Alternative versus conventional institutional settings for birth

Background: Alternative institutional settings have been established for the care of pregnant women who prefer and require little or no medical intervention. The settings may offer care throughout pregnancy and birth, or only during labour; they may be part of hospitals or freestanding entities. Specially designed labour rooms include bedroom-like rooms, ambient rooms, and Snoezelen rooms. Objectives: Primary: to assess the effects of care in an alternative institutional birth environment compared to care in a conventional institutional setting. Secondary: to determine if the effects of birth settings are influenced by staffing, architectural features, organizational models or geographical location. Search strategy: We searched the Cochrane Pregnancy and Childbirth Group's Trials Register (31 May 2010). Selection criteria: All randomized or quasi-randomized controlled trials which compared the effects of an alternative institutional maternity care setting to conventional hospital care. Data collection and analysis: We used standard methods of the Cochrane Collaboration Pregnancy and Childbirth Group. Two review authors evaluated methodological quality. We performed double data entry and have presented results using risk ratios (RR) and 95% confidence intervals (CI). Main results: Nine trials involving 10684 women met the inclusion criteria. We found no trials of freestanding birth centres or Snoezelen rooms. Allocation to an alternative setting increased the likelihood of: no intrapartum analgesia/anaesthesia (five trials, n = 7842; RR 1.17, 95% CI 1.01 to 1.35); spontaneous vaginal birth (eight trials; n = 10,218; RR 1.04, 95% CI 1.02 to 1.06); breastfeeding at six to eight weeks (one trial, n = 1147; RR 1.04, 95% CI 1.02 to 1.06); and very positive views of care (two trials, n = 1207; RR 1.96, 95% CI 1.78 to 2.15). Allocation to an alternative setting decreased the likelihood of epidural analgesia (seven trials, n = 9820; RR 0.82, 95% CI 0.75 to 0.89); oxytocin augmentation of labour (seven trials, n = 10,020; RR 0.78, 95% CI 0.66 to 0.91); and episiotomy (seven trials, n = 9944; RR 0.83, 95% CI 0.77 to 0.90). There was no apparent effect on serious perinatal or maternal morbidity/mortality, other adverse neonatal outcomes, or postpartum hemorrhage. No firm conclusions could be drawn regarding the effects of variations in staffing, organizational models, or architectural characteristics of the alternative settings. Authors' conclusions: When compared to conventional settings, hospital-based alternative birth settings are associated with increased likelihood of spontaneous vaginal birth, reduced medical interventions and increased maternal satisfactio

Calculs de l’IQS et du volume marchand à 40 ans d’une plantation expérimentale de pins gris : comparaisons entre les plants de très petites dimensions et conventionnels

