Programa de avaliação e acompanhamento do trauma de cabeça no futebol

A concussão cerebral é uma lesão muito comum na prática de esportes de contato etem uma alta prevalência no futebol. Palavra derivada da palavra latina “concutere”,que significa tremer violentamente, é um subtipo de traumatismo cranianofrequentemente usado na literatura como sinônimo de traumatismo craniano leve.Com base no IV Consenso sobre Concussão Cerebral no Esporte realizado peloComitê Olímpico Internacional (COI) e pela Federação Internacional de Futebol(FIFA), a concussão cerebral pode resultar em alterações neuropatológicas edistúrbios funcionais com sintomas clínicos agudos, sem demonstrar uma lesãoestrutural. Portanto, nenhuma alteração será identificada nos estudos tradicionais deneuroimagem. Dessa forma, a concussão é uma condição mal diagnosticada noBrasil e na América do Sul. Seu diagnóstico tem como base a investigação de sinaise sintomas clínicos. Embora muitas técnicas inovadoras demonstrem ser boasferramentas complementares, nenhum marcador foi caracterizado como ótimo edeve ser adotado como padrão-ouro para detectar e acompanhar a evolução daconcussão. Esse estudo objetiva estabelecer um programa sistematizado paraconcussão cerebral no futebol, pela primeira vez no Brasi

Avaliação funcional prospectiva da reconstrução do ligamento cruzado anterior: autoenxerto patelar ipsilateral versus contralateral

A ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) tem sido objeto de estudo desde o século IX, sendo uma das mais frequentes e debilitantes lesões do joelho, especialmente no âmbito esportivo. O tratamento cirúrgico é indicado na maior parte dos casos e, apesar de ser um dos procedimentos ortopédicos mais realizados no mundo, a escolha do enxerto ainda envolve grande controvérsia na literatura, sendo influenciada por fatores como a experiência do cirurgião, condições da região doadora e expectativas funcionais do paciente. O objetivo do presente trabalho foi avaliar e comparar de forma prospectiva, do ponto de vista clínico e funcional, pacientes submetidos a reconstrução do ligamento cruzado anterior, utilizando o autoenxerto do ligamento patelar ipsilateral ou contralateral. Foi realizado um estudo longitudinal descritivo com 54 pacientes de ambos os gêneros, dos quais 27 foram operados com enxerto patelar ipsilateral (25 homens e 2 mulheres) e 27 com enxerto patelar contralateral (23 homens e 4 mulheres). Para avaliação dos pacientes foram aplicadas a Escala Visual e Analógica de Dor, a Escala de Atividades de Vida Diária e o Questionário e Lysholm. Foram realizadas também as avaliações da amplitude de movimento, estabilidade articular objetiva (KT-1000™), desempenho muscular (dinamometria isocinética) e capacidade sensório-motora (Single Leg Hop Test e Y Balace Test). Todas as avaliações foram realizadas no período pré-operatório e ao final do 3º mês pós cirúrgico. Os pacientes que operaram utilizando o autoenxerto patelar contralateral sofreram mais com redução das suas capacidades em ambos os membros, porém apresentavam maior simetria entre os membros. Por outro lado, pacientes submetidos à RLCA com o autoenxerto ipsilateral apresentaram assimetrias importantes, embora tenham atingido melhores resultados para EAVD e Lysholm. Os resultados desta pesquisa contribuem na busca por novos caminhos para o tratamento dos pacientes com lesões do LCA, no entanto, novos estudos devem ser desenvolvidos para que se potencializem os benefícios do processo cirúrgico e da reabilitação deste grup

ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DOS ÁRBITROS BRASILEIROS E EFETIVIDADE DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE LESÕES FIFA 11+/ VERSÃO PARA ÁRBITROS APLICADO NOS MEMBROS DA FEDERAÇÃO BRASILIENSE DE FUTEBOL

