Gestação em situação de rua: os embates e o papel da assistência em saúde

O fatídico cenário vivenciado por gestantes em situação de rua no Brasil representa uma realidade marcada pela exposição a diversas formas de violência e pela luta pela sobrevivência. A gestação nessas condições de vulnerabilidade não encontra condições requeridas para o exercício da maternidade e a garantia de demais direitos básicos, haja vista a ausência de amparo por políticas públicas e o estabelecimento dos obstáculos enfrentados durante esse período. O presente estudo se deu a partir das bases de dados: Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Google Acadêmico, com associação dos descritores "gestação", “mulheres”, “situação de rua”, “Atenção Primária à Saúde” e “Brasil”, bem como o operador booleano “AND”. Foram analisados 19 artigos, publicados entre o período de 2012 a 2022. Foram excluídos aqueles que não se encontravam em domínio público e que não vinham ao encontro dos objetivos propostos por este trabalho. Objetivou-se analisar o acesso à saúde de gestantes em situação de rua no Brasil, bem como as dificuldades enfrentadas por elas nesse período. Assim, o cuidado e a garantia dos direitos dessas mulheres e dos filhos se tornam complexos e, frequentemente, ações de diversos setores reforçam o ciclo marcado por dificuldades na atenção a essas mulheres que vivem entre a rua, abrigamento, gravidez e perda da guarda da criança. Por fim, ainda que na presença de políticas públicas e ações voltadas a esse recorte populacional, a gama de desafios para acessá-las impede a garantia de direitos basilares

Consequências da pandemia de COVID-19 na saúde mental de adultos

A CoronaVirusDisease 2019(COVID-19) foi descoberta em dezembro de 2019 em Wuhan, na China. Devido a isso, a saúde em vários lugares enfrenta demanda esmagadora de atendimento aos pacientes e devido isso, houve a suspensão de cuidados não urgentes ou emergenciais psiquiátricos. Assim, uma das consequências da pandemia é o impacto no cuidado de pessoas com comorbidades, doenças crônicas e transtornos psiquiátricos, devido ao isolamento social e a diminuição da assistência em serviços de saúde. O presente estudo tem por objetivo analisar e descrever os efeitos da pandemia causada pelo vírus COVID-19 na saúde mental de adultos e suas consequências relacionadas. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada a partir de 10 artigos selecionados das bases de dados: Pubmed, SciELO, LILACS. Os critérios de inclusão foram: utilização de descritores “Saúde Mental” AND “Adultos” e as palavras-chaves “Saúde Mental” e “COVID-19” em inglês ou português; além de estudos publicados entre 2020 a 2021, período de início e andamento, respectivamente, da transmissão do vírus, de acordo com a relevância temática. Estudos mostram que o coronavírus acarreta distúrbios neurológicos e que a associação dessas alterações e da pandemia estão relacionadas com aumento de pessoas com problemas de saúde mental, enfatizando-se ansiedade e depressão. Na neurocognição, os sintomas associados à doença enquadram-se como comprometimento da memória do hipocampo e das corticais, problemas de atenção, delírio e déficits de aprendizagem em adultos. Os estudos, obtidos a partir das análises dos artigos, corroboram para a tese de que a COVID-19 acarreta o aumento de doenças e transtornos relacionados à saúde mental. Desse modo, é possível identificar  os  grupos  com  maior  risco  de  aparecimento  de  tais  doenças,  o  que permite intervenções a fim de possível prevenção clínica

Análise da exposição de pacientes em redes sociais de cirurgiões-dentistas que realizam procedimentos de harmonização orofacial.

