영미(英美)간 동맹 제지의 요인 분석: 1차 인도차이나 전쟁과 수에즈 위기 사례 연구

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 사회과학대학 정치외교학부, 2017. 8. 전재성.동맹국의 군사행위가 자국의 이익을 침해하거나 침해할 것으로 예상될 때 개별 국가가 동맹국의 행위를 제지하는 데에 성공하거나 실패하게 하는 요인은 무엇인가? 기존 연구는 군사력이나 경제력 격차와 같은 경성국력(hard power) 요인이 동맹 내의 이익 조정 과정과 결과를 지배한다고 설명해왔다. 국력격차를 중시하는 관점에 따르면 동맹국에 비해 국력 상의 우위를 차지하는 국가일수록 동맹의 속박으로부터 자유롭기 때문에, 동맹국과 이익이 충돌할 때에 상대적으로 동맹국의 행동을 제지하기 쉽거나 역으로 동맹국의 제지 시도로부터 자유롭다. 그러나 20세기 영미 동맹이나 북중 동맹의 역사가 보여주듯, 동맹 회원국 간의 극심한 이해관계의 충돌이 발생하는 경우에 상대적으로 약한 동맹국이 동맹 제지 게임에서 승리를 거두어온 사례들도 적지 않다. 이들 사례들은 국력격차를 중시하는 관점에 의문을 제기하며, 동맹 관리의 동학을 포괄하는 대안적인 설명체계를 요청한다. 본 논문은 동맹 양 당사국의 국내정치 요인이 동맹 제지의 성패에 미치는 역할에 주목해 동맹 관리의 동학을 설명한다. 국가는 단일한 이익체계를 가진 행위자가 아니며, 외교정책을 수립하고 실행하는 정책결정자와 이들에게 정치적 피드백을 가할 수 있는 국내 청중의 조합으로 구성된다. 갈등 상황에서 정책결정자는 상대국의 정책결정자 외에도 군사 행동에 대해 상이한 평가를 내리는 다양한 국내 청중을 고려해야 한다. 따라서 동맹국 간의 이해관계의 충돌이 발생했을 때 보다 직접적인 영향을 미치는 요인은 국력 격차가 아니라 특정 군사 행동에 대한 양국 국내 정치에서의지지 여부이다. 논문의 주장을 검증하기 위해 여기서는 국내정치와 동맹 제지의 성패 간의 인과 관계를 보여주는 독자적인 인과 체계를 구성하고, 이를 토대로 1950년대 영미 동맹이 첨예한 갈등 상황을 보였던 1954년 1차 인도차이나 전쟁과 1956년 수에즈 위기 사례를 분석하였다. 연구 결과는 본 논문의 주장을 뒷받침한다. 두 사례 모두 미국이 영국에 비해 상대적인 국력 상의 우위를 차지하고 있었음에도 불구하고, 1차적으로 제지 게임의 승자는 열세에 있었던 영국이었다. 1차 인도차이나 전쟁에서 영국은 공동개입을 권유하는 미국에 대항해 개입 불가를 고수하였다. 영국이 동맹국의 요청을 단호히 거절할 수 있었던 이유는 미국 국내 청중 역시 공동개입 외의 수단으로는 미국의 개입에 부정적이었기 때문이다. 반면 수에즈 위기에서 미국은 이집트에 대한 영국과 프랑스의 공습을 조기에 막지 못했지만, 공습이 행해진 이후 제지 시도에 성공해 동맹국들을 이집트에서 벗어나게 할 수 있었다. 미국이 제지 실패와 성공을 오갔던 이유는 무엇보다도 이집트에 대한 군사 행동을 승인한 영국 내 여론이 차차 정권에 불리한 방향으로, 미국의 국내정치도 강력한 제지를 선호하는 방향으로 변화했기 때문이다. 연구 결과는 동맹 내부에서 벌어지는 게임의 결과가 동맹을 구성하는 양국 간의 국력 격차 외에도 다양한 국내정치 조건의 조합에 의해 결정될 수 있음을 보여준다.Ⅰ. 서론 1 1. 문제제기 1 2. 연구 질문 4 3. 기존 연구의 검토 6 1) 동맹 연구 일반 6 (1) 자율성-안보 교환의 문제 7 (2) 연루-방기의 딜레마 7 2) 동맹 관리: 국력 격차에 주목한 연구 8 3) 국내 정치 요인에 주목한 연구와 청중 비용 12 4. 연구 설계 15 1) 논문의 주장과 목표 15 2) 연구 대상과 시기 16 3) 연구 방법과 자료 18 5. 논문의 구성 19 Ⅱ. 영미 관계와 동맹 제지의 인과 체계 20 1. 영미 관계 20 1) 특별한 관계 20 2) 1950년대 영미 관계 23 2. 동맹 제지의 인과 체계 28 1) 정책결정자 28 2) 국내 청중의 지지 31 3) 동맹 제지의 인과 체계 34 3. 소결 37 Ⅲ. 1차 인도차이나 전쟁의 동맹 제지 38 1. 1차 인도차이나 전쟁의 전개 38 2. 제지 시도의 원인 40 3. 제지 게임의 과정 43 4. 소결 53 Ⅳ. 수에즈 위기의 동맹 제지 55 1. 수에즈 위기의 전개 55 2. 제지 시도의 원인 57 3. 제지 게임의 과정 60 1) 수에즈 위기 1차 제지 60 2) 수에즈 위기 2차 제지 65 4. 소결 69 Ⅴ. 결론 71 1. 논문의 요약 71 2. 논문의 의의와 한계 72 1) 논문의 의의 72 2) 논문의 한계 73 참고문헌 75 Abstract 86Maste

