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Integralidad en la atención a la mujer en la prevención del cáncer de cuello uterino: un estudio de caso
This study aimed at analysing attention-based management based upon women's health integration in the prevention of cervical-uterine cancer, using interviews with two patients who were given care in a healthcare service in the northeast region of Brazil. In this case study the data was analysed according to the Analysis Fluxogram of the Healthcare Attention Model. In one of the cases total integration of attention scores was identified; while in the other total fragmentation of attention scores was identified. In this study the relevance of greatest attention was played by the manager in the sense of better planning, organization, and evaluation of the service's interventions in women's healthcare; services that sought efficiency, and effectiveness, assuring that the principles of the Brazilian National Health Care System are respected.Este estudio tuvo como objetivo analizar la gerencia de la atención basado en la integralidad de salud de la mujer en la prevención del cáncer de cuello uterino, usando la entrevista con dos pacientes atendidas en un servicio de salud en la región nordeste brasileña. Se constituye en un estudio caso cuyos datos fueron analizados según el Fluxograma Analizador del Modelo de Atención de un servicio de Salud. En uno de los casos se identificó la integración de los puntos de atención; de tipo integral y, en el otro, la fragmentación total de estos. Se percibe en el estudio la importancia de la mayor atención del gerenciador para poder planear mejor, organizar y evaluar las acciones en los servicios de la salud de las mujeres, en la busqueda de los parámetros de la eficiencia, eficacia y efetividad, garantizando que los principios del Sistema Único de Salud sean cumplidos y respetados.Realizou-se análise da gestão da atenção, com base na integralidade da assistência à saúde da mulher na prevenção do câncer cérvico-uterino, através de entrevista com duas pacientes atendidas em serviço de saúde da região nordeste do país. Consistiu num estudo de caso onde os dados foram analisados através do Fluxograma Analisador do Modelo de Atenção de um Serviço de Saúde. Em um caso identificou-se a integração dos pontos de atenção, com caráter integral e no outro a fragmentação total desta. No estudo é percebida a importância de maior atenção do gestor no sentido de melhor planejar, organizar e avaliar as ações nos serviços de atenção saúde da mulher, buscando a eficiência, a eficácia e a efetividade, assegurando que os princípios do Sistema Único de Saúde sejam respeitados.Universidade Estadual do Vale do AcaraúEscola de Formação em Saúde da FamíliaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemUniversidade Santo Amaro Faculdade de EnfermagemUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL
Competencia en la gerencia de enfermería: un nuevo antiguo desafio?
This article is a reflection about the nurse's role as a manager of care in the current globalized world with its subsequent demands. It discusses the relevance of the professional education process in order for the nurse to play his/her role in the context of managerial competences, which are currently widely diffused as a management model. It also highlights the relevance of developing management competencies for nurses after the baccalaureate and in the permanent on the job educational processes.Este es un artículo de reflexión sobre el rol de la enfermera en la administración de la atención de enfermería en un actual mundo globalizado con grandes demandas. Discute la relevancia de la preparación de este profesional para ejercer su rol en el contexto de las competencias del gerenciamiento, hoy ampliamente difundida como un modelo gerencial. Destaca la relevancia del desarrollo de las competencias en la gerencia para las enfermeras desde su formación a partir de la graduación y de una forma continua en los servicios de la institución.Artigo de reflexão sobre a atuação do enfermeiro como gerente da assistência de enfermagem no atual mundo globalizado e com enormes demandas. Discute a relevância do preparo deste profissional para exercer seu papel no contexto de competências gerenciais, hoje amplamente difundidas como modelo de gestão. Destaca a importância do desenvolvimento de competências gerenciais nos enfermeiros desde a formação na graduação e de forma contínua nos serviços.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemUniversidade Santo Amaro Faculdade de EnfermagemUniversidade Estadual do Vale do AcaraúEscola de Formação em Saúde da FamíliaUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL
