Perfil geoepidemiologico de pacientes com CHC de etiologia viral na região norte do Brasil / Geoepidemiological profile of patients with CHC of viral etiology in the north region of Brazil

O carcinoma hepatocelular é o tumor primário mais frequente do fígado. Em nível mundial, os tumores malignos primários do fígado correspondem à quinta causa de câncer e à terceira causa de morte por câncer. Constitui-se no objeto de estudo deste trabalho, cuja delimitação contempla uma abordagem do perfil geoepidemiológico dos pacientes portadores de infecção crônica com os vírus B, C e ou Delta, atendidos no ambulatório de Hepatologia da Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado FMT/HVD, região Norte do Brasil

Tumor gástrico de origem mesenquimal com metástase para fígado / Gastric tumor of mesenchymal origin with metastasis to liver

Tumores Estromais Gastrointestinais (GISTs) são raros tumores do trato gastrointestinal. No mundo, apresenta incidência 1,5 a 1/100.000/ano e, no Brasil, estima-se que existam 1.800 novos casos a cada ano. Apresenta maior frequência entre a faixa etária de 60 a 65 anos e localização mais comum no estômago (40-70%), seguido do intestino delgado (20-40%), do colo/reto (5%) e do esôfago (5%). A localização do tumor influencia o seu comportamento biológico, sendo os tumores gástricos os que apresentam melhor prognóstico que os outros sítios cometidos. No referido artigo, abordaremos caso de paciente atendido no ambulatório de Hepatologia da FMT-AM, na cidade de Manaus-AM

Characterization of HBeAg-negative chronic hepatitis B in western Brazilian Amazonia

The present study was conducted with 55 patients native from western Brazilian Amazonia, who were HBV-DNA positive after seroconversion of HBeAg. It is a descriptive case study, with the patients separated into two groups: with hepatitis and without hepatitis on histological examination. The aim of the present study was to describe the clinical and molecular characteristics of patients who are chronic carriers of HBsAg. The prevalence of hepatitis was 63.64%, with a predominance of males (41.82%) and a mean age of 42.5 years, occurring mostly in natives of the southeast sub-region (32.73%). Time was a variable proportional to the course of the disease and the most frequent symptoms were: dyspepsia, asthenia and loss of libido with the majority of the patients having history of prior contact with HBV or positive family history. Splenomegalia was the most frequent sign (40%). Among the tests, platelet count, serum albumin and prothrombin activity were significant in the diagnosis of hepatitis. Alpha-fetoprotein was greater in patients with hepatitis, and hepatocellular carcinoma was detected in 3.63% of the patients with hepatic cirrhosis. Three types of HBV genotypes were diagnosed: A, D and F in the samples amplified for gene S. Genotype A (AA) was observed in 54.54% of the cases with hepatitis, in contrast to other studies showing the predominance of genotype F in this region. We observed mutations in 36.36%, with a predominance of the mutations in the core promoter region (31.81%), due to the greater prevalence of genotype A in this study

Hepatopatia crônica com vírus B e D cursando com carcinoma hepatocelular / Chronic hepatitis with virus B and D with hepatocellular carcinoma

Introdução: As hepatites virais são doenças necroinflamatórias difusas do fígado, causadas por vírus hepatotrópicos, O vírus da hepatite D (HDV) causa infecção, quando há coinfecção com o vírus da hepatite B em indivíduos normais ou superinfecção em portadores crônicos do HBV. As formas crônicas associam-se a achados histopatológicos graves no fígado, com curso rápido e progressivo, evoluindo para cirrose, insuficiência hepática, Carcinoma Hepatocelular e morte. Objetivo: Relatar um caso de Hepatopatia crônica com vírus B e D cursando com Carcinoma Hepatocelular e explorar o caso clínico exposto. Metodologia: Pesquisa descritiva e exploratória de relato de caso com coleta dos dados clínicos através do prontuário e consulta a artigos científicos em base de dados. Resultados: Paciente, 36 anos, masculino, natural e procedente de Alvarãs, AM. Com diagnostico de coinfecção hepatite B e D crônica há 9 anos evoluindo com ictérica, epigastralgia, perda ponderal e vômitos, associados a estigmas de hepatopatia crônica e hipertensão portal. Tomografia abdominal compatível a hepatopatia crônica e com formações nodulares sugestivas de Carcinoma Hepatocelular. Considerações Finais: O caso relatado demonstra a importante do precoce diagnostico da hepatite B e da profilaxia contra hepatite B e indiretamente contra a hepatite D que reduziu a incidência da infecção por esses vírus e consequentemente diminuindo os casos de cirrose e carcinoma hepatocelular.