판결문에 나타난 정보공개 결정 기준의 영향에 관한 연구

학위논문 (석사)-- 서울대학교 행정대학원 : 행정학과, 2015. 2. 우지숙.공공기관의 정보공개 제도는 1998년 공공기관의 정보공개에 관한 법률 제정을 통해 도입된 제도이다. 이것은 행정환경의 측면에서는 민주적인 행정환경의 구축에 이바지함과 동시에, 행정가치적 측면에서는 알 권리라는 공익의 실현과 맞닿아있다. 제도가 도입된 지 15년 가량 지난 시점에서 제도가 실제로 제대로 작동하고 있는지 연구할 필요가 있었다. 본 논문은 정보공개제도가 국민의 알 권리를 보장하고 민주주의를 보장하기 위한 수단적 절차라는 제도의 도입 취지를 고려하여, 공개청구가 거부되었을 경우 국민의 권리를 주장하기 위한 적극적인 수단인 행정소송에 주목하였다. 정보공개청구에 대해서는 피청구기관이 정보공개여부를 결정한다. 비공개 혹은 부분공개 처분을 내렸을 때, 청구인은 불복절차로서 행정소송을 취할 수 있다. 그렇다면 행정소송을 취한 정보공개청구의 경우 정보공개여부를 최종적으로 결정하는 것은 법원이며 정보공개제도를 판단할 때 법원의 역할을 무시할 수 없다. 본 논문에서는 정보공개 소송에 있어서 법원의 정보공개 판결에 영향을 미치는 요인을 탐구하였다. 정보공개법을 근거법령으로 한 판례 중, 비공개 정보 사유를 명시하였으나 공개 판결이 내려진 판례를 중심으로 분석하였다. 우선 기술통계 분석을 통해 각 판례에서 다루어진 비공개정보 사유별로 나누어 판결의 경향을 정리하였다. 이어서 이항 로지스틱 분석을 통해 행정소송에서 법원이 결정을 내리는 데 영향을 미치는 요인이 무엇인지 분석하였다. 정부조직의 유형에 따른 조직변수, 공익의 정의에 따른 비공개정보의 필요성·범위를 평가하는 정보변수, 정보공개법 개정에 따른 환경변수 각각이 정보공개행태에 영향을 미칠 것인가를 검증하였다. 분석 결과 다음과 같은 사실을 확인할 수 있었다. 우선 전 기간을 두고 분석한 결과, 독립변수 중에서는 조직의 기능 변수만이 유의미한 변수로 나타났다. 전 기간에 걸쳐 로짓 분석을 실시했을 때, 조직의 기능 변수 중 산업경제기관일 경우와 정보유형 중 개인정보보호유형에 해당하는 경우에 공개판결이 내려질 가능성이 높다는 것을 알 수 있었다. 이는 조직의 기능에 따라 제시되는 비공개 사유의 구성이 뚜렷하게 달라지는 데에서 원인을 찾을 수 있다. 이것은 곧 정부 조직의 기능적 특성에 따라 조직이 취급하는 공공정보의 유형과 그 구성도 달라질 가능성이 있다는 것을 의미한다. 한편 개인정보보호유형이 공개 판결에 유의미하다는 점에서 정보공개에 대한 정부조직의 태도를 간접적으로 확인할 수 있다. 2011년 공공부문과 민간부문을 아우르는 통합법인 개인정보보호법이 제정될 정도로 사회적으로 개인정보, 프라이버시에 대한 관심이 높다. 그러나 판결에서는 개인정보보호 및 기업 비밀 보호를 사유로 정보공개거부처분을 한 경우 거부처분을 취소하고 정보를 공개하도록 하는 취지의 판결이 나타날 가능성이 높다. 다음으로 법 개정 전후의 변화를 비교 분석한 결과, 조직의 기능 중 공개판결에 유의미한 영향을 미치는 변수가 달라지는 것을 발견할 수 있었다. 구체적으로 보면, 개정 전에는 유의미한 변수가 아니었던 정보변수들이 개정 이후 판결에 유의미한 영향력을 미치는 변수가 되었다. 개인정보보호유형에 해당할 경우 공개 판결이 나타날 가능성이 높고, 또한 질서유지 유형에 해당하는 경우에도 공개 판결이 나타날 가능성이 높다. 개정 이전에는 공개 판결에 유의미한 영향력을 가진 조직변수가 없었으나, 개정 이후에는 국가관리기능이 공개 판결에 유의미한 영향력을 가지게 되었다. 