A magasvérnyomás-betegség prevalenciája túlsúlyos és elhízott magyar gyermek- és serdülőkorú populációban = Prevalence of hypertension in overweight and obese Hungarian children and adolescents

Absztrakt: Bevezetés: Napjainkban világszerte folyamatosan emelkedik a túlsúly és az elhízás előfordulási gyakorisága. Ez a jelenség nemcsak a felnőtt-, hanem a gyermek- és serdülőpopulációt is érinti. Ugyanakkor a túlsúly és az elhízás nem csupán kórállapotok, hanem számos egyéb megbetegedésnek, így emelkedett és magas vérnyomásnak a kialakulásához is vezethetnek. Célkitűzés: Célunk az volt, hogy megvizsgáljuk a túlsúlyhoz és az elhízáshoz társult emelkedett és magas vérnyomás előfordulási gyakoriságát magyarországi 3−18 éves korú populációban. Módszer: A vizsgálatba 2005 és 2018 között összesen 8624 (fiú = 4719) gyermeket és serdülőt vontunk be. Normál testsúlyú, túlsúlyos és elhízott csoportokat a testtömegindex alapján képeztünk. Az emelkedett (≥90–<95 percentilis) és magas (≥95 percentilis) vérnyomás diagnózisát részletes noninvazív kivizsgálás (laboratóriumi vizsgálat, hasi ultrahang, gyermekkardiológiai vizsgálat, 24 órás vérnyomás-monitorizálás) eredményeként állítottuk fel. Eredmények: Vizsgálatunkban a túlsúly és az elhízás együttes előfordulási gyakorisága 23,5% volt, ezen belül fiúknál 26,4%, míg lányoknál 20%. A túlsúlyos gyermekek és serdülők csoportjában az emelkedett vérnyomás prevalenciája 9,8%, az elhízottaknál 4,6% volt, míg a magas vérnyomás előfordulási gyakorisága 8,3% (esélyhányados: 1,1; 95% CI) volt a túlsúlyosak és 26,7% (esélyhányados: 3,6; 95% CI) az elhízottak között. Következtetés: Tudomásunk szerint először közlünk magyarországi adatokat nagyszámú kortárs gyermek- és serdülőpopuláció esetében az emelkedett és magas vérnyomásnak a túlsúlyhoz és az elhízáshoz társuló előfordulási gyakoriságáról. A túlsúly és az elhízás a társult hypertoniával a szív-ér rendszeri betegségek kialakulása szempontjából fokozott kockázatot jelent. Éppen ezért kiemelkedően fontos a jól működő primer prevenciós stratégiák kialakítása. Orv Hetil. 2020; 161(4): 151–160. | Abstract: Introduction: The prevalence of overweight and obesity is increasing worldwide, which affects not only adults, but children and adolescents as well. Moreover, this condition may lead to several comorbidities, such as elevated or even high blood pressure. Aim: Aim of this study was to assess the prevalence of overweight- and obesity-related elevated and high blood pressure in a population aged 3−18 years in Hungary. Method: Between 2005 and 2018, altogether 8624 (boys = 4719) individuals were enrolled to this study. Normal weight, overweight and obese groups were created on the basis of body mass index. The diagnosis of elevated (systolic and/or diastolic blood pressure is between 90th and 95th percentile) and high blood pressure (systolic and/or diastolic blood pressure is over 95th percentile) was based on detailed examination (laboratory tests, abdominal ultrasonography, paediatric cardiology and 24-hours ambulatory blood pressure monitoring). Results: In this study, the prevalence of overweight and obesity was 23.5% overall, 26.4% in boys and 20% in girls. The prevalence of elevated blood pressure was 9.8% in overweight patients, while it was 4.6% in the obese group. The prevalence of high blood pressure was 8.3% (odds ratio: 1.1%, 95% CI) among overweight subjects, while it was 26.7% (odds ratio: 3.6, 95% CI) in the obese group. Conclusion: To the best of our knowledge, this is the first Hungarian population-based study on the prevalence of overweight- and obesity-related elevated and high blood pressure assessed in a large contemporary cohort of children and adolescents. The cardiovascular risk is increased in this patient group. Hence, it is essential to set up a proper primary prevention strategy. Orv Hetil. 2020; 161(4): 151–160

Three essays on the interface of computer science, economics and information systems

textThis thesis looks at three aspects related to the design of E-commerce systems, online auctions and distributed grid computing systems. We show how formal verification techniques from computer science can be applied to ensure correctness of system design and implementation at the code level. Through e-ticket sales example, we demonstrate that model checking can locate subtle but critical flaws that traditional control and auditing methods (e.g., penetration testing, analytical procedure) most likely miss. Auditors should understand formal verification methods, enforce engineering to use them to create designs with less of a chance of failure, and even practice formal verification themselves in order to offer credible control and assistance for critical e-systems. Next, we study why many online auctions offer fixed buy prices to understand why sellers and auctioneers voluntarily limit the surplus they can get from an auction. We show when either the seller of the dibbers are risk-averse, a properly chosen fixed permanent buy-price can increase the social surplus and does not decrease the expected utility of the sellers and bidders, and we characterize the unique equilibrium strategies of uniformly risk-averse buyers in a buy-price auction. In the final chapter we look at the design of a distributed grid-computing system. We show how code-instrumentation can be used to generate a witness of program execution, and show how this witness can be used to audit the work of self-interested grid agents. Using a trusted intermediary between grid providers and customers, the audit allows payment to be contingent on the successful audit results, and it creates a verified reputation history of grid providers. We show that enabling the free trade of reputations provides economic incentives to agents to perform the computations assigned, and it induces increasing effort levels as the agents' reputation increases. We show that in such a reputation market only high-type agents would have incentive to purchase a high reputation, and only low-type agents would use low reputations, thus a market works as a natural signaling mechanism about the agents' type.Information, Risk, and Operations Management (IROM