Evaluation der strukturierten Einführung präklinischer Sonographie am Luftrettungsstandort Christoph 22 Ulm

Obwohl der präklinische Einsatz von Sonographie bereits seit über 35 Jahren diskutiert wird und prähospitaler Ultraschall (PHUS) zu einem der fünf notfallmedizinischen Hauptforschungsthemen erklärt wurde, liegt ein routinierter flächendeckender PHUS-Einsatz aktuell noch in weiter Ferne. Mit dieser über einen Zweijahreszeitraum erhobenen, zweiteiligen Studie soll durch Analyse eines speziell konzipierten Evaluationsbogen zur Beurteilung der durchgeführten PHUS-Untersuchungen sowie dem Vergleich der Daten von Sonographie-Patienten mit Daten von standardmäßig ohne Ultraschall behandelter Patienten aus den jeweiligen Notarztprotokollen geklärt werden, ob es sich bei der Einführung von PHUS auf einem notarztbesetzten Luftrettungsmittel um eine zielführende Maßnahme handelt woraus eine qualitative Verbesserung der Notfallversorgung resultiert, sodass bestimmte Patientengruppen in ihrer prähospitalen Versorgung profitieren. Die Ergebnisse zeigen, dass es sich bei PHUS um ein einfaches Diagnostikum handelt, welches die Patientenversorgung schnell und relevant beeinflussen kann und durch einen repetitiven Einsatz zur Überwachung und Verlaufsbeurteilung kritisch kranker Patienten im prähospitalen Umfeld dienen kann. Insgesamt lässt sich aus den erhobenen Daten und der bestehenden Literatur ableiten, dass es sich bei PHUS um ein wertvolle Ergänzung der im Bereich der präklinischen Notfallversorgung zur Verfügung stehenden Mittel handelt, dessen Einsatz zukünftig weiter vorangetrieben und mit ergänzenden Studien noch intensiver untersucht werden sollte

Alltagsfragen

Heute dreht sich alles um Alltagsfragen. Im Rahmen einer Hörfunk Lehrredaktion haben sich Studenten der Medienwissenschaft der Uni Tübingen mit verschiedenen Alltagsthemen beschäftigt. Daraus sind dann unsere Warum Beiträge entstanden. Das Seminar fand vor der Corona-Pandemie statt. Die Leitung hatte Ulrich Hägele. Dabei hat sich deutlich herauskristallisiert was unseren StudentInnen am meisten auf der Seele gebrannt hat. Von insgesamt 24 Beiträgen geht es bei den meisten um Nahrung oder um die Funktionen des menschlichen Körpers. Aber auch auf Fragen wie „Warum wir uns gerne gruseln“ oder „warum wir bisher noch nicht von Aliens kontaktiert wurden“ bekommen wir eine Antwort

Dichloroacetate prevents restenosis in preclinical animal models of vessel injury

Despite the introduction of antiproliferative drug-eluting stents, coronary heart disease remains the leading cause of death in the United States. In-stent restenosis and bypass graft failure are characterized by excessive smooth muscle cell (SMC) proliferation and concomitant myointima formation with luminal obliteration. Here we show that during the development of myointimal hyperplasia in human arteries, SMCs show hyperpolarization of their mitochondrial membrane potential (ΔΨm) and acquire a temporary state with a high proliferative rate and resistance to apoptosis. Pyruvate dehydrogenase kinase isoform 2 (PDK2) was identified as a key regulatory protein, and its activation proved necessary for relevant myointima formation. Pharmacologic PDK2 blockade with dichloroacetate or lentiviral PDK2 knockdown prevented ΔΨm hyperpolarization, facilitated apoptosis and reduced myointima formation in injured human mammary and coronary arteries, rat aortas, rabbit iliac arteries and swine (pig) coronary arteries. In contrast to several commonly used antiproliferative drugs, dichloroacetate did not prevent vessel re-endothelialization. Targeting myointimal ΔΨm and alleviating apoptosis resistance is a novel strategy for the prevention of proliferative vascular diseases