Aguacate.

El aguacate corresponde a la familia de las lauráceae y sus árboles pueden alcanzar una altura hasta de 15 mts, con hojas alternas apergaminadas y elípticas y frutos ovoides y oleaginosos. El aguacate es originario del Caribe y su nombre científico es Persea gratissima. Los árboles de aguacate deben sembrarse ya injertados con variedades de reconocida aceptación en el mercado. Para obtener buenos resultados es recomendable sembrar diversas variedades en la misma platación, favoreciendo así el fenómeno de protogénesis o reversión del sexo durante la floración. Dentro del aguacate hay diversas razas: la Mejicana, dentro de la cual se destacan las variedades Fuerte, Puebla, Topa Topa, Gottfried, Compong, Duke y Zutano y la raza Guatemalteca, cuyas variedades más comerciales son la Nabal, la Thompson, la Queen, la Linda, la Dickinson, la Booth, la Itzama, la Bacon, la Lula y la Taylor. Las variedades existentes en Colombia son la Santa Marta, la Calabazo, la Colonia o de Minca, la Cuaco, la Manzanita o Coquito y la Riofrío o Botella. El cultivo de aguacate produce bien en suelo con PH de 6.5, a una altura no mayor de 1800 m y precipitación pluvial anual de 700 a 1000 mm. La recolección de los frutos se hace con una vara larga y tijeras. El fruto se corta con el pedúnculo para evitar su pudrición. Luego se empaca en cajas de paja seca. Las enfermedades que más comunmente afectan el aguacate son la Phytophtora cinamoni, la mancha negra y la lantracnosis. Las plagas que más lo afectan son el taladrador de la corteza, el gusano medidor y los pulgones o cochinillasAguacate-Persea american

Biomarcadores cardíacos: Presente y futuro

En la actualidad, las enfermedades cardiovasculares se consideran la pandemia más significativa del siglo XXI. Dentro de ellas, la enfermedad coronaria es la más prevalente y la que más morbi-mortalidad genera; en el caso particular de Colombia, es la principal causa de muerte en individuos mayores de 45 años. La característica silenciosa de esta enfermedad ha impulsado la investigación de moléculas que permitan su diagnóstico precoz y sirvan como predictores pronóstico tanto en la fase crónica como en la aguda.Fruto de estas investigaciones, en los últimos treinta años se ha producido un avance importante en el desarrollo de biomarcadores cardiacos. Entre ellos están los recién desarrollados ensayos de troponinas ultrasensibles para diagnóstico temprano, la medición de la albúmina modificada por isquemia que cuenta con alto valor predictivo negativo para la detección de isquemia miocárdica, el ligando de CD40 soluble para la clasificación e individualización del tratamiento, la utilidad de la proteína C reactiva como marcador de riesgo de enfermedad coronaria y las diversas técnicas de alto rendimiento como la proteómica, que permite la detección de múltiples biomarcadores potenciales. A pesar de ello, aún no se dispone de evidencia suficiente para sustituir los marcadores que recomiendan las asociaciones científicas por los nuevos marcadores que se han ido desarrollando, y continúa el debate sobre qué combinación utilizar para alcanzar mayor rendimiento diagnóstico, pronostico y terapéutico. A continuación se revisan los avances actuales en biomarcadores cardiacos y su potencial integración a la práctica clínica habitual.Cardiovascular diseases are currently considered the most significant pandemic of the XXI century. Among them, coronary disease is the most prevalent and the one that generates more morbidity and mortality. In Colombia, is the main cause of death in individuals over 45 years. The silent characteristics of this disease has promoted research of molecules that allow early diagnosis and serve as predictors of prognosis both in chronic and acute phases.As result of this research, there has been significant progress in the development of cardiac biomarkers in the last thirty years. Among them are the newly developed ultrasensitive troponin assays for an early diagnosis, measurement of ischemia modified albumin, which has high negative predictive value for the detection of myocardial ischemia, soluble CD40 ligand for classification and individualization of treatment, the usefulness of CRP as a risk marker for coronary heart disease and various high-throughput techniques such as proteomics, which allow the detection of multiple potential biomarkers. Despite this, there is still insufficient evidence for replacing the markers recommended by the scientific associations by new developed markers, and the debate about what combination to use in order to achieve higher performance diagnosis, prognosis and therapy, continues Here we review current advances in cardiac biomarkers and their potential integration into daily clinical practice

VOLUMEN 16, NÚMERO 30 (1983-1984)

PROYECTO GEOTÉRMICO CHILES - CERRO NEGRO. Lozano, E.; Cruz, L.ZONAS HIDROGEOLÓGICAS DE COLOMBIA. Lobo-Guerrero, A.ESTUDIO GEOQUÍMICO Y PETROGRÁFICO DE ROCAS SUBVOLCÁNICAS ENTRE LA QUEBRADA CHIRAPOTO Y EL RÍO ARQUÍA (DEPARTAMENTO DE ANTIOQUIA Y CALDAS). Sánchez, L. H.; Parra, R. A.; Ortíz, F.GEOLOGÍA Y EXPERIENCIAS CONSTRUCTIVAS EN EL TÚNEL TUNJITA. Tejada, S. E.CONTRIBUCIÓN AL CONOCIMIENTO DEL PALEOZOICO SUPERIOR EN LA SECCIÓN QUETAME - VILLAVICENCIO. Cortés, R.; De La Espriella, R.TECTÓNICA GRAVITACIONAL EN LA CORDILLERA ORIENTAL AL ESTE DE LA FALLA DE BOYACÁ (DEPARTAMENTO DE BOYACÁ). Reyes, Ch. I.AMBIENTES GEOLÓGICOS URANÍFEROS EN COLOMBIA. Ortega Montero, C