O futebol, devido ao alto nível de exigência por parte dos atletas e árbitros, está associado a diferentes lesões. Para os atletas, a literatura é vasta no que diz respeito aos tipos e repercussões destas intercorrências. No entanto, faltam informações acerca das características dos árbitros, bem como dos resultados da aplicação de programas específicos prevenção de lesões nessa população. Nesse sentido, o presente estudo descreve as características epidemiológicas dos árbitros brasileiros e os resultados da avaliação da efetividade da aplicação do Programa de Prevenção de Lesões FIFA 11+/ versão para árbitros nos membros da Federação Brasiliense de Futebol (FBF). Foram estudados 66 árbitros de ambos os gêneros, com média de idade 32,95 anos, provenientes de federações das diferentes regiões brasileiras. Eram de diferentes níveis de atuação e apresentavam o tempo médio de 8,82 anos de experiência. 22 destes membros da FBF, foram submetidos ao programa de prevenção de lesões duas vezes por semana, durante o período de 11 meses e avaliados quanto à funcionalidade e ocorrência de lesões antes e após a intervenção. Os resultados encontrados demonstraram um elevado número de lesões nos participantes, assim como a melhora significativa da funcionalidade e redução do número de lesões durante o período de acompanhamento. Concluiu-se que a participação no Programa de Prevenção de Lesões FIFA 11+/ versão para árbitros promoveu uma melhora considerável no grupo estudad

Análise das Dificuldades Conceituais sobre o Conceitos de Termodinâmica na Formação Inicial de Professores de Química

O presente trabalho tem por objetivo investigar as dificuldades dos licenciandos em Química, no entendimento dos conceitos em termoquímica e averiguar a inserção dos aspectos submicroscópicos na abordagem deste conteúdo. Para isso, realizou-se um Grupo Focal com estudantes de um curso de licenciatura (bolsistas do PIBID), sendo evidenciada a dificuldade dos mesmos em inserir o nível submicroscópico do conhecimento químico nas discussões acerca dos fenômenos endotérmicos e exotérmicos. Acredita-se que essas fragilidades muito se deve a fragmentação dos conceitos químicos, bem como à desarticulação dos níveis do conhecimento químico: o fenomenológico, o teórico e o representacional

Análise do perfil funcional e clínico do joelho após reconstrução do ligamento cruzado anterior

Estudos comprovam a eficácia da cirurgia e da reabilitação do ligamento cruzado anterior emcurto prazo quando utilizado o enxerto contralateral, porém a literatura é escassa quando setrata da avaliação a médio prazo dessa técnica. O intuito do presente estudo foi avaliar acondição clínica e funcional a médio prazo dos joelhos de indivíduos após a cirurgia ereabilitação de reconstrução primária do ligamento cruzado anterior utilizando dois tiposdiferentes de técnicas cirúrgicas. Foi realizado um estudo transversal. A coleta de dados foirealizada por meio da avaliação da amplitude de movimento e desempenho muscular(dinamômetro isocinético). Os resultados encontrados mostraram que ambos os gruposobtiveram melhora de todos os parâmetros, entretanto apenas para o grupo contralateral odesfecho pico de torque de extensão do joelho obteve uma melhora estatisticamentesignificativa no membro receptor

Clinic-epidemiological analysis of an Otorhinolaryngology Emergency Unit Care in a Tertiary Hospital

AbstractEmergencies are common in our Otorhinolaringology specialty. However, the clinical and epidemiological features are not very well known.ObjectivesTo evaluate the clinical and epidemiological profiles of otorhinolaryngological disorders in an emergency unit of a tertiary hospital, and to determine the appropriateness of the level of health care for a tertiary hospital.Materials and methodsAn analytical study using data records of an otorhinolaryngological emergency unit at a tertiary hospital in the Federal District for a year, full time, and no screening. The age, sex, arrival time and clinical diagnosis were evaluated. The entities were separated into cases of pharingolaryngoesthomatology, otology, rhinology, and head and neck surgery. These were evaluated according to the urgency level, the required care, and the arrival time.Results26,584 data records were selected, of which 2,001 were excluded. The group comprised 54.48% women, and 45.51% men. Otological complaints (62.27%) prevailed. 61.26% of cases were considered emergencies. Only 9.7% of those required medium or high complex resources for resolution.ConclusionThe study showed that 61.26% of the otorhinolaryngological cases are emergencies, and only 9.7% required medium or high complexity resources

Estudo epidemiológico das lesões no campeonato de futebol da primeira divisão do Distrito Federal

