Associação entre qualidade do sono e qualidade de vida de profissionais de enfermagem que trabalham em turnos

OBJECTIVE To analyze the association between sleep quality and quality of life of nursing professionals according to their work schedules. METHODS A prospective, cross-sectional, observational study was conducted between January and December 2010, with 264 nursing professionals, drawn from 989 subjects at Botucatu General Hospital and stratified by professional category. The Pittsburg Sleep Quality Index and the WHOQOL-bref were administered to evaluate sleep quality and quality of life, respectively. Self-reported demographic data were collected with a standard form. Continuous variables were reported as means and standard deviations, and categorical variables were expressed as proportions. Associations were evaluated using Spearman’s correlation coefficient. The association of night-shift work and gender with sleep disturbance was evaluated by logistic regression analysis using a model adjusted for age and considering sleep disturbance the dependent variable. The level of significance was p < 0.05. RESULTS Night-shift work was associated with severe worsening of at least one component of sleep quality in the model adjusted for age (OR = 1.91; 95%CI 1.04;3.50; p = 0.036). Female gender was associated with sleep disturbance (OR = 3.40; 95%CI 1.37;8.40; p = 0.008). Quality of life and quality of sleep were closely correlated (R = -0.56; p < 0.001). CONCLUSIONS Characteristics of the nursing profession affect sleep quality and quality of life, and these two variables are associated.OBJETIVO Analisar a associação entre a qualidade do sono e a qualidade de vida dos profissionais de enfermagem segundo organização do trabalho. MÉTODOS Estudo transversal, observacional e prospectivo, com 264 profissionais de enfermagem em Botucatu, SP, entre janeiro e dezembro de 2010. Os sujeitos foram sorteados entre os 989 indivíduos que trabalhavam no Hospital Geral de Botucatu e estratificados por categoria profissional. O Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh e o WHOQOL-bref foram aplicados para avaliar qualidade do sono e qualidade de vida, respectivamente. Os dados demográficos foram coletados por meio de formulário padrão. Variáveis contínuas foram apresentadas como média e desvio padrão e variáveis categóricas, como proporções. As associações foram avaliadas por meio do coeficiente de correlação de Spearman. As associações entre turno e sexo com a qualidade do sono foram analisadas por meio de regressão logística, no modelo corrigido para idade. Distúrbio do sono foi a variável dependente. O nível de significância adotado foi p < 0,05. RESULTADOS Trabalho noturno foi associado com prejuízo importante de pelo menos um componente da qualidade do sono (OR = 1,91; IC95% 1,04;3,50, p = 0,036). O prejuízo da qualidade do sono também se associou com o sexo feminino (OR = 3,40; IC95% 1,37;8,40; p = 0,008). Houve correlação estreita entre a qualidade de vida e qualidade do sono (r = -0,56, p < 0,001). CONCLUSÕES Características próprias da profissão de enfermagem podem afetar a qualidade do sono e a qualidade de vida, e essas duas variáveis estão associadas entre si

O absenteísmo da equipe de enfermagem em unidade de pronto socorro de um hospital universitário

O absenteísmo ou ausentismo é o termo utilizado para caracterizar as ausências dos funcionários ao trabalho. Essas ausências são definidas em previstas e não previstas. Para este estudo especificamos as ausências previstas como folgas, feriados e férias e para as não previstas ficam as faltas, licenças medicas, nojo e outras licenças. O objetivo foi investigar o real numero de ausências dos técnicos e auxiliares de enfermagem de um Pronto Socorro de um Hospital Universitário do interior do estado de São Paulo para definir o Índice de Segurança Técnica-IST. Foi utilizada metodologia quantitativa descritiva, e a coleta de dados feita de janeiro de 2006 a junho de 2007, a partir de arquivos administrativos após autorização do serviço. Entre os principais achados encontramos um IST cuja média gira em torno de 51%. Concluímos que, embora próximo, está ligeiramente superior ao encontrado em outra realidade de Hospital Universitário. Entre as ausências não previstas, destacam-se as licenças médicas, que podem estar relacionadas à sobrecarga da equipe

