Система бухгалтерского учета в средних общеобразовательных учреждениях на примере МБОУ «СОШ №2 города Юрги»

Данная выпускная квалификационная работа посвящена изучению особенностей бухгалтерского учета и организации финансов в бюджетных государственных предприятиях с последующим внесением предложений по их совершенствованию.This graduation qualification work is devoted to the study of the specifics of accounting and the organization of finance in budgetary state enterprises with subsequent proposals for their improvement

Interprofessionality in the model courses of study for healthcare and nursing professions in North Rhine-Westphalia, Germany / Interprofessionalität in den Modellstudiengängen der Pflege- und Gesundheitsberufe in Nordrhein-Westfalen

Interprofessional cooperation is attributed a special significance in overcoming new challenges in the health system. For the educational system, this means the development of innovative teaching and learning formats that encourages interaction between students from different professions within healthcare. In Germany in the state of North Rhine-Westphalia (NRW), eleven model courses of study for healthcare and nursing professions have been developed and evaluated. Evaluation reports do not tell whether social interaction between students of different professions is promoted. The following study investigates to what extent interprofessionality is incorporated into the model courses of study for healthcare and nursing professions in NRW and to what extent the courses of study include social interaction between students of different professions. In addition, an analysis is made as to what extent structural and organisational conditions and the course management influence the (further) development of the courses with a view to interprofessionality. Structured expert interviews have been carried out with those responsible for the courses of study, for a total of seven model courses. These have then been evaluated using qualitative content analysis. The promotion of interprofessional expertise is incorporated into all model study courses that were considered and is generally governed by international standards. Six of the seven courses of study offer social interaction between students of different professions. Valuable hints for interprofessional education at colleges for health could be achieved

Investigation of frequency and determination of genotype profile of Dientamoeba fragilis in diarrheal patients with and without immune deficiency

Dientamoeba fragilis, çeşitli gastrointestial rahatsızlıklara neden olabilen, tanısının ise oldukça güç konabildiği bir kalın barsak protozoonudur. Bu tezde ülkemizde tanı yöntemi henüz standardize edilmemiş olan bu parazitin kalıcı boyama ve PCR yöntemleri ile tanısının yapılması, bu iki yöntemin karşılaştırılması, parazitin görülme sıklığı üzerine immun sistem etkisinin araştırılması, ayrıca parazitin genotip profilinin belirlenmesi hedeflenilmiştir Doksan immun yetmezlikli ve 202 immun yetmezliği olmayan, diyareli hastanın gaita örnekleri demir hematoksilen boyama yöntemi ve PCR ile incelenmiştir. Genotip profili için RFLP yöntemi uygulanmış, ayrıca 18 pozitif örneğe sekans analizi yaptırılmış, sonuçları değerlendirilmiştir. İmmun yetmezliği olan grupta demir hematoksilen boyama yöntemi ile iki (%2.2) olguda, PCR ile dört olguda (%4.4) D. fragilis pozitif saptanmıştır. İmmun sistemi sağlam olanlarda boyama yöntemi ile %22.8 (46/202), PCR yöntemiyle %24.3 (49/202) sıklıkta D. fragilis saptanmıştır. Tüm olgular arasında D. fragilis pozitifliği demir hematoksilen boyama ile %16.4 (48/292) olup, PCR ile %18.2 (53/292) bulunmuştur. Testler arasında tutarlılık iyi derecede bulunmuştur (Kappa=0.77, p=0.000). Diyare ile aralıklı kabızlık, gaz, dispeptik şikayetler, perianal kaşıntı, ürtikeryal kaşıntı şikayeti ve periferal eozinofili bulgusu olanlarda D. fragilis anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur. Onsekiz PCR ürününün sekans analizi yaptırılmış, İzmir 1, İzmir 2 ve İzmir 3 olarak adlandırılan örneklerden İzmir 1 ve 3 Genotip 1 grubunda, İzmir 2 ise Genotip 2 grubunda değerlendirilmiştir. D. fragilis uygun tanı yöntemleri kullanıldığında, en sık görülen parazitler arasındadır. Nonspesifik gastrointestinal semptomlara sebep olması, tanısına önem verilmesi gerektiğini göstermiştir. Fiksatifli örneklerin boyanarak incelenmesi hatta kronik diyareli ve immun yetmezlikli hastalarda PCR yönteminin kullanılması gerçek parazit sıklığına ve parazit hakkında açığa çıkmamış bilgilere ulaşılmasını sağlayacaktır. Dientamoeba fragilis is a protozoon of the large intestine, which may lead to various gastrointestinal disorders and which is difficult to diagnose. As diagnostic procedure has not been standardized in our country yet, the aim of this study is to diagnose D. fragilis by using iron hemotoxylin stain and PCR methods, as well as to compare these methods, to study the effect of immune system on frequency of parasite and determine genotype profile of the parasite. Stool samples from ninety diarrheal patients with immune deficiency and 202 diarrheal patients without immune deficiency were investigated by iron hematoxylin staining and PCR method. RFLP method was applied for genotype profile, 18 positive samples underwent sequence analysis, and the results were evaluated. In the group with immune deficiency, D. fragilis was detected in two (2.2%) cases by the staining method, and in four (4.4%) by the PCR. Among the immunocompetent patients, D. fragilis frequency was identified as 22.8% (46/202) using the staining method, and as 24.3% (49/202) using the PCR method. Among all cases, D. fragilis positivity was 16.4% (48/292) with iron hematoxylin staining, and 18.5% (53/292) with PCR. The compatibility between the tests was good (Kappa=0.77, p=0.000). D. fragilis was significantly more prevalant in those with complaints of diarrhea accompanied by constipation, gas, dyspepsy, perianal itch, urticarial itch and peripheral eosinophilia. Eighteen PCR products underwent sequence analysis, and among the samples which were defined as İzmir 1, İzmir 2 ve İzmir 3; İzmir 1 and 3 were evaluated in the Genotype 1 group, and İzmir 2 in Genotype 2 group. As D. fragilis causes nonspesifik gastrointestinal symptoms, more importence should be given for its diagnose. The use of permanent staining for fixated samples, and even use of PCR method with chronic diarrhea or immundepressed patients will provide acsess to real frequency of dientamoebiosis

