O papel dos serviços de atenção primária à saúde no enfrentamento da pobreza: uma análise preliminar dos municípios da 9a Regional de Saúde do Paraná - Brasil

Anais das IV Jornadas Internacionais de Problemas Latino-Americanos: Lutas, Experiências e Debates na América Latina - ISBN 978-950-793-223-6 - Orgs. Paulo Renato da Silva ; Mario Ayala ; Fabricio Pereira da Silva ; Fernando José MartinsApesar da Constituição Federal do Brasil de 1988 ter instituído formalmente que o aces- so à saúde é um direito de todos e um dever do Estado, isso não foi suficiente para assegurar o atendimento primário de saúde a toda a população. Na década de 1990, no ápice do neoliberalis- mo, verificou-se um agravamento da questão social e da pobreza, sobretudo nos países periféricos que passaram a adotar Políticas de Transferência de Renda dirigidas às populações extremamente pobres, quase sempre condicionadas à educação, saúde e assistência social. No Brasil, foi imple- mentado o Programa Bolsa Família. Assim, pretende-se nesse trabalho, a partir de uma pesquisa documental e bibliográfica, analisar os indicadores de atenção primária à saúde aos beneficiários do Programa Bolsa Família, nos municípios da 9a Regional de Saúde do Paraná-Brasil. Conside- rando que o Sistema único de Saúde é universal, entende-se que a cobertura da população total é baixa, contudo, se considerarmos apenas a população pobre perfil bolsa família, observa-se que a cobertura é maior, indicando que as famílias pobres tem tido maior acesso aos serviços básicos de saúde. Por fim, destaca-se que a expansão da cobertura da atenção primária somente será possível mediante a ampliação do número de equipes de saúde da família.PPG – IELA – UNIL

