A prática de exercício físico relacionada a sintomas ansiolíticos e depressivos nos estudantes de medicina da Unochapecó.

In Brazil, anxiety and depression disorders affect, respectively, 20% and 30% of the population throughout their lives. It is noted that individuals often worry excessively about routine activities. Medical students, however, can be seen as a risk group for the development of anxiety and depression. As soon as they enter college, students are already forced to change their routines in order to be able to reconcile the course with their personal life, often leaving aside healthy eating and physical exercise. The objective of the article was to identify the relationship between the practice of physical activity and the presence of anxiolytic and/or depressive symptoms among medical students at the Community University of the Chapecó region (Unochapecó). Data collection was carried out through a questionnaire composed of twelve questions, including qualitative and quantitative questions. The database was completed with 71 academics from the course, who are enrolled in the first, third and fifth period, in 2019. About 70% of the students who participated in the survey responded that they consider themselves anxious. However, a decrease in anxiolytic symptoms could be noted in students who practice physical activity regularly. However, the practice of physical activity in depressed people did not have a significant positive result. The study indicates that the practice of physical exercises in an intensified way may be related to a lower rate of anxiolytic symptoms and depressive symptoms in medical students. Therefore, it is essential that students maintain a routine with adequate quality of life, in order to reduce the risk of such mental disorders.En Brasil, los trastornos de ansiedad y depresión afectan, respectivamente, al 20% y al 30% de la población a lo largo de su vida. Se observa que las personas a menudo se preocupan excesivamente por las actividades rutinarias. Los estudiantes de medicina, sin embargo, pueden ser vistos como un grupo de riesgo para el desarrollo de ansiedad y depresión. Nada más entrar en la universidad, los estudiantes ya se ven obligados a cambiar sus rutinas para poder conciliar el curso con su vida personal, dejando muchas veces de lado la alimentación saludable y el ejercicio físico. El objetivo del artículo fue identificar la relación entre la práctica de actividad física y la presencia de síntomas ansiolíticos y/o depresivos en estudiantes de medicina de la Universidad Comunitaria de la región de Chapecó (Unochapecó). La recolección de datos se realizó a través de un cuestionario compuesto por doce preguntas, entre preguntas cualitativas y cuantitativas. La base de datos se completó con 71 académicos de la carrera, que se encuentran matriculados en el primer, tercer y quinto período, en 2019. Cerca del 70% de los estudiantes que participaron en la encuesta respondieron que se consideran ansiosos. Sin embargo, se pudo notar una disminución de los síntomas ansiolíticos en los estudiantes que practican actividad física regularmente. Sin embargo, la práctica de actividad física en personas deprimidas no tuvo un resultado positivo significativo. El estudio indica que la práctica de ejercicios físicos de forma intensificada puede estar relacionada con una menor tasa de síntomas ansiolíticos y síntomas depresivos en estudiantes de medicina. Por lo tanto, es fundamental que los estudiantes mantengan una rutina con adecuada calidad de vida, con el fin de reducir el riesgo de este tipo de trastornos mentales.No Brasil, os transtornos de ansiedade e depressão afetam, ao longo da vida, respectivamente 20% e 30% da população. Nota-se que os indivíduos, muitas vezes, se preocupam de forma excessiva com as atividades rotineiras. Os estudantes de medicina, contudo, podem ser vistos como um grupo de risco para o desenvolvimento de ansiedade e depressão. Logo ao entrar na faculdade, os acadêmicos já são obrigados a mudarem as suas rotinas para conseguir conciliar o curso com a vida pessoal, deixando de lado, muitas vezes, a alimentação saudável e a prática de exercícios físicos. O objetivo do artigo foi identificar a relação da prática de atividade física e a presença de sintomas ansiolíticos e/ou depressivos entre os estudantes do curso de medicina da Universidade Comunitária da região de Chapecó (Unochapecó). A coleta de dados foi efetuada através de um questionário composto por doze perguntas, incluindo perguntas qualitativas e quantitativas. O banco de dados foi concluído com 71 acadêmicos do curso, que estão matriculados no primeiro, terceiro e quinto período, no ano de 2019. Cerca de 70% dos alunos que participaram da pesquisa responderam que se consideram ansiosos. No entanto, pôde ser notada uma diminuição nos sintomas ansiolíticos em alunos que praticam atividade física regularmente. Porém, a prática de atividade física em pessoas deprimidas não teve resultado positivo significativo. O estudo indica que a prática de exercícios físicos de forma intensificada pode estar relacionada a uma taxa inferior de sintomas ansiolíticos e sintomas depressivos nos estudantes de medicina. Portanto, é fundamental que os estudantes mantenham uma rotina com adequada qualidade de vida, visando diminuir o risco de tais transtornos mentais

