Mental health problems among medical students in Brazil: a systematic review and meta-analysis

Objective: To provide a comprehensive picture of mental health problems (MHPs) in Brazilian medical students by documenting their prevalence and association with co-factors. Methods: We systematically searched the MEDLINE/PubMed, SciELO, LILACS, and PsycINFO databases for cross-sectional studies on the prevalence of MHPs among medical students in Brazil published before September 29, 2016. We pooled prevalences using a random-effects meta-analysis, and summarized factors associated with MHP. Results: We included 59 studies in the analysis. For meta-analyses, we identified the summary prevalence of different MHPs, including depression (25 studies, prevalence 30.6%), common mental disorders (13 studies, prevalence 31.5%), burnout (three studies, prevalence 13.1%), problematic alcohol use (three studies, prevalence 32.9%), stress (six studies, prevalence 49.9%), low sleep quality (four studies, prevalence 51.5%), excessive daytime sleepiness (four studies, prevalence 46.1%), and anxiety (six studies, prevalence 32.9%). Signs of lack of motivation, emotional support, and academic overload correlated with MHPs. Conclusion: Several MHPs are highly prevalent among future physicians in Brazil. Evidence-based interventions and psychosocial support are needed to promote mental health among Brazilian medical students

Bem-estar espiritual e transtornos psiquiátricos menores em estudantes de psicologia: estudo transversal Bienestar espiritual y trastornos psiquiátricos menores en estudiantes de psicología: estudio transversal Spiritual well-being and minor psychiatric disorders in psychology students: a cross-sectional study

INTRODUÇÃO: Religiosidade/espiritualidade e saúde mental parecem positivamente associadas. O estudo examina associações entre bem-estar espiritual e distúrbios psiquiátricos menores em estudantes de Psicologia. MÉTODOS: Uma escala de bem-estar espiritual, o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) e informações sociodemográficas foram utilizadas na totalidade (n = 351) dos alunos de Psicologia da Universidade Católica de Pelotas (RS), no ano de 2002. Foram comparados os escores atuais com os dos alunos de Direito e Medicina da mesma universidade em 2001 (n = 464). RESULTADOS: 84,6% dos alunos de Psicologia apresentaram espiritualidade negativa, comparados a 68,8% dos acadêmicos de Medicina e 68,5% de Direito (p DISCUSSÃO: Os achados coincidem com a experiência internacional. É preocupante que estudantes de Psicologia se mostrem mais distantes de questões espirituais/religiosas, levando em conta a associação espiritualidade/saúde-enfermidade. CONCLUSÃO: A religiosidade/espiritualidade se mostrou como fator inversamente associado a transtornos psiquiátricos menores em estudantes de Psicologia.<br>INTRODUCCIÓN: Religiosidad/espiritualidad y salud mental parecen positivamente asociadas. El estudio examina asociaciones entre bienestar espiritual y trastornos psiquiátricos menores en estudiantes de Psicología. MÉTODOS: Una escala de bienestar espiritual (SWBS), el SRQ-20 y datos demográficos han sido utilizados en la totalidad (n = 351) de alumnos de Psicología de la Universidad Católica de Pelotas, RS, Brasil, en el año 2002. Se han comparado los rangos actuales con aquellos de los alumnos de Derecho y Medicina de la misma universidad, en 2001 (n = 464). RESULTADOS: 84,6% de los estudiantes de Psicología presentaron espiritualidad negativa, comparados con 68,8% en Medicina y 68,5% en Derecho (p < 0,001). Análogas diferencias se han encontrado en las subescalas de bienestar existencial y religioso. El SRQ fue similar en los tres cursos. La razón de chances ha mostrado asociación de 3,71 (IC 95% 1,29-10,68) entre bienestar espiritual y el rango del SRQ en los alumnos de Psicología. DISCUSIÓN: Los hallazgos coinciden con la experiencia internacional. Es preocupante que estudiantes de Psicología se muestren más distantes de cuestiones espirituales/religiosas, teniendo en cuenta la asociación espiritualidad - salud/enfermedad. CONCLUSIÓN: La religiosidad-espiritualidad se mostró como factor inversamente asociado a trastornos psiquiátricos menores en estudiantes de Psicología.<br>INTRODUCTION: Religiosity/spirituality and mental health seem to be positively associated. This study examines associations between spiritual well-being and psychiatric disorders in psychology students. METHODS: A spiritual well-being scale - the self-reporting questionnaire (SRQ-20) - and sociodemographic information were used to all psychology students (n = 351) from Universidade Católica de Pelotas, RS, Brazil, during the year of 2002. Current scores were compared to those obtained from medical and law students of the same university in 2001 (n = 464). RESULTS: 84.6% of psychology students presented negative spirituality, compared to 68.8% of medical and 68.5% of law students (p DISCUSSION: The findings coincide with the international experience. It is a matter of concern that psychology students define themselves more distant from spiritual/religious issues, considering the association spirituality/health-illness. CONCLUSION: Spirituality-religiosity appeared as a factor inversely associated to minor psychiatric disorders among psychology students