제도의 변화가 전반적으로 영향을 미치지는 않지만 판결의 변화에 일부분 영향을 미친다고 평가할 수 있다. 종합하면 정보요인에서는 개인정보보호요인이 공통적으로 공개판결에 유의미한 영향력을 가지고 있었다. 법 개정 전후로 나누어 분석하였을 때, 질서유지 요인은 개정 이후 공개 판결의 가능성을 높이는 요인이 되었다. 한편 조직요인에서는 전 기간을 대상으로 분석했을 때 산업경제기능이 공개 판결에 강한 유의성을 갖고 있었으나, 법 개정 전후로 나누었을 때 그 유의성은 사라졌다. 이러한 분석 결과는 다음과 같은 사실을 의미한다. 첫째, 공공기관의 정보공개제도 하에서 개인정보보호 유형에 해당하는 비공개사유가 제시된 사건의 경우, 법원의 판결에서 공개 판결이 내려질 가능성이 높다. 이것은 법원이 적극적으로 부분공개제도를 사용하여 정보를 공개하려는 입장을 가지고 있다고 볼 수 있으며, 간접적으로 정부가 정보공개에 대해 상대적으로 소극적인 태도를 보인다고 평가할 수 있다. 둘째, 정부의 기능에 따라 공개판결이 내려질 가능성이 달라진다. 이러한 결과는 기초통계분석에서 살펴 본 것처럼, 조직의 기능에 따라 제시되는 비공개 사유의 구성이 뚜렷하게 달라지는 데에서 원인을 찾을 수 있다. 이것은 곧 정부 조직의 기능적 특성에 따라 조직이 취급하는 공공정보의 유형별 구성 및 경향이 달라질 수 있다는 점을 시사한다.제1장 서론 1 제1절 연구의 필요성과 목적 1 제2절 연구의 대상과 방법 3 1. 연구의 대상 3 2. 연구의 방법 4 제2장 이론적 배경 5 제1절 공익의 개념적 논의와 공공정보 5 1. 공익의 정의 5 2. 알 권리의 개념과 공익 7 3. 공공정보의 정의 9 제2절 정보공개제도의 개요 10 1. 정보공개제도의 정의 10 2. 정보공개제도의 제도내용 및 변화 11 1) 1998년 제정법안 (법률 제 5242호) 12 2) 2004년 전부개정법안 (법률 제 7127호) 13 3) 2006년 일부개정법률안 (법 제 8026호) 14 4) 2013년 일부개정법률안 (법 제 11991호) 14 3. 비공개 사유의 규정 및 유형 18 1) 비공개 사유 각호의 내용 18 2) 비공개대상 정보의 유형 23 4. 정보공개제도의 운영 현황 24 1) 정보공개청구 현황 24 2) 불복수단의 규정과 이용 현황 26 제3절 선행연구의 검토 31 1. 정보공개법 및 제도 형성에 관한 선행연구 31 2. 정보공개제도의 효과성에 관한 실증연구 32 3. 정보공개의 결정요인에 관한 실증연구 34 4. 정보공개제도 관련 판례연구 38 5. 선행연구의 한계 및 시사점 40 제3장 연구설계 및 분석방법 42 제1절 연구문제 및 분석틀 42 1. 연구문제 42 1) 조직요인과 판결 42 2) 제도요인과 판결 45 2. 분석틀 47 제2절 변수의 조작적 정의 48 1. 종속변수 48 2. 독립변수 49 1) 조직변수 49 2) 환경변수 : 2004년 정보공개법 개정 53 3. 통제변수 54 1) 정보요인 54 제3절 연구방법 56 1. 연구대상 56 2. 자료수집 56 3. 분석모형 : 이항 로지스틱 분석 57 제4장 분석결과 58 제1절 기술통계분석 58 1. 비공개 사유 58 2. 비공개정보 유형별 빈도 60 3. 조직요인 61 1) 업무특정성 61 2) 조직의 기능 62 제2절 판결에 영향을 미치는 요인에 대한 분석 63 1. 이항로짓분석 63 2. 판례의 경향 분석 65 제3절 법 개정 전후의 영향요인 분석 71 1. 이항로짓분석 71 2. 판례의 경향 분석 73 제4절 분석결과의 요약 77 제5장 결론 80 제1절 연구의 요약 및 정책적 함의 80 제2절 연구의 한계 83 참고문헌 85 Abstract 93Maste