A percepção da sexualidade do corpo idoso

Orientadora: Liliana Maria LabroniciCo-orientadora: Maria Tereza Campos VelhoDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: CuritibaInclui bibliografiaÁrea de concentração: Prática profissional em enfermagemResumo: A sexualidade é a dimensão humana que está presente em toda a trajetória existencial e pode ser vivenciada de diferentes maneiras em cada momento, manifestando-se mediante a expressão do corpo. Todavia, é permeada de mitos e tabu, principalmente quando relacionada ao idoso, porque a colocamos dentro de padrões que, às vezes, não são acessíveis ao seu vivido. Esta pesquisa é qualitativa de abordagem fenomenológica e teve como objetivo perceber como o idoso entende e vive sua sexualidade. Foi realizada no período de janeiro a junho de 2006 e os atores foram 10 idosos com idade entre 61 e 83 anos - quatro do sexo feminino e seis do masculino. A coleta dos discursos se deu mediante entrevista semiestruturada gravada em meio digital. A análise dos discursos seguiu os momentos da trajetória fenomenológica: descrição, redução e compreensão fenomenológica, e dela surgiram três temas: O outro como fonte de desejo, prazer e sentimentos; Faces ocultas e o emergir da sexualidade e O reconhecimento da modificação da expressão da sexualidade na terceira idade. Os discursos desvelaram a manifestação da sexualidade a partir da relação de encontro entre os corpos viventes que se atraem, se percebem, se tocam. Assim, estabelecem uma relação de troca e de parceria permeada pelo desejo, carinho, prazer, ternura e amor que lhes permitem não estarem unicamente focados no ato sexual ou na procriação, mas passam a vivenciá-la como possibilidade de prazer que alimenta a vida amorosa e afetiva do ser humano. Os discursos também elucidaram que os idosos manifestam a sua sexualidade mediante a prática de atividades de lazer como dançar, ouvir música, jogar tênis, sair para jantar, ir ao teatro, visto que possibilitam o "estar com o outro" em espaços coletivos. Enfim, foi possível compreender ainda que os idosos reconhecem as modificações que ocorrem no seu corpo como conseqüência do processo de envelhecimento que afeta seu desempenho sexual. Embora não possuam o conhecimento científico adequado de todas as alterações que acompanham o seu corpo, durante a trajetória existencial, eles as reconhecem como fatores que apenas modificam a expressão da sua sexualidade, o que não os impede de manifestá-la, pois o desejo e a libido permanecem. Esta pesquisa apontou para as possibilidades da expressão da sexualidade na terceira idade que transcende a concepção biológica e possibilita uma visão mais positiva, não apenas do processo de envelhecimento, mas também da sexualidade dos idosos.Abstract: Sexuality is the human being dimension that is present in all the existencial trajectory, able to be lived in different ways at each moment, disclosing itself by means of the expression the body, that is, of the corporeity. However, is encircled of myths and taboo, mainly when related to the aged, because we put it inside it of standards that, sometimes, are not accessible what was lived. This research is qualitative of phenomenological boarding that had as objective to perceive how the aged ones understands and lives its sexuality. This research was done through January – June 2006, and the actors were 10 aged between 61 and 83 years old, four women and six men. The collection of the speeches if gave by means of interview halfstructuralized recorded in digital way. The analysis of the speeches followed the moments of the phenomenological trajectory: description, reduction and phenomenological comprehension, and of it had appeared three subjects: The other as source of desire, pleasure and feelings; Occult faces and emerging of the sexuality and The recognition of the modification of the expression of the sexuality in the third age. The speeches disclose manifestation of sexuality from relation of meeting between bodies living that are attract, perceive, touch. Thus, they establish a relation of exchange and partnership encircled for the desire, affection, pleasure, tenderness and love that allow them not only focus in the sexual act or the procreation, but start to live deeply it as pleasure possibility that feeds the loving and affective life of the human being. The speeches had also shown that the aged ones reveal its sexuality by means of the practical one of activities of leisure as to dance, to hear music, to play tennis, to leave supper, to go to the theater, since they make possible "to be with the other" in collective spaces. At last, it was possible to still understand that the aged ones recognize the modifications that occur in its body as consequence of the aging process that affects its sexual performance. Although the alterations do not possess adequate the scientific knowledge of all that follow its body, during the existencial trajectory, them they recognize as factors that only modify the expression of its sexuality, what it does not hinder them to reveal it, therefore the desire and the libido remains. This research pointed not only with respect to the possibilities of the expression of the sexuality in the third age that exceeds the biological conception and makes possible a more positive vision, of the process of aging, but also of the sexuality of the aged ones

REFLEXÕES SOBRE A SOCIOEDUCAÇÃO NO BRASIL

Embora o Estatuto da Criança e do Adolescente estabeleça a atenção integral à saúde à população infantojuvenil, ainda existem lacunas a serem alcançadas em grupos específicos, dentre eles, encontram-se os adolescentes em conflito com a lei, e em cumprimento de medidas socioeducativas, em privação da liberdade. Esta população é marcada, dentre outros agravos, por questões de desordem da saúde mental, desde sintomas leves a transtornos mentais mais complexos. Partindo deste contexto, este trabalho objetivou compreender e discutir de que modo estão sendo atendidas as demandas em saúde mental dos adolescentes que cumprem medida de internação no Brasil. Trata-se de uma pesquisa documental e de revisão integrativa. A discussão pautou-se nos artigos, teses e dissertações selecionados. A literatura apontou lacunas estruturais (superlotação, estabelecimentos precários, dificuldade de articulação da unidade de socioeducação com a Rede de Atenção Psicossocial), levando à descontinuidade do cuidado em saúde mental, além da medicalização como forma de controle. As informações e dados apresentados pelas pesquisas primárias analisadas possibilitaram o entendimento de que a política de atenção à saúde de adolescentes em conflito com a lei encontra-se ainda em construção e com dificuldades em sua implementação, em decorrência de limites objetivos e materiais, mas, sobretudo, de fatores culturais e subjetivos eivados de preconceitos.

