Cobertura vacinal do sarampo e sua associação com os casos novos da doença no Estado do Pará, Brasil

O Sarampo é uma doença infectocontagiosa com grande importância clínica, sendo a vacinação a forma mais eficaz de prevenção e é assegurada, no Brasil, pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI). Contudo, nos últimos anos, houve reemergência de casos de sarampo. Nesse contexto, o trabalho em questão visa analisar a cobertura vacinal contra sarampo, no Pará, no período de 2010 a 2019, e relacionar com o ressurgimento de casos da doença no estado. Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com dados obtidos por meio do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI) e de Boletins Epidemiológicos publicados pelo Ministério da Saúde (MS). Observou-se que as maiores taxas de cobertura vacinal, no Pará, ocorreram nos anos de 2010 (110,95%) a 2014 (115,73%); houve o decréscimo para 69,29%, em 2015 e, até 2019, não se alcançou a meta preconizada pelo MS de 95% de cobertura. Nesse contexto, foram confirmados 41 casos de sarampo no Estado, tornando-o o 6° estado com maior número de casos confirmados dentre os estados analisados. Desta forma, apontam-se fatores que associam o surgimento de casos novos com a diminuição da cobertura, tal qual a hesitação vacinal, alertando que o programa de vacinação deve ser fortalecido para que doenças não retornem ao meio social. ABSTRACTMeasles is an infectious disease of great clinical significance, being vaccination the most effective form of prevention, ensured by the National Immunization Program (Programa Nacional de Imunização – PNI), in Brazil. However, in recent years, there has been reemergence of measles cases. In this context, this study aims to analyze measles vaccination coverage in the State of Pará from 2010 to 2019 and relate it to the resurgence of disease cases in the state. This is an observational cross-sectional study conducted with data obtained through the Information System of the National Immunization Program (Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações – SI-PNI) and Epidemiological Bulletins published by the Ministry of Health (Ministério da Saúde – MS). It was observed that highest vaccination coverage rates occurred in the years 2010 (110.95%) to 2014 (115.73%), there was a decrease to 69.29%, in 2015, and until 2019, it did not reach the goal recommended by the MS, which is 95% coverage. In this context, 41 measles cases were confirmed in state, making it the 6th state with the highest number of confirmed cases among the analyzed states. Thus, factors that link the emergence of new cases with decreased coverage are pointed out, such as vaccination hesitation, showing that strengthening the vaccination program is necessary, so that diseases do not return to the social environment.Keywords: Measles; Vaccination coverage; Immunization. RESUMENEl sarampión es una enfermedad infecciosa de gran importancia clínica, siendo la vacunación una forma de prevención más eficaz y asegurada, en Brasil, por el Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI). Sin embargo, en los últimos años ha habido un resurgimiento de casos de sarampión. En este contexto, el trabajo en cuestión tiene como objetivo analizar la cobertura de vacunación contra el sarampión, en Pará, en el período de 2010 a 2019, y relacionarla con el resurgimiento de casos de la enfermedad en el estado. Se trata de un estudio observacional, transversal realizado con datos recolectados a través del Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunizaciones (SI-PNI) y de los Boletines Epidemiológicos publicados por el Ministerio de Salud (MS). Se observó que las mayores tasas de cobertura de vacunación, en Pará, ocurrieron en los años 2010 (110,95%) a 2014 (115,73%); hubo una disminución a 69,29% en 2015 y, hasta 2019, no se alcanzó la meta recomendada por el Ministerio de Salud de cobertura del 95%. En este contexto, se confirmaron 41 casos de sarampión en el estado, lo que lo convierte en el sexto estado con el mayor número de casos confirmados dentro de los estados moldeados. Así, se señalan factores que asocian la aparición de nuevos casos con la disminución de coberturas, como la vacilación vacunal, advirtiendo que se debe fortalecer el programa de vacunación para que las enfermedades no regresen al ámbito social.Palabras clave: Sarampión; Cobertura de vacunación; Inmunización

Tecnologias em Saúde: Aperfeiçoar o Processo de Trabalho Pautado na Gestão da Clínica e do Cuidado/ Health Technologies: Improve the Work Process Based on Clinical and Care Management

