ULTRASSONOGRAFIA TORÁCICA EXTRACARDÍACA EM PEQUENOS ANIMAIS

Até recentemente, a ultrassonografia não era muito utilizada para avaliação torácica em pequenos animais e humanos, devido à inabilidade de propagação da onda sonora pelo pulmão preenchido por ar. Entretanto, quando processos patológicos como efusão pleural e consolidação pulmonar estão presentes, a ultrassonografia torácica se torna viável pela existência de janela acústica. A ultrassonografia pode efetivamente auxiliar no diagnóstico e na conduta de diversas afecções em parede torácica, mediastino, pleura, pulmão e diafragma. Na parede torácica podem ser encontradas massas, incluindo neoplasias de tecidos moles e esquelética, hematomas, abscessos, e granulomas de corpos estranhos, que podem ser diferenciados de processos difusos como celulite ou hemorragia pela sua distribuição focal e sua propensão ao crescimento em direção à cavidade torácica. Massas mediastinais, que são encontradas mais comumente em região cranioventral primariamente na linha média, frequentemente levam à efusão pleural que se apresenta ultrassograficamente como conteúdo anecogênico a ecogênico, dependendo do nível de celularidade, no espaço pleural. Espessamento pleural pode indicar pleurite, doença pleural neoplásica ou efusão crônica. No pulmão, a ultrassonografia pode auxiliar na identificação de consolidação pulmonar, torção lobar, atelectasia e neoplasia. A avaliação diafragmática pode identificar hérnia diafragmática que pode ser obscurecida radiograficamente pela presença de efusão pleural e também possibilita a diferenciação de cardiomegalia de uma hérnia peritoneopericárdica. A ultrassonografia torácica fornece informações não obtidas através de radiografias, além de possibilitar a toracocentese, a aspiração e a biópsia tecidual das lesões

Computed tomographic and ultrasonographic characterization of feline injection-site sarcoma

O sarcoma de aplicação em felinos (SAF) é uma neoplasia rara de origem mesenquimal e com prognóstico desfavorável que se desenvolve em local previamente utilizado para aplicações de medicamentos injetáveis ou submetido a traumas. Poucos estudos foram encontrados na literatura descrevendo os aspectos imaginológicos do SAF. O objetivo dessa pesquisa foi descrever os aspectos das imagens de tomografia computadorizada e ultrassonografia do SAF (modo B e Doppler colorido e amplitude), verificando características comuns, particularidades da formação recidivante e correlações com variáveis clínicas. A pesquisa contemplou uma fase prospectiva e outra retrospectiva, totalizando 32 felinos. Ao exame tomográfico, observou-se com maior frequência formas neoplásicas irregulares (62,5%), com prolongamentos digitiformes (100%), realce periférico e heterogêneo (67,7%), borramento dos planos adiposos (68,8%) e áreas sugerindo necrose intratumoral (68,8%). Ao exame ultrassonográfico observou-se contornos irregulares, presença de halo hiperecogênico, ecotextura heterogênea, tecido hiperecogênico contíguo à formação e espessamento hipoecogênico do subcutâneo adjacente, além de ecogenicidade mista, devido à presença de áreas sugerindo necrose intratumoral (83,3%). Ao estudo Doppler, observou-se distribuição vascular mais evidente na região periférica (83,3%), com calibre homogêneo (83,3%), fluxo regular (50%) e misto (50%). A quantidade de vasos neoplásicos detectados pela TC foi maior do que por US Doppler (p=0,024). O volume e o tempo de evolução da formação apresentaram alta correlação nos casos não recidivantes (p<0,001). A presença de metástase salteada foi mais comum em formações recidivantes (p=0,001). O uso de meio de contraste intravenoso e do recurso MPR permitiu melhor delimitação das margens da formação pela TC e uma mensuração neoplásica mais criteriosa. Os histogramas revelaram uma quantidade representativa de gordura na composição do SAF, e foi observada quantidades superiores de músculos acometidos na presença de um espessamento da gordura adjacente à formação (p=0,003). Os exames de diagnóstico por imagem foram importantes para caracterização do SAF, especialmente no que se refere a delimitação de suas margens e na avaliação dos tecidos adjacentes, além de fornecerem informações relevantes para o estadiamento neoplásico e para terapêutica.The feline injection-site sarcoma (FIIS) is a rare mesenchymal neoplasm and has poor prognosis. It develops in a site previously used for intravenous applications or undergone trauma. Few studies were found in the literature describing the imaging features of FIIS. The aim of this research was to describe computed tomographic (CT) and ultrasonographic (B mode, color and power Doppler) images of FIIS to find common characteristics, particularities of disease recurrence and correlations with clinical variables. The study had a prospective and a retrospective phases, totaling 32 cats. At the CT scan it was observed more frequently an irregular neoplastic forms (62,5%) with fingerlike projections (100%), peripheral and heterogeneous enhancements (67,7%), blurring of the adjacent fat (68,8%) and areas suggesting intratumoral necrosis (68,8%). At the ultrasound it was observed irregular outlines, with hyperechoic halo, heterogeneous echotexture, hyperechogenic tissue adjacent at the tumor and thickening of the adjacent hypoechogenic subcutaneous tissue. Mixed echogenicity with areas suggesting intratumoral necrosis was generally observed (83,3%). Doppler study showed more evident vascular distribution in the peripheral region (83,3%) with homogeneous diameter (83,3%), smooth (50%) and mixed (50%) flow. The quantity of tumor vessels was higher at CT than Doppler ultrasound (p=0,024). The presence of a vessel tumor coming from vessels of the abdominal cavity on CT may be an important finding for surgical planning. Tumor volume and time of presentation were correlated with non-recurrent cases (p<0,001). Skip metastasis showed high correlation with recurrent cases (p=0,001). The use of postcontrast phase at CT scans and MPR allowed better delineation of tumor margins and a more carreful measurement. Histograms revealed a representative amount of fat in tumor composition. A tendency of higher amounts of muscles being involved was observed with fat thickening near the tumor (p=0,003). Diagnostic imaging was important to characterization of FIIS, especially to delimitate tumor extension, evaluate compromised adjacent tissues providing relevant information for tumor staging and therapeutic planning

