La educación terapéutica en padres de niños asmáticos y su repercución en el control de la patología una actualización

103 p.Introducción: En Chile el 22% de los niños de 6-7 años y el 11% de 13-14 años son asmáticos. Tanto en nuestro país como en el mundo la prevalencia del asma ha ido en aumento, siendo frecuente en los servicios de salud, las consultas y hospitalizaciones por esta causa. La falta de control de la patología se atribuye a varios factores, dentro de ellos el escaso conocimiento de los padres/cuidadores sobre ésta enfermedad ha sido demostrada en distintos países y se ha atribuido a un deficiente manejo de la patología de sus hijos Objetivos: Determinar los efectos de las intervenciones educativas realizadas a padres/cuidadores de niños asmáticos y las repercusiones en la patología de sus hijos, en los diferentes aspectos del control del asma.Metodología de búsqueda: Se indagó diferentes bases de datos, obteniendo estudios review y original research. De 324 estudios recopilados a través de la revisión de literatura, se seleccionó un universo de 22 estudios conforme a los criterios de selección.Conclusiones: De acuerdo a la evidencia obtenida, una intervención educativa genera beneficios para el control del asma, favoreciendo principalmente la calidad de vida del paciente, calidad de vida del padre/cuidador y generando una disminución en las visitas a urgencia debido al asma

Efectos del plan de intervención en niños con déficit del desarrollo psicomotor, en una sala del programa Chile crece contigo

71 p.Introducción: El Desarrollo Psicomotor (DPM) es la manifestación externa y visible de la maduración del sistema nervioso, mediante la cual el niño va adquiriendo progresivamente habilidades cada vez más complejas para interactuar con el entorno. (Schonhaut et al., 2008). Un buen desarrollo psicomotor entrega equidad e igualdad de oportunidades desde la primera infancia para el desarrollo posterior de los sujetos.Objetivo: Conocer los efectos del plan de intervención del programa Chile Crece Contigo (ChCC) sobre el desarrollo psicomotor, valorados según la Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP), en niños con déficit por factores de riesgo psicosociales. Metodología: Se realizó una revisión de las fichas clínicas de los niños/as seleccionados mediante criterios de inclusión y exclusión. Se extrajo de cada ficha los factores de riesgo psicosociales y además el coeficiente de desarrollo, categoría y perfil del desarrollo de acuerdo a la EEDP, previo y posterior a la intervención. Los datos fueron tabulados y analizados posteriormente.Resultados: Se evidenció la normalización del coeficiente de desarrollo posterior a la intervención. La totalidad de la muestra fue categorizada como Normal y el perfil del desarrollo se encontraba de acuerdo a la edad cronológica. El tiempo de intervención obtuvo un promedio de 15 semanas.Conclusión: La intervención realizada de acuerdo al programa ChCC logró normalizar el DPM de acuerdo a la edad cronológica. No obstante el tiempo de intervención fue muy variado, con una gran diferencia entre el mínimo y máximo de semanas entre cada sujeto.Palabras claves: Niños, Desarrollo Psicomotor, Intervención Temprana

Rehabilitacion pulmonar en la enfermedad pulmunar obstructiva cronica (Epoc): una actualizacion

