녹내장 환자의 자가 간호를 위한 교육 동영상 개발 : 약물 치료 환자를 대상으로

간호대학/석사본 연구는 녹내장을 진단받고 약물 치료 중인 환자를 대상으로 자가 간호에 대한 동영상 교육 자료를 개발하기 위한 방법론적 연구이다. 동영상 개발 과정은 문헌고찰과 녹내장 환자 면담을 통해 자가 간호에 대한 교육 요구를 확인하고 이를 바탕으로 교육 내용을 구성하였으며, 구성과 작성된 시나리오 내용에 대한 전문가 타당도를 거쳤다. 동영상 제작은 애니메이션 제작, 내레이션 녹음, 촬영, 편집의 과정으로 진행하였다. 가편집된 동영상으로 녹내장 환자에게 교육을 시행하고 교육 자료에 대한 만족도 설문을 바탕으로 최종 편집한 동영상이 완성되었다. 본 연구의 동영상 개발 과정을 요약하면 다음과 같다. 1. 문헌고찰을 통해 선행 연구에서 녹내장 환자에게 제공된 교육 내용과 환자 면담을 통해 자가 간호 교육 요구를 추출하였으며, 이를 바탕으로 12가지의 항목의 시나리오를 구성했다. 시나리오의 구성은 ‘녹내장의 정의’, ‘녹내장의 병태생리’, ‘녹내장의 예후’, ‘녹내장의 위험요인’, ‘녹내장의 진단 검사’. ‘녹내장의 치료 방법’. ‘약물 치료의 중요성’. ‘약물 종류’, ‘약물 종류에 따른 부작용’, ‘올바른 안약 점안법’. ‘안약 사용 시 주의사항’. ‘녹내장 환자의 일상생활 시 주의사항’ 이다. 구성에 대한 전문가 타당도는 CVI 0.95 였고, 각 항목별 CVI 는 0.88-1.00로 모든 항목이 전문가 간 합의를 이루었다. 2. 시나리오는 구성에 따라 각 내용을 작성하였으며, 완성된 시나리오 내용에 대한 전문가 타당도는 CVI 0.96 이었고, 각 항목별 CVI 는 0.88-1.00로 모든 항목이 전문가 간 합의를 이루었다. 3. 동영상 제작은 Y대학 병원의 시청각팀과 총 4회의 회의 및 애니메이션 제작, 내레이션 더빙, 촬영, 편집의 과정을 거쳤다. 4. 가편집된 동영상 교육 자료에 대한 환자 만족도를 측정하기 위해 10명의 녹내장 환자를 대상으로 난이도, 언어의 적절성, 흥미, 동기유발, 효과성, 시간의 적절성, 화면 구성의 적절성, 음향의 질, 화면의 질의 항목으로 구성된 설문을 시행하였으며 ‘전혀 동의하지 않는다’는 1점, ‘매우 동의 한다’는 5점의 Likert 식 5점 척도로 측정하였다. 각 항목별 점수는 4.1-4.9점, 총 평균은 4.62점이었으며 설문 후 최종 편집하여 동영상을 완성하였다. 본 연구에서 개발된 동영상 교육 자료는 실제 임상에서 간호사에게 교육자로서의 업무 부담을 감소시켜 효율적으로 교육을 제공할 수 있을 것으로 기대된다. 또한, 약물 치료를 받는 대부분의 녹내장 환자에게 반복 시청할 수 있게 하여 만성질환인 녹내장에 대한 지식 향상 및 녹내장 환자의 효과적인 자가 간호에 기여할 수 있을 것으로 기대된다. 추후 본 연구에서 개발된 동영상을 바탕으로 교육의 효과를 입증하기 위한 검증 연구를 제언한다.ope

버틀러의 수행성 개념으로 바라본 오페라 룰루