ABSTRACT In Brazil, the discussion about exposure of patients on social networks by dentists is of interest to the Federal Council and Regional Councils of Dentistry, which are responsible for, respectively, regulating and supervising the ethical practice of Dentistry. The objective of this study is to analyze, from an ethical-normative perspective, posts with images of patients on the Instagram profile of dentists who perform orofacial harmonization procedures. This research analyzed the Instagram posts of several public profiles of dentists in Brazil. Images were searched using hashtags (orofacial harmonization, botoxdentists and facialbotox). The selected images were analyzed in accordance with the Code of Dental Ethics and Resolution 196/2019, both Federal Council of Dentistry. Forty images were evaluated, and the most frequent ethical infraction was the non-display of the professional registration number in 24 posts (60%). Four (10%) of these posts used written expressions that characterized sensationalism and self-promotion, as follows: "your best version"; "immediate results"; and "botox is life" (in two different publications). Most publications do not follow the standards required by the Code of Dental Ethics and Resolution 196/2019 of the Federal Council of Dentistry, indicating that there is a need to expand the actions of guidelines on the standards for publishing images of patients and the supervision of social networks. Keywords: Dentistry, Social Networks, Orofacial Harmonization.No Brasil, a discussão sobre a exposição de pacientes nas redes sociais pelos cirurgiões dentistas é de interesse ao Conselho Federal e Regionais de Odontologia, que são os responsáveis por, respectivamente, regulamentar e fiscalizar o exercício ético da Odontologia. O objetivo deste trabalho é analisar sob a perspectiva ética-normativa as postagens com exposição de imagens de pacientes no perfil do Instagram de cirurgiões dentistas que realizam procedimentos de harmonização orofacial. Esta pesquisa analisou as postagens no Instagram de diversos perfis públicos de dentistas no Brasil. Foram feitas buscas das imagens através de hashtags (harmonizaçãofacial, dentistasbotox e botoxfacial), as imagens selecionadas foram analisadas de acordo com o Código de Ética Odontológica e a Resolução 196/2019, ambas do Conselho Federal de Odontologia. Foram avaliadas 40 imagens e a infração ética mais frequente foi a não exibição do número de inscrição da pessoa física ou jurídica no Conselho Regional de Odontologia em 24 postagens (60%). Quatro (10%) destas postagens utilizaram expressões escritas que caracterizavam o sensacionalismo e autopromoção, sendo: "sua melhor versão"; "resultados imediatos"; e "botox é vida" (em duas publicações diferentes). A maioria das publicações não seguem as normas exigidas pelo Código de Ética Odontológica e pela Resolução 196/2019 do Conselho Federal de Odontologia, indicando haver necessidade de ampliar as ações de orientações sobre as normas de publicação de imagem de pacientes e também a fiscalização das redes sociais de cirurgiões-dentistas. Palavras chaves: Odontologia, Redes Sociais, Harmonização orofacial

O papel da atenção básica no âmbito dos cuidados paliativos no Brasil

Os cuidados paliativos consistem em uma modalidade de assistência cujo objetivo se fundamenta no alívio de sintomas e na melhora da qualidade de vida de pacientes que possuem enfermidades irreversíveis, além de seus familiares e cuidadores. Diante de observações em países com sistema de saúde universal, a Atenção Básica (AB) é o principal nível de atenção interdisciplinar para a coordenação e fornecimento do cuidado paliativo, pela proximidade geográfica, cultural e vínculo existente entre os profissionais das unidades com a população. O presente trabalho se deu a partir de publicações indexadas no Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com associação dos descritores "Atenção Primária à Saúde" e “Cuidados Paliativos”, bem como o operador booleano “AND”. Foram analisados 10 artigos publicados entre o período de 2017 a 2022, excluindo-se aqueles que não se encontravam em domínio público e que não vinham ao encontro dos objetivos propostos por este trabalho. Objetivou-se descrever o papel desempenhado pela Atenção Básica dentro do cenário dos cuidados paliativos no Brasil. Assim, infere-se que, embora haja limitações e desafios para a garantia da plena execução do papel da Atenção Básica no âmbito dos cuidados paliativos, essa modalidade de cuidado inserida dentro de todos os níveis de complexidade do sistema de saúde nacional é de suma relevância