81 p.La EPOC es una patología irreversible, donde los individuos a pesar de recibir un apropiado tratamiento médico, siguen manifestando síntomas, donde la disnea y la intolerancia al ejercicio son los más comunes. Esto provoca una disminución progresiva de la capacidad funcional del individuo hasta limitarlo en las actividades más simples de la vida diaria, por ello, es necesario incluir a estos pacientes en un programa de rehabilitación pulmonar que apunte principalmente a reducir los síntomas, discapacidad y mejorar su independencia funcional. El objetivo de esta revisión de literatura es realizar una actualización tanto a nivel internacional y nacional sobre los programas de rehabilitación pulmonar en pacientes con EPOC y el impacto que generan estos en el estado de salud de los pacientes; además se persigue el objetivo de generar un texto actualizado en relación al tema. La investigación sobre el tema fue realizada durante los meses de septiembre del 2007 a septiembre del 2008, en buscadores tales como Medline, PubMed, Science Direct, Proquest y revistas como Archivos de Bronconeumología, Neumología Pediátrica, Sociedad Chilena de Enfermedades respiratorias y en el Ministerio de Salud de Chile. Según esta revisión se concluye que internacionalmente existe bastante evidencia con fortaleza tipo A sobre el beneficio o impacto que tendría la rehabilitación pulmonar basada en ejercicio en la calidad de vida, la disnea y tolerancia al esfuerzo en los pacientes con EPOC, sin embargo en nuestro país existen muy pocas publicaciones que avalen el uso de programas de rehabilitación en estos pacientes, lo cual es debido específicamente a que sólo se llevan a cabo programas en forma individualizada por profesionales donde los hallazgos encontrados son expuestos en algunas ocasiones en congresos y luego no son publicados en revistas nacionales para el acceso de aquellos interesados en el tem

Situación actual del programa Chile crece contigo en la séptima región del Maule: descripción de las modalidades de atención, los equipos de trabajo y la caracterización del desarrollo psicomotor de los niños y niñas

92 p.Introducción: El desarrollo humano comienza desde la concepción y es fundamental su adecuada estimulación a lo largo de todo el ciclo vital (Oates, 2012). La implementación de programas para el desarrollo infantil temprano se ha instaurado en muchos países (Engle, 2007), y en Chile se encuentra el programa Chile Crece Contigo, donde participan actores sociales que, junto a diversos factores, influyen directa o indirectamente en el desarrollo de los niños. A partir de esto, nace la inquietud de conocer cuál es la situación actual de este programa en la región del Maule, las modalidades de atención, quiénes lo componen y la categorización del desarrollo psicomotor de los niños y niñas de nuestra región. Objetivo: Describir las características de los equipos y caracterización del desarrollo psicomotor de los niños y niñas en el programa Chile Crece Contigo en la VII región del Maule. Metodología: Estudio descriptivo del análisis de datos de las modalidades de atención, profesionales trabajando en ellas, número de niños atendidos y su categorización según EEDP de las planillas MADI y REM A03 de la región del Maule. Resultados: 90% de las salas en la región corresponde a SE y 10% a SI. 92% está a cargo de Educadoras de Párvulo. El kinesiólogo está presente en el 25% de las salas. 91% de los niños/as están en SE y 9% en SI. Respecto a su categorización, 90% del total de niños/as tiene un desarrollo psicomotor normal, 5% normal con rezago, 4% riesgo, y 1% retraso. Conclusión: En el programa Chile Crece Contigo existen dos modalidades de atención: las SE y SI. La cantidad de salas SI es escasa para la región, tomando en consideración el índice de ruralidad de ésta. Existe un bajo porcentaje de kinesiólogos que participan en salas del programa Chile Crece Contigo de la VII región del Maule. La realidad regional de los niños con alteración en el desarrollo psicomotor tiene un comportamiento similar a la de la realidad nacional. En el rango de 18 a 47 meses se encuentra el mayor porcentaje de niños con problemas en el desarrollo psicomotor.Palabras clave: Brain plasticity, neuronal plasticity, early child development, early child stimulation, Chile Crece Contig

Descripcion del patron espirometrico en adolescentes entre 14 y 15 anos con antecedentes de asma y sintomas respiratorios del Liceo Abate Molina de la ciudad de Talca

