Patrones de alimentación y trayectorias de crecimiento en niños con lactancia materna y con leche de fórmula durante la introducción de la alimentación complementaria

Introduction: several investigations have identified breastfeeding as a protective factor for rapid infant weight gain and childhood obesity while other studies have found that this protective effect could be the result of confounding factors. Objectives: to assess the associations between lactation practices (breast-fed vs formula-fed infants) during the introduction of complementary food period, as well as the following: a) patterns of food intake; and b) trajectories of growth at six, nine and 12 months (z-score of weight, height and body mass index [BMI] and changes in these z-scores from six to 12 months). Methods: two hundred and three infants randomly selected from Spanish Primary Health Centres were measured. Parents recorded all infant's food consumption for three days (g/day). Linear regression models were applied. Results: breast-fed infants had a lower intake of cereals, fruit baby food, vegetables with meat/fish and a total intake of food compared to formula-fed infants at nine months of age. After adjusting for sex, parental education and total food intake, breastfed children continued to have lower intake of cereals (-5.82, 95% CI: -9.22, -2.43), and lower total food intake (-301.23, 95% CI: -348.50, -253.96). Breast-fed infants had a lower change in z-score of weight, height and BMI from six to 12 months of age and these differences remained when adjusting for all confounders. Conclusions: formula-fed infants during the complementary feeding period have a higher food intake and show higher rates of rapid infant weight gain compared to breast-fed infants. These differences in growth trajectories depending on breastfeeding maintenance and food intake during early life must be considered in adiposity risk evaluation.Introducción: varios estudios han identificado la lactancia materna como un factor protector frente a la ganancia rápida de peso y la obesidad infantil, mientras que otros estudios han encontrado que este efecto protector podría ser el resultado de la interferencia de factores de confusión. Objetivos: evaluar las asociaciones entre el tipo de lactancia (leche materna versus lactantes alimentados con fórmula) durante la introducción de la alimentación complementaria, así como: a) los patrones de ingesta de alimentos; y b) las trayectorias de crecimiento a los seis, nueve y 12 meses (z-score de peso, estatura e índice de masa corporal (IMC) y variaciones en estos z-score entre los seis y los 12 meses. Métodos: se midieron 203 neonatos seleccionados en centros de salud primaria españoles. Los padres registraron el consumo de alimentos de todos los bebés durante tres días (g/día). Se aplicaron modelos de regresión lineal. Resultados: los bebés alimentados con leche materna tuvieron una menor ingesta de cereales, alimentos para bebés a base de frutas, verduras con carne/pescado, así como una menor ingesta total de alimentos en comparación con los bebés alimentados con fórmula a los nueve meses de edad. Después de realizar el ajuste por sexo, educación de los padres y consumo total de alimentos, los niños alimentados con leche materna continuaron teniendo una menor ingesta de cereales (-5,82, IC 95%: -9,22, -2,43) y una ingesta total de alimentos más baja (-301,23, IC 95%: -348,50, -253,96). Los bebés alimentados al pecho tuvieron un menor incremento en la puntuación z-score de peso, talla e IMC entre los seis y los 12 meses de edad y estas diferencias se mantuvieron cuando se ajustaron para todos los factores de confusión. Conclusiones: los lactantes alimentados con fórmula durante el periodo de alimentación complementaria tienen una mayor ingesta de alimentos y muestran tasas más altas de ganancia de peso en comparación con los lactantes alimentados con leche materna. Estas diferencias en las trayectorias de crecimiento en función del mantenimiento de la lactancia materna y la ingesta de alimentos durante los primeros años de vida deben considerarse en la evaluación del riesgo de adiposidad

Attitudes toward the physical activity and sport practice in Spanish adolescents: the AVENA study

El objetivo del estudio se centra en conocer las actitudes hacia la práctica de actividad físico deportiva orientada a la salud en una muestra representativa de adolescentes españoles. Para ello, se ha efectuado un estudio descriptivo de corte transversal, empleando la encuesta sobre comportamientos, actitudes y valores sobre actividad física y deportiva del Grupo AVENA. El análisis descriptivo e inferencial, nos permite obtener la opinión de 2.859 estudiantes, procedentes tanto de centros públicos como privados de cinco ciudades españolas: Granada, Madrid, Murcia, Santander y Zaragoza. Los principales resultados verifican que tanto chicos como chicas presentan una mayor orientación hacia actitudes relacionadas con el proceso (AP) de la actividad físico-deportiva que hacia actitudes referidas al resultado (AR) de dicha práctica. En ambos sexos, se produce una disminución progresiva en dicha orientación, tanto en las AP como en las AR, conforme aumenta la edad. En aquellos adolescentes que practican actividad física, la orientación hacia las actitudes es mayor que en adolescentes no practicantes. Como conclusión, las AP adquieren mayor importancia que las AR en los jóvenes adolescentes, siendo ambas mayores en chicos respecto a chicas y disminuyendo los valores de ambas conforme aumenta la edad. El conocimiento facilitado en este trabajo podría servir de apoyo para perfeccionar las diversas estrategias de promoción de la salud sobre las que asentar la adquisición de nuevos estilos de vida entre la población joven de una forma estable y duradera.The aim of this study was to know the attitudes toward the physical activity and sport practice oriented to health in a representative sample of Spanish adolescents. A descriptive cross-sectional study was implemented and the survey about behaviours, attitudes and values related to physical activity and sport practice developed in the AVENA study was used. The sample size was 2859 Spanish students from public and private secondary schools in 5 Spanish cities: Granada, Madrid, Murcia, Santander and Zaragoza. The main results verify that both boys and girls have a greater orientation towards process-related attitudes (PA) of physical activity and sport that outcome-related attitudes (AR) of the practice. In boys and girls, both AP and AR both genders, there is a progressive decrease when increasing the age. Adolescents who engaged in physical activity had higher levels of attitudes than non-practitioners. In conclusion, AP became more important than AR in young adolescents; both AP and AR were higher in boys than in girls and attitude values decreased with increasing age. The knowledge of attitudes might allow to develop effective and long-term successful intervention programmes for adopting healthy lifestyles in the current young peopl