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 음악대학 음악과, 2018. 2. 오희숙.알반 베르크 (Alban Berg) 오페라《룰루》는 지금까지 룰루를 둘러싼 사랑과 복수의 비극으로 이해되었다. 특히 주인공 룰루는 세기말 팜므파탈, 수동적인 여성, 남성 욕망의 투사체 등으로 해석되며, 기존의 연구들은 룰루가 여성이라는 단편적인 모습에 중점을 두는 경향이 있다. 하지만 오페라에서 룰루는 아버지가 없는 하늘에서 떨어진 기적과 같은 초월적 존재로 그려지며, 인간의 기지에 길들여진 동물적 존재로 비유되는 동시에 여성과 남성의 구분을 모호하게 하는 젠더 양상을 보이기도 한다. 더 나아가 게슈비츠 백작부인(Countess Geschwitz)과 룰루의 동성애적 관계를 고려한다면, 룰루의 젠더 정체성은 이분법적으로 여성이라고만 할 수 없는 다양한 양상을 포괄한다. 이에 따라 본 논문은 주디스 버틀러(Judith Butler)의 젠더 수행성(Performativity) 개념을 통해 오페라《룰루》에 대한 새로운 해석을 시도해보고자 한다. 버틀러의 젠더 수행성 개념은 포스트 페미니즘의 하나로, 그녀는 지금까지 페미니스트들이 여성 혹은 여성의 범주를 무비판적으로 사용해왔다고 문제를 제기한다. 버틀러는 여성과 여성의 재현이 남성 중심 사회의 권력에 의해 담론적으로 구성된 것이라고 주장하고 젠더를 안정된 정체성이 아니라 양식화된 행위의 반복(a stylized repetition of acts, 원저자 강조)을 통해 구성된 규정할 수 없는 정체성(an identity)이라고 설명한다. 이러한 버틀러의 개념을 바탕으로 본 논문에서는 리브레토에 나타나는 룰루의 젠더 주체의 범주를 분석하고, 룰루의 모호한 젠더 주체가 양식화된 음악의 반복을 통해 어떠한 젠더 정체성을 구현해가고 있는지 살펴보았다. 그리고 이를 바탕으로 룰루의 젠더 정체성이 세기 전환기 남성 시민사회에서 여성을 바라보는 관점 그리고 다양한 성 담론과 관련되어 있다는 것을 알 수 있었다. 이러한 작업을 통해 오페라《룰루》의 현대적 의미를 검토해 보고자 하는 것이 본 논문의 목표였으며, 룰루의 젠더 정체성에 대한 해석은 다음과 같다. 첫째, 룰루의 젠더 주체의 범주는 과정-중의-룰루로 해석할 수 있다. 오페라 프롤로그에서 룰루는 동물적인 존재 그리고 여성의 원형(Die Urgestalt des Weibes)의 모습을 상징한다. 또한, 룰루와 화가의 대화에서 룰루는 시민사회의 개념인 진리, 신념, 사랑, 맹세 등을 모두 거부하며 이해할 수 없는 존재로 묘사된다. 이처럼 룰루는 동물과 인간의 존재 사이를 오가며 혼란스러운 모습, 그리고 시민사회의 개념을 거부함으로써 이성의 지배를 받는 주체가 아닌 것으로 표현된다. 이러한 룰루의 모습은 버틀러가 젠더 수행성 개념의 전제로 여성의 주체를 가정하지 않는 것처럼, 룰루의 주체에 대해 끊임없이 질문을 제기한다. 또한 오페라에서 남성들은 룰루를 이브, 넬리, 미뇽 등의 다양한 이름으로 부르는데, 이는 남성들이 룰루의 본질에 이해하려고 하는 것이 아니라 자신의 환상을 실현시켜줄 성적 대상으로 룰루를 바라보기 때문이다. 따라서 룰루는 주체를 규정할 수 있는 것이 아니라, 남성 이데올로기 사회 규범의 수행을 통해 룰루의 주체가 구성되어가는 것으로 해석될 수 있다. 둘째, 룰루의 양식화된 음악의 반복은 극적으로 중요한 리브레토 부분에서 룰루의 다양한 정체성을 드러낸다. 먼저,《룰루》는 성악작품임에도 불구하고 소나타형식, 론도형식, 변주곡형식 등 기악곡 형식을 사용하여 극적인 의미를 표현한다. 제1막의 소나타형식은 쇤 박사와 룰루의 관계를 상징하며 제2막의 론도 형식은 룰루에 대한 알바의 사랑, 제3막의 변주곡 형식은 몰락해가는 룰루의 모습을 표현한다. 다음으로, 룰루를 표현하는 음렬은 룰루의 P5 음렬, 기호동기 등을 유도 동기(Leitmotive)적으로 반복하여 사용함으로써 룰루의 음악적 정체성을 형성해 나간다. 