Strategies for Coping with Pain in Chronic Sciatica in Patients Treated in Neurological Outpatient Clinic

Introduction: Back pain is one of the most common causes of deterioration of the psychophysical condition in people. The pain becomes a source of stress for patients and that is why they activate strategies to cope with it. These are the behaviours that patients undertake independently in difficult situations. The aim of this paper was to learn strategies for coping with sciatic pain using the example of patients of the Neurological Outpatient Clinic. Materials and methods: The research was carried out by means of diagnostic survey. The research tools were as follows: own questionnaire, Coping with Pain Strategy questionnaire. The research was carried out among patients of the Outpatient Neurological Clinic BCO of the City Hospital named after John Paul II in Bielsko-Biała in the period from March to September 2017. Before the beginning of the study, the consent of the director of the BCO Municipal Hospital named after John Paul II in Bielsko-Biała was obtained to carry out the research. Findings: The strategies of coping with pain which the respondents chose most frequently were increased behavioural activity, declared coping and diverting attention, the patients were least likely to choose the catastrophizing strategy, re-evaluating pain and ignoring the sensations. Conclusions: Among the strategies for coping with pain in patients with sciatica, the behavioural strategy was dominant, i.e. increased behavioural activity, then the respondents chose the cognitive techniques: declared coping and diverting attention. The type of strategies implemented was influenced by: the time elapsed from the diagnosis of sciatica, the severity of pain and sex of the patient. Keywords: chronic sciatica, strategies for coping with pain, chronic disease

Wybrane aspekty jakości życia chorych po niedokrwiennych udarach mózgu

Introduction. Ischemic stroke is the main cause of disability, it worsens the quality of life of patients and often leads to death.Aim. The aim of the study was to assess the quality of life of patients after ischemic stroke, as well as to identify the factors that determine it.Material and Methods. The study included 53 patients within the period ranging from 6 to 12 months after the first occurrence of ischemic stroke and meeting the inclusion criteria for the study. The quality of life was examined by author questionnaire survey, based on the Barthel Scale, WHOQOL-BREF Scale and the Polish adaptation of the Stroke-Specific Scale Quality of Life (Polish: SJŻUM). The questionnaire consists of 12 subscales, being the components of three the main areas: physical, psychological and socio-environmental.Results. The quality of life after ischemic brain stroke deteriorates. In the physical sphere the biggest restrictions apply to upper limb functioning (with the average M=3.77) and self-service (with the average M=3.83), in the psychological field they refer to emotions (the average M=3.93), and in the socio-environmental sphere to the social role (with the average M=2.79). The average of the results obtained in each of those fields shows that the best results were obtained in the field of psychology.Conclusions. The variables that determine the quality of life include: age, the level of education, marital status, the side of brain damage, economic status, the level of knowledge. (JNNN 2016;5(2):69–75)Wstęp. Udar niedokrwienny mózgu stanowi główną przyczynę niepełnosprawności, pogarsza jakość życia chorych, a często także prowadzi do śmierci.Cel. Celem badania była ocena jakości życia chorych po niedokrwiennym udarze mózgu, jak i identyfikacja czynników ją determinujących.Materiał i metody. Badaniem objęto 53 osoby, w okresie od 6 do 12 miesięcy od wystąpienia pierwszego udaru niedokrwiennego mózgu oraz spełniających kryteria włączenia do badania. Jakość życia badano autorskim kwestionariu­szem ankiety, opartym na Skali Barthel, WHOQOL-BREF oraz na polskiej adaptacji skali Stroke Specific-Quality Of Life (SJŻUM). Kwestionariusz składa się z 12 podskal, będących składowymi trzech głównych dziedzin: fizycznej, psychologicznej i socjalno-środowiskowej.Wyniki. Jakość życia po udarze niedokrwiennym mózgu ulega pogorszeniu. W dziedzinie fizycznej największe ograniczenia dotyczą funkcji kończyny górnej (ze średnią M=3,77) oraz samoobsługi (ze średnią M=3,83), w dziedzinie psychologicznej emocji (ze średnią M=3,93), a w dziedzinie socjalno-środowiskowej roli społecznej (ze średnią M=2,79). Średnia uzyskanych wyników z poszczególnych dziedzin wskazuje na najlepsze uzyskane wyniki w zakresie dziedziny psychologicznej.Wnioski. Zmiennymi determinującymi jakość życia są: wiek, poziom wykształcenia, stan cywilny, strona uszkodze­nia mózgu, status materialny, poziom wiedzy. (PNN 2016;5(2):69–75

