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    Avaliação de selantes ionoméricos realizados pela técnica do ART em comunidade com alta experiência de cárie: 1 ano de acompanhamento

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    The aim of this study was to investigate the retention rates and effect on occlusal caries incidence of two glass ionomers used as sealants, placed according to the Atraumatic Restorative Treatment (ART) approach, in a high caries-risk community. A total of 150 newly erupted first molars of 42 schoolchildren, between 6-8 years of age were selected. The teeth were divided into two groups: experimental and control groups. In the experimental group, 76 teeth were sealed using Vidrion R-SS White (conventional GIC) and in the control group, 74 teeth were sealed using ChemFlex-Dentsply (high-viscosity conventional GIC). The sealants were applied by one operator following the "press finger technique", described in the ART-WHO manual. Two calibrated independent examiners carried out the evaluation according to the ART criteria. The intra and inter-examiner agreements were 0.84 and 0.81, respectively. Data were submitted to Mann-Whitney and Chi-square tests (pO objetivo deste trabalho foi avaliar o índice de retenção e o efeito na incidência de cárie oclusal de dois selantes ionoméricos realizados pela técnica do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) em comunidades com alto índice de cárie. Foram selecionados 150 primeiros molares recém-erupcionados de 42 escolares, entre 6-8 anos de idade. Os dentes foram divididos em dois grupos: experimental e controle. No grupo experimental 76 dentes foram selados com Vidrion R-SSWhite (CIV-convencional) e no grupo controle, 74 dentes foram selados com ChemFlex-Dentsply (CIV-alta viscosidade). Os selantes foram realizados por apenas um operador pela técnica da "pressão digital", descrita no manual de ART da OMS. Dois avaliadores independentes e calibrados segundo os critérios do ART realizaram a avaliação. A concordância intra e inter-examinadores foi de 0,84 e 0,81, respectivamente. Os resultados foram submetidos aos testes Mann-Whitney e Q-quadrado (

    Clinical evaluation of ART sealants in a high caries experience community

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    O objetivo deste trabalho foi avaliar o índice de retenção e o efeito preventivo de selamentos realizados pela técnica do Tratamento Restaurador Atraumático em 1os molares permanentes recém-erupcionados de pacientes de uma comunidade com alto índice de cárie. Foram realizados 74 selamentos com ChemFlex (CIV de alta viscosidade) e 76 com Vidrion R (CIV restaurador convencional) em 42 crianças de 6-8 anos de idade. Os selamentos foram realizados por apenas um cirurgião-dentista pela técnica da pressão digital, em uma escola pública da cidade de Bauru-SP. A avaliação dos mesmos foi realizada por outros 2 cirurgiões-dentistas calibrados por meio de avaliações clínicas e fotográficas. A perda da amostra nos controles de 12 e 36 meses foi de 9,3% e 11,7%, respectivamente. Depois de 12 meses, 41,8% dos selantes de ChemFlex e 43,8% dos de Vidrion R estavam parcial ou totalmente retidos. Dos dentes inicialmente selados, 1,5% encontraram-se restaurados e 98,5% estavam livres de cárie. Na avaliação de 36 meses, a retenção parcial foi de 24,6% para o ChemFlex e 20,9% para o Vidrion R e 9,2% dos selantes de ChemFlex e 9% dos de Vidrion R foram substituídos por outro tratamento. Das superfícies seladas com Chem Flex 3,1% desenvolveram cárie. O índice de sucesso aos 36 meses foi de 93,7%. Os testes estatísticos Qui-quadrado e Mann-Whitney (p<0,01) mostraram não haver diferença significativa tanto na retenção quanto no efeito preventivo dos materiais testados. Os resultados obtidos sugerem que apesar dos baixos índices de retenção, o selamento de molares recém-erupcionados através da técnica do ART pode ser considerado um tratamento preventivo em crianças com alto índice de cárie.The aim of this study was to investigate the retention and cariespreventive effect of ART sealants in newly erupted molars in a high-risk group. Seventy-four ChemFlex and seventy-six Vidrion R sealants were placed randomly in 42 6-8 years old patients. The sealants were placed in a school by one dentist using ART (\'press finger\' technique). The evaluation was carried out by 2 calibrated dentists. The lost-to-follow-up at 12 and 36 months were 9.3% and 11.7% respectively. After 12 months, 41.8% of ChemFlex and 43,8% of Vidrion were either partially or completely retained, 1,5% of ChemFlex and 1.4% of Vidrion R sealants were replaced by another treatment. No caries was observed in 98.5% of the sealed teeth. At 36 months evaluation, 24.6% of ChemFlex and 20.9% of Vidrion R sealants were partially retained. 9.2% of ChemFlex and 9.0% of Vidrion R sealants were replaced by another treatment. 3.1% of Chem Flex sealed surfaces developed caries. The success rate was 93.7%. Chi-square and Mann-Whitney tests (p<0.01) showed that differences between tested materials were not statistically significant. It is concluded that although sealants showed low retention rates, sealing newly erupted first molars using ART technique may be a caries preventive measure in high-risk children