Protocol for the ostomized person in the trans-hospital and outpatient period: Integrative Review

Objective: To review the literature about the application of the evidence-based protocol concept for clinical assessment and interventions in nursing consultation to ostomized people. Method: integrative review to increase the knowledge about stomata. A search was made in the databases BIREME, CINAHL, SCOPUS, WEB OF SCIENCE and PUBMED with descriptors Ostomy OR Colostomy OR Colonic Pouches OR Surgical Stomata OR Colorectal Neoplasms OR Colorectal Cancer AND Protocols. It was selected 21 articles in the period of 2011-2015. Results: The articles were systematized into five categories: quality of life, nursing assistance, protocols, complications and surgery. The categories are complementary and demonstrate a work carried out by a multiprofessional team. Conclusion: the themes analysis made it possible to identify the need for expansion in research that addresses specific aspects such as teaching strategies in the levels of assistance in the trans-operative, postoperative and in the outpatient phase in nursing consultations

Surgical site infection and its risk factors in colon surgeries

OBJETIVO Identificar a ocorrência de infecção de sítio cirúrgico (ISC) e seus fatores de risco em pacientes submetidos a cirurgias de cólon, em um hospital terciário do interior paulista. MÉTODO Estudo de coorte não concorrente, por meio do levantamento de informações contidas nos prontuários de pacientes submetidos a cirurgias de cólon no período compreendido entre janeiro de 2010 e dezembro de 2013. As variáveis estudadas foram os possíveis fatores de risco ligados ao paciente, às características demográficas e ao procedimento cirúrgico. RESULTADOS Foram avaliados 155 pacientes, com uma incidência global de ISC de 16,7%. Encontrou-se associação estatisticamente significativa tanto na análise uni quanto na multivariada entre a ISC e as seguintes variáveis: sexo masculino, pontuação de Charlson e preparo mecânico intestinal. CONCLUSÃO A compreensão dos profissionais de saúde sobre os fatores que influenciam a incidência de ISC nas cirurgias de cólon pode contribuir para a qualidade da assistência prestada ao paciente cirúrgico a partir de ações efetivas que minimizem os riscos de infecções.OBJETIVO Identificar la ocurrencia de infección de sitio quirúrgico (ISQ) y sus factores de riesgo en pacientes sometidos a cirugías de colon, en un hospital terciario del interior del Estado de São Paulo. MÉTODO Estudio de cohorte no concurrente, mediante relevamiento de informaciones contenidas en las fichas de pacientes sometidos a cirugías de colon en el período comprendido entre enero de 2010 y diciembre de 2013. Las variables estudiadas fueron los posibles factores de riesgo vinculados con el paciente, los rasgos demográficos y el procedimiento quirúrgico. RESULTADOS Fueron evaluados 155 pacientes, con una incidencia global de ISQ del 16,7%. Se encontró asociación estadísticamente significativa tanto en el análisis univariado como en el multivariado entre la ISQ y las siguientes variables: sexo masculino, puntuación de Charlson y preparación mecánica intestinal. CONCLUSIÓN La comprensión de los profesionales de la salud acerca de los factores que influencian la incidencia de ISQ en las cirugías de colon puede contribuir a la calidad de la asistencia prestada al paciente quirúrgico mediante acciones efectivas que minimicen los riesgos de infecciones.OBJECTIVE To identify the occurrence of surgical site infection (SSI) and its risk factors in patients undergoing colon surgery in a tertiary hospital located in the countryside of the state of São Paulo. METHOD Retrospective cohort study, with collection of information contained in the medical records of patients undergoing colon surgery in the period between January 2010 and December 2013. The studied variables were the possible risk factors related to the patient, to demographic characteristics and the surgical procedure. RESULTS In total, were evaluated 155 patients with an overall SSI incidence of 16.7%. A statistically significant association was found both in the univariate as in the multivariate analysis between the SSI and the following variables: male gender, Charlson index and mechanical bowel preparation. CONCLUSION The understanding of health professionals about the factors that influence the incidence of SSI in colon surgery may contribute to the quality of care provided to surgical patients, from effective actions to minimize the risk of infections

