Importancia de la inmunización anti virus de Hepatitis B en estudiantes de Enfermería

La hepatitis B constituye un problema de salud pública, con alta morbilidad asociada a daño hepático agudo, crónico y cáncer. Esta situación agrava por deficiencias en los programas de vacunación en niños y poblaciones de alto riesgo. Los profesionales y estudiantes de la salud están expuestos a riesgo biológico y la prevalencia de infección puede llegar a 11.1%, siendo hasta tres veces mayor que en la población general. La profesión de enfermería está expuesta a riesgos biológicos, siendo superior durante el proceso de formación por la escasa experiencia, que eleva el peligro de accidentes en sus prácticas y estancias hospitalarias. La vacunación es la forma más eficaz de prevención. En este artículo se analiza la necesidad de que los estudiantes de salud, en específico los de enfermería, reciban el esquema de vacunación, tomando en cuenta que aún cumplido, puede no generarse inmunidad al virus y aumentar su exposición y susceptibilidad

INFECCIONES POSTQUIRURGICAS DE HERIDAS EN MIEMBROS INFERIORES EN PACIENTES ADULTOS ATENDIDOS EN UN HOSPITAL GENERAL DE QUITO-ECUADOR.

Introducción: La infección postquirúrgica de una herida en miembros inferiores son complicaciones que ha constituido un hecho inseparable a la práctica quirúrgica desde sus comienzos hasta la actualidad, es la tercera más frecuente de la Infección Asociada a la Atención en Salud (IAAS) y la primera entre pacientes quirúrgicos. Objetivo: Determinar la frecuencia de las infecciones postquirúrgicas de heridas en miembros inferiores en un hospital general en Quito-Ecuador. Métodos: El diseño del estudio fue descriptivo-no experimental, prospectivo y transversal, con una muestra de 190 pacientes seleccionados bajo criterios de inclusión y exclusión en el servicio de cirugía de un hospital general y a los cuales se les solicitó la firma del consentimiento informado. Resultados: Se encontró una frecuencia significativamente incrementada (p<0,05) de la población masculina (n:115/60,5%) sobre la femenina (n:75/39,5%) y de la etnia mestiza (62,6%) sobre el resto. La edad promedio fue de 64±12 años. La prevalencia de infecciones postquirúrgicas de las heridas de miembros inferiores fue de 37,9% y de éstos el 52,8% (p<0,05) presentaron infección dentro de los 4 primeros días del postoperatorio. Conclusión:  un número reducido de pacientes presentaron infecciones postquirúrgicas, siendo la mayoría, infecciones superficiales de la incisión, lo que sugiere el cumplimiento de los protocolos de preparación de pacientes prequirúrgicos y de seguridad de la cirugía en el centro dispensador de salud.   Palabras clave: Infección, cirugía, miembros inferiores, heridas ABSTRACT Introduction: The post-surgical infection of a wound in the lower limbs are complications that have been an inseparable fact to the surgical practice from its beginnings to the present, it is the third most frequent of the Infection Associated with Health Care (IAAS) and the first among surgical patients. Objective: To determine the frequency of postoperative wound infections in the lower limbs in a general hospital in Quito-Ecuador. Methods: The study design was descriptive-non-experimental, prospective and cross-sectional, with a sample of 190 patients selected under inclusion and exclusion criteria in the surgery service of a general hospital and who were asked to sign the informed consent. Results: A significantly increased frequency (p<0.05) was found for the male population (n:115/60.5%) over the female population (n:75/39.5%) and for the mestizo ethnic group (62, 6%) over the rest. The average age was 64±12 years. The prevalence of postoperative infections of the lower limb wounds was 37.9% and of these, 52.8% (p<0.05) presented infection within the first 4 postoperative days. Conclusion: a small number of patients presented post-surgical infections, the majority being superficial infections of the incision, which suggests compliance with the pre-surgical patient preparation and surgery safety protocols in the healthcare provider center.   Keywords: Infection, surgery, lower limbs, wounds