    Clinical evaluation of the effectiveness of dental plaque removal by different devices used for oral hygiene in babies

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    Este trabalho avaliou a efetividade na remoção de placa dentária promovida por cinco dispositivos diferentes: fralda, gaze, escova dental monobloco Científica Baby, escova dental para uso no dedo Infa-Dent e escova dental convencional Dental Prev Baby, que foram testados em todas as crianças do estudo. No total, 63 crianças de 12 a 36 meses de idade participaram do estudo, divididas em 2 grupos, no primeiro grupo as crianças (36) tiveram seus dentes higienizados pelas próprias mães e no outro (27 crianças), um Odontopediatra é que realizava este procedimento. A avaliação foi feita por um único examinador, através dos índices de placa de Quigley; Hein (nas superfícies lisas) e de Mestrinho; Carvalho; Figueiredo (nas superfícies oclusais), realizados antes e após a higiene bucal, após aplicação de solução evidenciadora de placa Verde de Malaquita a 0,6%. Todos os dentes com mais de metade da coroa presentes na cavidade bucal, foram avaliados. Para avaliação dos resultados, os grupos foram subdivididos em: sub-grupo anteriores (bebês apenas com dentes anteriores) e sub-grupo posteriores (bebês que já possuíssem pelo menos 2 dentes posteriores irrompidos). Avaliou-se também o comportamento dos bebês durante a realização da higienização. Os resultados mostraram, em ambos os grupos, que a escova convencional Dental Prev Baby foi o dispositivo mais efetivo na remoção de placa bacteriana. Para o sub-grupo anteriores, também observouse uma remoção semelhante a da escova convencional através da utilização da gaze e fralda. A menor quantidade de placa removida foi obtida quando da utilização da dedeira InfaDent. A higienização realizada pelo Odontopediatra se mostrou mais eficaz do que a realizada pelas mães. Quanto ao comportamento, não houve diferença estatisticamente significante entre os dispositivos utilizados, mas observou-se uma melhora no mesmo ao longo das sessões. A partir da metodologia empregada pode-se concluir que: apesar de métodos alternativos como a fralda e a gaze serem efetivos para bebês que possuam apenas dentes anteriores, a escova convencional se apresentou mais efetiva em ambos os grupos.This study evaluated the plaque removal effectiveness by five different devices indicated for oral hygiene in babies: diaper, gauze, single injection toothbrush Cienífica Baby", finger brush Infa-Dent" and a conventional toothbrush Dental Prev Baby". Each device was used in every children. Sixty three children from 12-36 months were included in this study. They were divided into two groups, in the first one, 36 children have had their teeth brushed by their own mothers and in the other group (27 children), the oral hygiene was carried out by a pediatric dentist. The evaluation was performed by only one professional, using the Quigley & Hein plaque index, before and after the oral hygiene, it was used a plaque disclosing solution (Malachite green 0,6%). Every tooth with more than half of its crown erupted was evaluated. To evaluate the results, the groups were subdivided in: anterior subgroup (babies with just anterior teeth erupted) and posterior subgroup (babies with at least two posterior teeth erupted). Babies behavior was also evaluated during the hygiene. The results showed that the conventional toothbrush Dental Prev Baby was the most effective in plaque removal in both groups. In the anterior subgroup an equivalent plaque removal was seen when diaper and gauze were used. The less removed plaque quantity was observed with the finger toothbrush Infa-Dent. The oral hygiene performed by the pediatric dentist showed to be more effective than that performed by the mothers. There was no significant difference between the devices used, but it improved along the visits. Concerning the performed methodology, we can conclude that: in spite of plaque removal effectiveness promoted by gauze and diaper in babies with only anterior teeth, the conventional toothbrush showed to be more effective in both groups