89 P.El Asma se define como “inflamación crónica de las vías aéreas” en la que tienen un papel importante determinadas células y mediadores. Dentro de sus características destacan la inflamación de la vía aérea y la hiperreactividad bronquial, este último uno de los principales responsables de la remodelación de la membrana basal. (13) Esto traería como consecuencia complicaciones en la calidad de vida de las personas, con múltiples hospitalizaciones producto de crisis obstructivas debido a su mal manejo y subdiagnóstico, lo que no permite llevar un control adecuado de esta enfermedad. La prevalencia de Asma a nivel mundial y nacional va en constante aumento, especialmente en la última década, principalmente en los países industrializados; en Chile las cifras van del orden del 7% al 12% cifras conocidas gracias al estudio realizado por ISAAC (Internacional Study of Asthma and Allergies in Childhood). De este modo, surge la necesidad de realizar un estudio en la región del Maule,específicamente en la comuna de Talca, que exponga el tema del Asma en la infancia y la adolescencia, y su relación entre estas dos etapas de la vida, en donde el hecho de presentar antecedentes de Asma en la infancia pueden llegar a mostrar alteraciones en la función pulmonar durante la adolescencia. El presente estudio tiene por objetivo Describir las características del patrón espirométrico en adolescentes entre 14 y 15 años del liceo Abate Molina de la ciudad de Talca, con antecedentes de Asma, medida a través de una encuesta de sintomatología respiratoria a los cuales se les realizara una espirometría para analizar a través de los índices VEF1, CVF, VEF1/CVF, FEMM 25-75 las características de su función pulmonar

Prevalencia de asma en adolescentes de 14-15 anos pertenecentes al Liceo Abate Molina de Talca, medido a traves de encuesta de sintomas respiratorios

77 p.Este estudio de tipo descriptivo transeccional, investigó la prevalencia de asma en una población de adolescentes del liceo Abate Molina de la ciudad de Talca, entre 14 -15 años de edad, durante los meses de agosto-septiembre del año 2008. El presente estudio cuenta con variados propósitos que justifican de manera categórica su aplicación en la población antes descrita, entre ellos: Pesquisa temprana de sintomatología respiratoria obstructiva que será de suma importancia a la hora de un diagnóstico oportuno y precoz de asma, enfermedad que representa, junto con otras enfermedades respiratorias, causa frecuente de ausentismo escolar,hospitalizaciones, consultas médicas y principalmente deterioro, a largo plazo, de la función pulmonar. El asma es una de las patologías más subdiagnosticadas debido a desinformación por parte del paciente, buena tolerancia de síntomas en casos leves a moderados, automedicación con broncodilatadores que encubren la obstrucción bronquial,confusión con otras patologías respiratorias (Ej.: EPOC, Bronquitis Obstructiva), entre otros. Los jóvenes en estudio representan un grupo etáreo de cuidado, debido a que se encuentran en una etapa de la vida de gran vulnerabilidad hacia conductas que pudiesen ser nocivas para la salud, encontrándose entre ellas: el consumo de tabaco, por lo tanto la investigación también tendrá un enfoque de relevancia social en la toma de conciencia con respecto a su estado de salud respiratorio y las consecuencias de actos que atenten contra su salud. Otorgará información actualizada y estará disponible para el profesional kinésico y su quehacer. Dejar a disposición de la comunidad y de la kinesiología, una base bibliográfica y referencial con el fin de que ésta sea útil en futuras investigaciones relacionadas con el tema. Entre los objetivos específicos se encuentran: Establecer qué proporción de los adolescentes encuestados presentan síntomas compatibles con asma. Establecer si la sintomatología referida se ha presentado en los últimos 12 meses y/o alguna vez. Establecer cuál es el síntoma respiratorio más prevalente en cada género.Determinar que porcentaje de estos alumnos, diferenciados por género,presentan sintomatología respiratoria obstructiva. En cuanto a la metodología, se realizó la aplicación del instrumento (encuesta) en 4 cursos elegidos al azar, con una población de 172 alumnos adolescentes entre 14-15 años del liceo Abate Molina de la ciudad de Talca, en agosto-septiembre del año 2008; éstas fueron contestadas y entregadas por los apoderados a sus respectivos cursos. Las encuestas se dividieron en positivas y negativas, donde fueron consideradas las primeras; en éstas se determinaron las variables y posteriormente se realizaron tablas de contingencia y gráficos de frecuencia con los programas SPSS versión 15.0 y Microsoft office Word 2007. Se consideró asma el tener respuesta positiva a la pregunta 3, la que hace referencia a bronquitis obstructiva, ataque de asma o silbido al pecho en lo últimos 12 meses (prevalencia actual). Los resultados mostraron que de las 88 encuestas positivas a sintomatología obstructiva respiratoria, 19 adolescentes (21,59%) presentan asma actual, de éstos 12 son mujeres (13,64%) y 7 son hombres (7,95%). En cuanto a los otros síntomas respiratorios las sibilancias son las que tienen mayor frecuencia, con 74 adolescentes que contestaron afirmativo (84,09%), seguido de expectoración con una frecuencia de 34 (38,64%), disnea con 31 adolescentes (35,23%) y tos con 30 adolescentes (34,09 %). De los adolescentes que presentan la variable asma actual, 13 de ellos tienen tos (14,77%), 17 tienen disnea (19,32%), 16 expectoración (18,18%) y 19 tienen sibilancias (21,59%). Dentro de las conclusiones se encuentra que la prevalencia de asma actual encontrada es de un 21,6% aprox. Para la población de adolescentes de 14-15 años del liceo Abate Molina, de la ciudad de Talca, existiendo un predominio femenino en ésta. La variable sibilancia alguna vez es una de las más frecuentes; la variable tos se presenta equitativamente en hombres como mujeres, en cambio las variables disnea, tos, sibilancia alguna vez y expectoración se observan con predominio femenino

