La ratita presumida, fable pour adultes ou conte pour enfants ? Présentation d'un projet pédagogique sur l'apprentissage des langues dans le primaire

International audiencePrésentation d'un projet pédagogique mis en place dans la région Midi-Pyrénées

Plan de traitement de la microsomie hémifaciale

La microsomie hémifaciale est la malformation faciale congénitale la plus fréquente après les fentes labio-palatines (1/5600 naissances). Elle résulte d'une anomalie de développement l'ensemble des structures dérivées des premier et second arcs branchiaux lors de la morphogénèse crâniofaciale. L'étiopathgénie reste, à ce jour, indéterminée. Les caractéristiques cliniques principales de la microsomie hémifaciale sont l'extrême variabilité d'expression phénotypique et la prédominance unilatérale de l'atteinte. Cependant, l'hypoplasie mandibulaire, l'atteinte auriculaire, et l'hypotrophie des tissus mous latérofaciaux forment la pierre angulaire de cette malformation. A la lumière de la revue de littérature ainsi que de l'expérience toulousaine, nous discutons les avantages et les inconvénients du traitement interceptif. Ce dernier repose principalement sur les techniques d'allongement mandibulaire (greffe costo-chondrale, distraction ostéogénique) qui vont accompagner la croissance pour, d'une part, limiter les effets délétères de la malformation sur les structures adjacentes et, d'autre part, apporter une amélioration fonctionnelle et esthétique pour l'enfant. En somme, l'attitude thérapeutique sera adaptée en fonction du retentissement morphologique et surtout psychologique de la déformation.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocSudocFranceF

Impact des rhumatismes inflammatoires chroniques sur la santé sexuelle (une étude observationnelle sur 65 cas)

Nous avons étudié la sexualité de 65 patients des 2 sexes entre 20 et 50 ans atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques (PR, SPA) à travers trois questionnaires sur la sexualité IIEF15, FSFI et QIS. La fréquence des dysfonctions sexuelles féminines est de 96% avec des troubles du désir 30%, de l'excitation 20%, de la lubrification 30%, de la satisfaction 16%, de l'orgasme 23% et 63% de troubles liées aux douleurs. Chez les hommes, la fréquence de la dysfonction érectile (DE) est de 32%, des troubles du désir 4%, de la satisfaction globale 13% et de l'orgasme 16%. 58% ont une vie conjugale satisfaisante. Les dysfonctions sexuelles féminines sont plus fréquentes que dans la population générale, avec une augmentation des douleurs au cours des rapports. Aucun lien avec l'activité du rhumatisme n'a été établi. La DE est plus fréquente que dans la population générale. Aucun lien avec l'activité du rhumatisme n'a été démontré mais il existe un lien entre troubles de l'orgasme et BASFI.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocSudocFranceF

Le rhumatisme psoriasique (anticorps anti-protéines citrullinées positifs, Quels profils clinico-biologique?, Quelle sévérité structurale?, Etude observationnelle, rétrospective, cas-témoins appariés de 57 patients)

Introduction : la prévalence des anticorps anti-protéines citrullinées (ACPA) dans le rhumatisme psoriasique (RP) est faible, et la population de RP ACPA+ est une entité peu explorée. Matériel et méthode : étude observationnelle, rétrospective, cas-témoins appariés de 57 rhumatismes psoriasiques répondant aux critères diagnostiques de Fournié : 19 cas ACPA+ (par technique ELISA), 38 témoins ACPA-. Résultats : il n y a pas d association entre les différentes caractéristiques cliniques ou biologiques qualitatives et la présence d ACPA. La présence d ACPA est associée de façon statistiquement significative à un plus grand nombre d articulations douloureuses et d articulations gonflées (p=0,02 et p=0,009 respectivement). Les ACPA sont liés à la présence d érosions osseuses, avec seulement 5% de chances que ce soit du au hasard. Conclusion : dans le RP, les ACPA sont des facteurs prédictifs de la sévérité clinique et très probablement de la survenue d érosions osseuses.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF