Sepsisul chirurgical

În articol sunt expuse aspectele contemporane în etilogia, patogeneza şi tratamentul chirurgical al sepsisului chirurgical. Este prezentată prognoza evoluţiei acestei patologii în depedenţă de gravitate şi forma focarului chirurgical

Monografia Chirurgia echinococozei

Catedra Chirurgie nr. 1 „Nicolae Anestiadi”, USMF “Nicolae Testemiţanu

Cancerul cavităţii bucale: protocol clinic naţional PCN-160

Acest protocol a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova, constituit din reprezentanţi ai IMSP Institutul Oncologic, în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale privind cancerul cavităţii bucale şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea Ministerului Sănătăţii al RM pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în protocolul clinic naţional

Procedeul Lichtenstein – avantaje şi perspective în tratamentul formelor complicate de hernii inghinale

Autorii prezintă un studiu clinic prospectiv pe un lot de 82 de cazuri de pacienţi cu hernii in-ghinale spitalizaţi în secţia Chirurgie nr.1 a SCM „Sfânta Treime” în perioada 30.XI.2000-30.V.2005, operaţi prin procedeul hernioplastiei non-tensională tip Lichtenstein cu folosirea plasei sintetice din polipropilenă. Analiza clinică efectuată atestă o scădere veridică a complicaţiilor şi recidivilor pos-toperatorii

Evoluţia clinico-morfologică a chistului hidatic hepatic necomplicat şi complicat

Evoluţia chistului hidatic frecvent este întreruptă de complicaţii condiţionate de diferiţi agenţi endo- şi exogeni spre involuţie mortificare, supurare şi ruptură. Chistul hidatic complicat include nu numai schimbările patologice din chist, dar şi din organele stăpânului intermediar, iar manifestările clinice sunt în funcţie de complicaţiile instalate

Современный подход в организации диагностики, лечения и реабилитации больных с опухолями головы и шеи.

Modern management in the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with tumors of the head and neck region.Pe parcursul a 40 ani de activitate, savanții secţiei „Tumori cap şi gât” au perfecționat metodele de diagnostic a cancerului glandei tiroide, nazofaringelui, laringelui etc. S-au elaborat noi metode de intervenţii chirurgicale a tumorilor local-avansate a regiunii date, noi metode de plastie chirurgicală cu lambouri pediculate şi microchirurgicale. S-a implementat şi perfecţionat metoda criochirurgiei în tratamentul cancerului pielii şi buzei inferioare. Timp de mai bine de 40 ani de către colaboratorii şi medicii clinicii „Tumori cap şi gât” au fost trataţi circa 26000 bolnavi cu diverse tumori a acestei regiuni, dintre care 21300 cu tumori maligne. Au fost efectuate peste 23000 intervenţii chirurgicale la bolnavi cu tumori în regiunea capului şi gâtului. Din punct de vedere organizatoric, secţia de „Tumori cap şi gât” este cea mai reuşită formă de organizare a serviciului oncologic pentru acest contingent complicat de pacienţi oncologici.Современный подход в организации диагностики, лечения и реабилитации больных с опухолями головы и шеи

Managementul ştiinţific în tratamentul complex al cancerului regiunii capului şi gâtului

Pe parcursul a 38 ani de activitate, savanţii secţiei „Tumori cap şi gât” au perfecţionat metodele de diagnostic a cancerului glandei tiroide, nazofaringelui, laringelui etc., s-au elaborat noi metode de intervenţii chirurgicale a tumorilor local avansate a regiunii date, noi metode de plastie chirurgicală cu lambouri pediculate şi microchirurgicale. S-a implementat şi perfecţionat metoda criochirurgiei în tratamentul cancerului pielii şi buzei inferioare. Timp de mai bine de 38 ani de către colaboratorii şi medicii clinicii „Tumori cap şi gât” au fost trataţi circa 28000 de bolnavi cu diverse tumori a acestei regiuni, dintre care 26800 cu tumori maligne. Au fost efectuate peste 25000 de intervenţii chirurgicale la bolnavi cu tumori în regiunea capului şi gâtului. Din punct de vedere organizatoric, secţia de „Tumori cap şi gât” este cea mai reuşită formă de organizare a serviciului oncologic pentru acest contingent de bolnavi