Qualidade de vida, qualidade do sono e fatores de risco cardiovascular de profissionais de enfermagem em um hospital universitário

Profissionais de enfermagem que trabalham em turnos em hospitais gerais podem apresentar alterações da qualidade do sono e prejuízo da qualidade de vida que podem se constituir como fator de risco cardiovascular. Os objetivos do presente estudo foram avaliar os fatores de risco cardiovascular (RCV) e o risco cardiovascular global (RCVG) em profissionais de enfermagem que trabalham em Hospital de Clínicas Terciário e estudar as associações desses desfechos com as características demográficas e com os escores de qualidade de vida (QV) e de qualidade do sono. Trata-se de estudo prospectivo, transversal, observacional, realizado com os profissionais de enfermagem do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. O cálculo amostral levou em consideração o total de 989 profissionais de enfermagem que atuam no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, estratificado por local, adotando-se um erro alfa de 5% e uma prevalência de RCVG maior que 10% em 20% dessa população. Para tanto, o tamanho da amostra foi estimado em 250 participantes servidores distribuídos em 46 enfermeiros, 146 auxiliares de enfermagem e 58 técnicos de enfermagem. A população foi composta por 264 profissionais de enfermagem estratificados proporcionalmente em 52 enfermeiros, 60 técnicos de enfermagem e 152 auxiliares de enfermagem. A coleta de dados foi realizada no ano de 2010 por meio de questionários auto aplicáveis como o questionário de Índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI), o questionário de qualidade de vida WHOQOL-bref. Também foi avaliada a ficha de avaliação clínica e demográfica, que investigou os fatores de risco cardiovascular como sexo, idade, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM), tabagismo, sobrepeso/obesidade e circunferência abdominal (CA). As variáveis...Nursing professionals who work in shifts in general hospitals may show changes in quality of sleep and impaired quality of life that may be incurred as a cardiovascular risk factor. This study aimed to evaluate the cardiovascular risk factors (RCV) and the overall cardiovascular risk (RCVG) of the nursing staff working in a Tertiary Clinical Hospital and to study the outcomes of these associations with demographic characteristics and with the quality scores of life (QOL) and the quality of sleep. This is a prospective, transverse and observational study, conducted with the nursing staff of the Clinical Hospital, Medicine School of Botucatu. The sample size calculation took into account a total of 989 nursing professionals working at this Clinical Hospital, stratified by location, by adopting an alpha error of 5% and a prevalence of RCVG greater than 10% in 20 % of this population. Thus, the sample size was estimated at 250 participants distributed in 46 nurses, 146 nursing assistants and 58 nursing technicians. The population consisted of 264 nursing professionals stratified proportionally by 52 nurses, 60 nursing technicians and 152 nursing assistants. Data collection was performed in 2010 using self-applicable questionnaires as the Pittsburgh sleep quality (PSQI) Index questionnaire and the quality of life WHOQOL-bref questionaire. We also evaluated the clinical and demographic evaluation form, which investigated the cardiovascular risk factors such as gender, age, hypertension (HTN), diabetes mellitus (DM), smoking, overweight /obesity and waist circumference (WC). The demographic variables studied were education, occupation and work-related conditions such as shift, day, overtime, another job. Associations between variables were evaluated using the Spearman correlation coefficient, adopting the significance level of p <0.05. There... (Complete abstract click electronic access below)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES

Avaliação e capacitação da equipe de enfermagem para o atendimento da parada cardiorrespiratória em uma unidade de terapia intensiva de um pronto socorro