Analysis of X Chromosome Inactivation in Women with Premature Ovarian Failure

Objective: Premature ovarian failure (POF) is a highly heterogenous condition, and its etiology remains unknown in approximately two-thirds of cases. POF can be caused by Turner syndrome, genetic disease, iatrogenic agents such as chemotherapy and radiotherapy, infection and autoimmune disease. X chromosome inactivation is the random process in females during early embryogenesis to achieve dosage compensation with males. But skewed X chromosome inactivation occurs in the female carriers, secondary to cell-autonomous selection against cells in which the abnormal X chromosome is active. Highly skewed X chromosome inactivation is likely to occur in POF which caused by subcytogenetic X chromosome deletion or translocation and X-linked gene mutation. The present study was performed to investigate whether highly skewed inactivation of X chromosome is observed in POF. Methods: Eighty-six women with premature ovarian failure were studied and eighty-three normal women were enrolled as a control group. X chromosome inactivation pattern were determined by studying methylation pattern of androgen receptor gene. Results: Seventy-six of the 86 POF patients were informative for X chromosome inactivation assay, 8 (10.5%) of them showed highly skewed X chromosome inactivation. In the age matched control group, 3 (4.1%) out of the 74 subjects showed highly skewed X chromosome inactivation. However, this finding is not statistically significant (p=0.2274). Among highly skewed X inactivation, one case of premature ovarian failure revealed 46,XX,del(X)(p21) by high resolution band karyotyping. Therefore highly skewed X inactivation can provide clues to evaluate the causes in POF. Conclusion: This study suggests that screening of skewed X chromosome inactivation for the POF will be useful to detect subcytogenetic X chromosome deletion or translocation and X-linked gene mutation associated with POF.ope