Des plants de pin gris de très petites dimensions (PTPD) ont été cultivés dans des récipients de 126 cavités dont les alvéoles contiennent 25 cm3 de substrat afin de réduire les coûts de production en pépinière, ainsi que lors du transport et de la plantation. Il est possible de produire 1 658 plants par mètre carré avec ce type de récipient comparativement à seulement 852 avec le plus petit récipient conventionnel de 67 cavités de 50 cm-3. Ces lots ont été reboisés en 2003 sur une terrasse fluvioglaciaire xérique située à 128 km au nord du Lac-Saint-Jean. Le dispositif expérimental est formé de cinq blocs aléatoires complets comprenant deux facteurs : le type de plants (126-25, 67-50) et la date de plantation (mai, juin, juillet, août, septembre). Ce rapport présente les résultats des mesures de croissance recueillies entre 2003 et 2009, ainsi que les mesures sur les arbres dominants en 2014 dans le but de calculer les IQS et prédire le volume marchand à 40 ans. Le taux de survie après sept ans en plantation est supérieur à 96 % pour l’ensemble des plants, sauf pour la plantation de mai en 126-25 où le taux de survie était de 75 %. Les arbres dominants des parcelles reboisées en 126-25 sont plus petits de 12 cm après 12 ans en plantation. Par contre, le DHP et le volume de la tige ne diffèrent pas de ceux des lots 67-50 au point de vue statistique. Cette différence de hauteur s’explique par la moins bonne performance de la plantation de mai qui a été affectée par un gel tardif. Selon nos estimations, le volume marchand devrait atteindre 190 m3.ha-1 à 40 ans, ce qui fait de la plantation du Km-128 une des meilleures plantations de pin gris en forêt boréale (33% supérieur) au point de vue du rendement forestier. L’amélioration ces dernières années des méthodes culturales du pin gris dans le récipient 113-25 permettent d’obtenir des plants mieux acclimatés lors de la plantation, pouvant ainsi être reboisés sans danger au printemps, ce qui n’était pas le cas lorsque le dispositif Km-128 a été mis en places en 2003. \ud SUMMARY To reduce the costs of production in nursery, transport and planting, jack pine mini-seedlings were grown in 126 cavities containers (25 cm3). It is possible to produce 1658 plants per square meter in this type of container compared to only 852 for 67-50 (50 cm3) container. These lots were planted in 2003 on a glaciofluvial xeric terrace located 128 km north of Lac-Saint-Jean. The experimental design was a randomized complete block design combining two factors: the type of plants (126-25, 67-50) and the date of planting (May, June, July, August, September). This report presents the results of growth measurements collected between 2003 and 2009 as well as the measures on dominant trees taken in 2014, in order to calculate the SI and predict the merchantable volume 40 years after plantation. After seven years in plantation, the overall survival rate is greater than 96 %, except for the 126-25 in the may plantation, where survival rate was 75 % after a summer frost that occurred shortly after planting. Dominant trees from the 126-25 lots are smaller than lots 67-50 by 12 cm, even after 12 years in a plantation. The DHB and the stem volume, however, do not differ between the two at a statistical point of view. This height difference is explained by the poor performance of the may plantation which was affected by a late frost. The merchantable volume is expected to reach 190 m3.ha-1 at 40 years, ranging this plantation among one of the best jack pine plantations (33 % above) in the boreal forest of Quebec. Improvement of the Jack Pine cultivation methods in the 113-25 container during the recent years will result in better acclimated plants for early spring plantations, which was not the case in 2003 when the Km-128 project was initiated

La plantation sur monticule, un moyen efficace pour augmenter la productivité de la forêt boréale - Bilan d’une plantation d’épinettes noires de 30 ans située près du lac Chibougamau

Cette étude compare après 30 ans la croissance et le rendement d’une plantation d’épinettes noires reboisées sur différents microsites formés par le passage soit d’un scarificateur Bräcke ou d’un scarificateur à disques TTS. Les deux sites sont localisés sur la même unité physiographique dans la pessière à mousses de l’Ouest tout près de Chibougamau. Le dispositif n’a pas été construit à l’origine pour permettre les comparaisons statistiques entre les deux traitements de préparation de terrain étant donné l’absence de vraies répétitions; les comparaisons statistiques entre les microsites à l’intérieur de chaque site sont cependant valides. Les gains de croissance des plants du Bräcke par rapport à ceux du TTS sont donc donnés à titre indicatif. La hauteur, le diamètre et le volume de la tige des arbres reboisés sur le monticule formé par le Bräcke étaient significativement plus grands que ceux reboisés à l’épaulement ou dans le poquet. Nous n’avons pas observé de différences significatives entre les plants reboisés dans le fond ou l’épaulement formé par le scarificateur à disques. Après 30 ans en plantation, le gain en volume des plants sur le monticule était de 107% plus élevé comparativement aux plants reboisés après passage du scarificateur à disques TTS. Cette différence s’explique par une croissance radiale annuelle accélérée des plants sur le monticule à partir de la 4ième année en plantation sur une période s’étendant sur 19 ans. Le volume marchand prédit par les équations des modèles de prédiction actuels serait supérieur de 53 m3/ha à 60 ans pour une plantation d’épinette noire réalisée sur des monticules comparativement à une préparation traditionnelle par un scarificateur à disques. This study compare 30 years old black spruce stands planted on different microsites made by a Bräcke mounder or a disk trencher. The two sites are located on the same physiographic unit in the boreal forest near Chibougamau, northeastern Quebec. The experimental design was not planned for comparison between treatments since treatments were not replicated but comparisons betwen microsites inside each treatment are still valid. Increased yield of moundind treatrment compared to the disk trenching treatment are given for information only. Spruce height, diameter and stem volume were significantly larger on Bräcke mound than for seedlings planted in the Bräcke patch or hinge position. Stem growth was not different for the seedlings planted in the furrow or the hinge position in the disk trenching treatment. After 30 years, stem volume of seedlings planted on the Bräcke mound was 107% higher than those in the disk trenching treatment. Annual radial growth of seedlings located on mound has increased faster than those on the disk trenching treatment after a delay of four year and this vigorous growth rate was maintained for at least 19 years. Stand commercial volume was estimated to be 53 m3/ha higher after 60 years for the mounding treatment compared to the more conventional disk trenching treatment