O futebol é um dos esportes mais populares no mundo. A práca desse esporte apresentaum risco inerente de lesões. Esma-se que jogadores profissionais apresentem uma taxa deincidência de 16 a 28 lesões a cada 1.000 horas jogadas. Nesse contexto, objevou-seanalisar as caracteríscas epidemiológicas das lesões ocorridas no Campeonato de Futebolda Primeira Divisão do Distrito Federal (DF) durante a temporada de 2019. Foi realizado umestudo prospecvo longitudinal de acompanhamento dos atletas das equipes de Brasíliadurante o Campeonato de Futebol da Primeira Divisão do DF em 2019. Ao total foramacompanhados 7 (sete) clubes e 187 atletas, todos filiados à Federação de Futebol do DF(FFDF). Ao todo foram registradas 69 lesões. A incidência geral de lesões foi de 26,13/1000horas jogadas, sendo aproximadamente 58% delas moderadas ou graves. A maiorprevalência foi em jogadores de 25 a 35 anos, somando 66% das ocorrências. Meios decampo e zagueiros foram as posições com maior número de lesões, correspondendo a17,65% do total. Observou-se também que as lesões graves acometeram especialmente osvolantes. Além disso, os goleiros sofreram poucas lesões, porém a maioria foram graves. Oslocais mais susce_veis à lesão foram as regiões posterior e medial da coxa, representando42,03% do total. Acredita-se que a principal explicação para o maior risco de lesões nessesgrupamentos musculares seja sua alta demanda, como em uso excessivo da musculatura earculações para saltos, ros e mudanças de direção. Concluiu-se que o perfilepidemiológico encontrado corrobora a literatura atual, sendo possível observar a associaçãoentre idade e posição do atleta com a incidência de lesões. O estudo traz importantes dadosque servirão de base para a implementação de programas de prevenção de lesões no DF eoutros estados com caracteríscas semelhantes do futebol profissional

Lipid Overload During Gestation And Lactation Can Independently Alter Lipid Homeostasis In Offspring And Promote Metabolic Impairment After New Challenge To High-fat Diet

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Nutritional status in early life is critically involved in the metabolic phenotype of offspring. However the changes triggered by maternal consumption of high-fat diet (HFD) in pre- or postnatal period should be better understood. Here we evaluated whether maternal HFD consumption during gestation and lactation could differently affect liver miR-122 and miR-370 expression leading to metabolic damages observed in offspring. Moreover, we investigate whether early overnutrition program offspring to more harmful response to HFD in later life. Methods: Female mice were fed either a standard chow (SC) diet or a HFD three weeks before and during mating, gestation and/or lactation. Offspring were evaluated on the delivery day (d0), in a cross-fostering model at day 28 (d28) and in adult life, after a re-challenge with a HFD (d82). Results: In vitro analysis using liver cell line showed that palmitate could induced decrease in miR-122 and increase in miR-370 expression. Newborn pups (d0) from obese dams showed a decrease in lipid oxidation markers (Cpt1a and Acadvl), an increase in triacylglycerol synthesis markers (Agpat and Gpam), as well as lower miR-122 and higher miR-370 hepatic content that was inversely correlated to maternal serum NEFA and TAG. Pups fostered to SC dams presented an increase in body weight and Agpat/Gpam expression at d28 compared to pups fostered to HFD dams and an inverse correlation was observed between miR-122 hepatic expression and offspring serum TAG. In adult life (d82), the reintroduction of HFD resulted in higher body weight gain and hepatic lipid content. These effects were accompanied by impairment in lipid and glucose metabolism, demonstrated by reduced Cpt1a/Acadvl and increased Agpat/Gpam expression, lower glucose tolerance and insulin sensitivity. Conclusion: Our data suggest that both gestational and lactation overnutrition results in metabolic changes that can permanently alter lipid homeostasis in offspring. The presence of fatty acids in maternal blood and milk seem to be responsible for modulating the expression of miR-122 and miR-370, which are involved in liver metabolism. These alterations significantly increase susceptibility to obesity and ectopic lipid accumulation and lead to a more harmful response to HFD in offspring.14Sao Paulo Research Foundation (FAPESP) [2011/22156-7, 2013/07607-8, 2014/18165-9]Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP