(re)Penser la coopération dans les formations de la santé, un défi pour les soins de demain

International audienceDans un contexte de changements profonds et radicaux sur les questions de savoirs, de professions et de partage des responsabilités, entre professions médicales et paramédicales, la question des identités professionnelles cristallise celle, pour les organismes de formation initiale, de leur capacité à proposer de nouveaux modèles de formation permettant aux futurs professionnels de santé de situer leur action dans des collectifs de travail aux frontières mouvantes. La question de l'inter-professionnalité dans les projets de soins, comme signe d'une capacité à coopérer des professionnels de santé pour répondre aux nouveaux besoins en santé des populations, aux poly-pathologies et aux prises en soin complexes, amène à interroger dès la formation initiale les processus de socialisation professionnelle et in fine, les identités au travail. Nous proposons dans notre intervention, en nous appuyant sur une expérience menée en institut de formation sanitaire, de nous intéresser aux questions émergentes autour des « nouveaux métiers » et nouvelles coopérations entre professionnels de santé dans la division sociale du travail à l'hôpital dans les années à venir

Computation of multiple eigenvalues and generalized eigenvectors for matrices dependent on parameters

The paper develops Newton's method of finding multiple eigenvalues with one Jordan block and corresponding generalized eigenvectors for matrices dependent on parameters. It computes the nearest value of a parameter vector with a matrix having a multiple eigenvalue of given multiplicity. The method also works in the whole matrix space (in the absence of parameters). The approach is based on the versal deformation theory for matrices. Numerical examples are given. The implementation of the method in MATLAB code is available.Comment: 19 pages, 3 figure

Laserterapia en la gingivitis crónica edematosa y fibroedematosa

Se evaluó la efectividad del láser Helio – Neón en comparación con la clorhexidina mediante la aplicación del índice gingival de LOE y SILNESS ,en el tratamiento de la gingivitis crónica edematosa y fibroedematosa, la muestra estuvo constituida por 62 pacientes, divididos en dos grupos. El grupo A fue tratado con terapia láser y el grupo B con enjuagatorios de clorhexidina acuosa al 0,2%. Se realizó en ambos grupos preparación inicial del paciente. El grupo A fue tratado con terapia láser y el grupo B con enjuagatorios de clorhexidina acuosa al 0,2%. Previo al tratamiento se recogió el índice gingival de LOE y SILNESS.Se procedió a realizar el tratamiento en el grupo A Láser con un parámetro inflamatorio y una frecuencia diaria por un periodo de cinco días. Al grupo B se le indicó un buche de clorhexidina acuosa al 0.2% en la mañana, el cual se aplicaría en la clínica y el otro buche antes de acostarse realizado por el mismo paciente, durante cinco días.A los 15 días de la última irradiación y de la última buchada, se procedió a medir el índice gingival observándose en ambos grupos una reducción significativa del índice y un porciento mayor de curados en los tratados con láser para un 45,1%

Evaluación de la efectividad del láser según tipo de Gingivitis crónica

Se evaluó la eficacia del láser Helio–Neón en el tratamiento de la gingivitis crónica edematosa y fibroedematosa. La muestra estuvo constituida por 50 pacientes, divididos en dos grupos. El grupo A fue tratado con terapia láser y los pacientes poseían una gingivitis crónica edematosa y el grupo B fue tratado con terapia láser y presentaban una gingivitis crónica fibroedematosa Se realizó en ambos grupos una preparación inicial del paciente que incluyó: Educación y motivación, control de placa dentobacteriana y tartrectomía. Previamente al tratamiento se recogió el índice gingival de Loe y Silnes. Se procedió a realizar la terapia láser, la que consiste en aplicaciones puntuales diarias, en ambos grupos durante cinco días. A los 15 días de la última irradiación, se procedió a medir el índice gingival; se observó en ambos grupos una reducción significativa del índicey un porciento mayor de curados en los que poseían una gingivitis crónica edematosaPalabras Clave: Láser , Gingivitis crónica.</p

Condición periodontal en relación con la práctica del tabaquismo Boquerón Monagas, Venezuela 2009

Introducción: Las periodontopatías inmunoinflamatorias crónicas son una de las enfermedades que más prevalecen en la actualidad. Asociadas a estas, se encuentra como factor de riesgo el tabaquismo. Diseño metodológico: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en pacientes comprendidos entre 15 y 29 años, quienes acudieron al Servicio de Estomatología del C.D.I Boquerón del Municipio Maturín. Monagas, Venezuela, desde septiembre 2008 hasta febrero 2009, con la finalidad de identificar la frecuencia de la enfermedad periodontal. Se agruparon los individuos atendiendo a la edad, estado periodontal y cantidad de cigarrillos que consumen diariamente, en el caso de los fumadores. Se realizó una encuesta y el examen bucal a todos los que aprobaron formar parte de la muestra; se aplicó el índice periodontal de Russell revisado por la OMS. Resultados: Existe un comportamiento similar en los registros de fumadores y no fumadores en nuestra muestra. La frecuencia de la enfermedad periodontal es de 100 % en los examinados fumadores y no fumadores. Seobservó que en los fumadores de más de 10 cigarros al día, presentan mayor afección periodontal, además que aumenta la gravedad, efecto que se hace clínicamente evidente a partir de ciertas cantidades de tabaco. La gravedad de la enfermedad periodontal y la cantidad de cigarrillos fumados al día muestra una clara relación dosis-efecto. Conclusiones: En nuestro estudio, pudimos determinar que la intensidad del tabaquismo aumenta a medida que se incrementa la edad de los examin ados, así como que el estado periodontal de los fumadores se deteriora en correspondencia con la intensidad de esta práctica. El estado periodontal de los fumadores está más comprometido en los fumadores con respecto a los no fumadores.Palabras clave: tabaquismo, efectos adversos, enfermedades periodontales, etiología, enfermedades periodontales, epidemiología, índice periodontal</p