Approaches in the rational treatment tactis of the hemorrhoidal disease

Catedra Chirurgie 2, Clinică nr.2 USMF „Nicolae Testemiţanu”The current invention is assigned to proctology and may be successfully applied in treatment of the hemoroidal pathology,acute anal thrombosis accompanied by hemorrhage and painful syndrome. The intervention entails use of emptying clysters in the pre-operaty period. The operatory surface is treated with antiseptic solution. Then an incision is made on the mucous membrane in the area of the hemorrhoidal nodes, namely at 3,7 and 11 o’clock. The nodes undergo ligature at the level of the hilum and then theyundergo excision. Having performed the excision of the nodes,the definitive haemostasis is made the venousabutments are treated. The first suture of themucous membrane is applied in the abutment region and a ligature is made. Then the next suture is applied passing the threads of the first suture through its knot. They are pulled radially the venous abutment sutured with the intestinalmucous membrane. The rest of wounds is sutured with broken threads. After having treated the wounds,the large intestine is intubated. Actuala invenţie se atribuie proctologiei şi poate fi aplicată cu succes în tratarea patologiei hemoroidale, trombozelor anale acute complicate cu hemoragie şi sindrom algic. Esenţa invenţiei constă în aceea că se efectuează incizia mucoasei în regiunea nodulilor hemoroidali şi anume la ora 3,7 şi 11 şi se ligaturează nodulii la nivelul hilului vascular şi se excizează, urmează hemostaza definitivă.Se prelucrează bonturile venoase, se suturează mucoasa intestinului cu suturi simple cu fire îmtrerupte apoi se ligaturează ,urmează următoarea sutură,iar prin nodul ei se trec aţele primei suturi şi se trage în direcţie radială bontul venos suturat cu mucoasa intestinului,iar restul plăgilor se suturează cu fire întrerupte. Apoi după prelucrarea plăgilor se intubează bontul venos al intestinului gros

Aspecte imunologice în tratamentul chirurgical al cancerului laringian

Morbiditatea prin cancer laringian în Republica Moldova constituie cca 3,6-3,8%, anual fi ind diagnosticate 140-160 cazuri primare de îmbolnăvire. Ponderea bolnavilor depistați în cazuri avansate constituie 75-80%, iar mortalitatea atinge indicii de 1,9-2,2%. În perioada anilor 1980-2014 în Institutul Oncologic au fost trataţi peste 1950 de bolnavi cu cancer laringian stadiile I, IIa, IIb, IIIa, IIIb, IVa. A fost efectuat tratament radioterapeutic, chirurgical, crioterapeutic, lazeroterapie (st. I-II), combinat și complex în diferită succesivitate (st. IIIa-IIIb). A fost efectuată analiza statistică, durata perioadei fără recidive și metastaze la 1101 pacienți cu cancer laringian local avansat st. IIIa, IIIb supuși diferitor variante de tratament combinat. Se planifi că de a elabora scheme de tratament imunomodulator, fortifi când imunitatea prin aplicarea preparatelor imunostimulatoare, ameliorând rezultatele tratamentului la distanță

Contemporary surgical management of chronic anal fissures

Catedra Chirurgie nr.2”, Clinica nr. 2 USMF “Nicolae TestemiţanuCurrently there are a lot of methods of treatment of chronic anal fissure (both classical and contemporary as well). However, even with these modern methods, chronic anal fissure remains an actual problem. As definitive treatment, usually resort to anal fissure operation, but even in this case the recurrenc rate is15-20%. We have implemented an innovative method (patented in 17,09,2004), and obtained better results than existing ones. We recommend that chronic anal fissure is operated by the method proposed by our clinic. La ora actuală sunt o mulţime de metode de tratament a fisurii anale cronice ( atît clasice, cît şi contemporane). Totuşi, chiar şi cu aceste metode contemporane, fisura anală cronică rămîne o problemă actuală. Ca tratament definitiv, de obicei, se recurge la operarea fisurii anale, dar chiar şi în acest caz rata recurenţei este de 15-20%. Noi am implementat o metodă inovatoare (patentată în 17,09,2004), şi am obţinut rezultate superioare celor existente. Recomandăm ca fisura anală cronică să fie operată conform acestei metode propuse de clinica noastră