    Clinical evaluation of the effectiveness of dental plaque removal by different devices used for oral hygiene in babies

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    Este trabalho avaliou a efetividade na remoção de placa dentária promovida por cinco dispositivos diferentes: fralda, gaze, escova dental monobloco Científica Baby, escova dental para uso no dedo Infa-Dent e escova dental convencional Dental Prev Baby, que foram testados em todas as crianças do estudo. No total, 63 crianças de 12 a 36 meses de idade participaram do estudo, divididas em 2 grupos, no primeiro grupo as crianças (36) tiveram seus dentes higienizados pelas próprias mães e no outro (27 crianças), um Odontopediatra é que realizava este procedimento. A avaliação foi feita por um único examinador, através dos índices de placa de Quigley; Hein (nas superfícies lisas) e de Mestrinho; Carvalho; Figueiredo (nas superfícies oclusais), realizados antes e após a higiene bucal, após aplicação de solução evidenciadora de placa Verde de Malaquita a 0,6%. Todos os dentes com mais de metade da coroa presentes na cavidade bucal, foram avaliados. Para avaliação dos resultados, os grupos foram subdivididos em: sub-grupo anteriores (bebês apenas com dentes anteriores) e sub-grupo posteriores (bebês que já possuíssem pelo menos 2 dentes posteriores irrompidos). Avaliou-se também o comportamento dos bebês durante a realização da higienização. Os resultados mostraram, em ambos os grupos, que a escova convencional Dental Prev Baby foi o dispositivo mais efetivo na remoção de placa bacteriana. Para o sub-grupo anteriores, também observouse uma remoção semelhante a da escova convencional através da utilização da gaze e fralda. A menor quantidade de placa removida foi obtida quando da utilização da dedeira Infa–Dent. A higienização realizada pelo Odontopediatra se mostrou mais eficaz do que a realizada pelas mães. Quanto ao comportamento, não houve diferença estatisticamente significante entre os dispositivos utilizados, mas observou-se uma melhora no mesmo ao longo das sessões. A partir da metodologia empregada pode-se concluir que: apesar de métodos alternativos como a fralda e a gaze serem efetivos para bebês que possuam apenas dentes anteriores, a escova convencional se apresentou mais efetiva em ambos os grupos.This study evaluated the plaque removal effectiveness by five different devices indicated for oral hygiene in babies: diaper, gauze, single injection toothbrush “Cienífica Baby”, finger brush “Infa-Dent” and a conventional toothbrush “Dental Prev Baby”. Each device was used in every children. Sixty three children from 12-36 months were included in this study. They were divided into two groups, in the first one, 36 children have had their teeth brushed by their own mothers and in the other group (27 children), the oral hygiene was carried out by a pediatric dentist. The evaluation was performed by only one professional, using the Quigley & Hein plaque index, before and after the oral hygiene, it was used a plaque disclosing solution (Malachite green 0,6%). Every tooth with more than half of its crown erupted was evaluated. To evaluate the results, the groups were subdivided in: anterior subgroup (babies with just anterior teeth erupted) and posterior subgroup (babies with at least two posterior teeth erupted). Babies behavior was also evaluated during the hygiene. The results showed that the conventional toothbrush Dental Prev Baby was the most effective in plaque removal in both groups. In the anterior subgroup an equivalent plaque removal was seen when diaper and gauze were used. The less removed plaque quantity was observed with the finger toothbrush Infa-Dent. The oral hygiene performed by the pediatric dentist showed to be more effective than that performed by the mothers. There was no significant difference between the devices used, but it improved along the visits. Concerning the performed methodology, we can conclude that: in spite of plaque removal effectiveness promoted by gauze and diaper in babies with only anterior teeth, the conventional toothbrush showed to be more effective in both groups