A Parada Cardiorrespiratória (PCR) é uma situação extrema de emergência e, portanto, necessita de início imediato das manobras de ressuscitação cardiorrespiratória (RCR). Considerando que a equipe de enfermagem é a equipe mais presente no momento da PCR, esta deve possuir conhecimentos teóricos e práticos a fim de realizar de modo seguro e eficaz os primeiros atendimentos ao paciente em PCR, influenciando no sucesso de todo o atendimento. O objetivo deste estudo clínico epidemiológico composto por 3 etapas foi avaliar o atendimento da equipe de enfermagem ao paciente em PCR, propor capacitação para esta equipe e avaliar o impacto da capacitação no atendimento do PCR na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um Pronto Socorro (PS) de um Hospital Universitário. Na primeira etapa observou-se o atendimento de 15 eventos de PCR/RCR analisando duas variáveis (PCR e Equipe de Enfermagem) e o preenchimento pela equipe de enfermagem de 50 formulários contendo perguntas e respostas com múltiplas escolhas que avaliam conceitos teórico-práticos do atendimento da PCR. Na segunda etapa identificaram-se as necessidades de treinamento e foi realizada a atualização dos conceitos de atendimento da PCR/RCR seguindo protocolos internacionais de ressuscitação por meio de capacitação em forma de curso de imersão para 42 funcionários. Na terceira etapa observou-se 09 eventos de PCR/RCR para avaliar o impacto da capacitação para os 42 membros da equipe de enfermagem que passaram pela capacitação. Os resultados obtidos evidenciam uma melhora no atendimento da PCR/RCR, mas detectam problemas neste atendimento realizado pela equipe de enfermagem. Assim, é importante que a equipe de enfermagem participe de cursos de capacitação periódicos para atualização dos conhecimentos teórico-práticos. Neste trabalho, identificou-se ainda a necessidade de atendimento de PCR/RCR...Cardio respiratory arrest is an emergency situation that demands rapidity, efficiency, scientific knowledge and technical ability. As the nursing team is always present in such situation, it is vital that they have theoretical and practical knowledge in order to promote the patients’ backup. The purpose of this clinical and epidemiological study was to evaluate the nursing team performance to attendance of cardio respiratory resuscitation (CRR), propose their training and evaluate the potential impact of such training to attendance of CRR in an Intensive Care Unit of an Emergency Room in an University Hospital. The study was composed of 3 phases that included: (1) observation of the attendance to 15 CRR events by the nursing team and the analysis of a questionnaire of 50 questions filled by them; (2) identification of the need of training and actualization of concepts according to international protocols to attendance of CRR through an immersion course for 42 professionals; (3) observation of 9 CRR events in order to evaluate the impact of the training to attendance of CRR for the all 42 professionals who were trained. The results showed that there was an improvement to attendance of CRR, but they also detected problems in such attendance by the nursing team. Therefore, these results strong suggest that the nursing team should participate frequently in training that could qualify them through theoretical and practical knowledge. These results also identified the need of a standardized protocol to attendance of CRR that could be available for other units

Prevalência e incidência de úlcera por pressão em uma unidade de terapia intensiva

Objective: estimating the incidence and prevalence of pressure ulcers (PU). Method: a prospective study conducted with 332 patients in ICU within one year. Data collection was used to recording annotation of skin integrity and was calculated the prevalence and incidence of PU. The research project was approved by the Ethics Committee in Research, Protocol 3354-2009. Results: from the patients studied, 92 % were at risk for PU, 12% developed PU at admission, and 10% had PU on admission. From the PU identified on admission 20 were stage I, 29 stage II, 2 stage III and 7 stage IV. From the PU identified during hospitalization, 11 were in stage I, 39 in stage II and in stage III 4. The incidence and the prevalence of PU were of 13,95% and 17,79% respectively. Conclusion: recognizing the incidence and prevalence of PU contributed to quality of care.Objetivo: calcular la incidencia y la prevalencia de las úlceras por presión (UPP). Método: estudio prospectivo realizado con 332 pacientes en UCI dentro de un año. La recolección de datos se utilizó para registrar la anotación de la integridad de la piel y se calcularon la prevalencia y la incidencia de UPP. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, Protocolo 3354-2009. Resultados: de los pacientes estudiados, 92 % estaban en riesgo de UPP, 12% han desarrollado UPP en el ingreso, el 10% tenían UPP al ingreso. De la UPP identificada en la admisión 20 fueron en etapa I, etapa II 29, 2 etapa III y IV 7. De las UPP identificadas durante la hospitalización, 11 se encontraban en etapa I, 39 en etapa II y etapa III 4. La incidencia y la prevalencia de UPP fueron de 13,95% y 17,79%, respectivamente. Conclusión: conocer la incidencia y la prevalencia de UPP contribuyó a la calidad de la atención.Objetivo: calcular a incidência e a prevalência de úlceras por pressão (UPP). Método: estudo prospectivo realizado com 332 pacientes em UTI durante período de um ano. Na coleta de dados utilizou-se a ficha de anotação de integridade da pele e foram calculadas a prevalência e a incidência de UPP, O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, Protocolo 3354-2009. Resultados: dos pacientes estudados, 92% apresentaram risco para UPP, 12% desenvolveram UPP na internação, 10% apresentaram UPP na admissão. Das UPP identificadas na admissão 20 eram de estágio I, 29 de estágio II, 2 de estágio III e 7 em estágio IV. Das UPP identificadas durante a internação, 11 eram no estágio I, 39 no estágio II e 4 no estágio III. A incidência e a prevalência das UPP foram de 13,95% e 17,79% respectivamente. Conclusão: conhecer as taxas de incidência e prevalência das UPP contribuiu para qualidade da assistência