Jakość życia osób po urazie rdzenia kręgowego

Introduction. Each year approximately 250–500 people experience spinal cord injury, most often as a result of a fall from a height or a road accident. The injured are mostly young men. The quality of life is an increasingly popular topic, which in terms of medicine is conditioned by the state of health. Research on the quality of life of people with spinal cord injury provides valuable information on the needs of people with disabilities.Aim. The aim of the study was to determine the quality of life of people after spinal cord injury.Material and Methods. The study was conducted among 30 adults after spinal cord injury from various areas of Poland. The examined group of disabled persons consisted of women and men of various ages and with each level of spinal cord injury. A survey was also conducted among 53 people who were physically fit, matched in terms of gender, age and education. The research tool applied for both groups was the WHOQOL-BREF questionnaire (The World Health Organization, a shortened version of the quality of life survey), distinguishing four areas of the quality of life: somatic, psychological, social and environmental. The analysis of the results was based on: arithmetic mean, standard deviation, distribution normality study with the Shapiro–Wilk test. In order to compare particular variables, Pearson’s linear correlation coefficient was calculated. The Mann–Whitney U test was used to assess the significance of differences between the independent groups.Results. The arithmetic mean of the quality of life result in patients after spinal cord injury was 3.83±0.79, and in the control group 4.00±0.65. The average health assessment in both groups was also slightly different: in patients with spinal cord injury it was 3.4±1.1, and in those with mobility problems respectively 3.7±0.9. The average score obtained by people with spinal cord injury in the somatic field was lower than in those who were physically fit. Also, respondents with spinal cord injuries are less satisfied with the means of transport, health care centres or living conditions, compared to those in the control group.Conclusions. Summing up the results of the study, it can be said that people with spinal cord injury have a slightly lower overall subjective quality of life than those who are physically fit. Worse quality of life of people after spinal cord injury occurs particularly in the somatic and environmental fields. (JNNN 2018;7(2):64–69)Wstęp. Każdego roku na świecie urazu rdzenia kręgowego doświadcza 250–500 tys. osób, najczęściej w wyniku upadku z wysokości lub wypadku drogowego. Poszkodowanymi są przeważnie młodzi mężczyźni. Jakość życia to coraz bardziej popularny temat, który w aspekcie medycznym uwarunkowany jest stanem zdrowia. Badania jakości życia osób po urazie rdzenia kręgowego dostarczają cennych informacji na temat potrzeb osób niepełnosprawnych.Cel. Celem badań było określenie jakości życia osób po urazie rdzenia kręgowego.Materiał i metody. Badania przeprowadzono wśród 30 osób pełnoletnich po urazie rdzenia kręgowego z różnych obszarów Polski. Badana grupa osób niepełnosprawnych składała się z kobiet i mężczyzn w różnym wieku i z każdym poziomem uszkodzenia rdzenia kręgowego. Przeprowadzono również sondaż wśród grupy kontrolnej, 53 osób sprawnych ruchowo, dobranych pod względem płci, wieku i wykształcenia. Narzędzie badawcze dla obu grup stanowił kwestionariusz WHOQOL-BREF (ang. The World Health Organization Quality of Life, skrócona wersja ankiety oceniającej jakość życia), rozróżniająca cztery dziedziny jakości życia: somatyczną, psychologiczną, socjalną i środowiskową. Do analizy wyników stosowano: średnią arytmetyczną, odchylenie standardowe, badanie normalności rozkładu testem Shapiro–Wilka. W celu porównania poszczególnych zmiennych liczono współczynnik korelacji liniowej Pearsona. Do oceny istotności różnic między grupami niezależnymi stosowano test U Manna–Whitneya.Wyniki. Średnia arytmetyczna wyniku z jakości życia u osób po urazie rdzenia kręgowego wynosiła 3,83±0,79, a w grupie osób z grupy kontrolnej 4,00±0,65. Średnia ocena stanu zdrowia w obu grupach również różniła się nieznacznie: u osób po urazie rdzenia kręgowego wynosiła 3,4±1,1, a u osób sprawnych ruchowo 3,7±0,9. Średni wynik uzyskany przez osoby po urazie rdzenia kręgowego w dziedzinie somatycznej był niższy niż u osób sprawnych ruchowo. Także osoby z uszkodzonym rdzenia kręgowego są mniej zadowolone ze środków transportu, placówek ochrony zdrowia czy warunków bytowych, w porównaniu z osobami z grupy kontrolnej.Wnioski. Podsumowując wyniki badań można powiedzieć, że osoby po urazie rdzenia kręgowego mają nieznacznie niższą ogólną subiektywną jakość życia niż osoby sprawne ruchowo. Gorsza jakość życie osób po urazie rdzenia kręgowego występuje szczególnie w dziedzinie somatycznej i środowiskowej. (PNN 2018;7(2):64–69