CORTISOL Y METABOLISMO GLUCÍDICO EN ADULTOS

El cortisol, es una hormona esteroidea secretada por la corteza suprarrenal, liberada al torrente sanguíneo realiza su función en los tejidos periféricos y regula una amplia gama de procesos corporales, entre ellos la intolerancia de la glucosa y reducción de la sensibilidad a la insulina. La finalidad del presente estudio fue analizar la relación entre los niveles de cortisol y el metabolismo glucídico en adultos. Estudio de diseño documental descriptivo, llevado a cabo mediante una revisión bibliográfica de artículos originales, de revisión, de casos clínicos, entre otros, en revistas indexadas en las diferentes bases de datos científicas, publicados en los últimos diez años, seleccionados bajos criterios de inclusión y exclusión. En general, se evidencio que el cortisol es un glucocorticoide secretado por la glándula suprarrenal, cumple una importante función en el metabolismo glucídico, inhibiendo la secreción de la insulina cuando ya no es necesaria y regula la capacidad de transporte de la glucosa hacia las células. Palabras claves: glucocorticoides, metabolismo, glucosa, diabetes mellitus, homeostasis, prevalencia. ABSTRACT Cortisol is a steroid hormone secreted by the human adrenal cortex. When released into the bloodstream, performs its function in the peripheral tissues and regulates a wide range of body processes, including glucose intolerance and reduced insulin sensitivity. The purpose of this study was to analyze the relationship between the cortisol levels and glucose metabolism in adults, emphasizing the physiological processes of secretion and assimilation of these analytes. A documental study design was applied and carried out through a bibliographic review, clinical cases, indexed journals from scientific database, among others, all published within the past ten years. All these were selected under inclusion and exclusion criteria. Generally, cortisol is a glucocorticoid secreted by the adrenal gland. It plays an important role in glucose metabolism by inhibiting the secretion of insulin when it is no longer needed, and thus, regulating the ability to transport glucose into cells. Keywords: cortisol, glycogenesis, glucocorticoids, metabolism, glucose, diabetes mellitus, homeostasis, prevalenc

Afrontamiento del COVID-19: estrés, miedo, ansiedad y depresión

La incertidumbre, el miedo y restricciones relacionadas con la pandemia de COVID-19 causada por el virus SARS-CoV-2 han representado desafíos particulares, especialmente por las medidas de emergencia sanitaria de cuarentena, confinamiento y distanciamiento social, entre otras. El presente artículo de revisión, realizado a través de la búsqueda sistemática de bibliografía publicada en los últimos ocho años y en su mayoría de este mismo año, en revistas indexadas en bases de datos científicas y páginas oficiales de información, utilizando palabras clave como afrontamiento, COVID-19, salud mental, estrés, miedo, ansiedad y depresión. Esta búsqueda permitió seleccionar 34 artículos cuya información es analizada y presentada con el objetivo de aportar al conocimiento sobre como la pandemia ha afectado la salud mental y emocional, así como en las estrategias de afrontamiento ante la misma, y que consecuentemente podrían ayudar a mitigar sus efectos y secuelas. Los efectos sobre la salud mental cuando se hacen excesivos, pueden tener consecuencias perjudiciales tanto a nivel individual, como a nivel social. Sin embargo, estas medidas han evidenciado ser necesarias para reducir la propagación del COVID-19. Lidiar con el estrés, el miedo, la ansiedad o la depresión de manera positiva es una necesidad actual y aprender y aplicarlas, fortalecerá a cada uno como individuos, a los grupos familiares y a la comunidad.     Abstract The uncertainty, fear and restrictions related to the COVID-19 pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus have presented particular challenges, especially due to the sanitary quarantine, confinement and social distancing measures, among others. This review article, carried out through the systematic search of articles published in the last eight years and mostly this year, in indexed journals of scientific databases and official information pages, using keywords such as coping, COVID-19, mental health, stress, fear, anxiety and depression. This search allowed selecting 34 articles whose information is analyzed and presented in order to contribute to the knowledge on how the pandemic has affected mental and emotional health, as well as the coping strategies that consequently could help to mitigate their effects and sequels. The effects on mental health when made excessive, can have detrimental consequences both individually and socially. However, these measures have shown to be necessary to reduce the spread of COVID-19. Dealing with stress, fear, anxiety or depression in a positive way is a current need and learning and applying them will strengthen everyone as individuals, family groups and the community