    Clinical evaluation of ART sealants in a high caries experience community

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    O objetivo deste trabalho foi avaliar o índice de retenção e o efeito preventivo de selamentos realizados pela técnica do Tratamento Restaurador Atraumático em 1os molares permanentes recém-erupcionados de pacientes de uma comunidade com alto índice de cárie. Foram realizados 74 selamentos com ChemFlex (CIV de alta viscosidade) e 76 com Vidrion R (CIV restaurador convencional) em 42 crianças de 6-8 anos de idade. Os selamentos foram realizados por apenas um cirurgião-dentista pela técnica da pressão digital, em uma escola pública da cidade de Bauru-SP. A avaliação dos mesmos foi realizada por outros 2 cirurgiões-dentistas calibrados por meio de avaliações clínicas e fotográficas. A perda da amostra nos controles de 12 e 36 meses foi de 9,3% e 11,7%, respectivamente. Depois de 12 meses, 41,8% dos selantes de ChemFlex e 43,8% dos de Vidrion R estavam parcial ou totalmente retidos. Dos dentes inicialmente selados, 1,5% encontraram-se restaurados e 98,5% estavam livres de cárie. Na avaliação de 36 meses, a retenção parcial foi de 24,6% para o ChemFlex e 20,9% para o Vidrion R e 9,2% dos selantes de ChemFlex e 9% dos de Vidrion R foram substituídos por outro tratamento. Das superfícies seladas com Chem Flex 3,1% desenvolveram cárie. O índice de sucesso aos 36 meses foi de 93,7%. Os testes estatísticos Qui-quadrado e Mann-Whitney (p<0,01) mostraram não haver diferença significativa tanto na retenção quanto no efeito preventivo dos materiais testados. Os resultados obtidos sugerem que apesar dos baixos índices de retenção, o selamento de molares recém-erupcionados através da técnica do ART pode ser considerado um tratamento preventivo em crianças com alto índice de cárie.The aim of this study was to investigate the retention and cariespreventive effect of ART sealants in newly erupted molars in a high-risk group. Seventy-four ChemFlex and seventy-six Vidrion R sealants were placed randomly in 42 6-8 years old patients. The sealants were placed in a school by one dentist using ART (\'press finger\' technique). The evaluation was carried out by 2 calibrated dentists. The lost-to-follow-up at 12 and 36 months were 9.3% and 11.7% respectively. After 12 months, 41.8% of ChemFlex and 43,8% of Vidrion were either partially or completely retained, 1,5% of ChemFlex and 1.4% of Vidrion R sealants were replaced by another treatment. No caries was observed in 98.5% of the sealed teeth. At 36 months evaluation, 24.6% of ChemFlex and 20.9% of Vidrion R sealants were partially retained. 9.2% of ChemFlex and 9.0% of Vidrion R sealants were replaced by another treatment. 3.1% of Chem Flex sealed surfaces developed caries. The success rate was 93.7%. Chi-square and Mann-Whitney tests (p<0.01) showed that differences between tested materials were not statistically significant. It is concluded that although sealants showed low retention rates, sealing newly erupted first molars using ART technique may be a caries preventive measure in high-risk children