VOLUMEN 16, NÚMERO 30 (1983-1984)

PROYECTO GEOTÉRMICO CHILES - CERRO NEGRO. Lozano, E.; Cruz, L.ZONAS HIDROGEOLÓGICAS DE COLOMBIA. Lobo-Guerrero, A.ESTUDIO GEOQUÍMICO Y PETROGRÁFICO DE ROCAS SUBVOLCÁNICAS ENTRE LA QUEBRADA CHIRAPOTO Y EL RÍO ARQUÍA (DEPARTAMENTO DE ANTIOQUIA Y CALDAS). Sánchez, L. H.; Parra, R. A.; Ortíz, F.GEOLOGÍA Y EXPERIENCIAS CONSTRUCTIVAS EN EL TÚNEL TUNJITA. Tejada, S. E.CONTRIBUCIÓN AL CONOCIMIENTO DEL PALEOZOICO SUPERIOR EN LA SECCIÓN QUETAME - VILLAVICENCIO. Cortés, R.; De La Espriella, R.TECTÓNICA GRAVITACIONAL EN LA CORDILLERA ORIENTAL AL ESTE DE LA FALLA DE BOYACÁ (DEPARTAMENTO DE BOYACÁ). Reyes, Ch. I.AMBIENTES GEOLÓGICOS URANÍFEROS EN COLOMBIA. Ortega Montero, C

Design and baseline characteristics of SALT-HF trial: hypertonic saline therapy in ambulatory heart failure

Aims: Hypertonic saline solution (HSS) plus intravenous (IV) loop diuretic appears to enhance the diuretic response in patients hospitalized for heart failure (HF). The efficacy and safety of this therapy in the ambulatory setting have not been evaluated. We aimed to describe the design and baseline characteristics of the SALT-HF trial participants. Methods and results: ‘Efficacy of Saline Hypertonic Therapy in Ambulatory Patients with HF’ (SALT-HF) trial was a multicenter, double-blinded, and randomized study involving ambulatory patients who experienced worsening heart failure (WHF) without criteria for hospitalization. Enrolled patients had to present at least two signs of volume overload, use ≥ 80 mg of oral furosemide daily, and have elevated natriuretic peptides. Patients were randomized 1:1 to treatment with a 1-h infusion of IV furosemide plus HSS (2.6–3.4% NaCl depending on plasmatic sodium levels) versus a 1-h infusion of IV furosemide at the same dose (125–250 mg, depending on basal loop diuretic dose). Clinical, laboratory, and imaging parameters were collected at baseline and after 7 days, and a telephone visit was planned after 30 days. The primary endpoint was 3-h diuresis after treatment started. Secondary endpoints included (a) 7-day changes in congestion data, (b) 7-day changes in kidney function and electrolytes, (c) 30-day clinical events (need of IV diuretic, HF hospitalization, cardiovascular mortality, all-cause mortality or HF-hospitalization). Results: A total of 167 participants [median age, 81 years; interquartile range (IQR), 73–87, 30.5% females] were randomized across 13 sites between December 2020 and March 2023. Half of the participants (n = 82) had an ejection fraction >50%. Most patients showed a high burden of comorbidities, with a median Charlson index of 3 (IQR: 2–4). Common co-morbidities included diabetes mellitus (41%, n = 69), atrial fibrillation (80%, n = 134), and chronic kidney disease (64%, n = 107). Patients exhibited a poor functional NYHA class (69% presenting NYHA III) and several signs of congestion. The mean composite congestion score was 4.3 (standard deviation: 1.7). Ninety per cent of the patients (n = 151) presented oedema and jugular engorgement, and 71% (n = 118) showed lung B lines assessed by ultrasound. Median inferior vena cava diameter was 23 mm, (IQR: 21–25), and plasmatic levels of N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide (NTproBNP) and antigen carbohydrate 125 (CA125) were increased (median NT-proBNP 4969 pg/mL, IQR: 2508–9328; median CA125 46 U/L, IQR: 20–114). Conclusions: SALT-HF trial randomized 167 ambulatory patients with WHF and will determine whether an infusion of hypertonic saline therapy plus furosemide increases diuresis and improves decongestion compared to equivalent furosemide administration alone

Practical approaches to building up a cardiorenal clinic

The population with concomitant heart and kidney disease (often termed ‘cardiorenal’ disease) is expected to grow, significantly impacting public health and healthcare utilization. Moreover, the cardiorenal nexus encompasses a bidirectional relationship that worsens prognosis and may complicate pharmacological management in often elderly and frail patients. Therefore, a more cohesive multidisciplinary team approach aiming to provide holistic, coordinated and specialized care would be a positive shift towards improving patient outcomes and optimizing healthcare resources. This article aims to define the organizational aspects and key elements for setting up a multidisciplinary cardiorenal clinical program as a potential healthcare model adapted to the particular characteristics of patients with cardiorenal disease