COMPLICAÇÕES E MANEJO DA DIABETES GESTACIONAL

Gestational diabetes mellitus (GDM) is a chronic disease characterized by a sensitivity to sugar that develops or appears for the first time during pregnancy. Based on the literature, this work aimed to describe the pathophysiological characteristics of GDM, present the associated risk factors and describe diagnostic and treatment methods. This study is a systematic review of qualitative literature, articles selected in Portuguese and researched between 2011 and 2024 in institutional databases such as Virtual Health Library (BVS), MEDLINE, LILACS and in the electronic libraries Scielo, PubMed and GOOGLE Academic. In addition to the BDNEF database. Studies have shown that GDM is related to the degree of glucose intolerance that is detected or begins during pregnancy. This explanation applies when treatment is based on diet or insulin therapy. It is important to emphasize that pregnant women should continue to be monitored throughout pregnancy because these conditions may persist after pregnancy. It is important to know that due to the different changes in a woman's body during pregnancy, greater care is needed for pregnant women with GDM, which is guided by a multidisciplinary team to promote the mother's health and include other forms of treatment. babyO diabetes mellitus gestacional (DMG) é uma doença crônica caracterizada por uma sensibilidade ao açúcar que se desenvolve ou aparece pela primeira vez durante a gravidez. Com base na literatura, este trabalho teve como objetivo descrever as características fisiopatológicas do DMG, apresentar os fatores de risco associados e descrever métodos de diagnóstico e tratamento. Este estudo trata-se de uma revisão sistemática da literatura qualitativa, artigos selecionados em língua portuguesa e pesquisados ​​entre 2011 a 2024 em bases de dados institucionais como Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), MEDLINE, LILACS e nas bibliotecas eletrônicas Scielo, PubMed e GOOGLE Academic. Além do banco de dados BDNEF. Estudos demonstraram que o DMG está relacionado ao grau de intolerância à glicose que é detectado ou começa durante a gravidez. Esta explicação se aplica quando o tratamento é baseado em dieta ou terapia com insulina. É importante enfatizar que as mulheres grávidas devem continuar a ser monitoradas durante a gravidez porque estas condições podem persistir após a gravidez. É importante saber que devido às diferentes alterações no corpo da mulher durante a gravidez, é necessário um maior cuidado com as gestantes com DMG, que é orientado por uma equipe multidisciplinar para promover a saúde da mãe e incluir outras formas de tratamento

Impacto de um protocolo de desmame de ventilação mecânica na taxa de falha de extubação em pacientes de difícil desmame Impact of a mechanical ventilation weaning protocol on the extubation failure rate in difficult-to-wean patients

OBJETIVO: Determinar se a acurácia preditiva do julgamento clínico isolado pode ser melhorada com o uso suplementar de um protocolo de desmame objetivo como ferramenta de suporte para a tomada de decisão. MÉTODOS: Estudo prospectivo multicêntrico de coorte realizado em três UTIs clínicas/cirúrgicas. Foram incluídos no estudo todos os pacientes de difícil desmame (falha no primeiro teste de ventilação espontânea [TVE]), sob ventilação mecânica (VM) por mais de 48 h, admitidos em uma das UTIs entre janeiro de 2002 e dezembro de 2005. Os pacientes do grupo protocolo (GP) foram extubados após teste de tubo T de acordo com um protocolo de desmame e comparados com o grupo de pacientes extubados sem o uso do protocolo (GNP). O desfecho primário foi a taxa de reintubação em até 48 h após a extubação. RESULTADOS: Foram incluídos 731 pacientes - 533 (72,9%) no GP e 198 (27,1%) no GNP. A taxa global de reintubação foi de 17,9%. As taxas de sucesso da extubação no GP e no GNP foram 86,7% e 69,6%, respectivamente (p < 0,001). Não houve diferenças significativas entre os grupos quanto a idade, gênero, escore de gravidade e tempo de VM antes da inclusão. Entretanto, DPOC foi mais frequente no GNP que no GP (44,4% vs. 17,6%; p < 0,001), ao passo que pacientes sépticos e em pós-operatório foram mais comuns no GP (23,8% vs. 11,6% e 42,4% vs. 26,4%, respectivamente; p < 0,001 para ambos). O tempo de VM após a falha no primeiro TVE foi maior no GP que no GNP (9 ± 5 dias vs. 7 ± 2 dias; p < 0,001). CONCLUSÕES: Nesta amostra de pacientes de difícil desmame, o uso de um protocolo de desmame melhorou o processo decisório, reduzindo a possibilidade de falha na extubação.<br>OBJECTIVE: To determine whether the predictive accuracy of clinical judgment alone can be improved by supplementing it with an objective weaning protocol as a decision support tool. METHODS: This was a multicenter prospective cohort study carried out at three medical/surgical ICUs. The study involved all consecutive difficult-to-wean ICU patients (failure in the first spontaneous breathing trial [SBT]), on mechanical ventilation (MV) for more than 48 h, admitted between January of 2002 and December of 2005. The patients in the protocol group (PG) were extubated after a T-piece weaning trial and were compared with patients who were otherwise extubated (non-protocol group, NPG). The primary outcome measure was reintubation within 48 h after extubation. RESULTS: We included 731 patients-533 (72.9%) and 198 (27.1%) in the PG and NPG, respectively. The overall reintubation rate was 17.9%. The extubation success rates in the PG and NPG were 86.7% and 69.6%, respectively (p < 0.001). There were no significant differences between the groups in terms of age, gender, severity score, or pre-inclusion time on MV. However, COPD was more common in the NPG than in the PG (44.4% vs. 17.6%; p < 0.001), whereas sepsis and being a post-operative patient were more common in the PG (23.8% vs. 11.6% and 42.4% vs. 26.4%, respectively; p < 0.001 for both). The time on MV after the failure in the first SBT was higher in the PG than in the NPG (9 ± 5 days vs. 7 ± 2 days; p < 0.001). CONCLUSIONS: In this sample of difficult-to-wean patients, the use of a weaning protocol improved the decision-making process, decreasing the possibility of extubation failure