Seroprevelence of dengue infection in patients from the Endocrine and Metabolic Diseases Research Institute Dr. Félix Gómez, Venezuela

Introducción: El dengue un grave problema de salud pública para Venezuela, una infección viral sistémica, autolimitada y transmitida por mosquitos. En los últimos 50 años, a nivel mundial, aumentó la incidencia 30 veces, con circulación de los cuatro serotipos virales. Objetivo: Determinar la seroprevalencia de anticuerpos IgM e IgG contra el virus del dengue en los pacientes que acuden al Instituto de Investigaciones Endocrino-Metabólicas Dr. Félix Gómez, Venezuela. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, donde fueron incluidos 214 individuos sin discriminación de edad y sexo, a los cuales se les tomó una muestra de sangre por venopunción para determinar anticuerpos IgG e IgM contra el virus del dengue. Resultados: La seroprevalencia en la población estudiada de anticuerpos IgG anti dengue fue de 95,7 %; y de anticuerpos IgM de 21,7%. Conclusión: Se evidenció una alta prevalencia de anticuerpos IgG e IgM en la población estudiada. En todos los grupos de edad se encontraron personas seropositivas para IgM. Es necesario impulsar estrategias multisectoriales para el control de la transmisión del dengue.Introduction: Dengue is a systemic, self-limited and mosqui to-borne viral infection and a serious public health in Venezu ela, In the last 50 years, the worldwide incidence increased 30 times with the four viral serotypes circulation. Objective: To determine the seroprevalence of IgM and IgG antibodies against dengue virus in patients who attend the Endocrine-Metabolic Research Institute Dr. Félix Gómez, Venezuela. Materials and Methods: A descriptive, cross-sectional study was conducted, which included 214 individuals without dis crimination of age and sex, who were taken a blood sample by venipuncture to determine IgG and IgM antibodies against dengue virus. Results: The seroprevalence in the studied population of anti-dengue IgG antibodies was 95.7%; and of 21.7% for IgM antibodies. Conclusion: A high prevalence of IgG and IgM antibodies was evident in the study population. Seropositive people for IgM were found in all age groups. It is necessary to promote multisectoral strategies for the control of dengue transmission

Enfermedades cardiovasculares y metabólicas en pacientes infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana: Epidemiología y diagnóstico.