Contribuição das projeções oblíquas em mielografias de pequenos animais para a localização de lesões medulares causadas por processo degenerativo do disco intervertebral

Mielografia é uma técnica radiográfica na qual se administra meio de contraste no espaço subaracnóideo para avaliar a medula espinhal. Múltiplas projeções radiográficas fornecem uma exploração circunferencial da medula, auxiliando na localização mais precisa de compressões nesta região. Objetivou-se demonstrar a contribuição das projeções oblíquas, pouco exploradas em exames de mielografia, para a localização de lesões medulares extradurais em cães e gatos causadas por processo degenerativo do disco intervertebral. Foram avaliadas 116 mielografias e observou-se que em 36,2% dos casos as projeções oblíquas foram imprescindíveis para a localização exata das lesões. A associação entre as projeções ventrodorsal e oblíquas se mostraram mais úteis para a localização da lesão do que quando avaliadas isoladamente e as projeções oblíquas esquerda e direita foram igualmente importantes.Myelography is a radiographic technique in which is administered contrast in the subarachnoid space to assess the spinal cord. Multiple radiographic projections provide a circumferential view of the spinal cord, aiding in more precise localization of compression in this region. This paper aimed to demonstrate the contribution of oblique projections, little explored in myelography, for the location of extradural spinal cord injuries in dogs and cats caused by degeneration of the intervertebral disc. It was evaluated 116 myelography and it was observed that in 36.2% of cases, oblique views were essential to the exact localization of lesions. The association between the oblique and ventrodorsal projections was more effective to find the lesion´s lateralization than when taken separately, and the left and right oblique view was equally important

Feline injection site sarcoma: computed-tomographic density and assessment of tumor dimensions by different methods

ABSTRACT: Feline injection site sarcoma is a malignant neoplasm with digitiform projections into muscular planes that are ill recognized during physical examination and may compromise tumor margin demarcation. This study compared tumoral size of 32 cats measured by different methods, and evaluated the CT density of 10 tumoral tissues (Hounsfield unit) based on histograms. Tumor axes were measured by physical examination and CT images. Larger craniocaudal axis measurements were obtained following multiplanar reconstruction of pre- and post-contrast CT images (p=0.049 and p=0.041 respectively); dorsoventral axis measurements taken from post-contrast CT images were also larger (p=0.010). Tumor volume estimates increased following contrast-enhancement. Histograms tended to produce two peaks: one in the fat and another in the soft tissue attenuation range. Multiplanar reconstructed post-contrast CT images provided clearer definition of tumor margins and more judicious determination of tumor size. A tendency of common FISS attenuation profile could be described

Echocardiographic aspects of hypertrophic cardiomyopathy in a Persian cat: case report

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a primary myocardial abnormality characterized by diastolic dysfunction and congestive heart failure of unknown etiology. It is a cardiac disorder most common in cats (Felis catus), and is reported as a rare condition in dogs. There are racial, sex and age predisposition in cats. Clinical signs commonly found are anorexia, nausea, vomiting, acute dyspnea, paresis or paralysis of hind limbs. Radiographic and electrocardiographic exams are critical to understanding the disease, but Doppler echocardiographic imaging is the definitive method for diagnosis. Our objective is to report the appearance and Doppler ultrasonography in a case of hypertrophic cardiomyopathy in a 3-year-old Persian cat