Calculs de l'IQS et du volume marchand à 60 ans de la plantation expérimentale du lac Henri : comparaisons entre les plants de très petites dimensions et conventionnels

Ce rapport final présente les résultats de la campagne de mesurage des parcelles expérimentales du lac Henri qui a eu lieu à l’automne 2014. Les plants d’épinette noire ont été mis en terre en 1998. L’objectif était d’estimer les IQS de chaque parcelle expérimentale formée de la combinaison de quatre types de récipient (126-15, 126-25, 67-50, 45-110) et de cinq dates de plantation (mai, juin, juillet, août, septembre). Les mesures de hauteur, de DHP et de volume des arbres dominants ne montrent pas de différences significatives entre les types de plants qui ont été reboisés ni entre les dates de plantation. Ces résultats signifient que le rendement en volume marchand d’une plantation de PTPD serait le même qu'une plantation avec des plants conventionnels

Évaluation de la régénération dans le territoire détruit par le feu no 325 de l'été 2002 : rapport final : effet de l'âge des peuplements et de la récolte après feu sur le coefficient de distribution et la densité de la régénération

Au cours de l'automne 2005, le Ministère des Ressources Naturelles et de la Faune, Direction régionale du Saguenay-Lac-Saint-Jean, a réalisé un inventaire de régénération pour évaluer l'effet de la récolte et de l'âge des peuplements avant feu sur le coefficient de distribution et la densité de la régénération après perturbation, dans les peuplements dominés par l'épinette noire. L'inventaire a été réalisé dans un territoire forestier d'environ 5 000 hectares situé à environ 200 km au nord-est de Chibougamau, ayant subi un incendie forestier au cours de l'été 2002. Au total, 159 grappes de micro placettes ont été établies, réparties uniformément dans deux niveaux de perturbation, brûlé sans récolte et brûlé avec récolte. Dans chacun des niveaux de perturbation, les placettes étaient réparties dans quatre groupes d'âge des peuplements avant feu, soit 50, 70, 90 et 120 ans. L'analyse des résultats de l'inventaire nous permet de constater une déficience du coefficient de la distribution de la régénération dans toutes les catégories inventoriées, le maximum observé étant de 47%, toutes essences confondues, dans les peuplements brûlés et récoltés de 90 ans. On note également une tendance à l'amélioration du coefficient de distribution dans les peuplements brûlés et récoltés, par rapport aux peuplements brûlés non récoltés. Finalement, on remarque une tendance à l'augmentation du coefficient de distribution en fonction de l'âge. Les analyses statistiques n'indiquent toutefois pas de différence significative. En fonction des résultats observés, il semble évident que la majorité des peuplements issus de cette perturbation présenteront une faible densité si aucun traitement sylvicole n'est réalisé pour en assurer la régénération adéquate

Teaching Casual Random Blood Glucose Screening to Second-Year Dental Students

In our project, archived casual random blood glucose levels of second-year dental students who were taught the mechanics of self-testing were retrieved. Material data were analyzed by calculating means, medians, standard deviations, and ranges for 161 dental students screened by this casual and random self-monitoring of blood glucose levels as described by the American Diabetes Association’s 2008 Standards of Medical Care in Diabetes. Three types of data were assessed in this study. The first was the casual blood glucose levels of second-year dental students. The second was the data retrieved from student questionnaires regarding the value of teaching casual random blood glucose screening. The third was the U.S. dental schools’ responses regarding inclusion of casual blood glucose screening in their current curricula. Second-year dental students self-reported hypoglycemia in three instances and hyperglycemia in eight, based on current American Diabetes Association standards. Students agreed or strongly agreed that the value of teaching was informative (92.3 percent), beneficial (95 percent), and something that might be included in their practices (78.2 percent), with 19.2 percent being neutral on the inclusion. Only six U.S. dental schools reported teaching casual random glucose screening

