенденцию к росту начиная с 2013 г. и более, чем в 2 раза превышает показатель по Украине, а заболеваемость ко-инфекцией ТБ / ВИЧ – почти в 5 раз. Такая тенденция свидетельствует о несвоевременном выявлении инфицирования и недостатках проведения профилактических мероприятий среди людей, живущих с ВИЧ, а именно: назначение антиретровирусной терапии (АРТ) и лечение латентной туберкулезной инфекции. Затрудняет диагностику туберкулеза у ВИЧ - инфицированных с низкими показателями CD4 + клеток отсутствие бактериовыделения и специфической гранулематозной тканевой реакции. Для своевременного выявления туберкулеза у населения и среди ВИЧ - инфицированных Украина закупила высокочувствительные молекулярно-генетические диагностические тесты. Таким образом, решение проблемы возможно при условии тесного сотрудничества всех учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с туберкулезом и ВИЧ-инфированным, профилактики ВИЧ-инфекции в обществе, медицинского наблюдения за ВИЧ - инфицированными и проведения среди них мероприятий по профилактике и своевременного выявления туберкулеза

Научные достижения по фтизиатрии Одесского национального медицинского университета

В статті висвітлений розвиток наукової фтизіатричної школи в Одеському регіоні. Наведені основні напрями наукових досліджень, які торкаються проблем туберкульозу, в минулому та сьогоденні.The main stages of phthisiology scientific school development in Odessa Region are shown. The main directions in the field of tuberculosis researches both in the past and now are under consideration.В статье освещаются основные этапы развития научной фтизиатрической школы в Одесском регионе. Рассматриваются направления научных исследований, касающихся проблем туберкулеза как в прошлом, так и в настоящем

TB service of Ukrainian coastal area (historical aspect)

В статье представлен исторический обзор по организации борьбы с туберкулезом в Приморском регионе Украины.В статті наведено історичний огляд з організації боротьби з туберкульозом в Приморському регіоні України.The article gives a historical overview on the organization of TB control in the primorsky region of Ukraine

How to Make Digitalization Better Serve an Increasing Quality of Life?

Modern people live in the era of knowledge and digitalization supposed to increase their quality of life. Nevertheless, digital technologies are only the instruments in the development and transformation of social-economic processes and their usage per se does not ensure only positive effects, which much depends on goals, conditions, institutes, etc. Thus, digitalization has an unambiguous influence on many social-economic processes and needs a wise policy to provide smooth progress and well-being for everybody. This study aims to design and test appropriate tools for managing digitalization to direct this process on increasing the quality of life. For this purpose we analyzed: (1) correlation to identify interrelations between digitalization and quality of life; (2) the potential of using the visualization matrix method to identify and monitor national trends of digitalization in the context of quality of life. We found: (1) close correlation between subjective and objective indicators of quality of life and between the quality of life and digitalization; (2) the two-dimensional matrix turned out to be a relevant visual tool that embraces specific two-way relationships between human development and digitalization. In combination with statistical and qualitative methods, this tool has wide prospects for managing digitalization in the context of social progress and increasing quality of life

How to Make Digitalization Better Serve an Increasing Quality of Life?

Modern people live in the era of knowledge and digitalization supposed to increase their quality of life. Nevertheless, digital technologies are only the instruments in the development and transformation of social-economic processes and their usage per se does not ensure only positive effects, which much depends on goals, conditions, institutes, etc. Thus, digitalization has an unambiguous influence on many social-economic processes and needs a wise policy to provide smooth progress and well-being for everybody. This study aims to design and test appropriate tools for managing digitalization to direct this process on increasing the quality of life. For this purpose we analyzed: (1) correlation to identify interrelations between digitalization and quality of life; (2) the potential of using the visualization matrix method to identify and monitor national trends of digitalization in the context of quality of life. We found: (1) close correlation between subjective and objective indicators of quality of life and between the quality of life and digitalization; (2) the two-dimensional matrix turned out to be a relevant visual tool that embraces specific two-way relationships between human development and digitalization. In combination with statistical and qualitative methods, this tool has wide prospects for managing digitalization in the context of social progress and increasing quality of life

Tuberculosis : A manual for students of Higher Medical Educational Establishments of the IV-th levels of accreditation using English

This textbook contains information about etiology, epidemiology, pathogenesis of tuberculosis, new methods of examination of the respiratory organs. This textbook reflects the clinical forms of tuberculosis, its differential diagnostics and treatment. It includes the quastins of tuberculosis prophylaxis, modern trends in treatment of pulmonary tuberculosis according to WHO adopted instructions. Material represented is composed according to phthisiology study programme and it is recommended for the students of institutes of higher medical education of the IVth accreditation standard and doctors of various specialities.У підручнику викладено етіологію, епідеміологію, патогенез туберкульозу, сучасні методи дослідження органів дихання. Описано клінічні форми туберкульозу, їх диференційну діагностику та лікування. Розглянуто питання профілактики туберкульозного процесу, сучасного лікування легеневого туберкульозу згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я. Викладений матеріал відповідає навчальній програмі з фтизіатрії. Для студентів медичних вузів IV рівня акредитації та лікарів усіх фахів

Role of HIV-infection in epidemiology of tuberculosis of the nervous system in Odessa region

В умовах погіршання епідемічної ситуації з туберкульозу та ВІЛ-інфекції в Україні зростає захворюваність на туберкульоз нервової системи. Ретроспективний аналіз історій хвороб осіб, хворих на туберкульоз нервової системи в Одеській області за період з 2000 по 2005 рр., свідчить про зростання цієї недуги: від 1 випадку у 2000 р. до 42 — у 2005 р. У 80 % хворих туберкульоз нервової системи перебігав на фоні ВІЛ-інфекції та мав більш тяжкий характер із розвитком менінгоенцефаліту.In tuberculosis and HIV-infection deteriorated situation in Ukrainе the incidence of tuberculosis of the nervous system is increased. Retrospective analysis of patients history cases with tuberculosis of the nervous system in Odessa region from 2000 to 2005 testifies to the increase of its incidence from 1 case in 2000 till 42 — in 2005. Tuberculosis of the nervous system combined with HIVinfection took place in 80 % of patients and had more severe clinical course with meningoencephalitis development

Характеристика M. tuberculosis семейства Beijing

В огляді висвітлено основні властивості мікобактерій туберкульозу родини Beijing, яка значно поширилася у різних географічних регіонах. Головними негативними властивостями штамів цієї родини є їхня висока вірулентність, трансмісивність і здатність до швидкого формування лікарської стійкості, що має велике значення в умовах епідемії туберкульозу.The rewiew presents the basic properties of Mycobacterium tuberculosis of Beijing family, spread in the different geographic regions. The main negative characteristics of the strains of this family are their high virulence, transmissibility and potency for the rapid drug resistance development, which is of great importance in the conditions of the TB epidemic.В обзоре освещены основные свойства микобактерий туберкулеза семейства Beijing, которое значительно распространилось в различных географических регионах. Главными негативными свойствами штаммов этого семейства является их высокая вирулентность, трансмиссивность и способность к быстрому формированию лекарственной устойчивости, что имеет большое значение в условиях эпидемии туберкулеза