이는 인간이 양식화된 행위의 반복을 통해 정체성을 형성해 가는 것처럼, 오페라에서 룰루가 정해진 자신의 음렬을 반복함으로써 자신의 정체성을 형성해 가는 것으로 해석할 수 있다. 더 나아가 유도 동기와 더불어《룰루》는 악구를 반복하는 유도 악구(Leitsektion)를 사용한다. 유도 악구는 선율뿐만 아니라 화음, 화성진행까지 광범위하게 반복하고, 음렬과 조성이 병치 되는 특징을 갖는다. 이러한 음악적 장치는 오페라에서 극적의미를 보다 효과적으로 전달하며 오페라에서 룰루의 젠더 정체성을 구현해 가는 데 큰 역할을 한다. 셋째, 룰루는 남성사회의 기획된 존재로서 여성이라는 젠더의 허구적 생산물로 해석할 수 있다. 남성사회의 중심인물로 대표되는 쇤 박사는 룰루를 남성사회에서 요구한 이상적인 여성으로 길러내고, 룰루의 매력적인 모습을 이용하여 그녀의 결혼을 기획한다. 또한 오페라에 등장하는 거의 모든 남성은 룰루를 욕망을 실현할 수 있는 하나의 대상으로 취급한다. 때문에 룰루는 남자들의 집단적 환상을 반영한 과장된 여성인 팜므파탈의 모습을 수행해 간다. 이는 버틀러가 주장한 바와 같이, 여성으로서 룰루의 젠더가 가부장적 사회에서 남성들의 권력에 의해 만들어졌다는 것을 보여준다. 넷째, 룰루는 여성뿐만 아니라 남성 충동화 성향을 드러냄으로써 다양한 젠더 양상을 표현하고 있다. 버틀러는 인간이 선택할 수 있는 다양한 성이 있음에도 불구하고, 해부학적으로 결정된 성인 남성 혹은 여성이라는 강제적 이성애의 구분이 젠더 이데올로기로 작용한다고 비판하고, 인간의 젠더 정체성은 생물학적 성과 사회적인 성이 일치하지 않는 게이, 레즈비언, 드래그 등 수많은 가능성이 존재한다고 주장한다. 이와 마찬가지로 오페라에서 룰루 역시 양성적 성향과 동성애 관계를 통해 젠더의 이분법을 넘어서는 다양한 젠더 정체성을 보여준다. 즉, 룰루는 남성이 되고 싶어 하길 소망하거나, 게슈비츠와 동성애관계에서 레즈비언 남성인 부치(butch) 역할을 수행한다고 해석할 수 있다. 궁극적으로 본 논문은 버틀러의 수행성 개념을 통하여 지금까지 외설스럽고 퇴폐적인 오페라로 여겨온 오페라《룰루》에 대한 피상적인 이해에서 벗어나, 룰루의 다양한 젠더 층위가 인간이 갖는 다양한 성의 모습을 표현하는 것으로 해석될 수 있는 계기가 될 것으로 기대한다.Ⅰ. 서론 1 Ⅱ. 예비적 고찰 5 1. 오페라룰루의 개요 5 2. 베르크의 베데킨트 수용 10 3. 룰루 캐릭터 분석: 선행연구 및 한계 27 Ⅲ. 버틀러의 젠더 수행성(performativity) 개념 36 1. 여성이라는 젠더 주체의 범주 36 2. 생물학적 성과 사회적인 성의 관계 39 3. 젠더 수행성(gender performativity) 42 4. 오페라룰루와 젠더 수행성 개념의 접점 46 Ⅳ. 수행성 개념으로 분석한 오페라 룰루 49 1. 룰루의 젠더 주체의 범주 49 1) 젠더 주체가 모호한 룰루 49 2) 룰루의 다양한 이름 53 2. 양식화된 음악어법을 통해 구현되는 룰루 64 1) 극적인 의미를 반영한 룰루의 음악형식 64 2) 룰루음렬의 다양한 특징 80 3) 양식화된 음악적 반복으로서 룰루 90 3. 남성 중심사회의 기획된 존재로서 룰루 108 1) 쇤 박사에 의해 기획된 룰루 108 2) 욕망의 대상으로서 룰루 112 4. 룰루의 양성적 특징 129 1) 룰루와 게슈비츠와의 관계 129 2) 젠더 이분법을 넘어 135 Ⅴ. 결론 147 참고문헌 152 Abstract 164Maste

