Prevalência e fatores associados à sintomas depressivos em estudantes de Medicina no município de Imperatriz, Maranhão

Objective: This study aimed to evaluate the prevalence of depressive symptoms, as well as factors associated with the development of depression in medical students in the municipality of Imperatriz-MA. Methods: A quantitative, observational, cross-sectional study was carried out, in which 240 medical students were randomly selected from the first to the eighth period who were 18 years old or older. For data collection, a sociodemographic questionnaire and the Beck Depression Inventory (BDI) were used. Results: The studied group varied in age between 18 and 44 years, being predominantly male and coming from other cities. In the evaluation of depressive manifestation using the BDI, it was observed that 47.9% of the students had a BDI score greater than 14, indicating some degree of depression, whether mild, moderate or severe. Final considerations: The study confirmed the prevalence of depressive symptoms present in other studies. Therefore, strategies must be developed within the institution in order to prevent and treat this pathology, enabling students to cope with situations of stress and depression.Objetivo: Avaliar a prevalência dos sintomas depressivos, bem como os fatores associados ao desenvolvimento da depressão em estudantes de Medicina, no município de Imperatriz-MA. Métodos: Estudo de caráter quantitativo, observacional, com delineamento transversal, em que foram selecionados 240 alunos de Medicina, de forma aleatória, do primeiro ao oitavo período que possuíam idade igual ou superior a 18 anos. Para coleta de dados, utilizaram-se de questionário sociodemográfico e do Inventário de Depressão de Beck (IDB). Resultados: O grupo estudado apresentou idade variada entre 18 e 44 anos, sendo predominantemente do gênero masculino e procedentes de outras cidades. Na avaliação da manifestação depressiva com a utilização do IDB, observou se que 47,9% dos estudantes possuíam escore do IDB maior do que 14, indicando algum grau de depressão: leve, moderado ou grave. Considerações finais: O estudo ratificou a prevalência de sintomas depressivos presentes em outros estudos. Assim, estratégias devem ser desenvolvidas dentro da instituição pesquisada, no intuito de prevenir e tratar essa patologia, de modo a possibilitar aos estudantes métodos de enfrentamento de situações de estresse e depressão

Eficácia do método pilates no tratamento da lombalgia: uma revisão literária: Effectiveness of pilates method in the treatment of low back pain: a literary review

Por ter origem multifatorial e significativa falta de compreensão de suas diversas causas, a lombalgia torna-se um sintoma de difícil tratamento e prevenção, trazendo um grande desafio para os profissionais de saúde. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi de avaliar o efeito do método Pilates no tratamento da dor lombar. Para isso foi realizado uma revisão literária utilizando as bases de dados PUBMED, LILACS SCIELO entre outros em artigos publicados em português, inglês e espanhol. Os resultados da análise certificam que o método Pilates melhora consideravelmente a dor lombar, alterando o quadro álgico do paciente que perde qualidade de vida com essas dores proporcionando melhor qualidade de vidas para quem procura este método, sendo assim, o Pilates se apresenta como um excelente recurso fisioterapêutico disponível para a lombalgia

Avulsão Dentária: uma revisão de literatura / Tooth Avulsion: a literature review

O traumatismo dentário trata-se de uma urgência odontológica que pode envolver os dentes, osso alveolar e tecidos moles de sustentação, acometendo adultos e principalmente crianças, podendo gerar um dano estético, funcional e psicológico irreparável. Dentre os tipos de traumas dentais, a avulsão dentária é relatada como o mais grave, devido ao deslocamento total do dente para fora do alvéolo levando a um rompimento total do feixe vásculo-nervoso e danos as fibras do ligamento periodontal. Esta ocorrência corresponde, aproximadamente, a 0,5% - 16% de todas as injúrias traumáticas, sendo os incisivos centrais superiores os dentes mais afetados, com predominância do gênero masculino e causas mais comuns as quedas da própria altura, práticas esportivas e acidentes de trânsitos. Um prognóstico favorável para a avulsão está diretamente relacionado ao reimplante dentário imediato, de maneira a preservar a viabilidade das fibras do ligamento periodontal, evitando a desidratação do elemento dentário. Nos casos de reimplantes tardios, para que seu prognóstico não seja desfavorável, o tratamento de superfície radicular pode ser realizado, evitando sequelas como anquiloses, reabsorções e necroses pulpares. Diante da importância e da alta incidência da avulsão dentária, este trabalho propõe realizar uma revisão de literatura, sobre avulsão dentária em dentes permanentes e decíduos, consultados na base de dados PubMed, Google Acadêmico e RevOdonto referente ao período de 2000 a 2022, abordando suas causas, condutas terapêuticas e sequelas na repercussão da vida das crianças, adolescentes e dos adultos