O preconceito a imigrantes no acesso a saúde:

Este artigo teve como objetivo dissertar sobre o preconceito contra os imigrantes no acesso à saúde, problematizando a questão do acesso desse usuário aos sistemas de saúde locais no território brasileiro. Assim, este trabalho buscou compreender como, quando e de que forma o preconceito pode ter implicações sobre a vida dos usuários imigrantes no sistema único de saúde, na tentativa de indicar um compromisso ético a ser seguido, que respeite os direitos humanos. Através do método de revisão de literatura narrativa foi viável o debate teórico sobre o preconceito, bem como a relevância do reconhecimento e enfrentamento desse fenômeno, compreendido como parte do pensamento e do comportamento cotidiano, indicando as práticas e as condições mais propícias onde isto ocorre, principalmente no setor saúde.

ANÁLISE DE MATERIAL DIDÁTICO PARA PROMOÇÃO DA SAÚDE NO AMBIENTE ESCOLAR SOB A OPTICA DE ALUNOS DO 4º E 5º ANO

Objetivou-se neste estudo analisar um material de apoio aos professores de escolas municipais sobre prevenção de doenças e promoção da saúde. Utilizou-se o método qualiquantitativo, com abordagem experimental. A população abrangeu 247 crianças do 4º e 5º ano do ensino fundamental de oito escolas municipais. Aplicou-se um questionário (pré-teste), em seguida, reaplicou-se (pós-teste) 30 dias após distribuir o material didático elaborado. Este material abordava questões de higiene, alimentação e prevenção de doenças, por meio de uma cartilha, um tabuleiro de jogo e um DVD. Observou-se que as crianças têm como principais hábitos de higiene a lavagem das mãos e higiene corporal (77,32%). 16,19% descreveram não aprender conteúdos sobre alimentação na escola. As doenças causadas pela má alimentação citadas foram: anemia; obesidade; colesterol alterado; desnutrição. Ao comparar o aprendizado após a dinâmica do jogo, notou-se que estes conseguiram conceituar os temas propostos na atividade. O jogo obteve 79% de aceitação, sendo que, 17,81% afirmaram que a atividade possibilitou o aprender brincando. Conclui-se que o material didático auxilia na fixação dos conteúdos e a escola apresenta-se como local oportuno para discutir e aprender saúde. Deste modo, a escola pode ser possibilidade de atuação interdisciplinar entre profissionais da educação e da saúde

Sentimentos e expectativas da gestante vivendo com HIV: um estudo fenomenológico

Atualmente a AIDS encontra-se como uma doença crônica que avança drasticamente pela população feminina, especialmente em mulheres em idade reprodutiva, o que contribui para a ocorrência da transmissão vertical. O objetivo desta pesquisa foi compreender os sentimentos e expectativas de gestantes com HIV sobre a doença e a gestação, a partir de um olhar fenomenológico. Foram sujeitos do estudo cinco gestantes em acompanhamento no Serviço de Atendimento Especializado em HIV/AIDS, residentes em Foz do Iguaçu, Brasil. A coleta dos discursos ocorreu mediante entrevistas semiestruturadas, as quais foram gravadas por meio digital. Após a transcrição e análise foi possível encontrar duas unidades temáticas, a saber, "preconceito, discriminação e estigmatização como realidade de gestantes vivendo com HIV" e "esperanças e expectativas emergentes da gestação com HIV". Apesar do contexto de preconceito, as gestantes não perderam esperança em relação ao tratamento e futuro com o HIV. Observaram-se diversas formas de expressão sobre os problemas enfrentados pelas gestantes, sendo que a aceitação da gravidez evidenciou o motivo existente de superação sobre o diagnóstico da doença