Functional efficiency evaluation for the elderly staying in nursing homes

Summary Background: Demographic prognosis show the elderly population increase. Their level of functional efficiency forecasts whether they should be placed in a nursing home or be hospitalized, what is the risk of their death or what are their chances for a long and happy antiquity. The aim of the article was functional efficiency evaluation for the people over 65 years old staying in nursing homes. Material and Methods: In the research we used an authorial questionnaire and the ADL, IADL and NHPPT scales. 411 people (310 women and 101 men) staying in nursing homes were surveyed, with their average age of 79,4+/-7,7. Results: Average number of obtained points at ADL scale for 65-74 years was 4,7+/-1,9 point; 75-84 years 4,8+/-1,6 point; 85 years and more 4,0+/-2,0. Average number of ob-tained points at IADL scale for 65-74 years was 17,8+/-5,3 point; 75-84 years 18,3+/-4,9 point; 85 years and more 15,2+/-4,7. In the test NHPPT the surveyed people obtained the fol-lowing points: for 65-74 years 18,7+/-6,5 point; 75-84 years 19,5+/-5,0 point; 85 years and more 17,8+/-6,2. Conclusions: Better efficiency in basic and complex routine activities was typical for men. Efficiency decreases abruptly for both sexes in the oldest group. Worse results in effi-ciency tests were caused mainly by: age, (85 years and more), widowhood, a considerable grade of disability and depression symptoms