Prognostic Significance of Flow Cytometric Nuclear DNA Quantification in Ovarian Tumors

Objective: The aim of this study was to investigate the relationship of DNA ploidy, SPF to other surgicopathologic factors including stage, grade and CA-125 in ovarian cancer and to evaluate the association between CA-125, DNA ploidy, SPF and 2-year survival in ovarian cancer. Methods: The study was prospective, which included 56 patients with ovarian tumors who were treated at the Department of Obstetrics and Gynecology, Yonsei University College of Medicine from Feb. 2000 to Jan. 2003. There were 7 benign tumors, 9 borderline tumors and 40 malignant tumors. All patients underwent surgical operation for fresh tissue. All specimens for histopathologic grading and stage were classified according to WHO criteria and FIGO stage. DNA ploidy groups were divided into two groups, diploidy and aneuploidy. DNA ploidy and S-phase fraction (SPF) were analyzed by flow cytometry in fresh surgicalspecimens from primary ovarian tumor. CA-125 was measured at diagnosis and after 6th courses of chemotherapy. Results: Of the Benign tumors, 85.7% were diploidy, 14.3% were aneuploidy. Of the borderline tumors, 88.9% were diploidy, 11.1% were aneuploidy, 60.0% of malignant tumors were diploidy, 40.0% were aneuploidy. In relation between grade and DNA quantification, grade was not significantly associated with DNA ploidy (p=0.07), SPF (p=0.08). In the relationship of stage to DNA quantification, aneuploidy was associated with advanced stage (p=0.2), mean value of SPF was significantly high in advanced stage (stage III+IV) (p=0.04). In the DNA ploidy and SPF, mean value of SPF was 5.5 +/- 4.6% in diploidy and 13.6 +/- 12.8% in aneuploidy. The difference was significant (p=0.03). The serum CA-125 level after six courses was divided into two groups with a CA-12535 U/mL, aneuploidy and mean value of SPF were increased significantly in CA-125>35 U/mL (p=0.05, 0.04). In 2-year survival, CA-125>35 U/mL, aneuploidy and SPF>10% were poor prognostic parameters. Conclusion: CA-125 is an important prognostic factor in ovarian cancer. Our results were consistent with the concept that aneuploidy or high percentage of SPF could predict the poor prognosis of disease course. The flow cytometric DNA quantification in ovarian cancer may provide major information about tumor prognosis.ope

One Case of Placenta Accreta Treated with Selective Uterine Artery Embolization Followed by Methotrexate

Placenta accreta is a rare but potentially lethal obstetric emergency due to massive hemorrhage, uterine perforation, and infection. Traditionally, hysterectomy was performed in the occurrence of serious hemorrhage. Currently, several conservative treatments including the use of uterine pacldng, leaving the placenta in situ, argon-beam coagulation, uterine artery ligation, administration of methotrexate, and uterine artery embolizations are introduced to preserve future reproductive potential. We present a patient with placenta accreta treated successfully with selective uterine artery embolization followed by methotrexate with brief review of literature.ope

