Análise dos casos de HIV registrados no cenário brasileiro / Analysis of HIV cases registered in the brazilian scenario

INTRODUÇÃO: A infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) persiste sendo um grave problema de Saúde Pública em todo o mundo. De acordo com dados do Programa Conjunto das Nações Unidas (UNAIDS), em 2018, havia quase 38 milhões de pessoas vivendo com o HIV no mundo, resultando em 770 mil mortes. Nesse contexto, a caracterização da população mais afetada é fundamental para o direcionamento de políticas públicas de controle, bem como para o conhecimento do panorama nacional. OBJETIVO: Analisar os dados dos casos de HIV notificados segundo sexo, faixa etária, escolaridade, raça/cor e tipo de exposição no Brasil e comparar as taxas de detecção de infecção e coeficiente de mortalidade entre as regiões brasileiras. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa de caráter transversal retrospectivo e de levantamento estatístico com abordagem quantitativa. A pesquisa analisou os dados de HIV obtidos nos boletins epidemiológicos disponibilizados pelo Ministério da Saúde no período de 2015 a 2018. RESULTADOS: Durante os anos de 2015 a 2018 foram registrados 168.195 casos de HIV, sendo 120.034 (71,36%) no sexo masculino, 48.129 (28,61%) no sexo feminino, sendo a faixa etária de 20 a 29 anos (37,76%) a mais acometida. Quanto a escolaridade a maior prevalência foi registrada para o ensino médio completo (14,6%) seguido de ensino médio incompleto (14,23%). Em relação a raça/cor, 42,22% se autodeclararam pardos e 37,91% brancos. O tipo de exposição mais prevalente em homens com 13 anos de idade ou mais foi a sexual, sendo a orientação sexual de maior registro a homossexual com 45,30%, seguida da heterossexual com 30,43%. Entre as mulheres, a exposição sexual destaca-se como mais prevalente, sendo a heterossexual com 86,35% dos casos. As taxas de detecção nas regiões Sul e Sudeste apresentam tendência de queda, enquanto a região Norte apresentou tendência de crescimento. O coeficiente de mortalidade por causa básica HIV em âmbito nacional diminuiu de 5,3 para 4,4 mortes por 100 mil habitantes entre 2015 e 2018, respectivamente. As regiões brasileiras ganham destaque por registro abaixo do índice, com exceção da região norte e sul que, apesar de diminuir o coeficiente em relação a 2015, continuam acima do coeficiente nacional. CONCLUSÃO: O aumento da taxa de detecção nas regiões Norte e Nordeste pode estar correlacionado com a melhora das políticas públicas de combate ao HIV nas áreas mais remotas do país. No entanto, o crescimento da taxa de mortalidade por causa básica HIV nesses lugares pode significar uma carência no que tange o acompanhamento destes pacientes, para evitar a não adesão ao tratamento e consequentemente o aumento no número de mortes, em contrapartida esta razão pode ser justificada pela notificação dos óbitos ocorridos de forma mais eficaz e monitorada, assim, vale destacar a importância da vigilância epidemiológica dos casos de HIV destacado neste e em estudos futuros voltado para esta temática

Principais complicações pós-colecistectomia: uma revisão de literatura

This article aims to analyze the main post-cholecystectomy complications. Integrative literature review carried out through a search in the Pubmed, Scielo, Lilacs and BVS databases, with publication time limited between the years 2019 and 2023. After evaluation by 2 reviewers, duplicate texts or those related to the topic were excluded . 6 articles were analyzed. In the year 2023, it had the highest number of articles published (n=4). The main aspects highlighted in the articles analyzed were early complications, such as bleeding, acute pancreatitis and perforation. Given the data presented, there is a need for a multidisciplinary approach to avoid post-cholecystectomy complications.Este artigo tem por objetivo analisar quais são as principais complicações pós-colecistectomia. Revisão de literatura integrativa feita por meio da busca nas bases de dados Pubmed, Scielo, Lilacs e BVS, com tempo de publicação delimitado entre o ano de 2019 e 2023. Após avaliação por 2 revisores, foram excluídos os textos duplicados ou que tangenciam o tema. Foram analisados 6 artigos. No ano de 2023, obteve o maior número de artigos publicados (n=4). Os principais aspectos ressaltados nos artigos analisados foam complicações precoces, como sangramentos, pancreatite aguda e perfuração. Diante dos dados apresentados, constata-se a necessidade de uma abordagem multiprofissional para evitar as complicações pós-colecistectomia

Análise da cobertura de vacinas de HPV quadrivalente na população do sexo feminino em um município do interior da Amazônia / Analysis of the quadrivalent HPV vaccine coverage in the female gender population in a municipality in the interior of the Amazon