OCENA STANU WIEDZY NA TEMAT CZYNNIKÓW RYZYKA WŚRÓD CHORYCH Z NIEDOKRWIENNĄ CHOROBĄ SERCA

Aim. Awareness of risk factors assessment concerning preventive measures to an ischemic heart disease depending on socio-demographical factors such as: age, sex, education, place of residence and financial situation among hospitalised individuals.Introduction. The ischemic heart disease is the most frequent cause of death, hospitalisation and disability. The increasing number of the individuals suffering from the disease underlines the importance of taking preventive measures among the whole population. Proper health education and addressing the risk factors are one of the more crucial parts of preventing the ischemic heart disease.Material and method. A method of a diagnostic questionnaire along with the survey technique was used in the work; an anonymous research was done among 101 individuals with ischemic heart disease. The individuals were hospitalised in the Preventive Diagnostics and Telemedicine of Heart and Lungs Conditions of the John Paul II Hospital in Krakow. The questionnaire contained 47 questions concerning the awareness of preventive measures to ischemic heart disease and its use in everyday life.Results. The obtained results pointed to the lack of awareness among patients and their awareness of risk factors. The researched individuals were not aware of all the factors, did not know how to modify the risks in order not to develop the ischemic heart disease. The obtained results revealed that the higher the education, the improved the knowledge of the risk factors of ischemic heart disease (58.1% of correct answers). The results also showed that sex was the differentiating factor in the knowledge about the condition. Only 33% of the individuals were educated on the ways of modifying the risk factors of the heart disease.Conclusions. The data from the research point to the lack of education among patients with ischemic heart condition as well as the necessity to address the preventive measures according to the education, sex and the age of patients.Cel. Ocena wiedzy pacjentów hospitalizowanych na temat czynników ryzyka w zakresie profilaktyki choroby niedokrwiennej serca, w zależności od czynników socjodemogaficznych, takich jak: wiek, płeć, wykształcenie, miejsce zamieszkania, sytuacja materialna.Wstęp. Choroba niedokrwienna serca od wielu lat jest najczęstszą przyczyną zgonów, hospitalizacji oraz niepełnosprawności. Wzrastająca wciąż liczba wykrywanych zachorowań wskazuje na potrzebę profilaktyki całej populacji. Właściwie prowadzona edukacja zdrowotna oparta na przedstawianiu czynników ryzyka zachorowania, jest jednym z istotnych elementów profilaktyki choroby niedokrwiennej serca.Materiał i metoda. W pracy wykorzystano metodę sondażu diagnostycznego z użyciem techniki ankiety. Przeprowadzono anonimowe badanie wśród 101 osób z niedokrwienną chorobą serca hospitalizowanych w Pododdziale Szybkiej Diagnostyki Prewencji i Telemedycyny Chorób Serca i Płuc Specjalistycznego Szpitala im. Jana Pawła II w Krakowie. Kwestionariusz zawierał 47 pytań dotyczących wiedzy o profilaktyce choroby niedokrwiennej serca i wykorzystania jej w życiu codziennym.Wyniki. Uzyskane wyniki dowodzą, że stan wiedzy pacjentów na temat czynników ryzyka jest niewystarczający. Pacjenci nie znają wszystkich czynników ryzyka, nie wiedzą, w jaki sposób można je modyfikować, aby nie doszło do rozwoju choroby niedokrwiennej serca. Wyniki badań potwierdziły, że im wyższe wykształcenie, tym wyższy poziom wiedzy o czynnikach ryzyka choroby niedokrwiennej serca (58,1% poprawnych odpowiedzi). Z badań wynika, iż płeć była czynnikiem, który różnicował badanych pod względem ich wiedzy. Zaledwie 33% pacjentów do 39 roku życia była edukowana na temat modyfikacji czynników ryzyka choroby wieńcowej.Wnioski. Dane uzyskane w badaniu wskazują na deficyt w edukacji pacjentów z chorobom niedokrwienną serca oraz na celowość ukierunkowania działań profilaktycznych z uwzględnieniem wykształcenia, płci oraz wieku pacjentów

Psychometric properties of the Audit of Diabetes-Dependent Quality of Life (ADDQoL) in a population-based sample of Polish adults with type 1 and 2 diabetes

Abstract Background The aim of the present paper was the assessment of the psychometric properties of the Polish language version of the Audit of Diabetes-Dependent Quality of Life (ADDQoL) questionnaire applied in Poland among patients with type 1 (T1DM) or type 2 diabetes (T2DM). Methods The studies were carried out among 330 patients with diabetes including 115 with T1DM and 215 with T2DM. In all the patients the level of the quality of life was investigated using the Polish language version of the ADDQoL and the psychometric properties were determined taking into consideration internal consistency, the factor loading and intraclass correlations. Results It was demonstrated that the values of internal consistency determining the reliability of the Polish language version of the ADDQoL for the overall Cronbach’s alfa coefficient were 0.92 in the studied patients with T1DM and 0.93 in the studied patients with T2DM and the values of the loading factor were respectively 0.39–0.79 and 0.35–0.81. In the study of the correlation between the components of the ADDQoL the correlation coefficients proved to be highly statistically significant: in patients with T1DM r = 0.46–0.74 and in patients with T2DM – r = 0.42–0.80. Conclusion The Polish language version of the ADDQoL is a reliable tool useful for the assessment of the level of the quality of life of adult patients with T1DM or T2DM in Poland and is recommended to be used among Polish-speaking patients with diabetes