Aspectos de infartos isquêmicos em cães na tomografia computadorizada e ressonância magnética

Due to the imaging techniques development in medicine, many illnesses considered unusual in the past, began to be diagnosed more frequently, as is the case of stroke. These disorders include hemorrhagic and ischemic strokes, the latter is usually caused by a blood vessel occlusion by thrombus or embolus. Computed tomography and magnetic resonance imaging are diagnostic auxiliary methods, which has been widely used for the identification of cerebral vascular diseases. These non-invasive imaging techniques enable the identification and evaluation of the central nervous tissue injuries and provide information regarding the size, shape and location of the lesion, as well as the magnitude of their side effects. This review aims to present the main aspects of ischemic strokes observed in computed tomography and magnetic resonance imaging in dogs.Con el avance de las técnicas de imagen en medicina, muchas enfermedades consideradas poco comunes en el pasado, comenzaron a ser diagnosticadas con mayor frecuencia, como es el caso de los accidentes cerebrovasculares. Estos trastornos incluyen infartos hemorrágicos e isquémicos, la segunda es causada generalmente por una oclusión del vaso sanguíneo por un trombo o émbolo. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son métodos auxiliares de diagnóstico, que ha sido ampliamente utilizado para la identificación de las enfermedades vasculares cerebrales. Estas técnicas de imagen no invasivas permiten la identificación y evaluación de las lesiones del tejido nervioso central y proporcionan informaciónes sobre el tamaño, forma y localización de la lesión, así como la magnitud de sus efectos secundarios. Esta revisión tiene como objetivo presentar los aspectos principales de los infartos observados en la tomografía computarizada y la resonancia magnética en los perros.Com o avanço de técnicas de imagem na medicina, muitas enfermidades consideradas incomuns no passado, começaram a ser diagnosticadas com maior frequência, como é o caso de acidentes cerebrovasculares. Esses distúrbios incluem os infartos hemorrágicos e isquêmicos, sendo este último geralmente causado por uma oclusão do vaso sanguíneo por trombo ou êmbolo. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética são métodos auxiliares ao diagnóstico, que tem sido muito utilizado para a identificação de afecções vasculares cerebrais. Estas técnicas de imagem não invasivas possibilitam a identificação e avaliação de lesões do tecido nervoso central e fornecem informações a respeito do tamanho, forma e localização da lesão, bem como, da magnitude dos seus efeitos secundários. Esta revisão tem como objetivo apresentar os principais aspectos dos infartos isquêmicos observados nos exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética de cães

ULTRASSONOGRAFIA TORÁCICA EXTRACARDÍACA EM PEQUENOS ANIMAIS

Até recentemente, a ultrassonografia não era muito utilizada para avaliação torácica em pequenos animais e humanos, devido à inabilidade de propagação da onda sonora pelo pulmão preenchido por ar. Entretanto, quando processos patológicos como efusão pleural e consolidação pulmonar estão presentes, a ultrassonografia torácica se torna viável pela existência de janela acústica. A ultrassonografia pode efetivamente auxiliar no diagnóstico e na conduta de diversas afecções em parede torácica, mediastino, pleura, pulmão e diafragma. Na parede torácica podem ser encontradas massas, incluindo neoplasias de tecidos moles e esquelética, hematomas, abscessos, e granulomas de corpos estranhos, que podem ser diferenciados de processos difusos como celulite ou hemorragia pela sua distribuição focal e sua propensão ao crescimento em direção à cavidade torácica. Massas mediastinais, que são encontradas mais comumente em região cranioventral primariamente na linha média, frequentemente levam à efusão pleural que se apresenta ultrassograficamente como conteúdo anecogênico a ecogênico, dependendo do nível de celularidade, no espaço pleural. Espessamento pleural pode indicar pleurite, doença pleural neoplásica ou efusão crônica. No pulmão, a ultrassonografia pode auxiliar na identificação de consolidação pulmonar, torção lobar, atelectasia e neoplasia. A avaliação diafragmática pode identificar hérnia diafragmática que pode ser obscurecida radiograficamente pela presença de efusão pleural e também possibilita a diferenciação de cardiomegalia de uma hérnia peritoneopericárdica. A ultrassonografia torácica fornece informações não obtidas através de radiografias, além de possibilitar a toracocentese, a aspiração e a biópsia tecidual das lesões