Cuidando do cuidador:: uma vivência com acadêmicos de enfermagem
O processo de formação a que estão submetidos os acadêmicos de Enfermagem, por conta, da carga horária exigida e até mesmo pelas condições impostas por seu processo de formação, tem levado-os a uma sobrecarga e, consequente, estresse. Assim, o estudo objetiva relatar a experiência das práticas de cuidando do cuidador com estudantes da Graduação em Enfermagem. Estudo descritivo, realizado a partir do relato da experiência do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Estadual Vale do Acaraú (UVA), Sobral ”“ Ceará, Brasil, desde 2012. Descrição da experiência: após reforma curricular, em 2009, foram implantados os módulos transversais “Desenvolvimento Humano e Profissional” (DHP), que no sexto período aborda a temática “Cuidando do Cuidador”, como os seguintes objetivos de aprendizagem: Criar um espaço lúdico-criativo, em que os acadêmicos de Enfermagem possam expressar suas percepções, concepções e sentimentos acerca do cuidado de si, e a problemática que envolve o cuidador; e Estimular a introspecção dos acadêmicos de Enfermagem, para a reflexão acerca das ‘dores e delícias’ do processo de cuidar, buscando a qualidade de vida no trabalho e o encontro com o ‘Eu holístico’; a partir do referencial da Teoria do Cuidado Transpessoal de Jean Watson. A cada encontro, os acadêmicos de Enfermagem vivenciam atividades que envolvem arte-educação, com a realização de oficinas lúdico-criativas, com massa de modelar, cine pipoca, vivências terapêuticas, pintura em tela a partir do olhar da obra “Guerra e Paz” de Portinari. A Enfermagem em sua base enfoca a arte, a ciência, a ética e a estética. Com a inclusão da temática, os acadêmicos de Enfermagem tem se permitido uma maior reflexão sobre seu fazer e sua qualidade de vida no trabalho/espaço acadêmico
La visión de los enfermeros sobre su proceso de trabajo en la prescripción de medicamentos en la Estrategia Salud de la Familia
One of the advances in the Family Health Strategy (FHS) is the prescription of medication by nurses, which has brought the discussion together with the medical category. This study aimed at analysing nursse's perception about this act as well as its regulation. The study is of qualitative approach, having as subjects four Nurses who perform in FHS in Sobral, Ceará. A questionnaire and the technique of focus group were used to collect data. The totality of the sample works in the rural zone and that only two had specialization. Nurses reported they are unsatisfied and unsecure related to the act of prescribing medication since the municipal protocols did not correspond to local reality. A review of the current nursing protocol for the municipality is suggested, making it suitable to complaints in the community, but without abandoning the priority of the preventive and community model that nursing performs.Uno de los avances en la Estrategia Salud de la Familia es la prescripción de medicamentos por lo enfermero, lo cual hay generado discusiones dentro de la categoría medica. Esto estudio objectivó analisar la visión de los enfermeros sobre este acto así como sobre la regulamentación de esa acción. Tratase de un estudio de abordaje cualitativo, teniendo como sujetos cuatro Enfermeros que actúan en la ESF en Sobral, Ceará. Como instrumientos de recolección de datos fueron utilizados un cuestionario y la técnica de grupo focal. La totalidad de los participantes trabaja en la zona rural y apenas dos tienen especialización. Los enfermeros reportaran que sienten insatisfacción e inseguridad al hacer las prescripciones, pues los protocolos municipales no emparejan con la realidad local. Se sugiere la revisión del actual protocolo de enfermería de la provincia, convirtiéndolo en coherente con los anhelos de la comunidad sin dejar de dar prioridad al modelo de prevención y comunitario que la enfermería desempeña.Um dos avanços da Estratégia Saúde da Família-ESF é ato de prescrever medicamentos por parte dos enfermeiros, o que tem trazido discussão junto à categoria médica. O objetivo deste estudo foi analisar a percepção dos enfermeiros sobre esta atividade, bem como sobre a regulamentação desta ação. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, tendo como sujeitos quatro Enfermeiros que atuam na ESF em Sobral, Ceará. Como instrumentos de coleta de dados foram utilizados um questionário e a técnica de grupo focal. A totalidade dos participantes atua na zona rural e apenas dois possuem especialização. Os enfermeiros relataram insatisfação e insegurança para com o ato de prescrever medicamentos, pois os protocolos municipais não condizem com a realidade local. Sugere-se a revisão do atual protocolo de Enfermagem do município, tornando-o condizente com os anseios da comunidade, não deixando todavia de priorizar o modelo preventivo e comunitário que a enfermagem desempenha.Universidade Estadual do Vale do Acaraú Curso de EnfermagemEscola de Formação em Saúde da FamíliaUNIFESP GepagUniversidade do Vale do AcaraúUVA Curso de Graduação em EnfermagemUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) GEPAGUNIFESP, GepagUNIFESP, GEPAGSciEL
Formação de enfermeiros no brasil: compreensão histórica de seus alicerces
Delineou-se, por meio desta reflexão, um recorte temporal do processo de ensino sistematizado de enfermagem no Brasil, no período entre as Crises da República Velha à do Regime Militar (1917 a 1979). Objetivou contribuir com a discussão acerca da história do desenvolvimento da prática e do ensino da enfermagem no Brasil. Em 1923, quando enfermeiras americanas fundaram a primeira escola, surgira o ensino superior de enfermagem no Brasil. Não diferente das iniciativas de até então, como na formação do corpo de enfermagem da Cruz Vermelha, o Sistema Nightingale implantado nas escolas, usava principalmente o espaço hospitalar para formação. Até 1950, a intensificação da industrialização refletiu na educação brasileira, quando se priorizou a quantidade acima da qualidade. Com o Golpe Militar, a academia iniciou ruptura do modelo hegemônico de ensino. Esta reflexão contribui para o debate acerca do ensino da enfermagem no País, ao visualizar-se o “novo” desenho constituído atualmente, diante da necessidade de mudanças no estilo de formação para as novas e velhas necessidades de saúde
ANÁLISE DO CONHECIMENTO DE GESTANTES ASSISTIDAS PELA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA SOBRE PLANEJAMENTO FAMILIAR, ITAPIPOCA – CEARÁ, BRASIL.
Objectives: To analyze pregnant women’s knowledge on family planning; and to identify how partners’ participation is given in family planning.Methodo: Descriptive exploratory research, carried out between 2007 and 2008, in the district of Baleia – Itapipoca – Ceará, with 46 pregnant women, being that, only 33 accepted to participate in the study, after they signed the Open and Explained Consent Term – OECT, according to approval by the Ethics and Research Committee – ERC under decision 568/2008. The data collection techniques used were a structured interview and form, with both being systematisized and analyzed based on tables and categories. Results: 100% knew of methods such as the pill and the condom; participation from partner was a reality in 70% of the cases. Conclusion: Despite family planning having been part of a Brazilian governmental policy for decades, reality shows little knowledge in the communities on its purpose, together with a limited offer of methods; necessary for it to become universal.Objetivos: Analizar el conocimiento de las gestantes sobre la planificación familiar; e identificar como se da la participación del compañero en la planificación familiar. Metodo: Investigación exploratoria-descriptiva, realizadaentre 2007 y 2008 en la comunidad de Baleia – Itapipoca – Ceará, con 46 gestantes, de las que solamente 33 aceptaron participar del estudio después de firmar la Declaración de Consentimiento Libre y Aclarado y ser aprobado por el Comité de Ética en Investigación, según parecer 568/2008. Las técnicas de colecta de datos utilizadas fueron la entrevista estructurada y el formulario,siendo ambos sistematizados y analizados a partir de tablas y categorías.Resultados: En cuanto a la planificación familiar, 52% de las gestantes entienden su significado; 100% conocen métodos