Síndrome de Stevens Johnson e necrólise epidérmica tóxica – a importância do cirurgião dentista no diagnóstico / Stevens johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis - the importance of the dental surgeon in the diagnosis

Objetivo: Realizar revisão de literatura com a finalidade de evidenciar individualmente o Eritema multiforme, Síndrome de Stevens Johnson e Necrólise Epidérmica Tóxica. Revisão: A síndrome de Stevens e Johnson foi reconhecida e nomeada em 1922 por Stevens e Johnson, é causada por graves manifestações medicamentosas, que inclui diversos grupos farmacológicos como: antibióticos, anticonvulsivantes, anti-inflamatórios não-esteroides e antirretrovirais. É uma síndrome rara e com etiologia desconhecida, relacionada sensibilidade a medicações ou a infecções por vírus como herpes simples e micoplasma.  A incidência da SSJ varia entre 1,5 e 2 casos por milhão de pessoas por ano, havendo relatos da doença em pessoas de todas as idades, porém acometendo mais adultos. A Necrólise Epidérmica Tóxica é a fase mais grave da SSJ, que atinge predominantemente pele e mucosas. Ela é caracterizada pela morte generalizada dos queratinócitos e destacamento da epiderme no nível da junção dermoepidérmica, acomete mais de 30% da superfície corporal total e possui uma baixa incidência e alta mortalidade. O EM secundário ou menor apresenta-se de forma benigna e as manifestações são principalmente em pele e sem comprometimento de mucosa. Podem haver lesões bolhosas que envolvam menos que 10% da superfície do corpo e com maior preferência em membros extensores

O uso de Fibrina Rica em Plaquetas na Odontologia / The Use of Fibrin-Rich Platelets in Dentistry

Objetivo: A fibrina rica em plaquetas, é uma bioengenharia tecidual, sintetizada através de uma matriz de fibrina, de uso autólogo, foi desenvolvida para as cirurgias bucais. Métodos: Esse trabalho foi elaborado através de pesquisas científicas a base do Scielo. Conclusão: Apesar de ser uma técnica relativamente nova, o uso do PRF vem apresentando resultados favoráveis na odontologia. Essa matriz desempenha uma bioengenharia tecidual, que vai gerar uma micro vascularização local, isso ocorre devido a migração de células epiteliais e leucócitos que irão facilitar desempenho da coagulação e gerar uma hemostasia após os procedimentos cirúrgicos, para se obter a indução da cicatrização

Atualizações sobre a doença de Alzheimer e seus estágios clínicos: Update on Alzheimer's disease and its clinical stages

A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência e uma das principais fontes de morbidade e mortalidade no envelhecimento da população. As alterações neuropatológicas marcantes da DA são placas difusas e neuríticas, marcadas pela deposição extracelular de beta-amiloide, e emaranhados neurofibrilares, compostos pelo acúmulo intracelular de proteína tau hiperfosforilada. Os déficits cognitivos aparecem e progridem insidiosamente, o comprometimento da memória, especificamente a perda de memória de eventos recentes, é a característica mais frequente da DA e geralmente é sua primeira manifestação. Outros déficits cognitivos aparecem com ou após o desenvolvimento do comprometimento da memória. A disfunção executiva e habilidades visuoespaciais prejudicadas tendem a ser afetadas precocemente, enquanto déficits na função da linguagem e sintomas comportamentais geralmente se manifestam mais tarde. Os sintomas neuropsiquiátricos e comportamentais são comuns nos estágios intermediários e tardios da DA, mas podem ocorrer no início do curso em alguns pacientes. Os déficits neurológicos não cognitivos, sinais motores piramidais e extrapiramidais, mioclonias e convulsões podem ocorrer nos estágios finais da DA, mas são incomuns nos estágios iniciais e intermediários.  As apresentações atípicas incluem uma variante visual (atrofia cortical posterior), uma variante com afasia progressiva e uma variante com disfunção executiva progressiva como sintoma predominante. As apresentações atípicas são mais comuns em pessoas mais jovens com DA. A DA é inexoravelmente progressiva, mas a taxa de progressão pode variar. A expectativa média de vida após o diagnóstico foi relatada entre 8 e 10 anos, mas pode variar de 3 a 20 anos. A DA deve ser suspeitada em qualquer idoso com início insidioso, declínio progressivo da memória e pelo menos um outro domínio cognitivo que leve ao funcionamento prejudicado.&nbsp

