Прогнозирование вероятности развития синдрома полиорганной недостаточности у больных с перитонитом

A investigation of the indices, characterizing a functional condition of the hemostasis in patients with peritonitis, to takes more reliable trend forecasting a development of the multiorgans insufficiency syndrome and unfavorable outcome of the disease, tran research of hemodynamic and autointoxication states.Исследование показателей, характеризующих функциональное состояние системы гемостаза у больных с перитонитом, позволяет более объективно прогнозировать тенденцию к развитию синдрома мультиорганной дисфункции и неблагоприятному исходу заболевания, чем исследование показателей гемодинамики и эндогенной интоксикации

ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ НА СИСТЕМУ ГЕМОСТАЗА ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

120 patients were examined using instrumental methods, such as hemocoagulography and agregatography. It has been various methods of postoperative anesthesia have different effect on the functional status of haemostasis system following hip replacement. Optimization of postoperative anesthesia provides a way of preventing thrombohemorrhagic complications Проведено обследование 120 пациентов с помощью инструментальных методов – гемокоагулографии и агрегатографии. Выявлено, что различные методы послеоперационного обезболивания по-разному влияют на функциональное состояние системы гемостаза при эндопротезировании тазобедренного сустава. Оптимизация послеоперационного обезболивания ведет к возможности профилактики тромбогеморрагических осложнений

Сравнительная оценка влияния опиоидной и эпидуральной аналгезии на систему гемостаза женщин во время родов

The Purpose of the study investigation — a study of the influence opioid and epidural analgezium on hemostasis beside women’s in perinatal period, as well as determination of the possibility of the preventive maintenance hemostatic complications by way to optimization intranatalis anesthetizations. 90 pregnant were examined, women in childbirth and woman recently confineds by means of new instrumental method -— hemocoagulography. It is revealled that only epidural analgezium statistical realistically influences on functional condition of the system hemostasis.Цель исследования - изучение влияния опиоидной и эпидуральной аналгезии на гемостаз у женщин в перинатальном периоде, а также определение возможности профилактики гемостазиологических осложнений путем оптимизации интранатального обезболивания. Было обследовано 90 беременных, рожениц и родильниц с помощью нового инструментального метода - гемокоагулографии. Выявлено, что только эпидуральная аналгезия статистически достоверно оказывает влияние на функциональное состояние системы гемостаза

Лечение вирусно-бактериальных пневмоний у беременных и родильниц в период сезонного гриппа 2009 г. (многоцентровое исследование)

Objective: to analyze the results of treating viral-bacterial pneumonias in pregnant women and puerperas in the 2009 seasonal influenza period. Subjects and methods. Five hundred and seven pregnant women who were admitted to the clinics of three institutions for the diagnosis of pneumonia between October and December of 2009 were examined; of whom 52 subjects were hospitalized to the intensive care units for severe hypoxia and/or sepsis. The general principles of specific and symptomatic therapies, the efficiency of ventilation modes, organ protection methods, and morphological material were analyzed. Results. The total problems of the diagnosis and clinical course of the disease and the specific features of intensive care were identified. There were 2.4% deaths among all the pregnant women admitted for viral infection concurrent with pneumonia or 23.1% in all the patients admitted to the intensive care unit. The autopsy results were analyzed. Conclusion. The severest viral-bacterial pneumonias were noted in the third trimester of pregnancy. The later start of specific antiviral therapy was an independent predictor of death. Continuous veno-venous hemofiltration is inadequately effective in treating acute lung injury, producing a satisfactory organ-saving effect. The standard respiratory maneuvers showed a low effectiveness during mechanical ventilation. Key words: seasonal influenza A/H1N1, pneumonia, pregnancy, respiratory failure, intensive care.Цель исследования — анализ результатов лечения вирусно-бактериальных пневмоний у беременных женщин и родильниц в период сезонного гриппа в 2009 г. Материал и методы. Обследовано 507 беременных, поступавших в клиники трех учреждений в период октябрь—декабрь 2009 года с диагнозом «пневмония», из которых 52 в связи с тяжелой гипоксией и/или сепсисом госпитализированы в отделения реанимации. Анализированы общие принципы специфической и симптоматической терапии, эффективность режимов вентиляции, методов органопротекции, морфологический материал. Результаты исследования. Выявлены общие проблемы диагностики, клинического течения, особенности тактики интенсивной терапии. Показана летальность 2,4% от всех беременных, поступивших с вирусной инфекцией с сопутствующей пневмонией, или 23,1% от всех поступивших в реанимационное отделение. Проведен анализ результатов аутопсии. Заключение. Наиболее тяжелое течение вирусно-бактериальных пневмоний отмечалось в III триместре беременности. Независимым предиктором летальности было позднее начало специфической противовирусной терапии. Применение продленной вено-венозной гемофильтрации недостаточно эффективно для лечения острого повреждения легких при удовлетворительном органопротективном эффекте. Отмечена низкая эффективность стандартных методов респираторного маневра при искусственной вентиляции легких. Ключевые слова: сезонный грипп A/H1N1, пневмония, беременность, дыхательная недостаточность, интенсивное лечение

Probability forecasting of a syndrome of multiorgans insufficiency development in patients with a peritonitis

A investigation of the indices, characterizing a functional condition of the hemostasis in patients with peritonitis, to takes more reliable trend forecasting a development of the multiorgans insufficiency syndrome and unfavorable outcome of the disease, tran research of hemodynamic and autointoxication states

The comparative estimation of the influence opioid and epidural analgezium to women’s system gemostasis in perinatal period

The Purpose of the study investigation — a study of the influence opioid and epidural analgezium on hemostasis beside women’s in perinatal period, as well as determination of the possibility of the preventive maintenance hemostatic complications by way to optimization intranatalis anesthetizations. 90 pregnant were examined, women in childbirth and woman recently confineds by means of new instrumental method -— hemocoagulography. It is revealled that only epidural analgezium statistical realistically influences on functional condition of the system hemostasis

System for control over the detoxication process and the state of an organism for patients with surgical infection

The complexity of measures on detoxication of an organism is caused by the critical state of a patient against the background of multiple organ failure, disordered hemodynamics, pronounced changes of hemostasis, protein-energy deficiency, waterelectrolytic and acid-base disbalance. A new method is proposed for the treatment and control of the detoxication process. The positive effect of this method is caused by the syndrome-by-syndrome character of the therapy and the multilevel direction of the action. The proposed method involves all the interested organs and systems of an organism into the detoxication process