ARQUITECTURA DE TURNOS Y DISFUNCIÓN DEL SUEÑO EN PROFESIONALES DE SALUD DEL HOSPITAL GENERAL LATACUNGA

El presente trabajo busca evaluar la arquitectura de turnos asociado al efecto en la calidad del sueño de los trabajadores de salud del Hospital General Latacunga y determinar factores predisponentes, además de presentar un modelo de contingencia que permita mejorar la arquitectura de turnos y la disfunción detectada. Metodológicamente, el estudio es de enfoque mixto, aplicado y descriptivo; aplicado a 137 trabajadores del área de la salud, mismos que fueron escogidos mediante criterios de inclusión y exclusión. Los instrumentos aplicados a la población de estudio fueron la metodología Besiak con 14 criterios ponderados que determina el nivel de carga organizacional, y para la evaluación de somnolencia se aplicó la escala Epworth; los datos generados fueron procesados el programa estadístico SPSS. Finalmente, se planteó una propuesta de arquitectura de turnos para mejorar las condiciones de salud en el profesional sanitario.

Interleukinas como marcadores diagnósticos y blancos terapéuticos en la hipertensión arterial

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los factores de riesgomás prominentes para enfermedad cardiovascular (ECV), lacual representa la primera causa de morbimortalidad a nivelmundial. Aunada a su elevada prevalencia, ambas entidadescomportan un deterioro significativo en la calidad de vida delos pacientes, y altos gastos financieros para los sistemas desalud pública. Notoriamente, sólo un tercio de la poblacióncon HTA parece poder alcanzar de manera consistente susmetas terapéuticas, lo cual deviene en peores resultados clínicosy progresión acelerada de la enfermedad. Esto sugiereque existen fallas importantes en las estrategias de diagnósticoy tratamiento actuales para la HTA. Esta brecha ha sido elmotor para la ejecución de un gran volumen de investigaciónpreclínica y clínica en la búsqueda de nuevas aproximacionesdiagnósticas y terapéuticas para la HTA con aspectos molecularesy prácticos más innovadores. Algunas de las propuestasnoveles más llamativas en este escenario han sido los procesosde inflamación crónica y desregulación inmunológica,que se han reconocido como elementos esenciales en la patogeniade estas entidades. Algunas moléculas ubicuas en elfuncionamiento inmune, como las interleukinas, podrían servircomo biomarcadores valiosos en la evaluación diagnósticade la HTA, la ECV y otras condiciones relacionadas; así comoblancos para la intervención terapéutica. En este artículo sediscute el rol potencial de las interleukinas como marcadoresdiagnósticos y blancos terapéuticos en la HTA

Interleukinas como marcadores diagnósticos y blancos terapéuticos en la hipertensión arterial

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los factores de riesgomás prominentes para enfermedad cardiovascular (ECV), lacual representa la primera causa de morbimortalidad a nivelmundial. Aunada a su elevada prevalencia, ambas entidadescomportan un deterioro significativo en la calidad de vida delos pacientes, y altos gastos financieros para los sistemas desalud pública. Notoriamente, sólo un tercio de la poblacióncon HTA parece poder alcanzar de manera consistente susmetas terapéuticas, lo cual deviene en peores resultados clínicosy progresión acelerada de la enfermedad. Esto sugiereque existen fallas importantes en las estrategias de diagnósticoy tratamiento actuales para la HTA. Esta brecha ha sido elmotor para la ejecución de un gran volumen de investigaciónpreclínica y clínica en la búsqueda de nuevas aproximacionesdiagnósticas y terapéuticas para la HTA con aspectos molecularesy prácticos más innovadores. Algunas de las propuestasnoveles más llamativas en este escenario han sido los procesosde inflamación crónica y desregulación inmunológica,que se han reconocido como elementos esenciales en la patogeniade estas entidades. Algunas moléculas ubicuas en elfuncionamiento inmune, como las interleukinas, podrían servircomo biomarcadores valiosos en la evaluación diagnósticade la HTA, la ECV y otras condiciones relacionadas; así comoblancos para la intervención terapéutica. En este artículo sediscute el rol potencial de las interleukinas como marcadoresdiagnósticos y blancos terapéuticos en la HTA

Relevancia clínica del patrón circadiano de descenso en la hipertensión arterial

En años recientes, la cronobiología ha ocupado un sitio cadavez más significativo en la medicina moderna, siendo reconocidacomo un modificador relevante en el curso, diagnóstico ytratamiento de numerosas enfermedades médicas, entre lascuales se encuentra la hipertensión arterial (HTA). El efectode los ritmos circadianos en la fisiología de la presión arterial(PA) ha sido ampliamente estudiado, con la suma de distintosfactores neurohumorales dictando una tendencia normalhacia un descenso en la PA durante la noche. La pérdida deeste patrón podría derivar en peores resultados clínicos. Conbase en estos planteamientos, se ha propuesto el conceptode patrones dippers vs non-dippers (PD vs PND; aquelloscon este descenso nocturno vs aquellos sin el mismo), conel objetivo de clasificar a los pacientes para su abordaje terapéutico,según el comportamiento de su PA durante la noche.Existen numerosas diferencias entre los pacientes con PD yPND en términos de sus perfiles de riesgo cardiovascular,severidad de la HTA, lesión de los órganos diana y frecuenciade complicaciones a largo plazo. Por lo tanto, la categorizaciónde los pacientes según sus patrones circadianos dePA es un prospecto atractivo para la guía del tratamiento ypronóstico en la práctica clínica. La investigación actual hahecho hincapié en la optimización del manejo de los pacientescon HTA mediante esta y otras herramientas, a la luz delavasallante impacto epidemiológico de esta enfermedad. Porlo tanto, en esta revisión se discuten aspectos clínicos claveen la comprensión de los patrones circadianos de PA, y losPD y PND

Relevancia clínica del patrón circadiano de descenso en la hipertensión arterial

En años recientes, la cronobiología ha ocupado un sitio cadavez más significativo en la medicina moderna, siendo reconocidacomo un modificador relevante en el curso, diagnóstico ytratamiento de numerosas enfermedades médicas, entre lascuales se encuentra la hipertensión arterial (HTA). El efectode los ritmos circadianos en la fisiología de la presión arterial(PA) ha sido ampliamente estudiado, con la suma de distintosfactores neurohumorales dictando una tendencia normalhacia un descenso en la PA durante la noche. La pérdida deeste patrón podría derivar en peores resultados clínicos. Conbase en estos planteamientos, se ha propuesto el conceptode patrones dippers vs non-dippers (PD vs PND; aquelloscon este descenso nocturno vs aquellos sin el mismo), conel objetivo de clasificar a los pacientes para su abordaje terapéutico,según el comportamiento de su PA durante la noche.Existen numerosas diferencias entre los pacientes con PD yPND en términos de sus perfiles de riesgo cardiovascular,severidad de la HTA, lesión de los órganos diana y frecuenciade complicaciones a largo plazo. Por lo tanto, la categorizaciónde los pacientes según sus patrones circadianos dePA es un prospecto atractivo para la guía del tratamiento ypronóstico en la práctica clínica. La investigación actual hahecho hincapié en la optimización del manejo de los pacientescon HTA mediante esta y otras herramientas, a la luz delavasallante impacto epidemiológico de esta enfermedad. Porlo tanto, en esta revisión se discuten aspectos clínicos claveen la comprensión de los patrones circadianos de PA, y losPD y PND