A técnica de elisa e a sua importância para o diagnóstico clinico / The elisa technique and its importance for clinical diagnosis

INTRUDUÇÃO: O teste de ELISA (Enzyme linked immuno Sorbent Assay) é amplamente utilizado para realizar diagnóstico de doenças autoimunes bem como infecciosas e alérgicas. Isso porque, a fisiopatologia das causas supracitadas desencadeiam a produção de imunoglobulinas que é a base do teste. Dessa forma, esse método possibilita tanto a identificação de antígenos, quanto a de anticorpos específicos no plasma sanguíneo. Por apresentar baixo custo e alta especificidade e sensibilidade esse método tornou-se imprescindível para um bom diagnóstico como por exemplo na atual pandemia do Corona vírus. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo é abordar os tipos de técnicas do método ELISA existentes bem como a sua importância para realizar o diagnóstico clinico no cotidiano médico. MÉTODO: Foi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados Scielo e Pubmed com o uso dos descritores ELISA AND impact AND clinical diagnosis. Foi usado como critério de inclusão artigos do ano superior a dez 2019 e de exclusão aqueles que não exemplificavam as técnicas do ELISA ou não deixavam claro sua importância para o diagnóstico. RESULTADO: As principais variantes do teste contam com diferentes formas na identificação do antígeno e do anticorpo, além disso, contam com o aumento da sensibilidade e da especificidade o que torna ainda melhor os resultados obtidos. No cotidiano medico esse teste pode ser aplicado em diversas situações como teste de gravidez pela detecção do BHCG, como na doença de chagas, candidíase entre outras.  CONCLUSÃO: O teste de ELISA é de grande importância no cotidiano médico por oferecer um auxilio no diagnóstico de patologias com alta especificidade e sensibilidade aliada a um baixo custo. Existe inúmeras patologias que podem ser diagnosticadas através desse método dessa forma é fundamental o conhecimento das técnicas bem como a interpretação do resultado oferecido

Evidências científicas sobre o manejo de complicações intra-abdominal, pélvica e geniturinárias da cirurgia colorretal: Scientific evidence on the management of intra-abdominal, pelvic and genitourinary complications of colorectal surgery

A segurança da cirurgia colorretal, realizada em pacientes com câncer colorretal e doença inflamatória intestinal, melhorou dramaticamente nos últimos 50 anos devido a melhorias na preparação pré-operatória, profilaxia antibiótica, técnica cirúrgica e manejo pós-operatório. O risco de disfunção urinária persistir além do pós-operatório imediato (30 dias) é baixo, a disfunção sexual após a proctocolectomia está relacionada à extensão da dissecção dos nervos pélvicos. Uma vez que a taxa de infertilidade para mulheres com doença inflamatória intestinal aumenta após a proctocolectomia, um atraso na cirurgia até depois da gravidez pode ser considerado, se clinicamente possível. O risco operatório de lesão esplênica varia de 0,4 a 8 por cento dos procedimentos colônicos, a lesão ocorre devido à proximidade do cólon com o baço.&nbsp

