Diagnóstico de expectativas y percepciones de la calidad del servicio en los estudiantes del programa ingeniería industrial de la Universidad Del Magdalena

Determinar el nivel de calidad percibida por los estudiantes del Programa Ingeniería Industrial de la Universidad del Magdalena apoyándose en el modelo SERVQUAL de evaluación de expectativas y percepciones de la calidad del servicio a fin de formular un plan de apoyo a la gestión adelantada en el Programa. La pertinencia del presente estudio se fundamenta en que la medición de la calidad enfocándose en los clientes y en las interacciones humanas como elemento esencial de la calidad del servicio de enseñanza ofrecido por la Universidad es un índice revelador del grado de bienestar que poseen los estudiantes dentro de una Institución que permite entender, mejorar y cambiar los entornos académicos y crear ambientes propicios para su desarrollo y al mismo tiempo, conocer la disposición de éstos para continuar en ella, dado que el rendimiento de las organizaciones de servicios es valorado por las propias personas que adquieren y/o utilizan los bienes o servicios que estas entregan, lo cual evidencia la importancia de adoptar modelos de gestión orientados hacia el cliente que permitan conocer sus deseos y opiniones. De esta manera, el estudio de las expectativas y percepciones de los universitarios (estudiantes y docentes) adoptando como modelo de referencia el utilizado en el mundo empresarial, facilita la mejora de la calidad institucional, el diseño de estrategias encaminadas a conseguir la satisfacción de los usuarios y la toma de decisiones que benefician los procesos de acreditación del programa. Adicional a lo anterior, la evaluación de expectativas y percepciones de la calidad de los servicios ofrecidos por un programa académico ofrece ventajas en cuanto a la diferenciación de los servicios, al ser la base para diseñar y suministrar fielmente lo que el cliente espera en cuanto a calidad, lo cual evidentemente repercute en el fortalecimiento y potencialización de clientes leales, la mejora de la imagen institucional con la consecuente creación de oportunidades para el desarrollo de la organización y atracción de nuevos clientes. Además permite el cumplimiento de requisitos de la Norma ISO 9001:2000 asociados con la identificación de las necesidades del cliente y el seguimiento que la organización debe realizar para conocer la percepción que el cliente tiene con respecto al grado de cumplimiento de sus requisitos, con el fin de asegurarse que los procesos de la organización se ajustan a dichas necesidades. De esta manera, evaluar la situación del programa Ingeniería Industrial en cuanto a las expectativas y percepciones, constituye un primer paso para formalizar la Gestión de la Calidad del Servicio y alinear los esfuerzos del programa con el umbral de buena calidad de sus clientes, enfatizando en aspectos que en la actualidad generan satisfacción e insatisfacción. Así mismo, la medición de la calidad de los servicios de enseñanza superior mediante el estudio de los deseos y las apreciaciones de los estudiantes, hace posible alinear los esfuerzos y recursos del programa Ingeniería Industrial con las necesidades e intereses reales de los estudiantes y de esta manera conseguir la optimización de la productividad y los costos. Finalmente, la ejecución de este proyecto es el punto de partida para realizar un seguimiento periódico de la evolución de la calidad del servicio en el programa, lo que conllevaría a la implementación de planes estratégicos de mejora y lo encaminaría al logro de una ventaja competitiva sostenida

Taquicardia ventricular sostenida en un perro (Canis lupus familiaris)