    Evaluation of glass ionomer sealants placed according to the ART approach in a community with high caries experience: 1-year follow-up Avaliação de selantes ionoméricos realizados pela técnica do ART em comunidade com alta experiência de cárie: 1 ano de acompanhamento

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    The aim of this study was to investigate the retention rates and effect on occlusal caries incidence of two glass ionomers used as sealants, placed according to the Atraumatic Restorative Treatment (ART) approach, in a high caries-risk community. A total of 150 newly erupted first molars of 42 schoolchildren, between 6-8 years of age were selected. The teeth were divided into two groups: experimental and control groups. In the experimental group, 76 teeth were sealed using Vidrion R-SS White (conventional GIC) and in the control group, 74 teeth were sealed using ChemFlex-Dentsply (high-viscosity conventional GIC). The sealants were applied by one operator following the "press finger technique", described in the ART-WHO manual. Two calibrated independent examiners carried out the evaluation according to the ART criteria. The intra and inter-examiner agreements were 0.84 and 0.81, respectively. Data were submitted to Mann-Whitney and Chi-square tests (p<0.05). At the 1-year follow-up, 136 (90.7%) sealants were evaluated. In the control group: 28 (41.8%) of the sealants were partially or completely retained, 38 (56.7%) completely lost, and 1 (1.5%) was replaced by another treatment. In the experimental group, 30 (43.5%) of the sealants were partially or completely retained, 38 (55.1%) were clinically scored as complete loss and 1 (1.4%) were replaced by another treatment. Seven sealants in both groups were not evaluated. Secondary caries was not observed in both groups. There was no statistically significant difference between the retention (p=0.49) and effect on caries incidence rates for both groups (p=0.84). The clinical performance of the glass ionomer sealants of both groups was considered satisfactory with a high success rate (98.5%). Although the sealants placed according to the ART approach showed retention rates lower than 50% after 1 year in newly erupted first molars, this approach seems to be appropriate for communities with high caries experience.<br>O objetivo deste trabalho foi avaliar o índice de retenção e o efeito na incidência de cárie oclusal de dois selantes ionoméricos realizados pela técnica do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) em comunidades com alto índice de cárie. Foram selecionados 150 primeiros molares recém-erupcionados de 42 escolares, entre 6-8 anos de idade. Os dentes foram divididos em dois grupos: experimental e controle. No grupo experimental 76 dentes foram selados com Vidrion R-SSWhite (CIV-convencional) e no grupo controle, 74 dentes foram selados com ChemFlex-Dentsply (CIV-alta viscosidade). Os selantes foram realizados por apenas um operador pela técnica da "pressão digital", descrita no manual de ART da OMS. Dois avaliadores independentes e calibrados segundo os critérios do ART realizaram a avaliação. A concordância intra e inter-examinadores foi de 0,84 e 0,81, respectivamente. Os resultados foram submetidos aos testes Mann-Whitney e Q-quadrado (p<0,05). Após um ano, 136 (90,7%) selante foram avaliados. No grupo controle, 28 (41,8%) selantes estavam parcial ou completamente retidos, 38 (56,7%) completamente perdidos, 1 (1,5%) foi substituído por outro tratamento. No grupo experimental, 30 (43,5%) selantes estavam parcial ou completamente retidos, 38 (55,1%) foram classificados como completamente perdidos e 1(1,4%) foi substituído por outro tratamento. Sete selantes em ambos os grupos não foram avaliados. A presença de lesão cariosa secundária não foi observada em nenhum dos grupos. Não houve diferença estatisticamente significante entre a retenção (p=0,49) e efeito na incidência de cárie (p=0,84) entre os dois grupos. A performance clínica dos selantes ionoméricos foi considerada satisfatória com um alto índice de sucesso (98,5%). Embora os selantes aplicados de acordo com a técnica ART tenham mostrado índices de retenção abaixo de 50% depois de um ano nos primeiros molares recém-erupcionados, este método mostrou-se apropriado para comunidades com alta experiência de cárie
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