Introdução: O HPV (Papilomavírus Humano) consiste em um grupo de vírus potencialmente cancerígeno, altamente contagioso e de transmissão a partir do contato direto, cujos sintomas no organismo podem permanecer latentes por muitos anos. A vacina HPV Quadrivalente oferece proteção contra os tipos 16 e 18, associados ao câncer de colo de útero, e os tipos 6, 11 e 16, relacionados com às verrugas anogenitais. Sob a perspectiva da saúde coletiva, a relevância da imunização deve-se ao alcance da cobertura vacinal. A abrangência ideal para a referida vacina corresponde a 80% do grupo alvo sendo o alcance da meta importante para diminuir a transmissão do vírus. Objetivo: Analisar a cobertura de vacinas de HPV Quadrivalente referente à população do sexo feminino, no município de Santarém do Pará, no período de 2014 a 2019. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem quantitativa, cujas informações foram extraídas através de dados disponibilizados no DATASUS. Como critérios de inclusão, a presente pesquisa abrangeu o município de Santarém, restringindo-se à população feminina, entre os anos de 2014 e 2019, que receberam a primeira e a segunda dose da vacina. Resultados: No período analisado, observou-se que a cobertura de imunização para HPV Quadrivalente no Município de Santarém, limitou-se a 52,47% do público-alvo da pesquisa, ocupando 109º posição em relação aos demais 143 municípios do Pará. Discussão: Conforme o Plano Nacional de Imunizações, que estabelece que a imunização para prevenção contra o HPV deve abranger 80% da população alvo, Santarém encontra-se preocupantemente distante desse índice, inferindo que as mulheres residentes desse município estão mais vulneráveis ao vírus. Conclusão: Percebeu-se que Santarém não abrange satisfatoriamente a cobertura de imunização de HPV Quadrivalente ideal, abrindo, assim, oportunidade para as complicações decorrentes desse vírus, como câncer de colo de útero, na população em questão. É necessário, portanto, revisar as políticas do município visando a garantir que toda a população-alvo tenha acesso à imunização. 

Análise do equilíbrio postural estático e da intensidade das dores musculoesqueléticas após o uso de palmilhas proprioceptivas por militares do serviço ostensivo

Para mantener el equilibrio el cuerpo utiliza los sistemas visuales, vestibulares y propioceptivos, que envían información al sistema nervioso central sobre las condiciones del cuerpo para estabilizarlo. Este estudio evaluó el efecto de las plantillas propioceptivas sobre el equilibrio postural estático y los dolores musculoesqueléticas después de dos meses de uso, a través de una investigación analítica longitudinal con 15 soldados sanos con una edad media de 34±7.5 años. Ellos fueron sometidos a evaluación de equilibrio a través de la plataforma Medicapteurs® y por el protocolo CNT. No hubo diferencia estadística para las desviaciones del cuerpo y para la velocidad del centro de presión. La presión plantar tuvo un cambio estadísticamente significativo para el pie izquierdo y el pie derecho correspondiente a p=0.0001 y p=0.0007, respectivamente. Hubo una reducción en las promedio de los dolores en las rodillas, pies y talones y una disminución significativa en el dolor lumbar, con p=0.0180. El equilibrio estático no se modificó significativamente con el uso de plantillas propioceptivas por los militares, sin embargo, proporcionaron una mejor redistribución de las presiones plantares y parecen ablandar los dolores musculoesqueléticas en las extremidades inferiores. Por lo tanto las plantillas pueden considerarse para ese grupo como una terapia de prevención contra lesiones relacionadas con su actividad laboral.Para a manutenção do equilíbrio, o organismo utiliza os sistemas visuais, vestibulares e proprioceptivos, que enviam informações para o sistema nervoso central acerca das condições do corpo com o objetivo de estabilizá-lo. Este estudo avaliou o efeito das palmilhas proprioceptivas sobre o equilíbrio postural estático e as dores musculoesqueléticas após dois meses de uso, por meio de uma pesquisa analítica longitudinal com 15 militares saudáveis do sexo masculino com média de idade de 34±7,5 anos. Eles foram submetidos à avaliação do equilíbrio por meio da plataforma Medicapteurs® e pelo protocolo CNT. Não houve diferença estatística para os desvios do corpo e velocidade do centro de pressão. A pressão plantar teve mudança estatisticamente significante para o pé esquerdo e o pé direito correspondendo a p=0,0001 e p=0,0007, respectivamente. Houve redução das médias de dores nos joelhos, pés e calcanhares e diminuição significativa da dor lombar, com p=0,0180. O equilíbrio estático não foi alterado significativamente com o uso das palmilhas proprioceptivas pelos militares, contudo elas proporcionaram melhor redistribuição das pressões plantares e parecem atenuar as dores musculoesqueléticas das extremidades inferiores. Por isso as palmilhas podem ser consideradas para esse grupo uma terapêutica de prevenção contra lesões relacionadas à sua atividade laboral.To maintain the balance, the body uses visual, vestibular and proprioceptive systems, which send information to the central nervous system about the body’s conditions in order to stabilize it. This study evaluated the effect of proprioceptive insoles on static postural balance and musculoskeletal pains after two months of use, through a longitudinal analytical study with 15 healthy male soldiers with a mean age of 34±7.5 years. They were subjected to balance evaluation through the Medicapteurs® platform and by CNT protocol. There was no statistical difference for the deviations of the body and speed of the center of pressure. Plantar pressure had a statistically significant change for the left and the right feet, corresponding to p=0.0001 and p=0.0007, respectively. There was a reduction in the mean values of the pains in the knees, feet and heels and a significant decrease in lumbar spine pain, with p=0.0180. The static balance was not significantly altered with the use of proprioceptive insoles by the militaries; however, these insoles provided a better redistribution of plantar pressures and seem to attenuate the musculoskeletal pains of the lower extremities. Therefore, insoles can be considered as a prevention therapy against injuries for this group related to their work activity