Neuropathic pain

Background Chronic neuropathic pain is a common occurrence, its prevalence ranges from 7 to 10% of the total population. Currently, the only official document that includes neuropathic pain is the International Classification of Headaches Disorders (ICHD-3), in which this type of pain is associated with traumatic brain injury and neuralgia. Until now, there has been no generally accepted terminology and classification of chronic neuropathic pain.Objective To provide the current terminology, classification and additional characteristics of neuropathic chronic pain.Results The review of modern terminology and classification of neuropathic chronic pain describes the terms included in the concept of chronic peripheral and central neuropathic pain, identifies pain subtypes, as well as its additional characteristics such as the intensity of neuropathic pain, the severity of suffering and disability.Conclusions Thus, the presented recent classification of chronic neuropathic pain is an exhaustive list of the most common neuropathic pain syndromes. The inclusion of classification into clinical practice will help to draw attention to the problem of treatment of chronic neuropathic pain by WHO members, carrying out epidemiological studies and making a correct diagnosis, and therefore the appointment of adequate treatment methods

Сенсорные фенотипы хронической боли у пациентов, переживших критическое состояние: проспективное наблюдательное исследование

АКТУАЛЬНОСТЬ: Определение сенсорных фенотипов, которые отражают лежащие в их основе болевые механизмы, актуально для пациентов с хронической болью, переживших критическое состояние. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить интенсивность, локализацию и сенсорные фенотипы хронической боли у пациентов, перенесших критическое состояние. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследование было включено 99 пациентов, перенесших критическое состояние. Критериями включения являлись: возраст 18–75 лет, длительность пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) > 3 дней, длительность искусственной вентиляции легких (ИВЛ) > 48 ч, оценка на момент поступления по шкале Acute Physiology And Chronic Health Evaluation II (APACHE II) ≥ 7 баллов, получение информированного согласия. Локализацию, интенсивность и качественные характеристики длительной (6 мес.) боли, связанной с пребыванием в ОРИТ, оценивали при помощи краткого опросника боли, опросника PainDetect, выраженность тревоги и депрессии — по шкале Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Всем пациентам перед выпиской выполнено термальное количественное сенсорное тестирование (КСТ) с оценкой порогов обнаружения холода и обнаружения тепла, парадоксальных тепловых ощущений, порогов холодовой и тепловой боли, условной модуляции боли. РЕЗУЛЬТАТЫ: Через 6 мес. хронический болевой синдром сформировался у 59 % пациентов. Были получены данные об интенсивности, о локализации, степени выраженности нейропатического и дисфункционального компонента боли. При оценке термальных показателей КСТ с помощью иерархического кластерного анализа выявлены статистически достоверная связь изменений статических и динамических показателей термального сенсорного тестирования, формирование «раздраженного» и «деафферентационного» сенсорного фенотипа в зависимости от длительности ИВЛ, пребывания в отделении интенсивной терапии и оценки по шкале Sequential Organ Failure Assessment (SOFA). ВЫВОДЫ: Выявление сенсорных фенотипов позволяет определить пациентов с дисфункцией волокон малого диаметра, нарушением эндогенных механизмов контроля боли, что позволит подобрать индивидуальную программу облегчения боли

CHANGES IN THE LEVEL OF NT-proBNP AND MEAN PULMONARY ARTERY PRESSURE FOLLOWING BRONCHOPLASTIC LOBECTOMY OR PNEUMONECTOMY AS MARKERS OF RIGHT VENTRICULAR DYSFUNCTION

Background There are scanty data of right ventricular dysfunction markers after major pulmonary resection.Objective To study the changes of plasma level of N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) and its association with pulmonary artery pressure (PAP) as markers of right ventricular dysfunction in patients who underwent bronchoplastic lobectomy or pneumonectomy.Material and Methods The study population consisted of 36 patients aged 40–65 who underwent major  pulmonary resection for lung cancer in 2016–2018. Patients were stratified into two groups according to the type of surgical procedure: bronchoplastic lobectomy, the main group (n = 19), and pneumonectomy, control group (n = 17). They were then analyzed for plasma NT-proBNP concentration, operative time, blood loss, intraoperative fluid administration, intraoperative urine output, and mean PAP level before and after an operation.Results The mean PAP level correlated positively with the plasma NT-proBNP concentration in the pneumonectomy group (Pearson r = 0.916754; p < 0.001). This correlation was no evident in the subset of patients undergoing bronchoplastic lobectomy at the same determination point (Pearson r = 0.234741; p = 0.330).Conclusion The mean PAP increased significantly after pneumonectomy and is closely correlated with plasma  NTproBNP concentration. These findings support the conclusion that bronchoplasty is preferable over pneumonectomy for lung cancer patients

The certification of the activity concentration of the radionuclides 137Cs, 90Sr and 40K in wild berries: IRMM-426

This report describes the production of CRM IRMM-426, a dried bilberry material certified for the radionuclide activity concentrations of 137Cs, 90Sr and 40K. The material was produced following ISO Guide 34:2009. Bilberry samples were collected in a woodland region of so-called “strontium hot spots” close to the Chernobyl reactor site. The samples were air-dried at the sampling site before transport to IRMM, where the raw material was oven-dried, cryo-milled, sieved, homogenised and bottled. The bottled material was sterilised by gamma-irradiation. Between-unit homogeneity was quantified and stability during dispatch and storage were assessed in accordance with ISO Guide 35:2006. The material was characterised by an intercomparison among laboratories of demonstrated competence and adhering to ISO/IEC 17025. Technically invalid results were removed but no outlier was eliminated on statistical grounds only. Uncertainties of the certified values were calculated in compliance with the Guide to the Expression of Uncertainty in Measurement (GUM) and include uncertainties related to possible inhomogeneity and instability and to characterisation. The material is intended for the assessment of method performance and quality control. As any reference material, it can also be used for control charts or validation studies. The CRM is available in amber glass jars containing about 100 g of dried bilberry powder. The minimum amount of sample to be used for analysis is 50 g for 90Sr and 18 g for 137Cs and 40K.JRC.D.2-Standards for Innovation and sustainable Developmen