 The human immunodeficiency virus was nominated as the primary cause of the acquired immunodeficiency syndrome, in 1984 the first case was presented in Ecuador. This led to the development of several diseases associated with it, including cardiovascular and metabolic disease, having its origin in a complex network of interactions of factors associated with the virus, the host and antiretroviral therapy. The objective of the research was to analyze scientific evidence on the global epidemiology of cardiovascular and metabolic diseases in patients infected by the Human Immunodeficiency Virus. A documentary design study was carried out with a descriptive and exploratory systematic review, using the scientific databases PubMed, SciELO, Ecuador, Google Scholar and Elsevier. Articles published over the last 5 years were used, as well as keywords and MeSH terms: "cardiovascular disease", "human immunodeficiency virus", "metabolic diseases", "metabolic syndromes", "dyslipidemias", "immune system and human immunodeficiency virus infection". There are many risk factors that can cause the development of cardiovascular and metabolic diseases in patients infected by the human immunodeficiency virus, among these factors are overweight, hypertension, smoking, elevated low density cholesterol, low highdensity cholesterol, among others, being a special concern in patients infected by the virus, given the increased likelihood of complications due to the deficit in their immune system.El virus de inmunodeficiencia humana fue nominado como la causa primaria del síndrome de inmunodeficiencia adquirida, en el año de 1984 se presentó el primer caso en Ecuador. Con ello se desarrollaron diversas enfermedades asociadas a la misma, entre ellas la enfermedad cardiovascular y metabólica, teniendo su origen en una compleja red de interacciones de factores asociados al virus, el huésped y la terapia antirretroviral. El objetivo de la investigación fue analizar evidencias científicas sobre la epidemiología global de las enfermedades cardiovasculares y metabólicas en pacientes infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana. Se realizó un estudio de diseño documental con revisión sistemática, de tipo descriptivo y exploratorio, bases de datos científicas PubMed, SciELO, Ecuador, Google Académico y Elsevier. Se utilizaron artículos publicados desde hace 5 años, también palabras clave y términos MeSH: “enfermedad cardiovascular”, “virus de inmunodeficiencia humana”, “Enfermedades metabólicas”, “síndromes metabólicos”, “dislipidemias”, “sistema inmunitario e infección por virus de inmunodeficiencia humana”. se aplicaron criterios de selección basados en la relevancia y centradas en la temática. Existen muchos factores de riesgo los cuales pueden ser causantes para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares y metabólicos en pacientes infectados por el virus de inmunodeficiencia humana, entre estos factores están el sobrepeso, hipertensión arterial, tabaquismo, colesterol de baja densidad elevado, colesterol de alta densidad bajo, entre otros, siendo un motivo especial de preocupación en los pacientes infectados por el virus, dada la mayor probabilidad de complicaciones debido al déficit que tienen en su sistema inmunitario. &nbsp

Prevalencia inmunidad a TORCH en mujeres embarazadas en el cantón Olmedo

Neonatal infections caused by viruses, bacteria and parasites are frequent pathogens involved in the development and growth of the fetus, these can be transmitted through the intrauterine route or during childbirth. The initials that make up the acronym TORCH were designated to represent Toxoplasma gondii, others (HIV and Syphilis), Rubella, Cytomegalovirus and Herpes simplex. According to world experience, one congenital case occurs for every 1,000 deliveries.  this research was to determine the prevalence and immunity to TORCH in pregnant women in the Olmedo canton.  it was used descriptive, prospective and cross-sectional.  it was shown that infections are frequent in pregnant women in developing countries, which can cause congenital malformations, considering that of 28 participants there are positive cases in IgG tests represented by 93%, however 7% were serologically positive for IgM in Rubella; so a second confirmatory test was performed, avoiding an invalid result, giving the tests as negative. It is for them that they are motivated to carry out clinical analyzes on time to prevent complications in pregnancy, in addition to using timely medical treatment through public health management. The TROCH syndrome is inevitable contagion on some occasions without presenting symptoms, so it is advised to take the necessary measures on these conditions, in addition, the risks of contracting an infectious disease during pregnancy are unpredictable, therefore, all controls must be carried out. available prenatal care, in addition to taking the necessary precautions to obtain a healthy product in excellent living conditions that guarantees a healthy future depends on the care of the motherLas infecciones neonatales causadas por virus, bacterias y parásitos son patógenos frecuentes involucrados en el desarrollo y crecimiento del feto, estos se pueden transmitir mediante la vía intrauterina o durante el parto. Las siglas que componen el acrónimo TORCH fueron designadas para representar al Toxoplasma gondii, otros (VIH y Sífilis), Rubeola, Citomegalovirus y Herpes simplex. De acuerdo a la experiencia mundial se produce un caso congénito por cada 1.000 partos. El objetivo de esta investigación fue determinar la prevalencia e inmunidad a TORCH en embarazadas del cantón Olmedo. El diseño metodológico que se empleó fue descriptivo, prospectivo y de corte transversal. Los resultados mostraron que las infecciones son frecuentes en las embarazadas en los países en desarrollo lo que puede causar malformaciones congénitas, al considerar que de 28 participantes existen casos positivos en las pruebas de IgG representados por el 93%, no obstante un 7% fue serológicamente positivo para IgM en Rubeola; por lo que se realizó una segunda prueba confirmatoria, evitando un resultado invalido, dando como negativo las pruebas; es elemental realizar los análisis clínicos a tiempo para prevenir complicaciones en el embarazo, además, utilizar el tratamiento médico oportuno mediante la gestión de salud pública. El síndrome TORCH es inevitable, el contagio en algunas ocasiones sin presentar síntomas por lo que se propone resaltar las medidas necesarias sobre estos padecimientos, al mismo tiempo prevenir los factores de riesgos de contraer una enfermedad infecciosa durante el embarazo al ser impredecibles de modo que se deben realizar todos los controles prenatales favorables, conjuntamente admitir compromisos para obtener un producto sano en excelentes condiciones de vida que garantice un futuro saludable dependiendo del cuidado de la progenitora