ANÁLISE DA HEMORRAGIA PÓS-PARTO NO BRASIL ENTRE 2019 E 2023

INTRODUCTION: Postpartum hemorrhage (PPH) is one of the main causes of maternal morbidity and mortality worldwide. Despite efforts to reduce these rates, PPH remains a significant concern, highlighting the need for effective strategies to prevent and manage this obstetric complication.  This study aims to analyze the epidemiological profile of hospitalizations for PPH in Brazil between 2019 and 2023. OBJECTIVE: To determine the epidemiological profile of hospitalizations for postpartum hemorrhage in Brazil from 2019 to 2023. METHODS: This study is a retrospective epidemiological research and descriptive with a quantitative approach, using data from the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS). 13,411 hospitalizations for PPH were analyzed, collected between 2019 and 2023. The data were organized into tables and graphs and interpreted together with a review of academic literature, using the variables: region, age group, incidence per year, race and type of care. RESULTS AND DISCUSSION: Of the 13,411 hospitalizations for PPH analyzed, the Southeast region had the majority of hospitalizations, with 40.09% (5,377), followed by Northeast, with 29.4% (3,943) and the South region, with 18.36 % (2,463). On the other hand, the North region had the lowest number of hospitalizations, with 6.7% (898). Regarding Brazilian states, São Paulo had the most hospitalizations, with 19.5% (2,620), followed by Minas Gerais, with 13.75% (1,845) and Paraná, with 7.5% (1,006).  Furthermore, the state of Acre had the lowest number of hospitalizations, with only 19 hospitalizations.  Among the states in the Northeast, the highest number of hospitalizations was in Rio Grande do Norte, 7% (949). The age range analyzed was 15 years and 49 years, with the majority of cases of postpartum hemorrhage occurring in the age group between 20 and 24 years, representing 23.8% of hospitalizations for PPH. On the other hand, the age group with the lowest number of cases was between 45 and 49 years old, representing less than 1% of hospitalizations. The occurrence of postpartum hemorrhage in this age group is lower due to the reduced frequency of births. Regarding race, there is a predominance of hospitalizations in brown women, representing 43.9% of cases, followed by white women, with 29.5%. Black, yellow and indigenous women together represented only 6.7% of total hospitalizations. Finally, the nature of care for cases of postpartum hemorrhage (Table 2), demonstrating that 97.7% (13104) were urgent. CONCLUSION: A concentration of hospitalizations for PPH was found in the Southeast and Northeast regions, especially among young women aged 20 to 29. There was a decreasing trend in hospitalization rates throughout the studied period. There was a predominance of hospitalizations among mixed-race women, followed by white women, with a smaller proportion of black, yellow and indigenous women. The majority of hospitalizations occurred on an urgent basis. These findings offer insights for improvements in maternal and obstetric health.INTRODUÇÃO: A hemorragia pós-parto (HPP) é uma das principais causas de morbidade e mortalidade materna em todo o mundo. Apesar dos esforços para reduzir esses índices, a HPP continua sendo uma preocupação significativa, destacando a necessidade de estratégias eficazes para prevenção e manejo dessa complicação obstétrica. Este estudo objetiva analisar o perfil epidemiológico das internações por HPP no Brasil entre os anos de 2019 e 2023. OBJETIVO: Determinar o perfil epidemiológico das internações por hemorragia pós-parto no Brasil de 2019 a 2023. MÉTODOS: Esse estudo é uma pesquisa epidemiológica retrospectiva e descritiva com abordagem quantitativa, utilizando dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram analisadas 13.411 internações por HPP, coletadas entre 2019 e 2023. Os dados foram organizados em quadros e gráficos e interpretados em conjunto com revisão da literatura acadêmica, utilizando as variáveis: região, faixa etária, incidência por ano, raça e caráter de atendimento. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Dos 13.411 internações por HPP analisados a que a região Sudeste apresentou a maioria das internações, com 40,09% (5.377), seguido pelo Nordeste, com 29,4% (3.943) e região Sul, com 18,36% (2.463). Em contrapartida, a região Norte apresentou o menor número de internações, com 6,7% (898). Com relação aos estados brasileiros, São Paulo apresentou a maioria das internações, com 19,5% (2.620), seguido por Minas Gerais, com 13,75% (1.845) e Paraná, com 7,5% (1.006).  Ademais, o estado do Acre apresentou o menor número de internações, com apenas  19 internações. Dentre os estados do Nordeste, o maior número de internações foi no Rio Grande do Norte 7% (949). A faixa etária analisada foi 15 anos e 49 anos, a maioria dos casos de hemorragia pós-parto ocorrendo na faixa etária entre 20 e 24 anos, representando 23,8% das internações por HPP. Por outro lado, a faixa etária com menor número de casos foi entre 45 e 49 anos, representando menos de 1% das internações. A ocorrência de hemorragia pós-parto nessa faixa etária é menor devido à diminuição da frequência de partos. Em relação à raça, observa-se uma predominância de internações em mulheres pardas, representando 43,9% dos casos, seguidas por brancas, com 29,5%. Por outro lado, mulheres negras, amarelas e indígenas representaram conjuntamente apenas 6,7% do total de internações. Por fim, o caráter de atendimento dos casos de hemorragia pós-parto (Quadro 2), demonstrando que 97,7% (13104) foram em caráter de urgência. CONCLUSÃO: Constatou-se uma concentração de internações por HPP nas regiões Sudeste e Nordeste, especialmente entre mulheres jovens de 20 a 29 anos. Houve uma tendência decrescente nas taxas de internações ao longo do período estudado. Predominaram internações em mulheres pardas, seguidas por mulheres brancas, com uma proporção menor de mulheres negras, amarelas e indígenas. A maioria das internações ocorreu em caráter de urgência. Esses achados oferecem insights para melhorias na saúde materna e obstétrica