Steroid Hormone Metabolism in Patients with Pelvic Organ Prolapse

Objective : To identify 1) whether the endogenous steroid hormone metabolism in patients with pelvic organ prolapse was different from that of normal women, 2) the relationship between endogenous steroid hormone metabolites and the stage of the pelvic organ prolapse. Methods : Twenty postmenopausal women who were clinically diagnosed as having pelvic organ prolapse and 20 volunteer postmenopausal women not having pelvic organ prolapse were included in the study. We compared the urinary profiles of endogenous steroids between the two groups and investigated the relationship between urinary profiles of the endogenous steroids and the degree of pelvic organ prolapse. Urinary profiles of the endogenous steroids were assayed by gas chromatography-mass spectrometry. Results : The ages of the patients and control group were 64.6±6.5 and 63.5±3.9 years, and the Body Mass Index (BMI) was 23.96±3.14 and 24.11± kg/m^2 in patients and in normal subjects, respectively. The number of patients in each stage were 4 in stage Ⅰ, 4 in stage Ⅱ, 6 in stage Ⅲ and 6 in stage Ⅳ. 5-androstene-3β, 16β, 17β-triol (5-AT), 11β-hydroxy androstenedione (An) and 17β-estradiol were significantly increased in patients with pelvic organ prolapse over that of the control group (0.76±0.67 vs 0.06±0.03 μmole/g creatinine; p=0.002, 1.16±0.83 vs 0.65±0.23 μmole/g creatinine; p=0.04, 15.08±9.81 vs 8.53±6.19 μmole/g creatinine; p=0.04). However, tetrahydrocortisone (THE) was significantly increased in the control group over that in patients having pelvic organ prolapse (9.80±6.21 vs 5.22±4.89 μmole/g creatinine; p=0.04). The androgen metabolites, 5-AT and THE significantly correlated with the POP-Q stage (R=0.418; p=0.027, R=0.46; p=0.016). Among the estrogen metabolites, 17β-estradiol was correlated to the POP-Q stage but not mathematically significantly (R=0.38; p=0.05) and the 17β-estradiol/extrone ratio weakly correlated to pelvic organ prolapse stage (R=0.14l p=0.49,), by showing a low correlation coefficiency. Conclusion : The urinary concentrations of 17β-estradiol, 5-AT and 11β-hydroxy an increased in patients with pelvic organ prolapse over that of the control group and 5-AT, THE and 17β-estradiol showed a relationship to the progression of pelvic organ prolapse in Korean women. The metabolites of endogenous steroid hormones could be contributing factors in the pathogenesis of pelvic organ prolapse.ope

The Effect of Isoflavone Supplementation on Plasma Biochemical Parameters of Women with Polycystic Ovary Syndrome

OBJECTIVE: This study was performed to evaluate the effect of isoflavone supplementation on hormone levels, lipid profiles and total antioxidant status in patients with polycystic ovary syndrome. METHODS: Total 11 women with polycystic ovary syndrome were supplemented daily with 150mg of isoflavone for 6 months. Blood samples were collected 0, 3, and 6 months after supplement of isoflavone for analysis of LH, FSH, E2, testosterone, free testosterone, SHBG levels, serum lipid profiles, and total antioxidant status (TAS). RESULTS: After 6 months isoflavone supplementation, the hormone levels did not change significantly. Serum lipid profiles did not show any significant change in total cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceride, lipoprotein(a), and free fatty acid levels. However, there was significant increase in HDLcholesterol (p<0.05) for 3 months. Total antioxidant status was increased significantly after isoflavone supplementation for 6 months (p<0.05). CONCLUSION: Isoflavone supplementation showed positive effects on the HDL-cholesterol and total antioxidant status. it is implicated that isoflavone supplementation will may have a effect on cardiovascular disease in patients with polycystic ovary syndrome.ope

Increased telomerase activity and human telomerase reverse transcriptase mRNA expression in the endometrium of patients with endometriosis