Anticuerpos anti gliadina como factor asociado a la falta de respuesta a la vacunación anti hepatitis B en adultos

La hepatitis B es una enfermedad que afecta a 350 millones de personas en el mundo. Existen factores como la edad, el sexo, sobrepeso, enfermedades inmunológicas, diabetes mellitus, entre otros, que impiden la correcta respuesta inmunitaria a la vacunación anti hepatitis B. El objetivo de la investigación fue analizar la presencia de anticuerpos antigliadina y la falta de respuesta a la vacunación anti hepatitis B en adultos. La metodología de diseño descriptivo-no experimental, de tipo prospectivo, transversal y explicativo, incluyó 235 adultos seleccionados sin distinción de sexo o etnia con antecedentes de vacunación al virus de hepatitis B en cuyas muestras de suero se determinaron los anticuerpos anti antígeno de superficie del virus hepatitis B. El análisis estadístico se realizó con el programa Graph Pad Prism 8.0®. Los anticuerpos anti antígeno de superficie del virus hepatitis B estuvieron presentes en el 76% de la población estudiada. El 35,5% resultó con anticuerpos antigliadina elevados asociado a una hipo-respuesta frente a la vacuna virus hepatitis B. Factores como el índice de masa corporal y los antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 1 y 2 en los adultos estudiados, resultaron significativamente asociados a la falta de respuesta inmunitaria en individuos no respondedore

Diagnóstico prenatal de ventriculomegalia e hidrocefalia fetal

La Ventriculomegalia y la hidrocefalia fetal son enfermedades complejas y multifactoriales. El tamaño del sistema ventricular cambia durante el embarazo excepto el atrio que se mantiene estable entre 6 a 8 mm, desde la 15 a las 40 semanas gestacionales. Cuya incidencia es de hasta 2 por 1000 nacimientos. Puede asociarse con hidrocefalia, pero también puede estar relacionado con disminución del tejido cerebral normal. El desarrollo neurológico puede correlacionarse con la gravedad de la ampliación ventricular, la cual varía según a causa y la presencia de otras malformaciones asociadas. Las causas de ventriculomegalia, son casi las misma de la hidrocefalia, ya que en ambos existe un aumento del perímetro cefálico, pero existe también casos de ventriculomegalia, sin problemas con la cantidad de líquido cefalorraquídeo, como en la atrofia cerebral por infección intracraneana, daño de sustancia blanca y hemorragia focal. Dentro de los criterios prenatales debe destacarse, antecedentes de madre con polihidramnios, hallazgos ultrasonográficos fetales de ventriculomegalia, niveles altos de alfa feto proteína sérica materna o del líquido amniótico. El diagnóstico prenatal se realiza gracias al advenimiento de la ecografía prenatal de alta resolución, logrando observarse la dilatación ventricular de rutina dentro del útero. Ayudado por la resonancia magnética y es confirmado al nacimiento. &nbsp