Association between sleep quality and quality of life in nursing professionals working rotating shifts

Objective: To analyze the association between sleep quality and quality of life of nursing professionals according to their work schedules. Methods: A prospective, cross-sectional, observational study was conducted between January and December 2010, with 264 nursing professionals, drawn from 989 subjects at Botucatu General Hospital and stratified by professional category. The Pittsburg Sleep Quality Index and the WHOQOL-bref were administered to evaluate sleep quality and quality of life, respectively. Self-reported demographic data were collected with a standard form. Continuous variables were reported as means and standard deviations, and categorical variables were expressed as proportions. Associations were evaluated using Spearman's correlation coefficient. The association of night-shift work and gender with sleep disturbance was evaluated by logistic regression analysis using a model adjusted for age and considering sleep disturbance the dependent variable. The level of significance was p < 0.05. Results: Night-shift work was associated with severe worsening of at least one component of sleep quality in the model adjusted for age (OR = 1.91; 95% CI 1.04; 3.50; p = 0.036). Female gender was associated with sleep disturbance (OR = 3.40; 95% CI 1.37; 8.40; p = 0.008). Quality of life and quality of sleep were closely correlated (R = -0.56; p < 0.001). Conclusions: Characteristics of the nursing profession affect sleep quality and quality of life, and these two variables are associated.Objetivo: Analisar a associação entre a qualidade do sono e a qualidade de vida dos profissionais de enfermagem segundo organização do trabalho. Métodos: Estudo transversal, observacional e prospectivo, com 264 profissionais de enfermagem em Botucatu, SP, entre janeiro e dezembro de 2010. Os sujeitos foram sorteados entre os 989 indivíduos que trabalhavam no Hospital Geral de Botucatu e estratificados por categoria profissional. O Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh e o WHOQOL-bref foram aplicados para avaliar qualidade do sono e qualidade de vida, respectivamente. Os dados demográficos foram coletados por meio de formulário padrão. Variáveis contínuas foram apresentadas como média e desvio padrão e variáveis categóricas, como proporções. As associações foram avaliadas por meio do coeficiente de correlação de Spearman. As associações entre turno e sexo com a qualidade do sono foram analisadas por meio de regressão logística, no modelo corrigido para idade. Distúrbio do sono foi a variável dependente. O nível de significância adotado foi p < 0,05. Resultados: Trabalho noturno foi associado com prejuízo importante de pelo menos um componente da qualidade do sono (OR = 1,91; IC95% 1,04;3,50, p = 0,036). O prejuízo da qualidade do sono também se associou com o sexo feminino (OR = 3,40; IC95% 1,37;8,40; p = 0,008). Houve correlação estreita entre a qualidade de vida e qualidade do sono (r = -0,56, p < 0,001). Conclusões: Características próprias da profissão de enfermagem podem afetar a qualidade do sono e a qualidade de vida, e essas duas variáveis estão associadas entre si