(A) study of the correlation between discomfort and personality in cancer patients receiving chemotherapy : 화학요법을 받는 환자를 중심으로

간호학교육/석사[한글] 본 연구는 화학요법을 받는 암환자의 불편감 요인과 정도를 밝히고 성격의 건강통제위 특성과 자아존중감과의 관계를 규명하여 암환자의 간호중재를 보다 효율적으로하기 위한 기초자료를 마련하고자 시도되었다. 연구대상은 서울시내 5개 대학부속병원과 경기도의 2개 종합병원에 1985년 8월 1일부터 9월 20일까지 50일동안 화학요법을 받기 위하여 방문한 환자 전수중 연구대상 기준에 적 합한 90명으로 하였다. 연구도구로는, 불편감 정도를 측정하기 위하여 연구자가 문헌고찰을 기초로 하여 개발 한 불편감 측정도구를 사용하였으며 성격측정에는 Wallston & Wallston의 건강통제위 특 정도구와 Rosenberg의 자아존중감 측정도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 전산체제를 이용하여 t-tset, ANOVA, Prarson Correlation Coeffic ient 등의 통계방법으로 분석하였다. 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 암환자의 불편감과 성격과의 관계를 분석하기 위한 가설검정결과 1) 제1가설 : "건강통제위 특성이 내적성향일수록 불편감정도는 낮을 것이다"는 지지되 었다(r=-.1847, p<.05). 2) 제2가설 : "건강통제위 특성이 우연성향일수록 불편감 정도는 높을 것이다"는 지지 되었다(r=.2930, p<.01) 3) 제3가설 : "자아존중감이 높을수록 불편감정도는 낮을 것이다."는 지지되었다.(r=.2365, p<.05) 4) 제4가설 : "건강통제위 특성이 내적성향일수록 자아존중감은 높을 것이다."는 지지 되었다.(r=.1866, p<.05) 5) 제5가설 : "건강통제위 특성이 우연성향일수록 자아존중감은 낮을 것이다."는 지지 되었다.(r=.2273, p<.05) 2. 암환자의 불편감정도는 평균 90.89이었으며 최저 51점에서 최고 136점으로 85점의 범위를 나타내었다. 3. 화학요법을 받는 암환자가 느끼는 불편감요인은 '치료로 인한 문제' '역활상실' '질병자체' '예후에 대한 불안' '사회경제적인 문제' '환경적 요인' '의료팀과의 문제'의 순위로 7개 요인이었다. 4. 암환자의 불편감과 성격에 영향을 미친 제 특성 1) 불편감정도와 통계적으로 유의한 관계를 나타낸 제 변수는 성별(t=-2.05, P=.044), 결혼상태(F=4.048,P=.021), 진단명(F=3.726, P=.002), 약물요법기간(F=2.480, P=.023) 이었다. 병실은 외래보다 환기가 되지 않는 것으로 나타났다.(t=-2.54, P=.013) 2) 건강통제위 특성과 통계적으로 유의한 관계를 나타낸 제 변수는 내적성향과는 직업(F=2.149, P=.047)과 진단명(F=2.519, P=.021)이었고, 우연성향과는 성별(t=-2.07, P=.041)과 교육정도(F=3.784, P=.013) 이었다. 3) 자아존중감과 통계적으로 유의한 관계를 나타낸 제 변수는 교육정도(F=3.388, P=.022)와 직업(F=2.483, P=.023)이었다. 이상의 결과로서 암환자는 화학요법과 관련된 불편감요인에서 치료로 인한 문제를 가장 높이 인지하며, 성격중에서 건강통제위 트겅과 자아존중감은 암환자의 불편감 정도와 관계가 있다는 결론을 내릴 수잇다. [영문] This study was done to provide more effective care in cancer nursing practice. Therefore the study was designed to inverstigate the factors of discomfort and to test the correlation between discomfort and personality in cancer patients receiving chemitherapy. The subjucts consisted of 90 cancer patients who were receiving chemotherapy either as outpatients or inpatients at five hospitals affiliated to universities in Seoul and at two general hospitals in Kyung Gi Province. The data used for this study were the Discomfort Scale developed by the researcher, Wallston & Wallston's Multidimensional Health Locus of Control Scale and Rosenberg's Self-Esteem Scale. Analysis of data was done by means of the SPSS Program using t-test, ANOVA and Peearson Correlation Coefficient. The results of this sudy can be summarized as follows. 1. Results of testing hypothesis for relationship between discomfort and personality cancer patients: 1) The first hypothesis, "In regard to the HLC the higher the score toward internal, the lower the level of discomfort", was accepted.(r = -.1847, p<.05) 2) The second hypothesis, "In regard th the HLC the higher the score toward chance, the higher the level of discomfort", was accepted.(r = .2930, p<.01) 3) The third hypothesis, "The hither the level of self-esteem, the lower the level of discomfort", was accepted. (r = -.2365, p<.05) 4) The fourth hypothesis, "In regard to the HLC the higher the score toward internal, the higher the level of self-seteem", was accepted.(r = .1866, p<.05) 5) The fifth hypothesis, "In regard to the HLC the hither the score toward chance, the lower the level of self-esteem", was accepted.(r = -.2273, p<.05) 2. The cancer patients' discomfort level ranged from the score of 51 to 136, showing a mean of 90.89. 3. The scale of factors by severity in shemotherapy cancer patients' discomfort was 'problems of treatment', "loss of rule', 'illness itself', 'uncertainty concerning the prognosis', "socioeconomic problems', 'unappropriate environment' and 'problems resulting from interaction with the medical team'. 4. Analysis of the demographic factors influencing discomfort and personality in cancer patients: 1) Analysis of factors influencing discomfort; gender (t = -2.05, p = .044), marital status (F=4.048, P=.021), diagnosis (F = 3.726, P = .002), length of time of chemotherapy (F = 2.480, P = .023). Also wards were less ventilated then out-patient dapartments. (t = -2.54, P = .013) 2) Analysis of factors influencing health locus of control; Internal; occupation (F = 2.149, P = .047), diagnosis (F = 2.519, P = .013) Chance; genger (t = -2.07, P = .041), level of education (F = 3.784, P = .013) 3) Analysis of factors influencing self-esteem; level of education (F = 3.388,P = .022) occupation (F = 2.483, P = .023) In conclusion, it was found that cancer patients perceived problems of treatment as the highest factor by severity related th chemotherapy. It was also found that cancer patients' discomfort was correlated with health locus of control and self-esteem of personalityrestrictio