Ventricular tachycardia (VT) in dogs is a life-threatening cardiac arrhythmia, characterized electrocardiographically by three or more consecutive Premature Ventricular Complexes (PVC). PVCs in turn is presented as a wide and bizarre complex, with a longer duration than normal (more than 0.06 sec in dogs) that are not preceded by a P-wave .TV is considered sustained if it lasts more than 30 seconds. A clinical case of a male dog patient, 1 year old, breed Miniature Schnauzer, 9 kg, presented with syncope, lethargy, vomiting, tachycardia, and electrocardiographically diagnosed as sustained ventricular tachycardia and syncope of cardiac origin, is reported. It was show by X-ray and echocardiography had no morphological or structural damage to the heart. Intensive treatment with lidocaine bolus 2 mgs / kg every 10 minutes is established. After the third bolus patient evolves to sinus rhythm with ventricular premature complexes isolated. Maintenance treatment is administered with Atenolol, Enalapril and Furosemide, bed rest addition. Patient was monitored for 96 hours, evidencing that was stable. Subsequently, patient died suddenly after doing heavy exercise unauthorized.La Taquicardia Ventricular (TV) en perros, es una arritmia cardíaca potencialmente mortal, caracterizada electrocardiográficamente por tres o más Complejos Ventriculares Prematuros (CVP) consecutivos. Los CVP son complejos anchos y bizarros, con una duración mayor que la normal (más de 0,06 seg en el perro) que no están precedidos por una onda P. Se considera TV sostenida si dura más de 30 segundos. Se reporta un caso de un paciente perro macho, de 1 año de edad, raza Schnauzer miniatura, de 9 kg de peso, que presentó síncopes, vómito, letargia, taquicardia, y que es diagnosticado electrocardiograficamente como taquicardia ventricular sostenida y síncopes de origen cardíaco. Se demostró por radiografías y ecocardiografía que no había daños morfológicos ni estructurales en el corazón. Se instauró el tratamiento para TV con lidocaína en bolos de 2 mgs/kg cada 10 minutos. Después del tercer bolo, se logró que el paciente evolucionara a ritmo sinusal con complejos ventriculares prematuros aislados. Se prescribió tratamiento de mantenimiento con Atenolol, Enalapril y Furosemida, además de reposo absoluto. Se monitoreó al paciente por 96 horas, evidenciando su estabilización. Posteriormente, el paciente sufrió una muerte súbita después de hacer ejercicios físicos intensos no autorizados

Gestión del conocimiento. Perspectiva multidisciplinaria. Volumen 17

El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, Volumen 17 de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro es una publicación internacional, seriada, continua, arbitrada, de acceso abierto a todas las áreas del conocimiento, orientada a contribuir con procesos de gestión del conocimiento científico, tecnológico y humanístico. Con esta colección, se aspira contribuir con el cultivo, la comprensión, la recopilación y la apropiación social del conocimiento en cuanto a patrimonio intangible de la humanidad, con el propósito de hacer aportes con la transformación de las relaciones socioculturales que sustentan la construcción social de los saberes y su reconocimiento como bien público

Odanacatib for the treatment of postmenopausal osteoporosis : Results of the LOFT multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled trial and LOFT Extension study