Caracterización del desarrollo psicomotor en recién nacidos prematuros del policlínico de seguimiento del Hospital Regional de Talca

95 p.El presente estudio busca determinar en forma descriptiva el desarrollo psicomotor en los recién nacidos de pretérmino en la Región del Maule entre los años 2008 y 2009, que pertenecen al Policlínico de Seguimiento del Prematuro en el Hospital regional de Talca. La evaluación se realizó a través de la aplicación de la Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP) Rodríguez y Lira (1976-1978), con la que se determinaron los perfiles de desarrollo de cada área descrita en la evaluación (motora, coordinación, lenguaje y coordinación) y así evaluar la presencia de algún desequilibrio en la integralidad de cada área de acuerdo a la edad corregida del Prematuro. Junto con la aplicación de la EEDP, se aplicó un cuestionario a las madres y/o cuidadoras de los niños en busca de la presencia de factores de riesgo de retraso de desarrollo psicomotor, como período de lactancia materna, escolaridad y depresión post- parto. Los resultados del estudio evidenciaron que si bien en la mayoría de los puntajes en relación al Desarrollo Psicomotor global de los niños estaban acorde a la edad corregida, existen desequilibrios en los perfiles de desarrollo , dado principalmente en las áreas social y de lenguaje

Prevalencia de displasia brocopulmonar en recien nacidos de pretermino, de muy bajo peso al nacer, entre los anos 2003 y 2006 en la Unidad de Neonatologia del Hospital Regional de Talca

82 p.La Displasia broncopulmonar es considerada como la patología pulmonar crónica que se presenta en un mayor porcentaje en los recién nacidos pretérmino con un peso menor a 1500 grs. y menores de 32 SEG al nacer. Además, se ha relacionado el Síndrome de Distrés respiratorio (SDR), peso al nacer, edad gestacional, género y Ductus Arteriovenoso Persistente, como factores predisponentes de esta patología. Como la prematurez es una de las características más importante al momento de cuantificar el padecimiento de esta patología, es importante enfatizar las particularidades en la fisiología de este grupo etáreo. El sistema respiratorio de los niños prematuros se ve alterado, pues no ha concluido su desarrollo normal, por lo tanto presenta problemas, los cuales son: • Falta de maduración del Sistema Nervioso (28). • Inmadurez de Sistema mecánico Tórax-Diafragma-Abdomen (28). • Variación de estrategia respiratoria, presentando los RNPT patrón respiratorio paradojal (28)