Território da atenção básica

A atenção básica desempenha um papel fundamental no sistema de saúde, sendo essencial para o atendimento primário à população. O território da atenção básica refere-se à delimitação geográfica em que as ações de saúde são desenvolvidas, visando à equidade no acesso aos serviços e à qualidade do atendimento. Esta revisão integrativa da literatura tem como objetivo analisar estudos recentes em língua portuguesa sobre o território da atenção básica, relacionados aos descritores "Território", "Atenção Básica" e "Equidade". A importância científica e social do tema reside na necessidade de compreender as dinâmicas territoriais que influenciam o acesso, a qualidade e a equidade dos serviços de saúde. Doze artigos foram selecionados e analisados nesta revisão. Os estudos destacaram a importância de uma abordagem territorializada na atenção básica, reconhecendo o território como um espaço influenciado por fatores políticos, econômicos e socioculturais. Foram observados pontos positivos, como a promoção da equidade no acesso aos serviços de saúde e a compreensão das necessidades de saúde da população. No entanto, também foram identificadas limitações, como a falta de abordagem das desigualdades socioespaciais e a ausência de participação efetiva da comunidade no planejamento e avaliação das ações de saúde. A revisão ressalta a importância de fortalecer a abordagem territorial na atenção básica, considerando as particularidades socioespaciais de cada território. Apesar dos avanços observados, existem desafios a serem enfrentados, como a representatividade dos territórios analisados e a padronização das metodologias utilizadas. Propõe-se a continuidade do trabalho, incluindo a exploração da relação entre o território da atenção básica e os determinantes sociais da saúde, além do desenvolvimento de estratégias de intervenção baseadas em evidências científicas. Essas ações visam promover a equidade no acesso aos serviços de saúde e melhorar a qualidade de vida da população atendida pela atenção básica

A cárie e sua relação com a extração precoce do dente decíduo

Será analisada a incidência de cáries na dentição decídua e,consequentemente, a extração precoce dental. Torna-se bastante claro que a cárie incide uma determinada população, frequentemente aqueles de uma classe social mais baixa, devido às más condições de saneamento ou mesmo ao déficit de fluoretação das águas em determinadas regiões. Ainda pode serressaltado que a despreocupação dos pais com relação à cárie no dente decíduo é um agravamento para situação

Proteção do complexo dentino-pulpar

É importante nos procedimentos restauradores conhecer e sabercomo, quando e quais materiais utilizar para a proteção do complexo dentinopulpar

Palliative care and ethics: a bibliometric review of the last 5 years

Os cuidados paliativos nascem com o intuito de melhorar a qualidade de vida do ser humano até que a doença chegue ao seu estágio final. O objetivo deste trabalho é apresentar uma revisão bibliométrica dos artigos publicados nos últimos 5 anos sobre cuidados paliativos e ética a partir da base de dados do PubMed. Foi realizada uma análise bibliométrica dos textos, dividida em duas etapas. Inicialmente, foram avaliadas as seguintes variáveis para todos os textos encontrados: número total de artigos, número de artigos por ano, idioma da publicação e origem do periódico da publicação; sendo excluídos apenas os estudos repetidos. Na segunda etapa, foram incluídos apenas os textos publicados em língua inglesa, espanhola ou portuguesa e que também apresentaram informações sobre a especificidade da temática ética em discussão. Foi avaliado um total de 250 artigos. Em relação ao idioma dos textos, nota-se um predomínio da língua inglesa; encontrou-se que os 250 artigos estão distribuídos em 143 diferentes títulos. Quanto à distribuição dos periódicos por países, foram encontradas publicações em revistas de 24 países. A segunda fase envolveu análise de conteúdo  de 215 artigos, do tipo categorial temática, resultando em 8 categorias e respectivas subcategorias. A partir dos resultados, concluiu-se que a utilização dos termos "palliative care / ethics" apontou para uma produção publicada, em especial, em periódicos da Europa e Estados Unidos da América, com uma diversidade de periódicos que apresentaram ao menos um texto com tal abordagem no período estudado, destacando-se haver evidência de periódicos de área médica especializada, como relativos à dor, à Pediatria e à Bioética, bem como predominância de enfoque em temas que vão de aspectos relacionais a legais e espirituais.The aim of this paper is to present a bibliometric review of articles published in the last 5 years on palliative care and ethics from the PubMed database. A bibliometric analysis of the texts was carried out, divided into two stages. At first, for all texts found, the following variables were evaluated: total number of articles, number of articles per year, publication language and origin of the journal, excluding only repeated studies. In the second stage, only the texts published in English, Spanish or Portuguese, and which were also a source of information on the specificity of the ethical theme under discussion, were included. A total of 250 articles were evaluated in the first stage. Regarding the language/idiom of the texts, there is a predominance of the English language. Considering the journals in which these texts were found, the 250 articles were distributed in 143 different titles. In relation to the distribution of journals by country, publications in journals from 24 countries were found. The second phase involved content analysis of 215 articles, as thematic categorical analysis, resulting in 8 categories and its subcategories. From the results, it was possible to conclude that, the use of the terms "palliative care / ethics" pointed to a production especially published in journals in Europe and in the United States of America, with a diversity of journals that presented at least one text with such approach in the studied period, also highlighting periodicals from specialized medical fields, such as some related to pain, to Pediatrics and to Bioethics, as well as predominance of focus on topics ranging from relational to legal and spiritual aspects