como la píldora oral y el preservativo; laparticipación del compañero es una realidad en un 70% de los casos.Conclusión: Aunque la planificación familiar forma parte de la política gubernamental brasileña desde hace décadas, la realidad muestra poco conocimiento de las comunidades sobre sus finalidades y una oferta limitada de métodos; siendo necesaria su universalización.Objetivos: Analisar o conhecimento de gestantes acerca do planejamento familiar; descrever e identificar como se dá a participação do parceiro no planejamento familiar. Método: Pesquisa exploratória, descritiva, realizada entre 2007 e 2008, na comunidade de Baleia – Itapipoca – Ceará, com 46 gestantes, sendo que, somente 33 aceitaram participar do estudo, após assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido-TCLE, conforme aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa-CEP, sob parecer 568/2008. As técnicas de coleta de dados utilizadas foram a entrevista estruturada e o formulário, sendo os mesmos sistematizados e analisadas a partir de tabelas e categorias. Resultados: Quanto ao planejamento familiar, 52% das gestantes entendem seu significado; 100% conhecem métodos como a pílula oral e o preservativo; a participação do parceiro é uma realidade em 70% dos casos. Conclusão: Apesar de o planejamento familiar fazer parte de uma política governamental brasileira há décadas, a realidade mostra pouco conhecimento das comunidades acerca de suas finalidades, aliada a uma oferta limitada de métodos; sendo necessária a sua universalização
Embarazo en la adolecencia: motivos y percepciones de adolecentes
This research encompasses the capital Aracaju, Sergipe, and its surroundings health districts. It was dealt from October to December 2002 with 216 pregnant adolescents assisted by the Strategy of the Family Health Program. Its main goal is to raise and identify the social-demographic and the gynecological profile of those young ladies, by identifying the reason which led them to pregnancy and by knowing their pereption of it. The vast majority of them are 17, colored, literate, house-wives who have one single steady partner and survive with less than the minimum wage. Among those 32,4% got their first period by the age of 12; 25% had their first sexual intercourse by the age of 16; anf 72,7% had their first gestation. The reason which stood out from the others was the will to become a mother, for their perception towards pregnancy is related to happiness and personal achievement.Se trató de pesquisa exploratoria descriptiva, realizada de octubre a diciembre de 2002, con 216 adolescentes embarazadas asistidas por la Estrategia de Salud de la Familia de los Municipios pertenecientes a la Micro Región de Salud de Acaraú, Ceará. Con el objetivo de caracterizar su perfil socio-demografico y ginecólogo obstétrico, identificando el motivo que las llevó a embarazar, y saber como notaban su embarazo. La mayor parte de ellas tenía 17 años, eran pardas, alfabetizadas, amas de casa, tenian compañero fijo y vivian con menos de uno sueldo mínimo. De estas, 32,4% tuvo su primer menstruo a los 12 años, 25% tuvo la primera relación sexual a los 16 años y 72,7% estava en el primer embarazo. Se destaca el deseo de ser madre como principal motivo para el embarazo, y la percepción con relación al embarazo está relacionada con felicidad y realización personal.Tratou-se de pesquisa exploratório-descritiva, realizada de outubro a dezembro de 2002, com 216 adolescentes grávidas assistidas pela Estratégia de Saúde da Família dos municípios pertencentes à Microrregião de Saúde de Acaraú, Ceará. Objetivou caracterizar o perfil sócio-demográfico e gineco-obstétrico destas, identificando o motivo que as levou a engravidar, e saber como percebiam sua gravidez. A maior parte destas tinha 17 anos, eram pardas, alfabetizadas, donas-de-casa, tinham companheiro fixo e viviam com menos de um salário mínimo. Destas, 32,4% menstruou aos 12 anos, 25% teve a primeira relação sexual aos 16 anos e, 72,7% estava na primeira gestação. Destaca-se o desejo de ser mãe como principal motivo para engravidar, e a percepção em relação à gravidez está relacionada com felicidade e realização pessoal.Universidade Estadual do Vale do AcaraúUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL
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