"AMAMENTAÇÃO E SUAS PRINCIPAIS DIFICULDADES DENTRO DO RISCO HABITUAL" REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Breastfeeding should be exclusive until six months of age. Therefore, the habit of Exclusive Breastfeeding (EBF) helps the health not only of the child, but also of the mother, who benefits from many of the advantages. Many women are faced with challenges related to milk production, emotional and social issues, nutritional status and well-being of the baby, lifestyle in general, as well as discomfort and difficulty in breastfeeding and correct positioning of the baby at the breast, which can lead to the interruption of this protective behavior. It is essential that health professionals who work in primary care receive adequate training and are updated through courses, in order to offer adequate assistance to pregnant women, mothers and children in relation to breastfeeding in Primary Care. The objective of this study is to propose that health professionals provide guidance on breastfeeding during prenatal care and prevent breastfeeding complications. This research is based on an integrated review of scientific literature. Data collection was carried out in the VHL (Virtual Health Library), SciELO and PUBMED databases, between the months of October and November 2022. Several articles from the current bibliography were listed, using keywords such as: “Breastfeeding” , “Prenatal Care”, “Role of the Nurse” and “Health Education”, previously consulted in the DEC's (Health Sciences Descriptors). Results and discussion: Following the analysis of the database and descriptors, 10 studies were selected for evaluation of the full texts and were used to create the present research, and the following topics were discussed: The advantages of infant feeding with milk maternal; guidance on breastfeeding health and the participation of nurses and the multidisciplinary team in prenatal care. In summary, we also highlight the contributions relating to the subject under discussion that will be extremely useful for future professional performance in the health sector, in which the learning acquired will certainly have an influence on the establishment of effective and committed care, prioritizing comprehensive guidelines on the feeding with breast milk. O aleitamento materno deve ser exclusivo até aos seis meses de vida. Logo, o hábito do Aleitamento Materno Exclusivo (AME) auxilia para a saúde não somente da criança, mas também da mãe, que se beneficia de boa parte das vantagens. Diversas mulheres se deparam com desafios relacionados à produção de leite, questões emocionais e sociais, estado nutricional e o bem-estar do bebê, estilo de vida em geral, além de desconforto e dificuldade na amamentação e posicionamento correto do bebê no seio, o que pode levar à interrupção desse comportamento protetor. É essencial que os profissionais de saúde que trabalham na atenção básica recebam uma formação adequada e sejam atualizados por meio de cursos, a fim de oferecerem assistência adequada às gestantes, mães e crianças em relação ao aleitamento materno na Atenção Primária. O objetivo deste estudo é propor que os profissionais de saúde forneçam orientações sobre o aleitamento materno durante o pré-natal e previnam complicações na amamentação. Esta pesquisa é baseada em uma revisão integrada da literatura científica. A coleta de dados foi realizada nas bases de dados BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), SciELO e PUBMED, entre os meses de outubro e novembro de 2022. Foram relacionados diversos artigos da bibliografia atual, utilizando palavras-chave como: “Aleitamento Materno”, “Cuidado Pré-natal”, “Papel do Enfermeiro” e “Educação em Saúde”, previamente consultados no DEC’s (Descritores em Ciências da Saúde). Resultados e discussão:Seguindo de acordo com as análises da base de dados e descritores, foram selecionados 10 estudos para avaliação dos textos completos e foram utilizados para criação da presente pesquisa, e assim foram discutidos os seguintes temas: As vantagens da alimentação infantil com leite materno; orientação sobre a saúde na amamentação e a participação do enfermeiro e também da equipe multidisciplinar no acompanhamento pré-natal. Em síntese, ressalta-se também as contribuições referentes ao assunto em discussão que serão extremamente úteis para o futuro desempenho profissional na área da saúde, em que o aprendizado adquirido certamente terá influência no estabelecimento de um cuidado eficaz e comprometido, priorizando orientações abrangentes sobre a alimentação com leite materno