SAÚDE BUCAL DE MULHERES NO SISTEMA PENITENCIÁRIO BRASILEIRO

The objective of this work was to analyze the brazilian literature in relation to the oral health conditions of female prisoners. The research of scientific publications was carried out in the databases: Lilacs, SciELO and the Capes Portal, with 11 texts selected for analysis. It was found that in Brazil the National Health Plan in the Penitentiary System (PNSSP) was instituted, which sought to affect the access of the prison population to health actions and services, expanding the care strategies for women. The PNSSP aims to reduce the oral health problems of the prison population through actions to promote, prevent and recover masticatory functions. One study pointed out that there is an important distinction in the realization of the minimum protocol for the health diagnosis provided for the PNSSP. Other studies also report that health care in prisons is precarious, and when it comes to oral health, assistance can be reduced to tooth extractions. This review pointed to a low production on this theme, with the few existing texts showing a distance between the theory of politics and the practice experienced by these women.O objetivo deste trabalho foi analisar a literatura nacional em relação às condições de saúde bucal de mulheres prisioneiras no Brasil. Trata-se de revisão integrativa da literatura, cuja coleta de publicações científicas foi realizada nas bases de dados: Lilacs, SciELO e o Portal Capes, sendo selecionados 11 textos para análise. Encontrou-se que no Brasil foi instituído o Plano Nacional de Saúde no Sistema Penitenciário (PNSSP), que buscou efetivar o acesso da população presa a ações e serviços em saúde, ampliando as estratégias do cuidado para as mulheres. Quanto à saúde bucal, o PNSSP tem como objetivo reduzir os agravos de saúde bucal da população carcerária por meio de ações de promoção, prevenção e recuperação das funções mastigatórias. Estudo por meio de entrevistas sugere irregularidade na realização do protocolo mínimo para o diagnóstico de saúde previsto na PNSSP. Outros estudos também relatam que o atendimento em saúde em penitenciárias é precário, e quando se trata de saúde bucal, a assistência pode ser resumida às extrações de dentes. Esta revisão da literatura apontou para uma baixa produção nesta temática sendo que os poucos textos existentes revelam distanciamento da teoria da política com a prática vivenciada por essas mulheres

O planejamento familiar no Brasil: a mulher protagonista

Planejamento familiar é o direito que toda pessoa tem frente ao conhecimento e acesso aos serviços de saúde que oportunize ter ou não filhos. No Brasil, até a década de 1970, as políticas com relação à saúde das mulheres se preocupavam de maneira prioritária a função procriativa e eram traduzidas na visão da mulher constituindo o modelo materno-infantil. Somente na década de 80, com a transição democrática vivida no país, caracterizada pela organização de movimentos sociais, as mulheres passaram a conquistar certos direitos relacionados às suas escolhas no campo do planejamento familiar. Com isso, o presente estudo teve por finalidade investigar condições relacionadas à possibilidade de autonomia das mulheres na perspectiva do planejamento familiar. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada por meio da pesquisa de artigos científicos nas bases de dados BVS, Google Acadêmico e SciELO, nas quais foram selecionados 5 artigos originais para análise, mediante o objetivo desta pesquisa. Foi observado ao longo deste estudo que a proteção legal dos direitos reprodutivos no Brasil é fruto de um longo processo de luta em que contracenam diversos atores sociais. Um dos fatores determinantes foi o acúmulo de funções domésticas e profissionais que ampliou o nível de autonomia da mulher, em suas decisões relativas à delimitação do número de filhos. Nesse contexto, salienta-se a importância do conceito de autonomia, uma vez que, essencialmente, define-se esta como a capacidade de pensar, decidir e agir, com base no livre pensamento e decisão independente. Dessa maneira, percebe-se que, por mais que as mulheres tenham garantido maior autonomia nos últimos anos, ainda há um longo caminho a percorrer para que seja possível garantir-lhes informações e tecnologias para o exercício de suas escolhas reprodutivas autônomas, tornando-as protagonistas de suas decisões