A contribuição dos estudos transculturais dos países latino-americanos e caribenhos para a revisão da CID-10: resultados preliminares The contribution of Latin American and Caribbean countries on culture bound syndromes studies for the ICD-10 revision: key findings from a working in progress

OBJETIVO: Esta revisão visa identificar as evidências dos estudos de países da América Latina e do Caribe para a inclusão das síndromes transculturais na versão da Classificação Internacional de Doenças para sua 11ª Edição. MÉTODO: Os estudos foram identificados nas bases do Medline, LILACS e EMBASE, no período de 1992 a 2008, e classificados segundo o tipo de estudo, tipo de transtorno, país e número de publicações por ano. RESULTADOS: Foram selecionadas e classificadas 163 publicações: 33 no Medline, 90 no EMBASE e 40 no LILACS. A percentagem das síndromes transculturais ("culture bound-syndrome") correspondeu a 9% no Medline, 12% no EMBASE e 2,5% no LILACS. Dos 15 estudos sobre síndromes transculturais, dois eram sobre "nervios e ataque de nervios", dois sobre "susto", quatro sobre a relação entre crenças religiosas, "feitiçaria", transe e apresentação dos transtornos mentais, um sobre proposta de uma nova categoria diagnóstica, três artigos teóricos e três sobre psicopatoplastia dos transtornos mentais. CONCLUSÃO: A escassez de estudos sobre síndromes transculturais pode ter ocorrido pela dificuldade em rastrear os estudos por problema de indexação das publicações, falta de interesse em publicar tais estudos em periódicos indexados e a dificuldade de acesso às publicações. Dentre os estudos identificados, não há uma evidência clara que aponte quais modificações são necessárias nas classificações diagnósticas atuais.<br>OBJECTIVE: This review aims to verify the scientific evidences for the inclusion of culture bound syndromes in the International Classification of Diseases towards its 11th edition based on studies from Latin American and Caribbean countries. METHOD: Studies were identified in Medline, LILACS and EMBASE databases for the period between 1992 and 2008, and then classified according to the type of study, to the mental disorder, country and number of publications per year. RESULTS: 163 studies were selected and classified: 33 in MedlLne, 90 in EMBASE e 40 in LILACS. The percentage of culture bound-syndrome corresponded to 9% in Medline, 12% in EMBASE e 2.5% in LILACS. Among fifteen studies on cultural bound syndromes, two were about "nervios and ataque de nervios", two about "susto", four about the relationship between religion beliefs, witchery, trance and mental disorders, one with a proposal for new diagnostic category, three about theoretic issues and three about the pathoplasty of mental disorders. CONCLUSION: The scarcity of studies on culture bound syndromes might be due to the indexation problems hindering the screening of studies; lack of interest on publishing such studies in indexed journals (publication bias) and due to difficulty to access them. There is no robust evidence identified among cross-cultural studies to recommend changes for International Classification of Diseases-11th edition