Мета роботи: проаналізувати епідеміологічну ситуацію з туберкульозу та ко-інфекції ТБ/ВІЛ в Україні, Одеській області та м. Одеса в 2017-2018 роках. Одним із вирішальних факторів, що обумовлюють напружену ситуацію з туберкульозу в Україні, є зростання епідемії ВІЛінфекції. У 2018 р. в Україні кількість людей, які живуть з ВІЛ та знають свій статус, збільшилася більше, ніж на 24 %, порівняно з 2017 р. Незважаючи на те, що показники захворюваності на туберкульоз в Україні в останнє десятиріччя знижуються, частка ВІЛінфікованих серед нових випадків захворювання зростає з року на рік. Так, на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ у 2018 р. захворіло на 3% більше ніж у 2017 р. В Одеській області і м. Одеса ситуація набагато гірша: захворюваність на туберкульоз щорічно має тенденцію до зростання: починаючи з 2013 р. і більше, ніж в 2 рази перевищує показник по Україні, а захворюваність на ко-інфекцію ТБ/ВІЛ – майже в 5 разів. Така тенденція свідчить про несвоєчасне виявлення інфікування та недоліки проведення профілактичних заходів серед людей, які живуть з ВІЛ, а саме: призначення антиретровірусної терапії (АРТ) та лікування латентної туберкульозної інфекції. Утруднює діагностику туберкульозу у ВІЛ-інфікованих з низькими показниками CD4+ клітин відсутність бактеріовиділення та специфічної гранульоматозної тканинної реакції. Для своєчасного виявлення туберкульозу у населення та серед ВІЛ-інфікованих осіб Україна закупила високочутливі молекулярно-генетичні діагностичні тести. Таким чином, вирішення проблеми можливе за умов тісної співпраці всіх установ, які надають медичну допомогу пацієнтам з туберкульозом і людям, які живуть з ВІЛ-інфекцією, профілактики ВІЛ-інфекції в суспільстві, медичного нагляду за ВІЛінфікованими і проведення серед них заходів щодо профілактики і своєчасного виявлення туберкульозу.The objective: To analyze the epidemiological situation of tuberculosis and TB / HIV co-infection in Ukraine, Odessa region and Odessa in 2017– 2018. One of the decisive factors in the tensions of tuberculosis in Ukraine is the growing epidemic of HIV. In 2018 in Ukraine, the number of people living with HIV and knowing their status has increased by more than 24% compared to 2017. Although the incidence of tuberculosis in Ukraine has declined in the last decade, the share of HIV- the number of people infected with new cases is increasing year by year. Yes, TB / HIV co-infection in 2018 was 3% more likely than in 2017. The situation is much worse in Odesa and Odesa: tuberculosis incidence tends to increase annually: beginning in 2013 and more than in Ukraine twice as high, and the incidence of TB / HIV coinfection is almost 5 times higher. This trend indicates the early detection of infection and the shortcomings of preventive measures among people living with HIV, namely: the appointment of
antiretroviral therapy (ART) and treatment of latent tuberculosis infection. Diagnosis of tuberculosis in HIV-infected individuals with low CD4 + cell counts is the absence of bacterial isolation and specific granulomatous tissue response. For timely detection of tuberculosis in the population and among HIV-infected individuals, Ukraine has purchased highly sensitive molecular genetic diagnostic tests. Thus, the solution is possible under the close cooperation of all institutions that provide medical assistance to patients with tuberculosis and people living with HIV, prevention of HIV in society, medical surveillance of HIV-infected persons and prevention measures among them. and timely detection of tuberculosis.Цель работы: проанализировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу и ко-инфекции ТБ / ВИЧ в Украине, Одесской области и г. Одессе в 2017-2018 годах. Одним из решающих факторов, обусловливающих напряженную ситуацию по туберкулезу в Украине, является рост эпидемии ВИЧ-инфекции. В 2018 г. в Украине количество людей, живущих с ВИЧ и знающих о своем статусе, увеличилось более чем на 24% по сравнению с 2017 г. Несмотря на то, что показатели заболеваемости туберкулезом в Украине в последнее десятилетие снижаются, доля ВИЧ инфицированных среди новых случаев заболевания растет из года в год. Так, ко-инфекцией ТБ / ВИЧ в 2018 г. заболело пациентов на 3% больше, чем в 2017 г. В Одесской области и г. Одесса заболеваемость туберкулезом ежегодно имеет тенденцию к росту начиная с 2013 г. и более, чем в 2 раза превышает показатель по Украине, а заболеваемость ко-инфекцией ТБ / ВИЧ – почти в 5 раз. Такая тенденция свидетельствует о несвоевременном выявлении инфицирования и недостатках проведения профилактических мероприятий среди людей, живущих с ВИЧ, а именно: назначение антиретровирусной терапии (АРТ) и лечение латентной туберкулезной инфекции. Затрудняет диагностику туберкулеза у ВИЧ - инфицированных с низкими показателями CD4 + клеток отсутствие бактериовыделения и специфической гранулематозной тканевой реакции. Для своевременного выявления туберкулеза у населения и среди ВИЧ - инфицированных Украина закупила высокочувствительные молекулярно-генетические диагностические тесты. Таким образом, решение проблемы возможно при условии тесного сотрудничества всех учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с туберкулезом и ВИЧ-инфированным, профилактики ВИЧ-инфекции в обществе, медицинского наблюдения за ВИЧ - инфицированными и проведения среди них мероприятий по профилактике и своевременного выявления туберкулеза