REPERCUSSÕES SOCIAIS: HISTÓRICO DA HANSENÍASE

Abstrat The analysis examines leprosy, focusing on the prejudice and stigma suffered by the individuals affected in different historical periods, demonstrating the ways addressed by society and government authorities in dealing to patients. Raises the discovery of the causative agent of the disease as a landmark for confirmatory compulsory isolation as the only measure to protect the Lazarus healthy society, showing that the doctor thought was the only guiding knowledge of disease control policies. Finally, the advent of known drugs that can promote healing of the disease, was presented as hope for extrication / deinstitutionalization. In a long hike, the treatment went from hospital to the community with the backing of the World Health Organization, Brazil is on course for a multidisciplinary approach to care, with the pillar to the Family Health Strategy. Descriptors: Leprosy; History; Social Stigma; Public Health.Resumen El análisis examina la lepra, en relación con el prejuicio y el estigma que sufren las personas afectadas en diferentes períodos históricos, lo que demuestra las maneras dirigirse las autoridades de la sociedad y del gobierno en el trato a los pacientes. Eleva el descubrimiento del agente causal de la enfermedad como un punto de referencia para el aislamiento obligatorio de confirmación como la única medida para proteger a la sociedad sana Lázaro, lo que demuestra que el médico pensó que era el único conocimiento rector de políticas de control de la enfermedad. Por último, la llegada de medicamentos conocidos que pueden promover la curación de la enfermedad, se presentó como esperanza para extricación / desinstitucionalización. En una larga caminata, el tratamiento fue del hospital a la comunidad con el apoyo de la Organización Mundial de la Salud, Brasil está en camino de un enfoque multidisciplinario a la atención, con el pilar de la Estrategia Salud de la Familia. Descriptores: Lepra; Historia; Estigma Social; Salud Pública.A análise examina a hanseníase, em relação ao preconceito e estigma sofrido pelos indivíduos afetados em diferentes períodos históricos, demonstrando as formas abordadas pela sociedade e autoridades governamentais no trato aos doentes. Suscita a descoberta do agente causador da doença como um marco confirmatório para o isolamento compulsório, como medida única para proteger dos lázaros a sociedade saudável, demostrando que o pensamento médico foi o único conhecimento norteador das políticas de controle da doença. Por fim, o advento de medicamentos reconhecidamente capazes de promover a cura da doença, apresentou-se como esperança para o desencarceramento / desospitalização. Em um longo caminhar, o tratamento passou do hospital para a comunidade com a chancela da Organização Mundial da Saúde e, o Brasil está no percurso de uma abordagem multiprofissional de cuidado, tendo como pilar a Estratégia Saúde da Família.  Descritores: Hanseníase; História; Preconceito; Estigma Social; Saúde Pública