Kollegiale Hospitation zur Stärkung des Einsatzes neuer Medien in der Hochschullehre

Die Etablierung internetbasierter Lehr- und Lernformen in der Hochschullehre sind in der Regel eine Herausforderung für traditionelle Präsenzhochschulen. Die methodische Weiterentwicklung der eigenen Lehre kann für Lehrende aufgrund begrenzter zeitlicher Ressourcen durchaus schwierig sein, sodass der Besuch eines umfangreichen Schulungsangebots selten in Anspruch genommen wird. Der persönliche Zeitplan divergiert häufig mit den Weiterbildungsterminen und so verblasst das Erlernte teilweise, bevor es zur Anwendung kommen kann. Um sich dieser Herausforderung zu stellen, wurde an der Alice Salomon Hochschule Berlin ein Konzept zur virtuellen Hospitation von Hochschullehrenden in Webinaren entwickelt. Die kollegiale Hospitation fördert den Bekanntheitsgrad von Webinaren an der Hochschule und motiviert weitere Lehrende dazu, diese Veranstaltungsform in ihrer Lehre flexibel, neben ihrer traditionellen Präsenzlehre, einzusetzen. Darüber hinaus erhalten sie Inspirationen und Anregungen zu didaktischen Lehrszenarien virtueller Lehre in ihren Fachgebieten. (DIPF/Orig.

Interprofessionell netzwerken

Die vom BMBF geförderten, kooperierenden Projekte `KeGL´ (Kompetenzentwicklung von Gesundheitsfachpersonal im Kontext des Lebenslangen Lernens, Universität Osnabrück) und HCP (Health Care Professionals - Bachelor Interprofessionelle Versorgung und Management, ASH Berlin) adressieren Interprofessionalität als zentralen Gegenstand von Weiterbildung bzw. Studium. Eine zentrale Fragestellung ist, wie interprofessionelle Aktivitäten in Forschung, Lehre und Berufspraxis gut vernetzt werden können. Deshalb wurde 2019 das Netzwerk `Gesundheit interprofessionell´ gegründet, um Akteure aus dem breiten Spektrum der Gesundheitsberufe international und in verschiedenen Kontexten von Interprofessionalität zu vernetzen. Bei zwei Netzwerktreffen wurden u.a. übergeordnete Ziele identifiziert, gemeinsame öffentlichkeitswirksame Aktivitäten geplant und Ideen zur Weiterentwicklung der interprofessionellen Bildung diskutiert.Das diesem Bericht zugrundeliegende Vorhaben wurde mit Mitteln des Bundesministeriums für Bildung und Forschung unter dem Förderkennzeichen 16OH22027 gefördert. Die Verantwortung für den Inhalt dieser Veröffentlichung liegt bei den Autor*innen