Background Odanacatib, a cathepsin K inhibitor, reduces bone resorption while maintaining bone formation. Previous work has shown that odanacatib increases bone mineral density in postmenopausal women with low bone mass. We aimed to investigate the efficacy and safety of odanacatib to reduce fracture risk in postmenopausal women with osteoporosis. Methods The Long-term Odanacatib Fracture Trial (LOFT) was a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, event-driven study at 388 outpatient clinics in 40 countries. Eligible participants were women aged at least 65 years who were postmenopausal for 5 years or more, with a femoral neck or total hip bone mineral density T-score between −2·5 and −4·0 if no previous radiographic vertebral fracture, or between −1·5 and −4·0 with a previous vertebral fracture. Women with a previous hip fracture, more than one vertebral fracture, or a T-score of less than −4·0 at the total hip or femoral neck were not eligible unless they were unable or unwilling to use approved osteoporosis treatment. Participants were randomly assigned (1:1) to either oral odanacatib (50 mg once per week) or matching placebo. Randomisation was done using an interactive voice recognition system after stratification for previous radiographic vertebral fracture, and treatment was masked to study participants, investigators and their staff, and sponsor personnel. If the study completed before 5 years of double-blind treatment, consenting participants could enrol in a double-blind extension study (LOFT Extension), continuing their original treatment assignment for up to 5 years from randomisation. Primary endpoints were incidence of vertebral fractures as assessed using radiographs collected at baseline, 6 and 12 months, yearly, and at final study visit in participants for whom evaluable radiograph images were available at baseline and at least one other timepoint, and hip and non-vertebral fractures adjudicated as being a result of osteoporosis as assessed by clinical history and radiograph. Safety was assessed in participants who received at least one dose of study drug. The adjudicated cardiovascular safety endpoints were a composite of cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke, and new-onset atrial fibrillation or flutter. Individual cardiovascular endpoints and death were also assessed. LOFT and LOFT Extension are registered with ClinicalTrials.gov (number NCT00529373) and the European Clinical Trials Database (EudraCT number 2007-002693-66). Findings Between Sept 14, 2007, and Nov 17, 2009, we randomly assigned 16 071 evaluable patients to treatment: 8043 to odanacatib and 8028 to placebo. After a median follow-up of 36·5 months (IQR 34·43–40·15) 4297 women assigned to odanacatib and 3960 assigned to placebo enrolled in LOFT Extension (total median follow-up 47·6 months, IQR 35·45–60·06). In LOFT, cumulative incidence of primary outcomes for odanacatib versus placebo were: radiographic vertebral fractures 3·7% (251/6770) versus 7·8% (542/6910), hazard ratio (HR) 0·46, 95% CI 0·40–0·53; hip fractures 0·8% (65/8043) versus 1·6% (125/8028), 0·53, 0·39–0·71; non-vertebral fractures 5·1% (412/8043) versus 6·7% (541/8028), 0·77, 0·68–0·87; all p<0·0001. Combined results from LOFT plus LOFT Extension for cumulative incidence of primary outcomes for odanacatib versus placebo were: radiographic vertebral fractures 4·9% (341/6909) versus 9·6% (675/7011), HR 0·48, 95% CI 0·42–0·55; hip fractures 1·1% (86/8043) versus 2·0% (162/8028), 0·52, 0·40–0·67; non-vertebral fractures 6·4% (512/8043) versus 8·4% (675/8028), 0·74, 0·66–0·83; all p<0·0001. In LOFT, the composite cardiovascular endpoint of cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke occurred in 273 (3·4%) of 8043 patients in the odanacatib group versus 245 (3·1%) of 8028 in the placebo group (HR 1·12, 95% CI 0·95–1·34; p=0·18). New-onset atrial fibrillation or flutter occurred in 112 (1·4%) of 8043 patients in the odanacatib group versus 96 (1·2%) of 8028 in the placebo group (HR 1·18, 0·90–1·55; p=0·24). Odanacatib was associated with an increased risk of stroke (1·7% [136/8043] vs 1·3% [104/8028], HR 1·32, 1·02–1·70; p=0·034), but not myocardial infarction (0·7% [60/8043] vs 0·9% [74/8028], HR 0·82, 0·58–1·15; p=0·26). The HR for all-cause mortality was 1·13 (5·0% [401/8043] vs 4·4% [356/8028], 0·98–1·30; p=0·10). When data from LOFT Extension were included, the composite of cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke occurred in significantly more patients in the odanacatib group than in the placebo group (401 [5·0%] of 8043 vs 343 [4·3%] of 8028, HR 1·17, 1·02–1·36; p=0·029, as did stroke (2·3% [187/8043] vs 1·7% [137/8028], HR 1·37, 1·10–1·71; p=0·0051). Interpretation Odanacatib reduced the risk of fracture, but was associated with an increased risk of cardiovascular events, specifically stroke, in postmenopausal women with osteoporosis. Based on the overall balance between benefit and risk, the study's sponsor decided that they would no longer pursue development of odanacatib for treatment of osteoporosis