Perfil epidemiológico dos pacientes amputados de membros inferiores atendidos no Lar Escola São Francisco entre 2006 e 2012

Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos pacientes amputados de membros inferiores atendidos no Lar Escola São Francisco de 2006 a 2012. Método: A coleta de dados foi realizada de modo retrospectivo com 474 prontuários selecionados para verificar: gênero, idade, etnia, etiologia e nível de amputação, doenças associadas, intervalos de tempo entre a amputação e avaliação inicial e entre a avaliação inicial e a alta, presença de dor fantasma, uso de dispositivo auxiliar para marcha ou locomoção e independência em AVD. Os dados foram analisados descritivamente (porcentagem e média) e foi utilizado o teste do qui-quadrado, com p < 0,05, como teste de diferença de proporção para etnia e etiologia. Resultados: Trezentos e trinta e nove pacientes (72%) eram homens com média de idade de 56,2 anos; os níveis de amputação foram 43% transfemoral e 44% transtibial; a etiologia da amputação foi vascular em 341 pacientes (72%) sendo 73% em caucasianos; hipertensão arterial sistêmica e diabetes melitus foram as doenças associadas mais prevalentes; 267 pacientes (56%) foram protetizados, 100 pacientes (21%) abandonaram o tratamento. Conclusão: A população de amputados atendida no Lar Escola São Francisco no período estudado é composta, em sua maioria, por pacientes do gênero masculino, na quinta década da vida, com amputação de origem vascular nos níveis transfemoral e transtibial. Pouco mais da metade é protetizado, o índice de abandono do tratamento é elevado e o intervalo de tempo para reabilitação ainda é longo

Dual visual impairment and contrast sensitivity among community-dwelling older adults: a cross-sectional study from the PrevQuedas Brazil trial

OBJECTIVE: To investigate the importance of improving visual assessment for community-dwelling older adult fallers. METHODS: Cross-sectional study with eligible older adults (&gt; 60 years old) living in the community and who suffered at least one fall in the last 12 months from the PrevQuedas Brasil clinical trial. Sociodemographic data, information on previous falls, physical and functional assessment (BOMFAQ and FES-I) were collected. We evaluated impairments in visual acuity and contrast sensitivity using the Snellen E chart and low-contrast visual acuity tests, respectively. Dual visual impairment refers to the presence of both impairments. For statistical analysis we compared the participants in relation to the number of falls (single fallers or recurrent fallers) using Chi-square or Fisher's exact test and the significance level was &lt;0.05 for all analyses. RESULTS: Visual acuity, low contrast sensitivity, and dual visual impairment were associated with recurrent falls (OR 1.85); visual impairment was more prevalent among the oldest old. Approximately 90% of the participants reported using glasses, and 63.80% used multifocal lenses. Dual impairment was identified in 143 (20.30%) participants. In multivariate logistic regression, the predictive variables for recurrent falls were low contrast sensitivity (95%CI 1.15&ndash;2.47), dual visual impairment (95%CI 1.16&ndash;2.83), and self-perceived fall risk (95%CI 1.16&ndash;2.46) which was measured using the Falls Efficacy Scale-International. CONCLUSION: Older adults with dual visual impairment are more likely to suffer recurrent falls. Low contrast sensitivity is crucial for fall risk assessment. Trial registration: ClinicalTrials.gov (NCT01698580).</p