Vernetzung in der interprofessionellen Lehre

Das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) fördert im Bund-Länder-Wettbewerb „Aufstieg durch Bildung: offene Hochschulen“ an das Verbundprojekt „Kompetenzentwicklung von Gesundheitsfachpersonal im Kontext des Lebenslangen Lernens“ (KeGL) (Teilvorhaben an der Universität Osnabrück) und das Projekt Health Care Professionals - Bachelor Interprofessionelle Versorgung und Management (HCP) (Alice Salomon Hochschule Berlin). In beiden Projekten ist die Interprofessionalität ein wichtiger bzw. ein zentraler Gegenstand der Entwicklung, Ausgestaltung und Durchführung der Weiterbildungsangebote. Ziel des Teilvorhabens der Universität Osnabrück ist die Entwicklung und Erprobung von flexiblen, modularen und adressatengerechten wissenschaftlichen Zertifikatsangeboten an Hochschulen für Gesundheitsberufe im Blended Learning-Format. Interprofessionalität wird dabei nicht nur als expliziter inhaltlicher Schwerpunkt u. a. in dem Weiterbildungsmodul `Kommunikation zwischen Gesundheitsberufen gestalten´ adressiert, sondern sie ist auch konstitutiv für die Lehr-Lern-Formate der Angebote. Hierdurch wird auch dem breiten Spektrum der Gesundheitsberufe bei den Teilnehmenden adäquat begegnet. Ziel des HCP-Projektes, das mit 43 Pilotstudierenden im Wintersemester 2018/2019 startete, ist die Pilotierung des entwickelten berufsbegleitenden Bachelorstudiengangs `Interprofessionelle Gesundheitsversorgung – online“. Sechs ausgewählte, in der Versorgungspraxis zusammenarbeitende Berufsgruppen aus Therapie und Pflege lernen in kollaborativen Online-Settings von- und miteinander und entwickeln so ihre interprofessionellen Kompetenzen weiter für eine gemeinsam gestaltende Gesundheitsversorgung. Im Rahmen der Kooperation zwischen dem KeGL-Teilvorhaben an der Universität Osnabrück und dem HCP-Projekt der Alice Salomon Hochschule Berlin wird im Frühjahr 2019 ein Netzwerk `Gesundheit interprofessionell´ mit dem Ziel der Vernetzung von nationalen und internationalen Akteuren und Expert*innen aus Wissenschaft und Praxis, Forschung und Lehre gegründet und aufgebaut. Hierdurch sollen langfristig Aktivitäten gebündelt, Synergien genutzt, der (inter-)nationale Austausch gefördert sowie die Forschung im Bereich der interprofessionellen Bildung (interprofessional education, IPE) und interprofessionellen Zusammenarbeit (interprofessional collaboration, IPC) vorangebracht werden. Für Studiengänge, Aus- und Weiterbildung für Gesundheitsberufe sollen deshalb im Netzwerk Fragen nach innovativen, qualitätsgesicherten interprofessionellen Lehr-Lern-Konzepten, Prüfungsformaten und Evaluationsinstrumenten für eine gelingende interprofessionelle Zusammenarbeit fokussiert werden, die durch eine enge Theorie-Praxisverzahnung zu einer qualitativ hochwertigen, interprofessionell ausgerichteten Gesundheitsversorgung beitragen kann.Das diesem Bericht zugrundeliegende Vorhaben wurde mit Mitteln des Bundesministeriums für Bildung und Forschung unter dem Förderkennzeichen 16OH22027 gefördert. Die Verantwortung für den Inhalt dieser Veröffentlichung liegt bei den Autor*innen

Interprofessional health care - field of study with future and challenges / Interprofessionelle Versorgung – Ein Studiengebiet mit Zukunft und Herausforderungen

At Alice Salomon University in Berlin, the project «Healthcare Professionals - Bachelor for Interprofessional Healthcare and Management» aims at developing a joint online, part-time study course for nursing staff, physiotherapists, occupational therapists and speech therapists

Decannulation of tracheotomized patients after long-term mechanical ventilation – results of a prospective multicentric study in German neurological early rehabilitation hospitals

Abstract Background In the course of neurological early rehabilitation, decannulation is attempted in tracheotomized patients after weaning due to its considerable prognostic significance. We aimed to identify predictors of a successful tracheostomy decannulation. Methods From 09/2014 to 03/2016, 831 tracheotomized and weaned patients (65.4 ± 12.9 years, 68% male) were included consecutively in a prospective multicentric observation study. At admission, sociodemographic and clinical data (e.g. relevant neurological and internistic diseases, duration of mechanical ventilation, tracheotomy technique, and nutrition) as well as functional assessments (Coma Recovery Scale-Revised (CRS-R), Early Rehabilitation Barthel Index, Bogenhausener Dysphagia Score) were collected. Complications and the success of the decannulation procedure were documented at discharge. Results Four hundred seventy patients (57%) were decannulated. The probability of decannulation was significantly negatively associated with increasing age (OR 0.68 per SD = 12.9 years, p < 0.001), prolonged duration of mechanical ventilation (OR 0.57 per 33.2 days, p < 0.001) and complications. An oral diet (OR 3.80; p < 0.001) and a higher alertness at admission (OR 3.07 per 7.18 CRS-R points; p < 0.001) were positively associated. Conclusions This study identified practically measurable predictors of decannulation, which in the future can be used for a decannulation prognosis and supply optimization at admission in the neurological early rehabilitation clinic