BACKGROUND: Endometriosis is considered a frequent, benign disease with the ability to undergo neoplastic processes. The aim of this study was to evaluate the limitless replication potential of the endometrium in patients with endometriosis by examining human telomerase reverse transcriptase (hTERT) mRNA expression and telomerase activity. METHODS: Endometrium samples from 30 endometriosis patients and 30 patients without endometriosis were obtained via endometrial biopsy. The expression of hTERT mRNA was determined by real-time RT-PCR assay, and telomerase activity was measured by telomerase repeat amplification protocol (TRAP) assay. RESULTS: The mean normalized hTERT (N hTERT) mRNA level was significantly higher in the endometriosis than in the control group (P = 0.013). The mean hTERT mRNA levels during the proliferative phase and during the secretory phase were higher in the endometriosis group than in the control group, although the difference was only significant for the secretory phase (P = 0.036). We found a prominent difference in endometrial telomerase activity between moderate-to-severe endometriosis and the control group (P = 0.048). The levels of hTERT mRNA and telomerase activity increased as the disease became more severe (P = 0.038, P = 0.016). CONCLUSIONS: This study showed the overexpression of hTERT mRNA and telomerase activity in the endometrium of endometriosis patients. These finding suggest that replication potential of endometrial cells may have an important role in the pathogenesis of endometriosis.ope

Cell Cycle Signaling Pathway by Cyclins-CDKs and CDKIs in Endometriosis

Objective : To determine whether oxidants are formed as part of the cisplatin-induced apoptotic process, intracellular markers of oxidative stress were examined. Methods : Apoptotic death of HeLa cells by cisplatin was confirmed by flow cytometry. Results : The pre-treatment with glutathione (GSH) significantly attenuated cisplatin-induced apoptosis through the reduction of reactive oxygen species (ROS) accumulation and diminished caspases-3 and 9 protease activity. Furthermore, z-VAD-fink, an inhibitor of pan-caspase, effectively inhibited the activation of caspases and prevented apoptosis by cisplatin, although cisplatin-induced ROS generation was not attenuated. Conclusion : These data indicate that ROS may play a role as an upstream mediator of caspases. Taken together, our results suggest that oxidative stress mediates cisplatin-induced apoptosis in HeLa cells.ope

Clinical Efficacy of Clomiphene Citrate and Letrozole Combined with Gonadotropins for Superovulation in Patients with Clomiphene-Induced Thin Endometrium

Objective: The aim of this study was to compare the clinical efficacy of clomiphene citrate (CC) and letrozole combined with gonadotropins for controlled ovarian stimulation (COS) in patients with CC-induced thin endometrium Methods: Fifty-one intrauterine insemination cycles performed in patients who previously had a thin endometrium (<8 mm) to ovulation induction using CC were included in this study. A CC 100 mg/day (CC+gonadotropin group, n=26) or letrozole 2.5 or 5 mg/day (letrozole+gonadotropin group, n=25) was administered on day 3~7 of the menstrual cycle, combined with gonadotropins at dose 75~150 IU every other day starting on day 5~7. We compared total dose of gonadotropin used, endometrial thickness, endometrial pattern, number of follicles ${\geq}14\;mm$ on hCG day, pregnancy rate and multiple pregnancy rate between the two groups, which were statistically analyzed using Mann-Whitney U test or Fisher's exact test, where appropriate. Results: There were no significant differences in clinical characteristics such as age, duration of infertility, number of previous IUI cycles, basal serum hormone levels and cause of infertility between the two groups. In both groups, the endometrium was significantly thicker than that of previous ovulation induction cycles using CC. No significant differences were found in the total dose of gonadotropin used, day of hCG administration, the rate of triple endometrium and pregnancy rate. The number of follicles ${\geq}14\;mm$ was significantly lower ($3.7{\pm}1.7$ vs. $2.8{\pm}1.7$, p=0.03) and the endometrium on hCG day was significantly thicker ($7.7{\pm}1.5$ vs. $9.1{\pm}1.7$, p=0.001) in letrozole+gonadotropin group compared to CC+gonadotropin group. Conclusion: The clomiphene citrate and letrozole combined with gonadotropins appear to avoid the undesirable effects on the endometrium frequently seen with CC for ovulation induction. However, in terms of adequate endometrial development or optimal follicular growth, letrozole may be more beneficial than CC for gonadotropin-combined COS in patients with CC-induced thin endometrium. Further prospective randomized controlled studies in a larger scale will be necessary to confirm our findings.ope