Jastrow-type calculations of one-nucleon removal reactions on open ss-dd shell nuclei

Single-particle overlap functions and spectroscopic factors are calculated on the basis of Jastrow-type one-body density matrices of open-shell nuclei constructed by using a factor cluster expansion. The calculations use the relationship between the overlap functions corresponding to bound states of the $(A-1)$-particle system and the one-body density matrix for the ground state of the $A$-particle system. In this work we extend our previous analyses of reactions on closed-shell nuclei by using the resulting overlap functions for the description of the cross sections of $(p,d)$ reactions on the open $s$-$d$ shell nuclei $^{24}$Mg, $^{28}$Si and $^{32}$S and of $^{32}$S$(e,e^{\prime}p)$ reaction. The relative role of both shell structure and short-range correlations incorporated in the correlation approach on the spectroscopic factors and the reaction cross sections is pointed out.Comment: 11 pages, 5 figures, to be published in Phys. Rev.

Bioinspired Magneto-optical Bacteria

“Two-in-one” magneto-optical bacteria have been produced using the probiotic Lactobacillus fermentum for the first time. We took advantage of two features of bacteria to synthesize this novel and bifunctional nanostructure: their metal-reducing properties, to produce gold nanoparticles, and their capacity to incorporate iron oxide nanoparticles at their external surface. The magneto-optical bacteria survive the process and behave as a magnet at room temperature.This work was funded by Biosearch S.A. (POSTBIO project-Agency for Innovation and Development of Andalucia IDEA) and by MINECO and FEDER (project CTQ2012-32236)

Модель прогнозирования послеоперационной пневмонии в абдоминальной хирургии: результаты наблюдательного многоцентрового исследования

АКТУАЛЬНОСТЬ: Ведущее место в структуре послеоперационных осложнений занимает послеоперационная пневмония. Учитывая распространенность послеоперационной пневмонии и рост числа хирургических процедур, прогнозирование ее развития является актуальной задачей, позволяющей принять меры по снижению частоты ее возникновения, путем оптимизации периоперационного периода. Несмотря на свою ценность, существующие шкалы прогнозирования послеоперационной пневмонии не обеспечивают отечественных специалистов надежным и постоянным методом, с помощью которого можно стратифицировать риск развития послеоперационной пневмонии в нашей популяции. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: разработка модели прогнозирования послеоперационной пневмонии на основе выявления факторов риска ее развития. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Многоцентровое проспективное исследование, 6844 пациента старше 18 лет, подвергающиеся плановым оперативным вмешательствам на органах брюшной полости. Оценивали 30-дневную летальность и послеоперационную пневмонию. На первом этапе исследования проводилось сравнение между группой с пневмонией и группой без пневмонии исходных данных пациентов, а также факторов, связанных с операцией и анестезией. На втором этапе исследования проводился логистический регрессионный анализ для оценки вклада факторов в развитие послеоперационной пневмонии. На третьем этапе исследования выполнялось построение модели прогнозирования послеоперационной пневмонии по данным многомерного логистического регрессионного анализа. На заключительном этапе производилось сравнение полученной модели с моделями прогнозирования других авторов, встречающихся в мировой литературе. РЕЗУЛЬТАТЫ: Пневмония выявлена у 53 пациентов (0,77 %). Летальный исход наблюдался у 39 пациентов: у пациентов с пневмонией в 15 случаях (28,3 %), а без пневмонии — в 24 случаях (0,4 %). Ретроспективно с учетом полученной модели к группе высокого риска развития пневмонии были отнесены 933 пациента, частота развития пневмонии составляла 4,5 %. В группе низкого риска развития пневмонии — 5911 пациентов, частота развития пневмонии составляла 0,19 %. ВЫВОДЫ: Выявлены восемь независимых переменных, связанных с послеоперационной пневмонией: длительность операции, курение, полная функциональная зависимость, периоперационная анемия, требующая применения препаратов железа, интраоперационное применение вазопрессоров, III функциональный класс по классификации Американского общества анестезиологов, применение бронходилатирующих препаратов по поводу хронической обструктивной болезни легких, высокий операционный риск. Модель прогнозирования послеоперационной пневмонии имеет отличную прогностическую значимость (AUROC = 0,904)

Firm-specific, country-specific and region-specific competitive advantages: the case of emerging economy MNEs - Thailand

Increasing levels of regional economic integration have created a new source of international competitiveness for MNEs from an emerging economy, Thailand, in the context of ASEAN economic integration. Building on the theoretical framework of firm-specific advantages (FSAs) and country-specific advantages (CSAs) grounded in internalization theory, we introduce region-specific advantages (RSAs) and advance a novel regional dual-double-diamond model to analyse regional competitiveness. Using both primary and secondary data we find that most Thai firms derive their international competitiveness from CSAs rather than FSAs, and will benefit from ASEAN RSAs. Our study significantly advances the literature on international competitiveness of emerging-economy MNEs