A Method for Users’ Physical Attributes Inference

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 산업공학과, 2016. 8. 박종헌.최근 스마트폰 사용이 보편화되고 다양한 분야에서 활용되면서 개인화 서비스에 대한 관심이 증가하고 있다. 특히 사용자의 신체정보는 건강관리 서비스뿐 아니라 모바일 마케팅에도 활용될 수 있는 유용한 정보이다. 그러므로 본 연구에서는 움직임을 포착하는 센서 데이터를 활용하여 사용자의 기본적인 신체정보인 키와 체중을 추론하는 기법을 제안한다. 이때, 스마트폰의 대표적인 운동학적 센서 데이터인 가속도, 자기장, 자이로스코프 데이터가 활용된다. 사람들이 일상생활에서 자주 수행하는 행동이면서 스마트폰에 움직임을 유발하는 가만히 서있기, 걷기, 계단 오르내리기에 대해 각각 기댓값 최대화 알고리즘을 활용한 혼합 회귀 모델을 학습한다. 혼합 회귀 모델은 잠재 변수에 따른 타겟 값의 차이를 암묵적으로 반영하는 모델로서, 본 연구에서 키와 체중이 사용자의 성별에 따라 달라지는 점을 표현한다. 혼합 회귀 모델에 활용되는 요인은 각 센서 데이터로부터 추출된 평균, 표준편차 등의 통계치를 Relief-F 알고리즘을 통해 선정한다. 또한 혼합 회귀 모델의 학습 결과 도출되는 두 회귀 식은 단순한 가중합이 아닌 k-최근접 이웃 알고리즘을 통해 더 적합한 값을 추론 결과로 채택한다. 사용자 신체정보의 최종 추론 결과는 사용자의 행동에 따른 혼합 회귀 모델들로부터 도출된 결과들을 스택 일반화 앙상블 기법을 사용하여 결합한다. 스택 일반화 앙상블 기법은 각 모델의 추론 값을 결합기의 입력 값으로 받아 최종 결과를 도출하는 앙상블 방법이며, 본 연구에서는 스택 일반화 앙상블 기법 적용 시 선형 회귀 모델을 사용하였다. 자체적으로 개발한 안드로이드 어플리케이션을 활용하여 피실험자 100명으로부터 센서 데이터를 수집하고 제안 기법의 성능을 확인하였다. 키 추론 결과는 기존 연구에 비해 RMSE 기준 27.25%만큼 성능이 향상되었고, 체중 추론 결과는 28.84%의 성능 향상을 보였다. 또한 베이스라인 모델들과 비교한 경우에도 제안 기법이 더 좋은 성능을 나타내었다.1. 서론 1 1.1. 연구 배경 1 1.2. 연구 목적 4 1.3. 연구 내용 6 2. 배경 이론 및 관련 연구 8 2.1. 신체정보 추론 8 2.2. 스마트폰 센서 데이터 9 2.3. 혼합 모델 12 3. 혼합 회귀 모델을 이용한 신체정보 추론 기법 14 3.1. 문제 정의 15 3.1.1. 성별에 따른 키와 체중 15 3.1.2. 로그 가능도 함수 최대화 15 3.2. 방법론 개요 17 3.2.1. 기댓값 최대화 알고리즘 기반 혼합 모델 17 3.2.2. 군집화 기반 사용자 집합 예측 18 3.3. 사용 요인 20 3.3.1. 요인 추출 20 3.3.2. 요인 선정 21 3.4. 신체정보 추론 22 4. 실험 및 결과 24 4.1. 실험 데이터 24 4.1.1. 데이터 수집 24 4.1.2. 데이터 특성 27 4.2. 실험 환경 32 4.3. 평가 지표 33 4.4. 실험 결과 34 4.4.1. 키 추론 결과 34 4.4.2. 체중 추론 결과 39 5. 결론 44 5.1. 요약 및 연구 의의 44 5.2. 향후 발전 방향 46 참고 문헌 47 Abstract 53Maste