CARACTERIZAÇÃO DE CRIANÇAS ACOLHIDAS EM INSTITUIÇÃO DE ASSISTÊNCIA E PROTEÇÃO INFANTIL EM REGIÃO DE FRONTEIRA

Children are sheltered when staying in personal and social risk, so it is the duty of the state and the carrier institution of legal custody provide full protection, ensuring the rights and restoring family ties and community, until the conditions of the families are overcome. The process of reception should take place according to the principles and guidelines of the Child and Adolescent (ECA), which covers monitoring to families of origin, with a view to family reintegration and or placement in a foster family. This study aimed to identify health characteristics, social and behavioral in a care institution and child protection Foz do Iguaçu - PR. It is a quantitative, descriptive and exploratory research, which was performed at a host institution from October to November 2013 by academics from the nursing program at the State University of Western Paraná, participated in the study 20 children aged 0-12 years old. The evaluation was conducted based on information collected through a structured data collection instrument, which analyzed aspects related to the health and behavior of children studied. The analysis showed that 60% of children had inadequate schooling for age, 50% had agitation and 25% with mental / behavioral disorders. The diversity of problems that affects these children shows the need and importance of psychological monitoring as well as other health team members during development, so they can reframe past events, overcoming them and achieving a balanced life.Los niños son acogidos cuando se encuentran en una situación de riesgo personal y social, por lo que es deber del Estado y de la institución portadora de guardias judiciales proporcionar una protección completa, garantizar los derechos y el restablecimiento de los vínculos familiares y comunitarios, hasta que se superen las condiciones de las familias. El proceso de recepción debe llevarse a cabo de acuerdo con los principios y directrices del Estatuto del Niño y del Adolescente (ECA), que abarca el monitoreo a las familias de origen, con miras a la reintegración familiar o la colocación en una familia de acogida. Este estudio tuvo como objetivo identificar las características de salud, sociales y de comportamiento del niño en una institución de cuidado y protección de la infancia en la ciudad de Foz do Iguazu - PR. Se trata de una investigación cuantitativa, descriptiva y exploratoria, realizada entre octubre y noviembre de 2013 por estudiantes del programa de enfermería en la Universidad Estadual del Oeste del Paraná, participaron en el estudio 20 niños de 0-12 años. La evaluación se realizó con base en la información recogida a través de un instrumento estructurado de recolección de datos, fueron analizados los aspectos relacionados con la salud y el comportamiento de los niños. Durante el análisis se encontró que 60% de los niños encuestados tenían escolarización inadecuada para la edad, el 50% presentaban agitación y 25% tenían trastornos mentales o conductuales. La diversidad de los problemas que afectan a estos niños muestra la necesidad y importancia de la consejería psicológica, así como de otros miembros del equipo de salud durante el desarrollo, para que puedan replantear eventos pasados, en la búsqueda de superarlos y lograr una vida equilibrada.Crianças são acolhidas quando se encontram em situação de risco pessoal e social, assim é dever do estado e da instituição portadora da guarda judicial proporcionar proteção integral, assegurando os direitos e restabelecendo os vínculos familiares e comunitários, até que as condições das famílias sejam superadas. O processo de acolhimento deve ocorrer segundo os princípios e diretrizes do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), que abrange o acompanhamento às famílias de origem, com vistas à reintegração familiar e ou colocação em família substituta. Este trabalho teve como objetivo identificar características de saúde, sociais e comportamentais de crianças em uma instituição de assistência e proteção infantil de Foz do Iguaçu – PR. É uma pesquisa quantitativa, descritiva e exploratória, que foi realizada de outubro a novembro de 2013 por acadêmicos do curso de enfermagem da Universidade Estadual do Oeste do Paraná, participaram da pesquisa 20 crianças na faixa etária de 0 a 12 anos. A avaliação foi realizada a partir de informações coletadas por meio de um instrumento de coleta de dados estruturado, foram analisados aspectos relacionados à saúde e comportamento das crianças estudadas. Durante a análise verificou-se que 60% das crianças pesquisadas apresentava escolaridade inadequada para idade, 50% apresentava agitação e 25% distúrbios mentais/comportamentais. A diversidade de problemas que atinge essas crianças mostra a necessidade e importância de acompanhamento psicológico, assim como de outros profissionais da equipe de saúde durante seu desenvolvimento, para que consigam ressignificar acontecimentos passados, superando-os e conquistando uma vida equilibrada

EDUCAÇÃO EM SAÚDE COM CRIANÇAS ATENDIDAS EM INSTITUIÇÕES DE ACOLHIMENTO

O desenvolvimento das atividades de educação em saúde na assistência às crianças merece ser priorizado e planejado com o objetivo de promover mudanças, sendo que para isso é necessário o uso de tecnologias apropriadas. Assim, este artigo tem como objetivo descrever as atividades de educação em saúde desenvolvidas com crianças que vivem em instituições de acolhimento no município de Foz do Iguaçu, PR. As ações educativas em saúde foram desenvolvidas em duas instituições de assistência e proteção à criança. O número total de crianças que participaram das atividades foi de 30 crianças, sendo a maioria do sexo masculino, entre 9 e 12 anos de idade. As atividades de educação em saúde foram divididas em três eixos temáticos: Hábitos saudáveis, Alimentação saudável e Saúde bucal. Para as atividades foram utilizados recursos audiovisuais, dinâmicas e fantoches. Conclui-se que a educação ligada à saúde contribui muito para que as práticas de saúde tenham sucesso, pois é através do ensino que se consegue a adoção de novos hábitos e mudança de comportamento