Estimation du potentiel de développement du système racinaire adventif caulinaire de l'épinette noire produit sous différents scénarios en récipient 67-50

Cette étude avait pour but de comparer le potentiel de reprise de croissance de divers lots de plants d'épinette noire qui ont été confinés une à deux années supplémentaires dans les récipients IPL-67-50 par rapport à des lots standards. L'expérience comprenait cinq lots 1 +0, deux lots 2+0 et deux lots 3+0. Les semis ont été cultivés en serre dans de la tourbe horticole ou dans un sol forestier et la moitié des semis ont été plantés en enfouissant le bas de la tige de 5 cm tandis que l'autre moitié étaient plantés au collet. La production de racines adventives a été marginale chez les plants des lots 1+0 tandis qu'entre 50 et 80% des plants 2+0 et 3+0 ont produit au moins une racine adventive. Ces racines prenaient leur origine à la base du tronc et étaient de forme effilée avec de courtes ramifications du deuxième et parfois du troisième ordre ou formaient un faisceau dense avec de courtes ramifications. Ces racines comptaient pour moins de 1% de l'accroissement de la biomasse racinaire. Les plants 2+0 et 3+0 provenant d'Argenteuil ont démontré dans l'essai de culture dans la tourbe et dans le sol forestier un potentiel de croissance et une vigueur plus faibles que les lots 1 +0. La plus faible reprise de croissance des lots 3+0 s'explique du fait que la tige des plants était dégarnies sur la moitié inférieure du tronc.limitant de ce fait le potentiel photosynthétique et par une concentration foliaire en azote trop faible. Si ces lots devaient être plantés, il est suggéré d'enfouir la tige en plantant ces semis plus profondément en début de saison pour favoriser le développement rapide d'un système racinaire adventif afin de remplacer complètement ou partiellement le système racinaire présent dans la carotte de tourbe

Effets de la masse et de la dimension des graines d'épinette noire (Picea mariana [Mill.] B.S.P.) sur le taux de germination et la survie des semis produits en récipients

Le tri des graines d'épinette noire en fonction de leur masse, leur longueur et leur largeur a été évalué pour éliminer les graines qui ont un faible potentiel germinatif, permettant ainsi le semis d'une seule graine par alvéole dans une production commerciale de plants en récipient. Vingt lots de graines d'épinette noire provenant de la région Saguenay-Lac St-Jean ont été sélectionnés pour étudier les variations liées à la provenance. Les graines ont été séparées dans des tamis et la longueur, la largeur et la masse de chaque graine ont été mesurées. La masse des graines d'épinette noire varie significativement entre les zones écologiques mais leur longueur et leur largeur ne sont pas significativement différentes. Les graines provenant de la zone boréale sont plus légères que celles provenant des vergers à graines ou de la forêt mixte et la masse est corrélée à la latitude du peuplement d'origine. La germination et l'émergence des graines provenant de la pessière noire étaient plus lentes et plus faibles par rapport aux autres domaines écologiques particulièrement chez certains lots où le pourcentage final de survie des semis ne dépassait pas 56%. Le pourcentage de survie des semis n'est que de 32% pour les graines dont la masse est inférieure à 0,8 mg tandis qu'il atteint plus de 80% pour les graines dont la masse est supérieure à 1,3 mg. Ainsi, l'élimination des graines dont la masse est inférieure à 1,3 mg permettrait d'augmenter le taux d'occupation des alvéoles de 14% en moyenne. Cependant, cette augmentation n'est pas suffisante pour préconiser le semis d'une seule graine par alvéole puisque l'occupation des alvéoles ne dépasserait pas 95% dans le meilleur des cas. Une proportion importante de graines qui ont commencé à germer n'ont pas émergé de la silice et l'écart entre le pourcentage de germination et d'émergence est d'autant plus grand que la graine est légère. La difficulté des semis d'émerger au dessus de la silice qui sen de matière de recouvrement est le facteur critique limitant le taux d'occupation des alvéoles. Les recherches ultérieures devraient être axées sur les causes du faible taux d'émergence puisque les méthodes de séparation ou de conditionnement des graines risquent d'être inefficaces puisque la mortalité des graines durant l'émergence causerait une diminution du taux d'occupation des alvéoles rendant le semis d'une graine par alvéole probablement non-rentable