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    Revisión bibliográfica de la efectividad de la vacunación frente a la varicela en el período 2005-2015

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    Introducción: La vacunación frente a la varicela ha sido un tema de gran controversia y debate en los últimos años. Actualmente no existe una estrategia común definida, concreta y dada por válida por todos los organismos implicados. En España hasta ahora la vacunación se realizaba únicamente a mayores de 12 años que no hubieran pasado la varicela. El pasado septiembre, el Ministerio de Sanidad anunció una nueva estrategia de vacunación, con dos dosis en edades tempranas. El objetivo de esta revisión fue valorar qué estrategia de vacunación tiene una mayor efectividad según la bibliografía disponible. Metodología: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las bases de datos de Medline, IBECS y The Cochrane Library de los artículos publicados desde el año 2005 hasta mayo de 2015. Se identificaron un total de 227 artículos (tras eliminar duplicados), de los cuales se revisaron 9 estudios que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: La efectividad de dos dosis de la vacuna frente a la varicela, administradas en edades tempranas, está entre el 80% y el 100%. Discusión: Los resultados de esta revisión coinciden con la bibliografía existente y son consistentes con la nueva estrategia propuesta por el Ministerio de Sanidad. Esta revisión respalda un calendario que comprenda una primera dosis de la vacuna a edades tempranas (12-15 meses de edad) y una segunda dosis entre los 2 y los 4 años

    Revisión bibliográfica: Factores que dificultan la erradicación de la poliomielitis

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    Introducción: La poliomielitis es una infección de reservorio exclusivamente humano susceptible de ser erradicada. No existe tratamiento para la polio, pero sí puede ser prevenida mediante dos tipos de vacunas (una oral atenuada y otra inyectada inactivada) y vigilancia epidemiológica. La primera iniciativa de erradicación de la polio, la “Global Polio Eradication Initiative”, se aprobó por la OMS en 1988, con el objetivo de lograr la erradicación en el año 2000. Tras 16 años y 5 planes de erradicación, la incidencia de la poliomielitis se ha reducido en un 99%, permaneciendo de manera endémica en tres regiones: Afganistán, Pakistán y Nigeria, pero no consiguiendo todavía la tan ansiada erradicación. Objetivo principal: Realizar una revisión bibliográfica con el fin de identificar los factores que han dificultado la erradicación de la polio a nivel mundial. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en bases de datos científico-sanitarias de artículos relevantes publicados entre 2006-2016, y que hacían referencia a las dificultades para la erradicación de la polio en el mundo. Tras la lectura crítica de los artículos y análisis de su evidencia, se procedió a detallar la lista de dificultades de erradicación, y desarrollar las causas de las principales dificultades. Resultados: Los principales retos que el programa de erradicación de la poliomielitis debe afrontar actualmente son, en orden de importancia, el conflicto armado y la inestabilidad política de las regiones donde la polio es endémica, los movimientos poblacionales y el riesgo de transmisiones transfronterizas, la baja cobertura vacunal, los casos de poliovirus derivados de la vacuna oral, la deficiente vigilancia epidemiológica, la falta de higiene y saneamiento ambiental, los falsos rumores y creencias sobre el programa de vacunación (como que la vacuna es un método de esterilización de la población musulmana), la falta de apoyo financiero al programa, el rechazo de los padres a la vacunación por cuestiones culturales o religiosas, los terrenos de difícil acceso geográfico, el deficiente mantenimiento de la cadena de frío y las amenazas y violencia física hacia los vacunadores
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