lnpatient treatment of patients with dual diagnoses

Unter dem Druck einer landesweiten krassen Unterversorgung der wachsenden Gruppe von Patienten mit Doppeldiagnosen wurde 1993 in den Universitären Psychiatrischen Diensten Bern ein stationäres Behandlungsangebot für Patienten mit substanzgebundenem Suchtverhalten und einer anderen schweren psychischen Störung eingerichtet. Der Schwerpunkt der Forschung lag in der Entwicklung, Beschreibung und Evaluation einer Übergangstherapie zwischen Krisenintervention und Rehabilitationseinrichtung, die sich durch ein integratives Behandlungsangebot unter Berücksichtigung der besonderen Merkmale von Doppeldiagnosepatienten auszeichnet. Zur Evaluation der Behandlungseffekte und des Verlaufs wurden bei Eintritt, während der Behandlung und nach Ablauf eines Jahres nach Austritt (1-Jahres-Katamnese) verschiedene störungsspezifische und psychosoziale Merkmale erfaβt. Während die Ergebnisse des PräKatamnese-Vergleichs in Bezug auf bestimmte Indikatoren eines erfolgreichen Beginns der Rehabilitation sowie in Bezug auf psychopathologische Symptome ermutigend ausfallen, verringert sich der Suchtmittelkonsum nicht. Jedoch wiesen Patienten, die vor der Behandlung extrem häufig Suchtmittel einnahmen, eine deutliche Verringerung ihres Suchtmittelkonsums auf. Verlaufsbeobachtungen während der stationären Behandlung zeigen, daβ polytoxikoman Schizophrene zwar besser lernen, keine oder weniger häufig Suchtmittel zu konsumieren als Patienten mit anderen Doppeldiagnosen (z.B. Persönlichkeitsstörungen und Alkoholabhängigkeit). Dieser Lernfortschritt kann aber von Schizophrenen nicht stabilisiert und in die Realsituation transferiert werden. Signifikante Korrelationen zwischen der Häufigkeit suchtmittelbezogener Rückfälle während der stationären Behandlung und akuten psychotischen Symptomen sowie hoher Reizbarkeit verweisen auf mögliche Zusammenhänge zwischen Sucht und psychischer Störung.Because of a nationwide lack of medical care of thc increasing group of patients with dual diagnoses in the Psychiatrie Services of the University of Berne in 1993. a ward was established for patients with mental and sub­stance disorders. The research concentrates on development, description and evaluation of an inpatient transitional therapy between crisis interven­tion and rehabilitation. The transitional therapy was integrative and consi­ders both disorders. At the beginning, during the treatment and I year af­ter the treatment assessments (c.g frequency of substance consumption, seriousness of psychopathology, subsistence) were completed to evaluate the transitional therapy. The comparison between assessments at the beginning of treatment and 1 year after the treatment reveals that psychopathology decreased, hous­ing and subsistence improved, but substance abuse did not change. Only patients who frequently took substances before treatment consumed less at follow-up. During the treatment schizophrenics with polysubstance abuse learned better to consume no or less substances than patients with other dual diagnosis (e.g. personality disorders and alcohol dependence) but they cannot stabilize and generalize this progress for everyday life. Acute psychotic symptoms and high irritability of patients with other dual diagnoses correlate with substance relapses during the treatment. These results refer to a possible interdependency of substance disorders and other mental disorders

Development of the CMS detector for the CERN LHC Run 3

International audienceSince the initial data taking of the CERN LHC, the CMS experiment has undergone substantial upgrades and improvements. This paper discusses the CMS detector as it is configured for the third data-taking period of the CERN LHC, Run 3, which started in 2022. The entire silicon pixel tracking detector was replaced. A new powering system for the superconducting solenoid was installed. The electronics of the hadron calorimeter was upgraded. All the muon electronic systems were upgraded, and new muon detector stations were added, including a gas electron multiplier detector. The precision proton spectrometer was upgraded. The dedicated luminosity detectors and the beam loss monitor were refurbished. Substantial improvements to the trigger, data acquisition, software, and computing systems were also implemented, including a new hybrid CPU/GPU farm for the high-level trigger