Petits puits de la lèvre inférieure: pensez à la fistule labiale paramédiane

Nous rapportons le cas d'une fille de sept ans, sans antécédents particuliers, qui était vu en consultation de dermatologie pédiatrie pour deux lésions congénitales symétriques de la lèvre inférieure. Il n'y avait pas de cas similaires dans la famille. L'examen clinique trouvait deux lésions circulaires et symétriques par rapport à la ligne médiane de la lèvre inférieure, centrées par un petit pertuis millimétrique sans issu de liquide à la pression. La palpation ne trouvait pas de masse ni de formation kystique et l'examen endobuccal était sans particularités, notamment pas de fente palatine ou de fistules. Le diagnostic de fistules labiales paramédianes a était évoqué. La patiente a était adresser en chirurgie plastique pour excision. Les fistules labiales sont des petits puits congénitaux souvent asymptomatiques de la lèvre inférieure ou supérieure, paramédians ou bien commissuraux. Elles sont soit isolées soit associées à une fente labiale, labiopalatine ou palatine dans le cadre de syndrome de Van der Woude. C'est une rare anomalie héréditaire de transmission autosomique dominante avec une pénétrance incomplète et une expression variable inter et intrafamiliale. Les fistules se présentent sous la forme d'une dépression circulaire uni ou bilatérale à la surface du vermillon centrées par un pertuis, le plus souvent symétrique. Ces pertuis forment un canal délimité par la muqueuse labiale et qui dissèque le muscle orbiculaire suivant une profondeur variable de 1 à 25 mm. Habituellement, les fistules labiales inférieures sont asymptomatiques, néanmoins elles peuvent présenter un écoulement salivaire soit continu, soit intermittent. Des phénomènes inflammatoires secondaires à une inclusion alimentaire dans les pertuis peuvent être rencontrés. Aucun examen paraclinique n'est nécessaire. Le traitement est chirurgical, consiste en l'exérèse de tout le trajet fistuleux

Le zona ophtalmique: une dermatose rare chez l’enfant

Le zona est dû a une réactivation du virus varicelle-zona (VZV) qui reste quiescent dans les ganglions sensitifs dorsaux après la varicelle. Le zona de l'enfant est rare et particulièrement la forme ophtalmique, qui peut être responsable de complications oculaires graves nécessitant une prise en charge adéquate et précoce. Il est parfois associé à des douleurs post-zostériennes dont le traitement est difficile. L'aciclovir per os administré dans les 72 heures après l'éruption a prouvé son efficacité dans la prévention des complications oculaires. Nous en rapportant un nouveaux cas chez un garçon immunocompétent de 9 ans, sans notion de varicelle antérieure.Key words: Virus varicelle-zona, zona ophtalmique, enfan

Atypical presentation of a pediatric Pyoderma gangrenosum in an immunocompetent child: Case report

Pyoderma gangrenosum is relatively rare in the pediatric population with only 4% cases, the most common presentation in children is in the form of disseminated ulcerative lesions. The pathophysiology of PG is still poorly understood. Its diagnosis is often delayed, with an average of 2 months; This is explained by the low prevalence of the disease in children and the fact that it is misdiagnosed on the one hand and by confusion with an ecthymagangrenosum. The PG is in fact a diagnosis of exclusion in histology; non-specific aseptic neutrophil infiltration, once the diagnosis of pediatric PG has been confirmed, the search for an underlying etiology should be undertaken. In our case, the balance of immune deficiency was normal

Child Erysipelas: About 16 Pediatric Cases

Erysipelas is an acute or sub-acute non necrotizing bacterial dermo-hypodermitis , caused most frequently by beta-hemolytic group A streptococci. It is a relatively frequent pathology in adults and the elderly, but rare in children and infants. Through the analysis of 16 cases of pediatric erysipelas we evaluate the epidemiological, clinico-biological, therapeutic and outcomes characteristics of erysipelas in children and infants