Sobre Contrato de Seguro Terrestre

Serie D. Vol. IV.https://ecollections.law.fiu.edu/diaz-cruz-pamphlets/1126/thumbnail.jp

Sur le déploiement du champ spectral d'une matrice

La méthode d'Arnoldi est une méthode de projection de type Krylov qui permet, entre autres, de résoudre un problème important dans le calcul scientifique : déterminer le spectre d'une matrice de très grande taille. Cette thèse est centrée sur l'arrêt de l'algorithme de cette méthode d'Arnoldi du à une division impossible par 0. Afin de mener cette étude de manière théorique et pratique, les principaux concepts d'analyse inverse des erreurs sont rappelés en distinguant les perturbations normwise (aucune hypothèse sur les perturbations aa admissibles de la matrice a, seule ||aa|| est bornée) des perturbations homotopiques (structure de cette perturbation connue aa = te, e fixe et t e c). Pour le cas homotopique, le rang et la norme de e jouent un rôle important. L'erreur inverse homotopique ainsi définie permet d'introduire l'erreur de méthode d'Arnoldi, nulle lors de l'arrêt heureux de l'algorithme à l'itération ko. Un lien théorique entre le vecteur initial de l'espace de Krylov et ko est établi. À l'aide de la détermination des pseudo-spectres, l'approche homotopique permet, dans certains cas, de récupérer une information sur le spectre de la matrice plus fine que l'approche normwise. Les valeurs propres approchées par la méthode d'Arnoldi sont valeurs propres exactes d'une matrice a + te ou le rang et la norme de e sont égaux à 1 : elles appartiennent à un seul pseudo-spectre homotopique. Une étude plus large des perturbations homotopiques est menée, centrée sur les lignes et les courbes spectrales d'une famille homotopique de matrices a+te, t = toe10 e c , ou le rang de e joue un rôle important. Des expérimentations numériques utilisant la méthode d'Arnoldi en précision finie sont réalisées qui distinguent trois procédés d'orthogonalisation pour réaliser la factorisation qr, identiques en arithmétique exacte mais de comportements différents en précision finie. Ces expérimentations permettent de mettre en évidence la difficulté de détecter un arrêt heureux théorique. Une approche heuristique pour le détecter est proposée ainsi que des comparaisons avec les expérimentations effectuées grâce au logiciel précisé.TOULOUSE1-BU Arsenal (315552103) / SudocSudocFranceF

R esolution g eom etrique d&apos;une equation de degr e 4 : Partie 1

nsi, &gt; 0, alors l&apos;hyperbole est definie sur ] 1 [#]x 2 ; +[. 2. Si d = 0. La racine de D(x) est double et est egale a . Par consequent, D(x) peut s&apos;ecrire de la facon suivante (x x d ) . Dans ce cas la, D(x) est positif quelque soit x et les solutions de l&apos;equation (2) sont . -(ax+b)-|a||x-x . -(ax+b)+|a||x-x . Les valeurs de y 1 (x) et y 2 (x) dependent du signe de a et de la position de x par rapport a celle de x d . Ainsi, . Si a &gt; 0, . Si a &lt; 0, = 0, independemment du signe de a, l&apos;hyperbole est definie sur l&apos;ensemble des reels tout entier. De plus, les deux branches de l&apos;hyperbole sont reduites a deux droites qui se coupent au point critique x d . Dans les figures 1 et 2, nous avons mis sur un meme graphe, pour tout x, les valeurs de y 1 (x) en traits continus rouges et les valeurs de y 2 (x) en traits continus verts dans les cas ou a &gt; 0 et a &lt; 0. Ce cas est a noter car c&apos;est le cas

(re)Penser la coopération dans les formations de la santé, un défi pour les soins de demain

International audienceDans un contexte de changements profonds et radicaux sur les questions de savoirs, de professions et de partage des responsabilités, entre professions médicales et paramédicales, la question des identités professionnelles cristallise celle, pour les organismes de formation initiale, de leur capacité à proposer de nouveaux modèles de formation permettant aux futurs professionnels de santé de situer leur action dans des collectifs de travail aux frontières mouvantes. La question de l'inter-professionnalité dans les projets de soins, comme signe d'une capacité à coopérer des professionnels de santé pour répondre aux nouveaux besoins en santé des populations, aux poly-pathologies et aux prises en soin complexes, amène à interroger dès la formation initiale les processus de socialisation professionnelle et in fine, les identités au travail. Nous proposons dans notre intervention, en nous appuyant sur une expérience menée en institut de formation sanitaire, de nous intéresser aux questions émergentes autour des « nouveaux métiers » et nouvelles coopérations entre professionnels de santé dans la division sociale du travail à l'hôpital dans les années à venir