Objetivo: descrever as formas de aplicação e desenvolvimento das tecnologias relacionais durante o curso de Aperfeiçoamento para Gestores de Unidades Básicas de Saúde, Gestão da Clínica e do Cuidado. Métodos: pesquisa descritiva, do tipo relato de experiência sobre o uso das tecnologias relacionais por gestores do Estado do Amapá durante um curso semipresencial. Resultados: no curso foram apresentadas e utilizadas diversas tecnologias, como o círculo de diálogo, que despertou um olhar mais sensível dos profissionais à assistência prestada aos usuários e para si; o fluxograma descritor que ensinou como organizar a entrada e saída de usuários, solucionando os problemas de fluxo dentro dos serviços; o Sistema KANBAN que serviu para o gerenciamento do estoque de materiais, pois este foi um problema recorrente relatado pelos gestores; e o Projeto Terapêutico Singular (PTS) que foi colocado como uma ferramenta resolutiva na aplicação dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), necessitando, porém de incentivo para ser implementado pelos profissionais. Conclusão: As tecnologias relacionais são instrumentos eficazes na prática clínica e do cuidado podendo ser utilizadas pela equipe multidisciplinar e ser aplicadas interdisciplinarmente no cotidiano do processo de trabalho para melhorar a assistência em saúde

Risk factors for acute renal failure after cardiac catheterization most cited in the literature: an integrative review

This study was funded by the Evandro Chagas Institute (IEC)/ Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ)/ Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior é uma fundação vinculada ao Ministério da Educação do Brasil (CAPES).Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em Saúde. Belém, PA, Brasil.Universidade do Estado do Pará. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Belém, PA, Brazil.Centro Universitário Metropolitano da Amazônia. Belém, PA, Brasil / Universidade Federal do Pará. Programa de Pós Graduação em Enfermagem—Modalidade Mestrado Profissional em Enfermagem. Belém, PA, Brasil.Centro Universitário Metropolitano da Amazônia. Belém, PA, Brasil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós Graduação em Enfermagem—Modalidade Mestrado Profissional em Enfermagem. Belém, PA, Brasil.Centro Universitário Metropolitano da Amazônia. Belém, PA, Brasil.Universidade do Estado do Pará. Department of Nursing. Belém PA, Brasil.Universidade do Estado do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia Parasitária na Amazônica. Belém, PA, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em Saúde. Belém, PA, Brasil / Universidade do Estado do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia Parasitária na Amazônica. Belém, PA, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Acute renal failure (ARF) represents 17% of the complications of cardiac catheterization (CC), with a high death rate and longer hospitalization time. The objective of this review is to describe the most cited risk factors for acute kidney failure in the literature. It is a descriptive and exploratory Integrative Literature Review (ILR) with a qualitative approach, using articles published in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) and PubMed databases between the years of 2009 and 2019 in English, Portuguese, and Spanish, including original articles, reviews, and case studies. The search was made using the following descriptors: cardiac catheterism, kidney diseases, risk factors, coronary catheterization, acute kidney injury, acute renal failure, and nephropathies. The organization and analysis of the data was through the application of a questionnaire that was structured by the authors, and the results are presented in a table. For the final sample, 10 articles were sought. The highlighted factors were being elderly, hypertensive, and diabetic; having previous kidney disease, hypotension, heart failure, higher contrast volumes, and types; the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs associated to other risk factors; and atrial fibrillation. Atrial fibrillation was the main finding, which has recently been documented. The identification of risk factors provides health professionals with information to plan measures to prevent ARF, minimizing complications, length of stay, and mortality

Risk Factors for Acute Renal Failure after Cardiac Catheterization Most Cited in the Literature: An Integrative Review

Acute renal failure (ARF) represents 17% of the complications of cardiac catheterization (CC), with a high death rate and longer hospitalization time. The objective of this review is to describe the most cited risk factors for acute kidney failure in the literature. It is a descriptive and exploratory Integrative Literature Review (ILR) with a qualitative approach, using articles published in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) and PubMed databases between the years of 2009 and 2019 in English, Portuguese, and Spanish, including original articles, reviews, and case studies. The search was made using the following descriptors: cardiac catheterism, kidney diseases, risk factors, coronary catheterization, acute kidney injury, acute renal failure, and nephropathies. The organization and analysis of the data was through the application of a questionnaire that was structured by the authors, and the results are presented in a table. For the final sample, 10 articles were sought. The highlighted factors were being elderly, hypertensive, and diabetic; having previous kidney disease, hypotension, heart failure, higher contrast volumes, and types; the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs associated to other risk factors; and atrial fibrillation. Atrial fibrillation was the main finding, which has recently been documented. The identification of risk factors provides health professionals with information to plan measures to prevent ARF, minimizing complications, length of stay, and mortality